李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 四个月宝宝拉绿粑粑怎么办

    四个月宝宝拉绿粑粑可能由喂养因素(母乳喂养时母亲饮食、配方奶中铁元素吸收问题)、腹部受凉、消化不良等原因引起,若宝宝除拉绿粑粑外还有精神萎靡等异常应及时就医,护理时要遵循儿科安全护理原则关注宝宝大便及身体状况。 一、可能的原因及应对措施 (一)喂养因素 1.母乳喂养 原因:若母亲饮食中摄入较多绿色蔬菜等,可能导致母乳中绿色素含量相对较高,四个月宝宝吃了这样的母乳后可能拉绿粑粑。 应对:母亲需注意调整自身饮食结构,尽量均衡饮食,减少过多绿色蔬菜等食物的过量摄入,观察宝宝大便情况是否改善。 2.配方奶喂养 原因:部分配方奶中的铁元素含量较高,宝宝不能完全吸收时,多余的铁会使大便呈绿色。 应对:可以考虑更换其他品牌含铁量相对适中的配方奶,观察宝宝大便变化。 (二)腹部受凉 1.原因:四个月宝宝腹部容易受凉,尤其是在气温较低时,腹部着凉会影响胃肠蠕动,导致大便发绿。 应对:要注意给宝宝腹部保暖,可适当增加衣物,用温热的毛巾热敷宝宝腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝。 (三)消化不良 1.原因:四个月宝宝胃肠功能还未发育完善,若喂养不当,如一次喂养过多等,容易引起消化不良,出现拉绿粑粑的情况。 应对:可以适当减少喂养量,遵循少量多次的喂养原则。还可以给宝宝做腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩宝宝腹部,每次按摩5-10分钟左右,每天可进行2-3次,有助于促进胃肠蠕动,帮助消化。 二、特殊人群(宝宝)的温馨提示 四个月宝宝身体各器官功能尚不完善,在观察大便情况时要注意大便的性状、次数等。如果宝宝除了拉绿粑粑外,还伴有精神萎靡、食欲减退、频繁呕吐、发热等异常情况,应及时就医,因为这些可能提示宝宝存在其他健康问题,如肠道感染等,需要专业医生进行诊断和处理,避免延误病情。同时,在护理宝宝过程中,要严格遵循儿科安全护理原则,确保宝宝的健康和安全。

    2025-11-26 11:44:47
  • 新生儿睡7个小时不喝奶

    新生儿每日睡眠可达16-20小时,睡7小时未喝奶时,若精神状态好、肤色红润、呼吸平稳属生理性,可轻柔唤醒尝试引导进食;若伴随嗜睡加重、拒奶、体温异常、皮肤异常等则可能病理需及时就医,护理时遵儿科安全原则,关注细微变化,异常不自行盲目处理 一、正常情况及判断标准 新生儿睡眠时长存在个体差异,一般新生儿每日睡眠可达16-20小时,若新生儿精神状态良好、肤色红润、呼吸平稳,虽睡7小时未喝奶,可能是其正常的睡眠需求表现,此阶段需结合其他体征综合判断是否为生理性状态。 二、观察要点 需密切关注新生儿的多方面体征。除睡眠时长与是否喝奶外,要留意精神状态,若新生儿被唤醒后能有正常的反应,如眼神互动、肢体有正常活动等;同时观察肤色是否红润,呼吸是否平稳均匀,若均无异常,那么睡7小时不喝奶可能属于生理性情况。 三、喂养调整方式 若家长对新生儿睡7小时不喝奶存在担忧,可尝试轻柔唤醒新生儿。采用温和的方式进行刺激,比如轻拍新生儿的背部,或者用轻柔的声音跟新生儿说话,但要注意动作务必轻柔,避免因过度刺激惊吓到新生儿,通过这种方式尝试引导新生儿进食,但要尊重新生儿的自身状态,不可强行灌喂。 四、异常情况需就医 若新生儿睡7小时不喝奶的同时,还伴随嗜睡加重、拒奶情况明显加重、体温出现异常(如体温过高或过低)、皮肤出现异常改变(如苍白、发绀等),则可能是病理因素导致,如感染等情况,此时需及时带新生儿就医排查,由专业医生进行诊断处理。 五、特殊人群注意事项(新生儿) 新生儿身体各器官发育尚不完善,家长在护理时需遵循儿科安全护理原则。要高度关注新生儿的细微变化,严格依据儿科护理要求进行观察与照料,当出现异常情况时不可自行盲目处理,务必遵循专业医疗建议,以保障新生儿健康,因为新生儿的健康状况关乎其生长发育的关键阶段,任何异常都可能对其长远健康产生影响。

