李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 新生儿鼻梁塌怎么治疗

    新生儿鼻梁塌一般是正常生理现象,与面部骨骼未完全成熟有关,随年龄增长可能逐渐挺拔,多数无需特殊治疗,若伴其他异常需及时就医,日常护理要保护面部、保证营养均衡,定期观察,3岁左右仍异常可就诊。 无需特殊治疗的情况及原因 大多数新生儿鼻梁塌是正常的生长发育过程,一般不需要进行特殊的医疗治疗。因为在婴儿成长过程中,面部骨骼会不断发育,随着年龄增长到一定阶段,鼻梁有可能自然变得较为挺拔。例如,一般到2-3岁左右,面部骨骼发育会有较为明显的变化,部分宝宝的鼻梁会逐渐显现出更符合成人审美和正常解剖结构的形态。 特殊情况及应对(若有) 如果新生儿鼻梁塌同时伴有其他异常表现,如面部严重畸形、遗传综合征相关表现等,需要及时就医,由专业的医生进行详细的检查和评估,可能需要进一步的影像学等检查来明确是否存在骨骼发育异常等问题,然后根据具体情况制定相应的诊疗方案。比如如果怀疑有染色体异常等导致的面部发育畸形,可能需要进行遗传咨询和相关的基因检测等。 温馨提示 对于新生儿鼻梁塌的情况,家长无需过度担忧。在日常护理中,要注意保护新生儿的面部,避免外力碰撞等。同时,要保证新生儿营养的均衡摄入,合理的营养有助于宝宝正常的生长发育,包括面部骨骼等的正常发育。随着宝宝的成长,要定期观察鼻梁等面部特征的变化情况,如果到了一定年龄(如3岁左右)鼻梁仍明显异常,再及时带宝宝到儿科或整形外科等相关科室就诊咨询。

    2026-01-13 17:32:04
  • 宝宝光咳嗽怎么办

    宝宝频繁咳嗽需先明确原因,通过科学家庭护理缓解症状,必要时遵医嘱用药,特殊情况及时就医。 一、明确咳嗽性质与伴随症状 区分干咳(无痰或少量白痰)与湿咳(痰多、痰液黏稠),观察是否伴随发热、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食等。若咳嗽持续超1周或伴随上述危险信号,需警惕感染(如支原体肺炎)、过敏或异物吸入等病因。 二、科学家庭护理措施 保持室内湿度50%-60%,用加湿器或湿毛巾缓解呼吸道干燥;避免二手烟、油烟等刺激物;少量多次喂温水(每次5-10ml,间隔10分钟),稀释痰液;湿咳时空心掌由下往上轻拍背部(每次5分钟,每日2-3次),帮助排痰。 三、药物使用原则 2岁以下儿童禁用非处方止咳药(如右美沙芬),避免抑制排痰或引发副作用;痰多黏稠时,可在医生指导下使用祛痰药(如氨溴索);若怀疑细菌感染(如脓痰、高热),需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),勿自行滥用广谱抗生素。 四、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或有基础疾病(哮喘、先天性心脏病)的宝宝,咳嗽易加重病情,需更密切观察;若咳嗽影响睡眠、进食或伴随喘息,即使无发热也需及时就医。 五、紧急就医指征 出现高热不退(>39℃)、嘴唇发紫、呼吸时肋骨间凹陷、精神差(嗜睡/烦躁)、拒食、咳嗽持续超2周等,需立即就诊,排查肺炎、喉炎、异物等病因,避免延误治疗。

    2026-01-13 17:31:28
  • 小孩咳嗽咳出血是怎么回事

    小孩咳嗽咳血可能由呼吸道感染、气道损伤或凝血功能异常等多种原因引起,需结合症状及检查明确病因,避免延误治疗。 呼吸道感染与炎症 病毒(如流感病毒)或细菌(肺炎链球菌、支原体)感染引发支气管炎、肺炎时,气道黏膜充血水肿,剧烈咳嗽导致微小血管破裂出血。常见症状伴发热、脓痰(黄/绿色),需血常规、胸片明确感染类型,及时使用抗感染药物(如阿莫西林等抗生素)。 气道异物与机械损伤 儿童误吸坚果、玩具碎片等异物后,异物刺激黏膜引发咳嗽、出血,可能伴单侧呼吸音减弱;剧烈干咳或呛咳也可导致咽喉黏膜损伤出血。若有异物吸入史或突发呛咳、呼吸困难,需紧急行气道CT或支气管镜检查。 特殊疾病与凝血异常 肺结核(伴低热、盗汗、体重下降)、支气管扩张症(反复咳大量脓痰)或凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)患儿易出现咳血。凝血异常常伴皮肤瘀斑、牙龈出血等,需检查凝血功能、结核菌素试验明确诊断。 特殊人群注意事项 婴幼儿咳嗽反射弱,家长需观察出血量(痰中带血丝/大量咯血)、血痰颜色(鲜红提示新鲜出血,暗红提示陈旧性出血)。避免自行服用止咳药(如右美沙芬)掩盖症状,若出现面色苍白、呼吸急促,需立即送医。 紧急处理与预防 少量血丝可暂时观察,若伴随高热不退、呼吸困难或持续出血需急诊处理。预防措施包括及时接种流感疫苗、避免二手烟暴露,感冒后规范治疗以减少气道炎症。

