李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 小孩指甲有白点怎么办

    小孩指甲出现白点多为良性表现,多数与轻微外伤、营养不均衡或暂时性生理现象相关,通常无需过度担忧,但需结合具体情况排查潜在问题。 轻微外伤是常见诱因 玩耍中指甲受碰撞、挤压后,甲母质(指甲生长区)暂时受损可形成白点,随指甲自然生长(约3-6个月)会逐渐消失。日常注意避免指甲受伤,无需特殊处理。 营养缺乏需警惕 锌、钙、维生素缺乏可能导致指甲出现白点,常伴随食欲下降、免疫力低、夜间盗汗等症状。建议优先通过饮食调整(如瘦肉、奶制品、坚果补充锌钙),必要时在医生指导下补充营养素。 真菌感染需排查 若白点伴随指甲增厚、变脆、变色,或皮肤其他部位(如手脚)有癣类病变,需警惕甲癣(真菌感染)。免疫功能较弱儿童更易患病,建议及时就医,明确后遵医嘱使用抗真菌药物(如特比萘芬)。 系统性疾病需重视 贫血、糖尿病、肾病等慢性疾病可能影响指甲健康,表现为白点增多或伴随面色苍白、多尿、水肿等症状。若白点持续加重或出现全身不适,应及时就医检查血常规、血糖等指标。 特殊人群与就医建议 婴幼儿生理性白甲可能随年龄增长消失;学龄儿童若白点超过6个月未消退或范围扩大,建议儿科或皮肤科就诊。避免自行使用抗真菌药或激素类药膏,特殊感染需遵医嘱规范治疗。 (注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-28 12:39:31
  • 奶粉过敏的症状是什么

    奶粉过敏的症状是什么 奶粉过敏是婴幼儿免疫系统对牛奶蛋白产生的过度反应,典型症状表现为皮肤、胃肠道、呼吸道等多系统异常,严重时可危及生命。 皮肤症状 牛奶蛋白过敏以急性荨麻疹、湿疹(特应性皮炎)为主,多在进食后1-2小时内出现,皮疹累及面部、躯干,伴剧烈瘙痒,严重时出现眼睑、口唇肿胀。临床研究显示,约60%-80%的婴幼儿首诊表现为皮肤症状,与IgE介导的Ⅰ型超敏反应相关。 胃肠道症状 婴幼儿常见拒奶、频繁呕吐、腹泻(黏液或血丝便)、腹胀、哭闹,长期可致营养不良。非IgE介导的过敏常表现为迟发性腹泻,与肠道黏膜屏障损伤有关,需与乳糖不耐受鉴别。 呼吸道症状 轻度表现为鼻塞、流涕、咳嗽,严重时出现喘息、呼吸困难,甚至喉头水肿。婴幼儿可能因气道梗阻出现声音嘶哑、吸气性喉鸣,需警惕过敏性鼻炎或哮喘急性发作。 全身过敏反应 少数重症者可发生过敏性休克,表现为血压骤降、心率加快、意识模糊,需立即注射肾上腺素。该反应多在接触过敏原后数分钟内发生,死亡率高,需紧急处理。 特殊人群注意事项 早产儿、过敏家族史者需重点筛查;母乳喂养婴儿若母亲摄入牛奶蛋白,婴儿可能间接过敏,建议母亲短期规避;配方奶喂养者应改用深度水解蛋白或氨基酸配方,成人过敏者症状类似,需排查交叉过敏。

