李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 宝宝打喷嚏流鼻涕是风寒还是风热感冒

    宝宝打喷嚏流鼻涕的感冒类型需结合症状综合判断,风寒感冒多流清涕、伴恶寒无汗;风热感冒多流黄涕、发热有汗,二者核心区别在于鼻涕性状及全身寒热表现。 风寒感冒典型表现:初期流清稀鼻涕、鼻塞声重,常伴怕冷(无汗)、低热(<38.5℃),舌苔薄白。家长可观察宝宝是否蜷缩裹紧衣物、额头不热但手足凉,无明显口渴感。 风热感冒典型表现:鼻涕多为黄色黏稠状,鼻塞明显,可伴发热(多>38.5℃)、咽喉红肿、口干喜饮,宝宝烦躁、轻微出汗,舌苔薄黄。需注意:发热时是否精神萎靡、鼻涕是否有臭味(警惕细菌感染)。 婴幼儿特殊情况:婴幼儿症状不典型,可能仅鼻塞、拒奶,无明显鼻涕性质差异。特殊人群(新生儿、早产儿、过敏体质)感冒需谨慎,若鼻涕变浓黄、发热超3天、呼吸急促,应立即就医,避免延误病情。 科学护理原则:护理重点:多喝温水、保证休息,用生理盐水喷雾清洁鼻腔;避免复方感冒药(含伪麻黄碱),发热>38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚。风寒/风热感冒无特效药,需对症缓解症状。 动态观察建议:若症状持续3天无改善,或鼻涕由清转黄但无发热,可能合并过敏或鼻窦炎,需就医排查。家长勿盲目“驱寒”或“清热”,婴幼儿用药需由医生评估,避免滥用药物。

    2026-01-27 10:44:53
  • 小儿疝气手术多久恢复

    小儿疝气手术恢复周期通常为1-3个月,具体因手术方式、个体体质及护理情况而异。 基础恢复周期差异 腹腔镜疝修补术创伤小,术后6-12小时可进食,1-2天下床活动,3-5天基本出院;开放式疝囊高位结扎术需2-3天住院,伤口7-10天拆线。不同术式恢复节奏不同,需遵医嘱安排出院时间。 术后护理关键要点 术后1周内避免跑跳、攀爬等剧烈活动,可进行散步等轻量运动;保持伤口清洁干燥,每日用碘伏消毒;饮食清淡,避免便秘(可遵医嘱补充益生菌),腹压过高易影响伤口愈合。 影响恢复的主要因素 婴幼儿(<1岁)因腹壁肌肉发育不完全,恢复稍慢;合并营养不良、免疫低下或反复疝嵌顿的患儿,恢复周期延长1-2周;术后感染或血肿需额外治疗,可能延迟至2周以上恢复。 异常情况与并发症警示 若出现伤口红肿渗液、持续呕吐、发热(>38℃)或阴囊肿胀不消,需立即就医排查感染或复发;拆线前避免洗澡,可用擦浴清洁;拆线后2周可逐步恢复日常活动。 特殊人群注意事项 早产儿(体重<5kg)建议延迟手术至体重达标(通常≥5kg);合并先天性心脏病、免疫缺陷的患儿,需术前评估风险,术后加强感染防控,恢复周期可能延长至3-6个月。

