李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 小孩出虚汗吃什么好

    改善小孩出虚汗可从饮食、生活习惯及特殊人群注意事项方面调整。饮食上多吃富含维生素矿物质的绿叶蔬菜、水果及健脾的山药、芡实等;生活习惯上保持居住环境温度适宜,给小孩穿宽松透气棉质衣物并适时增减;婴儿添加辅食谨慎,较大儿童保证充足睡眠,虚汗持续不缓解伴异常需就医。 一、饮食调整方面 (一)富含维生素与矿物质的食物 1.绿叶蔬菜:如菠菜、油菜等。绿叶蔬菜中富含多种维生素(如维生素C、维生素B族等)和矿物质(如钙、镁等)。以菠菜为例,每100克菠菜中含有较为丰富的钙、镁等矿物质,钙是维持神经肌肉正常兴奋性的重要元素,镁参与体内多种酶的活动,对调节身体的生理功能有帮助,有助于改善小孩出虚汗的情况。小孩可以将菠菜做成菠菜泥、菠菜汤等形式食用,适合不同年龄段小孩的口感。 2.水果:像苹果、香蕉等。苹果富含维生素C等营养成分,维生素C具有抗氧化等多种益处;香蕉含有钾等矿物质,钾对于维持细胞内外的渗透压平衡等有重要作用。例如,每天给小孩吃1-2个苹果,或者适量吃些香蕉,能为小孩补充营养,对改善虚汗可能有一定帮助。 (二)具有健脾作用的食物 1.山药:山药是一种药食同源的食物,具有健脾的功效。小孩出虚汗可能与脾胃功能不佳有关,山药可以煮成山药粥给小孩食用,山药粥容易消化吸收,能起到健脾益胃的作用,从而有助于改善虚汗情况。一般来说,每周可以给小孩吃2-3次山药粥,每次适量。 2.芡实:芡实也有健脾祛湿等功效。可以将芡实与大米一起煮成芡实粥,芡实粥对于调理小孩脾胃有一定好处。但要注意,小孩食用芡实粥时,要根据年龄和消化能力控制量,避免一次食用过多引起消化不良。 二、生活习惯调整方面 (一)居住环境 1.保持居住环境温度适宜,一般室内温度保持在22℃-25℃左右比较合适。如果室内温度过高,小孩容易出汗,而温度过低又可能导致小孩不适。对于年龄较小的婴儿,要注意避免直接吹空调或风扇,可通过合理调整空调温度和使用蚊帐等方式来营造舒适的居住环境。 (二)穿着方面 给小孩穿着宽松、透气的衣物,材质以棉质为佳。棉质衣物吸汗性较好,能及时将小孩体表的汗液吸收,保持皮肤干爽,避免因为汗液长时间刺激皮肤而引起不适等情况。根据小孩的活动量和室内外温度及时增减衣物,比如小孩在活动时容易出汗,此时要及时解开领口等部位的衣物,活动结束后要及时穿上干爽的衣物。 三、特殊人群注意事项 对于婴儿来说,由于其各项生理功能尚未完全发育成熟,在调整饮食和生活习惯时要更加谨慎。婴儿的饮食主要以母乳或配方奶为主,可以在婴儿4-6个月后逐渐添加上述合适的辅食,但添加辅食要遵循由少到多、由一种到多种的原则,密切观察婴儿食用后的反应。如果婴儿出虚汗情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如精神萎靡、食欲不振等,要及时就医,排除其他疾病因素引起的虚汗情况。对于较大的儿童,在遵循上述饮食和生活习惯调整的基础上,要鼓励儿童养成良好的生活作息,保证充足的睡眠,一般学龄前儿童每天需要11-13小时的睡眠时间,学龄儿童每天需要9-11小时的睡眠时间,充足的睡眠有助于小孩身体的恢复和调节,对改善虚汗可能有积极作用。