    2026-01-28 12:39:05
  • 八个月宝宝睡觉头出汗多是怎么回事

    八个月宝宝睡觉头出汗多,多数为生理性原因,如新陈代谢旺盛、室温过高、盖被过厚或活动后出汗,少数可能与维生素D缺乏、感染等病理因素相关。若出汗伴随精神差、发热、哭闹等,需及时排查原因。 一、环境与生理因素:八个月宝宝新陈代谢率高于成人,体温调节中枢未成熟,室温超过24℃、盖被过厚或穿过多衣物时,头部易出汗;睡前活动量过大或进食后,也可能因身体产热增加导致出汗,通常无其他异常表现,调整环境温度(22~24℃)、减少盖被即可缓解。 二、营养缺乏相关:生长发育快使宝宝对钙需求增加,若维生素D摄入不足导致钙吸收障碍,可能引发佝偻病,表现为夜间多汗、枕秃、易惊、颅骨软化等;辅食中钙摄入不足也会加重出汗。需遵医嘱补充维生素D和钙,同时增加户外活动(每日1~2小时)促进钙吸收。 三、疾病因素:感冒、肺炎等感染性疾病初期或恢复期,可能伴随发热,导致出汗;甲状腺功能异常、低血糖等少见疾病也可能引起异常出汗。若出汗伴随精神萎靡、食欲下降、发热、皮疹等症状,需及时就医,通过血常规、微量元素检测等明确原因。 四、睡眠姿势影响:八个月宝宝多处于浅睡眠阶段,头部与枕头摩擦导致局部散热不畅,或因头部接触皮肤温度较高,可能引起头部出汗增多。调整枕头透气性(如荞麦枕)、保持头部干爽即可改善,无需特殊处理。

    2026-01-28 12:37:40
  • 小孩发烧好了后又咳嗽怎么办

    孩子发烧后咳嗽多为感染后气道黏膜修复期表现或感染后咳嗽综合征,多数可通过家庭护理缓解,持续加重或超过2周需及时就医。 明确咳嗽原因 发烧常由病毒或细菌感染引发,病毒感染后咳嗽多因气道黏膜受损未完全修复,持续1-2周;若咳嗽加重伴脓痰、夜间加重,需警惕细菌或支原体感染(如肺炎支原体感染)。 家庭护理措施 保持室内湿度50%-60%,避免干燥或烟雾刺激;多饮温水稀释痰液,2岁以上儿童可少量蜂蜜(每次≤5ml)缓解干咳(1岁内禁用);拍背时手指并拢呈空心掌,从下往上叩击背部,每次5-10分钟,每日2-3次。 需就医的情况 若咳嗽持续超过2周无改善、出现呼吸急促(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分)、喘息或精神萎靡;伴单侧胸痛、耳痛、脓涕等症状,需排查肺炎、中耳炎等并发症,及时就诊。 药物使用原则 干咳为主可短期用右美沙芬(2岁以上遵医嘱),痰多黏稠需用氨溴索(祛痰药);不建议自行使用复方感冒药或镇咳药,尤其2岁以下儿童,用药前必须咨询儿科医生。 特殊人群注意事项 婴幼儿(<2岁)禁用非处方镇咳药,用药严格按体重计算剂量;过敏体质儿童需排查过敏原(如尘螨、花粉),避免接触可疑刺激物;有哮喘、先天性心脏病等基础疾病者,需提前告知医生调整护理方案。

    2026-01-28 12:35:49
  • 擦腿综合征怎么引起的

    擦腿综合征(也称情感交叉综合征)是儿童期常见的行为问题,其成因涉及生理神经调节、心理情绪、环境刺激及局部刺激等多因素综合作用。 生理神经发育因素 儿童神经系统尚未成熟,神经递质(如多巴胺、5-羟色胺)平衡失调可能引发不自主动作;局部刺激(尿布潮湿、蛲虫感染、湿疹等)也会诱发摩擦行为,临床观察中此类诱因占比约40%。 心理情绪因素 压力、焦虑或孤独感是重要诱因,部分儿童通过摩擦行为自我安抚;家庭环境紧张(如父母争吵、过度控制)或陪伴不足,易导致孩子通过重复动作寻求关注或缓解心理压力。 环境与习惯因素 不良模仿(如幼儿园同伴行为模仿)、长期独处缺乏适宜活动(如单调玩具或游戏),可能使摩擦行为形成条件反射;家长过度制止或惩罚可能强化行为,而非纠正。 特殊生理状态影响 婴幼儿(3岁以下)因神经发育未完善易出现,青春期前期激素波动或睡眠障碍(如入睡困难)的儿童,发病率相对偏高;过敏体质儿童可能伴随更高风险,但需结合个体差异综合判断。 特殊人群注意事项 婴幼儿期以引导为主,家长需避免呵斥或羞辱,改用转移注意力(如玩具、故事)方式干预;学龄儿童出现需警惕心理问题(如抑郁、社交退缩),建议及时就医并结合心理疏导,必要时短期使用抗焦虑药物(如地西泮)。

    2026-01-28 12:33:53
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