李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

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个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 3岁儿童缺钙怎么补最快

    3岁儿童快速补钙需结合饮食强化、维生素D补充、药物辅助及生活方式调整,优先通过天然食物满足需求,必要时配合钙剂与VD制剂。 一、强化高钙饮食摄入 每日保证300-400ml配方奶或鲜牛奶(钙含量约100mg/100ml),搭配奶酪、酸奶等奶制品;增加深绿色蔬菜(如西兰花、荠菜,需焯水去草酸)、豆制品(豆腐、豆浆)摄入;避免过量甜食、油炸食品,减少钙吸收竞争。 二、补充维生素D促吸收 每日户外活动1-2小时(裸露四肢、面部,避免正午强光),促进皮肤合成维生素D;食物中优先选择三文鱼、沙丁鱼等深海鱼、蛋黄;必要时遵医嘱服用维生素D3制剂(如胆钙化醇),单次补充需避免过量。 三、精准选用钙剂补充 饮食不足时,可选小儿碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服液等制剂;钙剂随餐或餐后服用,减少空腹刺激;避免与铁剂、茶同服,单次剂量参考说明书,不盲目叠加服用。 四、优化生活方式促钙利用 鼓励跑跳、攀爬等运动,刺激骨骼发育与钙沉积;保证每日10-13小时睡眠(夜间生长激素分泌高峰);减少零食摄入,培养三餐规律、不挑食的饮食习惯。 五、特殊情况需就医调整 出现夜惊、盗汗、出牙延迟、肋骨外翻等症状时,需排查缺钙或其他疾病(如佝偻病);牛奶蛋白过敏儿童可改用低敏配方钙或豆制品钙;长期补钙需监测血钙,避免便秘、高钙血症风险。 (注:以上内容仅为科普参考,具体补钙方案需结合儿童个体情况,遵医嘱执行。)

    2026-01-23 11:54:03
  • 宝宝吃鸡蛋过敏能打水痘疫苗吗

    宝宝吃鸡蛋过敏能否接种水痘疫苗,需结合过敏严重程度、疫苗生产工艺及临床评估综合判断,非严重过敏者多数可在医生指导下接种,严重过敏者建议暂缓。 一、疫苗类型与鸡蛋成分关联 水痘疫苗分两种工艺:人二倍体细胞培养疫苗(不含鸡蛋蛋白)和传统鸡胚培养疫苗(含微量鸡蛋蛋白)。现代工艺鸡胚疫苗中鸡蛋蛋白残留量极低,通常≤10ng/剂,远低于过敏阈值。 二、过敏严重程度分级评估 轻度过敏(仅皮疹、瘙痒或轻微胃肠不适):接种风险较低,可在医生评估后进行; 严重过敏(如过敏性休克、喉头水肿、全身红斑风团):因免疫机制高度敏感,需严格禁忌接种,需先由过敏专科医生排除免疫相关禁忌。 三、接种前必知注意事项 主动告知医生鸡蛋过敏史(尤其严重过敏史)及近期过敏状态; 若使用含微量鸡蛋蛋白疫苗,建议分阶段接种(如首剂观察后再接种); 接种后需在医疗机构留观30分钟,记录皮疹、呼吸等异常反应。 四、急性过敏发作期需暂缓接种 若宝宝处于急性过敏发作期(如全身皮疹、呕吐腹泻等),需待症状完全消退2周后,由医生重新评估接种时机。 五、特殊人群接种禁忌与建议 免疫功能低下者(如先天性免疫缺陷、长期服用免疫抑制剂)、急性感染期患儿,需由儿科或预防接种门诊医生综合评估接种必要性,避免免疫抑制风险。 总结:鸡蛋过敏非水痘疫苗接种绝对禁忌,需由专业医生结合疫苗类型、过敏史及健康状态制定方案,确保安全。