    2026-01-27 10:42:51
  • 我女儿总咳嗽流鼻涕怎么办

    儿童长期咳嗽流涕多为呼吸道感染恢复期、过敏性鼻炎或鼻窦炎等,建议先观察诱因,及时就医明确病因并规范处理。 常见原因:①病毒感染(如普通感冒、流感)后症状持续;②过敏性鼻炎(接触花粉、尘螨等过敏原后加重);③细菌感染(如鼻窦炎、中耳炎);④环境刺激(空气干燥、烟雾等)。持续超10天需排查非感染性因素。 日常护理:①保持室内湿度40%-60%,用加湿器;②每日生理盐水洗鼻1-2次,缓解鼻塞流涕;③多饮温水,保证休息;④避免接触二手烟、粉尘等刺激物;⑤过敏儿童需排查并规避过敏原。 药物使用:仅对症选用药物,需医生诊断后开具。如过敏性鼻炎可用氯雷他定(2岁+)、西替利嗪(6个月+);咳嗽可遵医嘱用右美沙芬(2岁+);细菌感染需抗生素(阿莫西林、头孢类)。禁用成人药物,不建议自行用药。 特殊注意:①婴幼儿(2岁以下)避免使用含伪麻黄碱的减充血剂;②过敏体质儿童需完善过敏原检测;③有哮喘、先天性心脏病等基础病者,症状加重时立即就医。 紧急就医指征:①症状持续超10天无缓解;②高热(39℃以上)不退、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分);③精神萎靡、拒食、尿量减少;④出现皮疹、呕吐、耳痛等。

    2026-01-27 10:40:31
  • 小儿诺如病毒的症状有哪些

    小儿诺如病毒感染后,典型症状以急性胃肠炎为核心表现,包括呕吐、腹泻、腹痛,常伴发热、乏力,部分婴幼儿症状较重,脱水风险需重点关注。 消化道核心症状 呕吐多为首发,婴幼儿常呈喷射性,呕吐物为胃内容物(无胆汁、无粪臭味);腹泻为水样或稀便,每日数次至十余次,无黏液脓血便;腹痛部位不固定,多为脐周隐痛,排便后可暂时缓解。 全身伴随症状 发热以中低热为主(37.5-38.5℃),少数高热(>38.5℃);伴头痛、肌肉酸痛、乏力,部分患儿精神萎靡,体温正常后症状渐缓解。 婴幼儿特殊表现 脱水风险更高:早期出现尿量减少(婴儿<40ml/kg/日)、口唇干燥、哭时无泪;因不适拒乳、哭闹烦躁,严重者可进展为皮肤弹性差、嗜睡或抽搐。 病程特点与护理提示 多数1-3天自愈,少数持续至5天;若出现频繁呕吐无法进食、尿量持续减少超6小时,或精神萎靡、口唇干裂,需立即就医。护理可辅助口服补液盐(ORS)预防脱水,益生菌调节肠道菌群。 特殊人群注意事项 免疫低下儿童(如肿瘤、免疫缺陷患儿)易持续感染,症状迁延;新生儿、早产儿感染症状隐匿(拒乳、腹胀、呼吸急促),需密切监测生命体征,必要时住院观察。

    2026-01-27 10:38:34
  • 小孩肺炎有什么症状表现

    小孩肺炎主要表现为发热、持续咳嗽、呼吸异常等症状,部分重症伴全身症状或并发症,特殊人群症状可能不典型。 持续咳嗽是肺炎典型表现,多为频繁干咳或带痰咳嗽,小婴儿可能表现为吃奶时呛咳、呼吸时喉间有痰鸣音。部分患儿伴喘息,出现呼气延长、鼻翼扇动,严重时可见锁骨上窝凹陷。 肺炎发热特点为持续或反复高热,体温常超过38.5℃,抗生素治疗后仍可能持续2-3天。部分患儿表现为低热(37.5-38.5℃),尤其体质较弱儿童或支原体肺炎。若发热伴寒战、精神萎靡,需警惕重症可能。 呼吸频率显著加快是重要信号:婴儿(<1岁)>50次/分钟,幼儿(1-5岁)>40次/分钟,儿童>30次/分钟。同时可见呼吸急促、节律不规则,严重时口唇发绀、面色灰白发灰,需立即就医。 全身症状明显:精神差、烦躁哭闹或嗜睡,婴幼儿拒奶、呕吐、腹泻。重症患儿出现面色苍白、四肢冰凉、尿量减少,提示循环功能异常。部分患儿伴头痛、肌肉酸痛,需结合呼吸道症状综合判断。 早产儿、免疫缺陷儿童症状不典型,可能仅表现为呼吸急促、吃奶量减少,无明显发热或咳嗽。先天性心脏病患儿易出现喂养困难、呼吸急促,需动态监测血氧饱和度,出现异常及时就医。

    2026-01-27 10:32:21
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