    2026-01-13 17:29:15
  • 孩子早上起来咳嗽是怎么回事

    孩子晨起咳嗽多与呼吸道黏膜干燥、过敏刺激、感染恢复期分泌物积聚、胃食管反流或环境因素相关,需结合症状持续时间与伴随表现初步判断。 呼吸道黏膜干燥刺激 夜间睡眠时呼吸加快,呼吸道水分蒸发增加,黏膜干燥引发咳嗽感受器兴奋。秋冬干燥季节或空调房内更明显,建议睡前饮温水、晨起开窗通风。特殊人群(如婴幼儿)应避免长时间开空调,保持环境湿度50%-60%。 过敏因素诱发 被褥中尘螨、宠物皮屑或霉菌等过敏原夜间聚集,晨起接触后刺激过敏体质儿童咳嗽。若伴随打喷嚏、皮疹或流涕,需排查过敏原。特殊人群(如过敏性鼻炎患儿)应定期清洁被褥、避免养宠物,必要时使用防螨床品。 感染后分泌物刺激 上呼吸道感染(如感冒、支气管炎)后期,气道黏膜炎症未完全消退,夜间分泌物积聚,晨起体位变化(由平躺变直立)刺激咳嗽。若咳嗽持续超2周或伴发热、喘息,需及时就医。婴幼儿尤其注意观察呼吸频率,避免分泌物堵塞气道。 胃食管反流刺激 夜间平躺时胃酸反流至咽喉,刺激黏膜引发咳嗽。若伴随晨起反酸、烧心或早餐后呕吐,需警惕反流。肥胖儿童、早产儿风险更高,建议睡前2小时避免进食,抬高床头15°-30°。 环境刺激因素 空气干燥、二手烟、PM2.5等污染物刺激呼吸道。建议每日开窗通风,使用空气净化器,避免二手烟暴露。孕妇或婴幼儿家庭需特别注意,避免室内吸烟,定期监测空气质量。

    2026-01-13 17:28:07
  • 宝宝睡觉头上出汗是什么原因

    宝宝睡觉时头部出汗多,多为生理性因素(如新陈代谢旺盛、室温过高),少数与病理性问题(如佝偻病、感染)相关,需结合伴随症状判断。 一、生理性出汗 婴幼儿新陈代谢率高,头部血管丰富,入睡后半小时内易出汗;室温>24℃、盖被过厚、睡前活动或进食热食也会加重。处理:调节室温20-24℃,穿盖以颈后温热为宜,睡前1小时避免剧烈活动和热食。 二、维生素D缺乏性佝偻病 维生素D不足致钙吸收障碍,血钙降低引发交感神经兴奋,头部(尤其额头)多汗显著,常伴夜惊、枕秃、方颅。需补充维生素D(每日400-800IU)及钙剂,定期儿童保健检查。 三、感染性发热 感冒、肺炎等感染性疾病中,体温波动期(上升/恢复期)头部易出汗,常伴咳嗽、流涕、精神差。若发热超3天或伴抽搐、呼吸急促,需及时就医排查感染源。 四、自主神经功能紊乱 婴幼儿神经系统发育不成熟,自主神经调节差,头部多汗为暂时性(无其他不适),随年龄增长(2-3岁后)逐渐缓解。无需特殊处理,避免过度包裹,保持皮肤清洁干燥。 五、特殊情况提示 早产儿、慢性病患儿(如先天性心脏病、哮喘)或罕见疾病(如甲亢)可能因体质弱或代谢异常多汗,若伴体重不增、心率>150次/分、反复抽搐,需紧急就医。 特别提醒:若头部出汗持续超2周,或伴夜啼、发育迟缓,建议就诊儿科,排查微量元素、维生素D水平或感染指标。

    2026-01-13 17:27:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询