    2025-11-26 13:27:48
  • 一至五岁幼儿各年龄段的身高与体重是多少

    一至五岁各年龄段幼儿有相应身高体重参考值,各阶段生长发育受遗传营养等影响,1岁男孩身高76.5-82.7厘米、体重9.1-11.3千克,女孩有对应范围,2岁男孩身高88.9-95.8厘米、体重11.0-14.0千克,女孩有对应范围,3岁男孩身高97.5-105.3厘米、体重13.0-16.4千克,女孩有对应范围,4岁男孩身高103.2-111.0厘米、体重14.8-18.7千克,女孩有对应范围,5岁男孩身高109.0-117.2厘米、体重16.6-21.1千克,女孩有对应范围,各阶段需保证均衡饮食、充足睡眠等,身高体重明显偏离要排查相关因素保障幼儿健康成长。 一至五岁各年龄段幼儿有相应身高体重参考值,各阶段生长发育受遗传营养等影响,1岁男孩身高76.5-82.7厘米、体重9.1-11.3千克,女孩有对应范围,2岁男孩身高88.9-95.8厘米、体重11.0-14.0千克,女孩有对应范围,3岁男孩身高97.5-105.3厘米、体重13.0-16.4千克,女孩有对应范围,4岁男孩身高103.2-111.0厘米、体重14.8-18.7千克,女孩有对应范围,5岁男孩身高109.0-117.2厘米、体重16.6-21.1千克,女孩有对应范围,各阶段需保证均衡饮食、充足睡眠等,身高体重明显偏离要排查相关因素保障幼儿健康成长。 1.1岁幼儿 男孩:身高通常在76.5~82.7厘米,体重一般为9.1~11.3千克。 女孩:身高约75.0~81.7厘米,体重约8.7~10.8千克。此阶段幼儿生长发育受遗传、营养状况等影响,充足的蛋白质、钙等营养摄入对身高体重增长至关重要,若身高体重明显低于正常范围,需排查是否存在营养不良或疾病因素。 2.2岁幼儿 男孩:身高范围为88.9~95.8厘米,体重为11.0~14.0千克。 女孩:身高约87.2~94.6厘米,体重约10.6~13.2千克。此时期幼儿活动量逐渐增加,需保证均衡饮食以满足生长需求,若体重增长过快或过慢,需关注饮食结构及是否存在代谢等问题。 3.3岁幼儿 男孩:身高可达97.5~105.3厘米,体重为13.0~16.4千克。 女孩:身高约96.3~103.8厘米,体重约12.6~15.7千克。3岁幼儿处于快速生长阶段,应注意保证充足睡眠,合理安排膳食,若身高体重偏离较大,需考虑内分泌等方面的影响。 4.4岁幼儿 男孩:身高范围是103.2~111.0厘米,体重为14.8~18.7千克。 女孩:身高约101.7~109.3厘米,体重约14.3~18.3千克。该年龄段幼儿生长速度相对稳定,需持续关注营养均衡及健康状况,若出现身高体重异常,需进一步检查是否存在潜在疾病。 5.5岁幼儿 男孩:身高通常在109.0~117.2厘米,体重为16.6~21.1千克。 女孩:身高约107.2~115.3厘米,体重约16.1~20.5千克。5岁幼儿生长发育渐趋平稳,但仍需关注个体差异,若身高体重与正常参考值偏差较大,应及时就医评估,排查可能影响生长的因素,如遗传、疾病、营养等,以保障幼儿健康成长。

    2025-11-26 13:27:13
  • 小儿咽扁颗粒能消炎吗

    小儿咽扁颗粒是含金银花、射干等成分的中药制剂,各成分协同发挥药效,能调节机体免疫、抑制病原微生物,对小儿肺卫热盛所致咽喉部炎症有一定缓解作用,起到间接消炎效果,但并非像抗生素那样直接杀菌。其主要适用于114岁小儿,1岁以下、过敏体质及患有其他疾病的儿童使用需谨慎。与抗生素相比,它作用机制、适用范围和副作用都不同,不能替代抗生素治疗严重细菌感染,小儿咽喉部炎症应先就医明确病因,轻症可在医生指导下用该颗粒,重症伴细菌感染迹象则遵医嘱用抗生素,用药时需密切观察症状变化。 一、小儿咽扁颗粒的成分与作用机制 小儿咽扁颗粒是一种中药制剂,主要成分有金银花、射干、金果榄、桔梗、玄参、麦冬、人工牛黄、冰片等。金银花具有抗炎、抗病毒作用,能抑制多种细菌生长;射干对致病性真菌有抑制作用;金果榄有清热解毒功效,在抗菌方面有一定作用;桔梗能祛痰止咳;玄参和麦冬可滋阴降火;人工牛黄有清热解毒、化痰定惊作用;冰片有清热止痛功效。这些成分协同作用,从多方面发挥药效。 二、小儿咽扁颗粒的消炎效果 在医学上,“消炎”通常指减轻炎症反应。小儿咽扁颗粒对咽喉部的炎症有一定缓解作用。多项研究表明,其对于小儿因肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾有治疗效果,可减轻咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂等症状。从现代医学角度看,这些症状往往与咽喉部的炎症有关,小儿咽扁颗粒能通过调节机体免疫功能、抑制病原微生物等途径,减轻咽喉部的炎症反应,起到一定的消炎作用,但它并非像抗生素那样直接针对细菌进行杀灭。 三、适用人群与特殊人群注意事项 1.适用人群:主要适用于小儿肺卫热盛所致的相关症状,年龄一般在114岁。此年龄段小儿身体机能尚未发育完全,易受外邪侵袭出现肺卫热盛症状,该药物相对安全有效。 2.特殊人群: 年龄较小儿童:1岁以下小儿身体各器官发育不完善,对药物耐受性差,使用时需谨慎,应在医生指导下进行。 过敏体质儿童:对小儿咽扁颗粒中任何一种成分过敏的儿童禁用,过敏体质儿童用药前需咨询医生,以防发生过敏反应。 患有其他疾病儿童:如患有糖尿病、心脏病、肝肾功能不全等疾病的儿童,使用该药物可能会与原有疾病相互影响,应在医生指导下权衡利弊后使用。 四、与其他消炎药物的区别 1.作用机制不同:小儿咽扁颗粒是通过调节机体自身机能、清热解毒等方式间接减轻炎症;而抗生素类消炎药物是直接作用于细菌,抑制或杀灭细菌来达到消炎目的。 2.适用范围不同:小儿咽扁颗粒主要用于肺卫热盛所致的咽喉部轻症炎症;抗生素适用于明确细菌感染引起的较为严重的炎症。 3.副作用不同:小儿咽扁颗粒作为中药制剂,副作用相对较少,但可能有个别儿童出现胃肠道不适等症状;抗生素可能会引起过敏反应、肠道菌群失调等较多副作用。 五、使用建议 小儿咽扁颗粒有一定消炎作用,但不能替代抗生素治疗严重的细菌感染。当小儿出现咽喉部炎症症状时,应先就医明确病因。若症状较轻,可在医生指导下使用小儿咽扁颗粒;若病情较重或伴有高热、白细胞升高等细菌感染迹象,应遵医嘱使用抗生素等药物治疗。同时,在用药过程中要密切观察小儿症状变化,如有异常及时就医。

