李兰娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李兰娜,女,副主任医师,从事儿内科临床工作20余年,擅长小儿消化道、呼吸道疾病、血液系统疾病以及营养性疾病的诊断和治疗。对儿童营养性疾病,血液系统疾病有着深入的研究 。展开
个人擅长
擅长小儿呼吸道和消化道系统疾病的诊断治疗,血液系统疾病,贫血,营养性疾病。展开
  • 9个月的宝宝起风疹怎么办

    9个月宝宝风疹多为轻症,以对症护理为主,多数可自愈,需警惕并发症并及时就医。 明确诊断与鉴别 风疹典型表现为发热1~2天后出现皮疹,始于面部、躯干,2~3天消退,伴耳后/枕部淋巴结肿大。需与幼儿急疹(热退疹出)、麻疹(发热3~4天出疹,口腔有麻疹黏膜斑)、猩红热(草莓舌、弥漫性皮疹)鉴别。若皮疹形态、出疹顺序异常,建议就医明确诊断。 家庭护理核心措施 保持皮肤清洁,用32~37℃温水擦浴,穿宽松棉质衣物;避免宝宝抓挠皮疹,可轻涂炉甘石洗剂止痒;环境每日通风2次(每次30分钟),减少人群接触;饮食清淡易消化,少量多次喂温水防脱水;体温≥38.5℃时,遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 并发症警惕与就医指征 风疹多无并发症,但若出现持续高热(>39℃)、呼吸急促、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐等,可能提示肺炎或脑炎,需立即就医,避免延误治疗。 特殊人群注意事项 9月龄宝宝免疫功能尚未完善,避免接触风疹患者及呼吸道感染者;衣物、玩具用含氯消毒剂擦拭消毒;哺乳期妈妈若患病,无需暂停哺乳(风疹病毒不通过乳汁传播),但需佩戴口罩,避免亲密接触。 预防与后续管理 按计划于1岁后接种风疹减毒活疫苗(联合麻疹、腮腺炎疫苗);日常避免带宝宝去人群密集场所,加强母乳喂养提升免疫力;宝宝皮疹消退后1周内仍具传染性,需继续做好防护,直至完全康复。

    2026-01-23 11:37:18
  • 三岁孩子咳嗽快两个月了不好怎么办

    三岁孩子持续两个月咳嗽需高度重视,可能与感染后咳嗽、过敏、呼吸道结构异常等有关,应优先就医明确病因,避免盲目用药。 一、优先就医明确病因 持续两个月咳嗽远超普通感冒病程,需由儿科医生评估,通过血常规、胸片、肺功能检测等排查感染(如支原体、细菌)、过敏(咳嗽变异性哮喘)、异物吸入或气道发育异常等问题,避免延误治疗。 二、排查感染性因素 若伴随发热、脓痰,需警惕细菌或支原体感染,可能需抗生素(如阿奇霉素)治疗;病毒感染后期(如鼻后滴漏)可导致持续咳嗽,需用生理盐水洗鼻等对症处理,所有抗生素需遵医嘱使用。 三、警惕过敏性咳嗽 儿童慢性咳嗽常见于咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽,表现为夜间/晨起加重、遇冷空气/运动后咳嗽,需医生结合过敏原检测、支气管激发试验确诊,必要时使用抗过敏药(如氯雷他定)、支气管扩张剂或吸入性糖皮质激素(如布地奈德)。 四、避免不当止咳处理 禁用成人镇咳药(如右美沙芬)或强力止咳药,以免抑制排痰;可通过湿化空气(湿度50%-60%)、多饮温水稀释痰液,遵医嘱用祛痰药(如氨溴索),帮助气道恢复。 五、特殊情况与用药安全 若孩子有先天性心脏病、免疫缺陷等基础病,或长期用药(如激素),需告知医生调整方案;所有药物需严格按医嘱剂量服用,避免自行停药或增减量,三岁儿童肝肾功能尚未成熟,不当用药风险更高。