    2025-11-26 11:44:04
  • 儿童感染hpv症状表现是什么

    儿童感染HPV相对少见,症状因HPV类型和感染部位而异,皮肤低危型可致寻常疣(手部小丘疹等)、扁平疣(面手背扁平小丘疹等),黏膜低危型可致极为罕见的复发性呼吸道乳头瘤病(声音嘶哑、呼吸困难等),儿童感染后症状不典型隐匿,免疫清除弱,有可疑情况及时就医,注意儿童卫生和增强免疫力预防及促恢复。 皮肤低危型HPV感染: 寻常疣:多发生在手部等部位,表现为突出皮肤表面的小丘疹,质地较硬,表面粗糙,呈灰褐色或正常肤色,大小不一,数目可单个或多个。例如,儿童手部可能出现单个或多个黄豆大小的丘疹,表面角化粗糙,触之坚硬。这主要是因为皮肤黏膜破损后,HPV通过破损处侵入上皮细胞,导致上皮细胞异常增生和分化而形成。 扁平疣:好发于面部、手背等部位,一般为扁平的小丘疹,大小如米粒至绿豆,颜色多为淡褐色或正常肤色,表面光滑,数目较多,可密集分布或沿搔抓痕迹呈线状排列。其发生机制是HPV感染皮肤上皮细胞后,引起细胞增生,由于儿童皮肤相对娇嫩,免疫功能尚不完善,容易感染此类低危型HPV。 黏膜低危型HPV感染: 复发性呼吸道乳头瘤病:极为罕见,主要发生在喉部等部位,可导致声音嘶哑、呼吸困难等症状。这是因为HPV感染喉部黏膜上皮细胞,引起黏膜上皮的异常增生,随着病情进展,可能会阻塞气道,影响呼吸和发声功能。儿童发生这种情况可能与母亲分娩时的垂直传播等因素有关,但具体机制还需进一步研究明确。 儿童感染HPV后症状表现相对成人不典型且较隐匿,由于儿童免疫系统与成人不同,免疫清除能力相对较弱,但具体情况个体差异较大。如果发现儿童皮肤或黏膜出现异常增生性损害等可疑情况,应及时就医进行相关检查,如醋酸白试验、HPVDNA检测等以明确诊断。同时,要注意儿童的个人卫生,避免接触可能被HPV污染的物品,增强儿童自身免疫力,有助于预防HPV感染及促进感染后的恢复。