    2025-11-26 13:26:35
  • 小孩有点厌食该怎么办

    调整饮食结构需保证食物种类多样化并控制零食摄入,营造良好进餐氛围要固定时间地点且家长以身作则,增加活动量要保证充足户外运动,排查疾病因素要检查口腔问题和排查消化系统疾病,关注心理因素要避免强迫进食并减轻小孩压力。 一、调整饮食结构 1.食物种类多样化:确保小孩摄入谷类、蔬菜水果、肉蛋鱼奶等各类食物。例如,每天保证一定量的新鲜蔬菜,如菠菜、胡萝卜等,富含维生素和膳食纤维,有助于促进胃肠蠕动。不同种类的食物能提供不同的营养物质,满足小孩生长发育的多方面需求。对于1-3岁的小孩,每天谷类食物可占100-150克,蔬菜类50-100克,水果类50-100克,肉蛋鱼奶等蛋白质类食物50-75克。 2.控制零食摄入:减少高糖、高脂肪的零食,如糖果、薯片等。因为过多的零食会占据小孩的胃容量,导致正餐时没有食欲。家长可以用健康的零食替代,如酸奶、水果干等。对于幼儿期小孩,每天零食摄入量应控制在合理范围,一般不超过总食物量的1/5。 二、营造良好进餐氛围 1.固定进餐时间和地点:每天尽量在固定的时间让小孩进餐,如早餐7-8点,午餐11-12点,晚餐18-19点左右。固定的进餐地点能让小孩形成条件反射,促进消化液分泌。例如,在舒适、安静的餐厅或厨房进餐,避免在电视前或跑动玩耍时进餐。 2.家长以身作则:家长要表现出对食物的兴趣和良好的进餐习惯,给小孩树立榜样。小孩会模仿家长的行为,如果家长在进餐时津津有味地吃各种食物,小孩也更有可能愿意尝试新的食物。比如家长在吃饭时积极夸赞食物的美味,引导小孩去品尝。 三、增加活动量 1.保证充足运动:鼓励小孩多进行户外活动,每天保证1-2小时的户外运动时间。适当的运动可以促进小孩的新陈代谢,增加能量消耗,从而使小孩产生饥饿感,提高食欲。例如,可以带小孩去公园跑步、踢球、骑自行车等。对于不同年龄段的小孩,运动方式和强度有所不同。3-6岁的小孩可以进行一些趣味性的运动,如跳绳、拍球等,每次运动20-30分钟,每天可进行2-3次。 四、排查疾病因素 1.口腔问题检查:查看小孩口腔是否有龋齿、口腔溃疡等问题。如果有口腔疾病,会影响小孩的咀嚼和进食,导致厌食。家长要定期检查小孩口腔,保持口腔清洁卫生。比如发现小孩有龋齿,应及时带小孩到口腔科就诊。 2.消化系统疾病排查:如果小孩长期厌食,还需考虑是否有消化系统疾病,如胃炎、消化不良、肠道寄生虫感染等。例如,肠道寄生虫感染会影响营养的吸收,导致小孩食欲不佳。如果怀疑有消化系统疾病,应带小孩到医院进行相关检查,如大便常规检查等,以明确病因。 五、关注心理因素 1.避免强迫进食:不要强迫小孩进食,否则可能会让小孩产生抵触情绪,加重厌食。要尊重小孩的食欲,让小孩自己决定吃多少。如果小孩不想吃某一种食物,不要强行喂给小孩,可以换一种方式引导。 2.减轻压力:关注小孩的心理状态,避免给小孩过大的压力。比如在学习方面不要过度逼迫小孩,营造轻松的家庭氛围。如果小孩在幼儿园或学校遇到一些不愉快的事情,可能会影响其食欲,家长要及时与小孩沟通,了解情况并给予疏导。