    2026-01-23 11:33:59
  • 八个月宝宝舌苔厚白怎么回事

    八个月宝宝舌苔厚白多为生理现象或喂养、消化因素所致,多数可通过合理护理改善,少数需警惕病理情况。 一、生理现象:口腔自洁能力弱 婴儿口腔黏膜娇嫩,唾液分泌较少,奶液、辅食残留易附着舌面形成白苔,尤其母乳喂养儿更明显。随月龄增长,口腔清洁能力增强后可自行缓解,家长无需过度干预。 二、喂养因素:饮食搭配不当 配方奶冲泡过浓、糖分过高,或辅食中淀粉类食物(如米粉、糊状物)摄入过多,易加重消化负担,导致舌苔厚白。建议按说明书调配奶粉,辅食以易消化食物为主,单次量不宜过多。 三、消化功能:脾胃功能未成熟 婴儿脾胃功能尚未成熟,若进食过量或混合喂养不当,易引发积食,表现为舌苔厚白、口气重。可顺时针轻揉腹部促进消化,适当减少奶量或辅食,增加温开水摄入,必要时遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群。 四、病理警惕:口腔感染或炎症 若白苔伴随口腔黏膜红肿、溃疡或拒食,需警惕真菌感染(如鹅口疮)或口腔炎症。此时应及时就医检查,避免自行用药,以免掩盖病情。 五、特殊人群:基础疾病影响 早产儿、过敏体质或有先天性消化功能障碍的宝宝,舌苔厚白可能与基础疾病相关。家长需加强口腔清洁,记录饮食种类,定期反馈给医生,在专业指导下调整护理方案,确保安全。 (注:以上内容基于临床观察及研究,具体护理方案需结合宝宝个体情况,必要时请咨询儿科医生。)

    2026-01-23 11:33:29
  • 小孩头皮发红怎么回事

    小孩头皮发红可能由皮肤炎症、过敏反应、感染性疾病或物理刺激等因素引起,需结合症状特点判断并采取针对性护理措施。 脂溢性皮炎 常见于婴儿,表现为头皮油腻性红斑、鳞屑,严重时伴渗液(俗称“摇篮帽”)。多与马拉色菌增殖、皮脂分泌旺盛相关。建议用婴儿专用温和洗发水,避免过度清洁,必要时就医使用弱效激素类药膏(如氢化可的松乳膏)。 过敏或接触性皮炎 接触新洗护用品、化纤帽子或衣物、食物过敏(如牛奶蛋白)可引发红斑、瘙痒。需立即停用可疑物品,用清水冲洗,严重时遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)。过敏体质儿童应避免频繁更换洗护产品。 感染性因素 毛囊炎(细菌感染):表现为红色丘疹、小脓疱,触痛明显; 头癣(真菌感染):见圆形脱发斑、鳞屑,具传染性。 处理:毛囊炎外用莫匹罗星软膏,头癣需抗真菌药(如特比萘芬乳膏),同时避免共用毛巾、梳子,及时消毒物品。 摩擦或物理刺激 长期扎紧辫子、粗糙枕套摩擦,或出汗后未及时清洁,可导致压力性发红。建议调整发型松紧度,使用棉质柔软枕套,保持头皮干爽,避免热水烫洗。 生理性现象 新生儿生理性红斑(出生1周内)或湿热引起的痱子,表现为散在红点,无明显不适。 处理:保持头皮凉爽干燥,用温水清洁,避免过度包裹,粟粒疹和痱子通常数天内自愈。

    2026-01-23 11:30:40
  • 小孩拉羊屎怎么调理

    小儿拉羊屎(便秘)需通过饮食、习惯、运动等综合调理,科学饮食优先,必要时短期药物辅助。 调整饮食结构 增加全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)、西梅、火龙果等高纤维食物,每日饮水量1000-1500ml(幼儿500-800ml)。减少高糖零食、油炸食品,可补充双歧杆菌、乳杆菌等益生菌调节肠道菌群。 培养规律排便习惯 每日早餐后或晨起15-30分钟引导排便,避免因玩耍、看电视忽视便意。排便时保持膝盖高于臀部(可用便盆垫脚),减少腹压不足。家长需避免斥责,通过绘本、游戏等方式培养自主排便意识。 适度增加运动 保证每日60分钟户外活动(如慢跑、跳绳)或室内运动(爬楼梯、瑜伽),刺激胃肠蠕动。避免久坐(每小时起身活动5-10分钟),运动强度以孩子不疲劳为宜。 安全使用缓泻药物 必要时在医生指导下短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散),避免长期用番泻叶等刺激性泻药,以防肠道依赖。不推荐自行使用开塞露等甘油类药物。 特殊人群注意事项 婴儿:排查奶粉过浓、辅食添加不当(如过早添加米粉),可调整配方或增加西梅泥、南瓜泥。 幼儿:如厕训练焦虑可能诱发便秘,家长需耐心引导,避免强迫排便。 青少年:多因久坐、学业压力,建议每学习1小时活动5分钟,增加膳食纤维并保证睡眠。

    2026-01-23 11:29:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询