    2026-01-23 11:53:24
  • 孩子冬天脸红的原因是什么呢

    孩子冬天脸红多因环境温差刺激、皮肤干燥、活动后血液循环加快、过敏反应或潜在疾病引起,多数为生理性,需结合具体情况判断。 环境温差刺激 冬季室内外温差大(如户外→暖气房),人体暴露于寒冷环境时血管收缩减少散热,进入温暖环境后血管快速扩张,面部毛细血管因血流增加而变红。婴幼儿皮肤薄嫩、血管调节能力弱,更易出现脸红。 皮肤干燥屏障受损 冬季空气干燥(湿度<40%),皮肤水分流失加快,角质层含水量下降,屏障功能受损,毛细血管易受刺激扩张。临床研究显示,干燥环境下儿童经皮水分流失量较夏季增加30%,脸红发生率显著上升。 活动后血液循环加快 孩子冬季穿衣厚、活动量大(如跑跳),肌肉产热增加,心率加快,面部血管因血液循环加速扩张。衣物透气性差会加重症状,休息后可逐渐缓解。 过敏或刺激反应 冷空气、护肤品(含香精/防腐剂)、洗涤剂等可诱发过敏(如寒冷性荨麻疹)或接触性皮炎,表现为面部红斑、风团,伴瘙痒。过敏体质儿童需避免可疑过敏原,必要时做过敏原检测。 潜在疾病因素 发热早期(如感冒),体温调节中枢紊乱致面部血管扩张;湿疹患儿因皮肤屏障破坏,冬季干燥加重炎症,诱发脸红。若持续脸红伴发热、皮疹、精神萎靡,需警惕疾病,及时就医。 特殊人群注意事项:婴幼儿外出戴围巾/口罩,每日涂无香精润肤霜;过敏体质儿童需规避冷空气直吹;脸红超2天不缓解或伴瘙痒、发热,建议24小时内就医。

    2026-01-23 11:49:17
  • 两个月宝宝得了肺炎该怎么办

    两个月宝宝患肺炎需立即就医,由专业医生评估并规范治疗,结合家庭护理与密切观察,避免病情进展。 立即就医明确诊断 两个月宝宝肺炎症状常不典型(如低热、轻微咳嗽),需通过儿科医生听诊、血常规、胸片等检查明确病因(细菌/病毒/支原体感染等),排除败血症、先天性心脏病等合并症。家长切勿自行判断或用药,需由医生制定诊疗方案。 遵医嘱规范治疗 细菌性肺炎可能需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒性肺炎以对症支持为主(如抗病毒药物、雾化治疗),具体药物及疗程由医生决定。需严格遵医嘱用药,不擅自增减剂量或停药,配合完成治疗周期。 家庭护理与观察 保持室内空气流通(每日开窗2次,每次30分钟),湿度维持55%-65%,避免二手烟及刺激性气味;少量多次喂养,避免呛奶(喂养后竖抱拍嗝);密切监测呼吸频率(静息时≥50次/分提示异常)、体温、尿量及精神状态,记录症状变化并及时反馈医生。 特殊情况注意事项 早产儿、低体重儿或有基础疾病的宝宝需更密切监测血氧饱和度;若出现高热>3天、呼吸困难加重(鼻翼扇动、肋骨凹陷)、持续拒奶等,立即复诊。母乳喂养可增强免疫力,患病期间更应坚持按需喂养。 预防与随访 康复期避免人群密集处,接种肺炎球菌疫苗等降低再感染风险;康复后1-2周复查胸片,评估肺部恢复情况,必要时进行呼吸功能检查。家长需配合完成预防接种,定期带宝宝做儿保,监测生长发育。

    2026-01-23 11:47:40
  • 小宝宝发烧反复怎么办

    宝宝发烧反复的科学应对指南 宝宝发烧反复时,家长需先明确原因,通过科学护理、合理降温、及时补水,并警惕危险信号,必要时立即就医,避免盲目用药或过度干预。 明确发烧反复的核心原因 感染(病毒或细菌)未控制是最常见诱因,如感冒、中耳炎、肺炎等,通常伴随流涕、咳嗽、咽痛等症状。若发烧持续超3天,或伴随精神萎靡、呼吸急促,需排查其他疾病(如川崎病、尿路感染)。 科学降温,避免过度干预 体温<38.5℃时,优先物理降温:温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)、减少衣物、调节室温(24-26℃)。体温≥38.5℃,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免酒精擦身、冰敷等刺激方式。 及时补水,预防脱水加重 脱水会降低散热效率,加重发烧反复。少量多次喂温水、母乳或配方奶,观察尿量(每天≥6次),若尿量减少、口唇干燥,需立即就医。 警惕危险信号,立即就医 出现持续高烧(>39℃)超24小时、抽搐、皮疹、呼吸困难、拒食等,提示严重感染或疾病,需立即就诊,不自行使用抗生素或复方感冒药。 特殊人群需谨慎处理 早产儿、免疫功能低下、有基础疾病(如心脏病、神经系统疾病)的宝宝,发烧反复时更易恶化,建议4小时内就医,严格遵医嘱治疗,避免延误病情。 注:家长需密切观察宝宝精神状态,记录体温变化,必要时及时联系儿科医生,切勿因“反复”而自行用药或拖延治疗。

    2026-01-23 11:45:38
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