    2025-11-26 13:25:44
  • 儿童营养餐搭配要领

    儿童营养餐需涵盖各类营养素遵循营养均衡核心构成食材需多样达十二种以上不同年龄段有搭配要点过敏肥胖慢性病儿童有特殊注意事项需据个体差异动态调整保证营养科学合理满足生长需求。 一、营养均衡的核心构成 儿童营养餐需涵盖碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质及膳食纤维等各类营养素。其中碳水化合物应占每日总能量的50%-60%,优先选择全谷物(如燕麦、糙米)、薯类等富含膳食纤维的食物,为儿童提供基础能量;蛋白质摄入需满足生长需求,优质蛋白质来源包括禽肉、鱼虾、蛋类、豆类及奶制品,每日建议摄入量根据年龄有所差异,学龄前儿童每千克体重约需1.2-1.5克;脂肪摄入应选择不饱和脂肪酸,如植物油、深海鱼类等,占每日总能量的25%-30%;同时需保证每日摄入足够的蔬菜水果,以提供维生素(如维生素C、维生素A等)、矿物质(如钾、镁等)及膳食纤维,蔬菜每日建议摄入量不少于300克,水果200-350克。 二、食材选择的多样性原则 应确保食材种类丰富多样,每日摄入食物种类需达12种以上。谷类提供碳水,蔬果提供维生素与膳食纤维,肉蛋类补充优质蛋白,奶制品保障钙等矿物质摄入。例如早餐可搭配全麦面包(谷类)、鸡蛋(蛋白质)、牛奶(钙等)、苹果(维生素);午餐可包含米饭(碳水)、清蒸鱼(蛋白质)、清炒西兰花(维生素)、豆腐(植物蛋白);晚餐可选择紫薯(碳水)、瘦肉末炒豆角(蛋白质、维生素)、海带汤(矿物质)等,通过多样化食材搭配满足儿童多方面营养需求。 三、不同年龄段搭配要点 1.婴儿期(0-12个月):以母乳或配方奶为主,4-6个月后逐渐添加辅食,初始选择细腻的泥糊状食物,如强化铁的米粉、蔬菜泥、水果泥等,遵循由少到多、由一种到多种的原则,避免过早引入盐、糖及成人调味品,保证奶类仍是能量与营养的主要来源。 2.幼儿期(1-3岁】:食物逐渐向家庭膳食过渡,注重食物多样性与趣味性,可将食物切成小块、制成卡通形状等吸引儿童进食。此阶段需保证充足蛋白质摄入,每日可摄入50-70克禽畜肉或鱼虾,同时保证奶制品每日400-500毫升,蔬菜每日约200-250克,水果约150-200克,注意控制油盐摄入,每日盐摄入量不超过2克。 3.学龄期(4-12岁):因生长发育加速,需增加能量与营养素供给。碳水化合物保证每日100-150克,蛋白质每日需60-80克,可多摄入瘦肉、豆类等。同时关注视力发育,适当增加富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等,每日保证户外活动时长以促进维生素D合成,助力钙吸收。 四、特殊情况与注意事项 对于过敏体质儿童,需严格回避过敏原食材,如对牛奶过敏者选用深度水解或氨基酸配方粉,对鸡蛋过敏者逐步尝试低敏鸡蛋制品等;肥胖风险儿童需控制高热量食物摄入,如油炸食品、高糖饮料等,增加膳食纤维丰富的食物,如燕麦、芹菜等,同时保证适量运动;有慢性疾病(如糖尿病、肾病等)的儿童需遵循专科医生制定的个性化饮食方案,严格控制特定营养素的摄入种类与量。整体需根据儿童个体差异动态调整营养餐搭配,确保营养供给科学合理且符合儿童生长需求。

    2025-11-26 13:25:15
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