    2025-11-26 11:43:08
  • 宝宝能吃黄鳝吗

    宝宝可以吃黄鳝,黄鳝富含蛋白质等营养成分有益生长发育,但要注意:首次少量添加防过敏,确保熟透防寄生虫,控制食用量防消化不良,有特殊病史宝宝谨慎食用。 一、宝宝食用黄鳝的益处 黄鳝富含多种营养成分,例如蛋白质,蛋白质是宝宝生长发育所必需的重要营养物质,有助于宝宝身体组织的构建和修复等;还含有丰富的微量元素,像铁元素等,铁是参与宝宝体内血红蛋白合成的重要原料,对预防宝宝贫血有一定帮助。有研究表明,适量摄入黄鳝等富含营养的食物,能为宝宝的生长发育提供必要的营养支持。 二、宝宝食用黄鳝的注意事项 1.过敏风险:宝宝可能存在食物过敏的情况,黄鳝属于易致敏食物之一。在给宝宝首次尝试黄鳝时,应少量添加,观察宝宝是否出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏反应。如果出现过敏症状,应立即停止食用黄鳝,并及时就医。因为宝宝的免疫系统尚不完善,对食物过敏的反应可能相对较强烈。 2.烹饪要求:给宝宝食用的黄鳝必须确保完全熟透,以杀灭可能存在的寄生虫等。未熟透的黄鳝可能携带寄生虫,如颚口线虫等,这些寄生虫进入宝宝体内可能会对宝宝的健康造成不良影响,如引起皮下结节、内脏移行等问题。烹饪时要保证将黄鳝彻底煮熟煮透,采用蒸、煮等合适的烹饪方式。 3.食用量控制:即使宝宝没有过敏等情况,也不能过量食用黄鳝。因为黄鳝含有一定量的蛋白质等营养成分,过量食用可能会增加宝宝胃肠道的消化负担,导致宝宝出现消化不良等问题,如腹胀、腹痛、便秘等。一般建议从少量开始尝试,观察宝宝的消化耐受情况后再逐渐调整食用量。 4.个体差异:不同宝宝的身体状况存在个体差异。如果宝宝本身有胃肠道疾病等特殊病史,在给宝宝食用黄鳝时更要谨慎。例如,患有消化不良、肠炎等胃肠道疾病的宝宝,食用黄鳝可能会加重胃肠道不适症状。这就需要根据宝宝具体的病史和当前身体状况来决定是否适合食用黄鳝以及食用的量等。

    2025-11-26 11:42:31
  • 宝宝得了轻微的手足口怎么办

    手足口病宝宝需隔离休息2周左右,做好一般护理,包括口腔、皮肤护理,调整饮食为清淡易消化的流质或半流质食物,监测体温、精神状态等,婴儿和有基础疾病宝宝需特殊精细护理,出现重症表现立即就医。 一、隔离与休息 手足口病具有传染性,宝宝患病后应立即隔离,避免交叉感染。一般需隔离2周左右,让宝宝多休息,保证充足的睡眠有助于身体恢复,因为充足的睡眠能增强宝宝的免疫力,利于对抗病毒。 二、一般护理 口腔护理:宝宝口腔可能会有疱疹或溃疡,导致疼痛影响进食,要保持口腔清洁,饭后用温水漱口。年龄较小的宝宝可以用生理盐水擦拭口腔,每天2-3次,保持口腔黏膜湿润,减轻不适。 皮肤护理:宝宝皮肤的疱疹要保持清洁,避免搔抓,防止破溃感染。可以给宝宝穿宽松、柔软的衣物,减少对皮肤疱疹的摩擦。如果疱疹破溃,可遵医嘱涂抹适量的抗感染药物预防感染。 三、饮食调整 给宝宝提供清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、稀粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物,以免加重口腔疼痛。鼓励宝宝少量多次进食,保证营养摄入,满足身体恢复的需求。 四、监测病情 密切观察宝宝的体温、精神状态、呼吸等情况。手足口病一般为低热,但也有少数宝宝可能出现高热,若宝宝体温超过38.5℃,可采用物理降温,如用温水擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。同时要注意宝宝是否出现精神萎靡、嗜睡、呼吸急促、肢体抖动等重症表现,一旦出现应立即就医。 五、特殊人群注意事项 对于婴儿,护理时要更加精细,口腔护理要轻柔,皮肤护理要避免损伤。婴儿的衣物要勤更换,保持皮肤干爽。同时要注意观察婴儿的吸吮情况和精神反应,因为婴儿不会准确表达不适,若出现异常要及时处理。对于有基础疾病的宝宝,如免疫力低下的宝宝,患病后更要密切关注病情变化,因为这类宝宝病情可能进展较快,需要加强护理和医疗监测。

    2025-11-26 11:41:55
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