章秋

安徽医科大学第一附属医院

擅长:擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会糖尿病学分会委员 中华医学会糖尿病学分会青委会(第6届)副主委展开
个人擅长
擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验展开
  • 高胆固醇食物有哪些

    高胆固醇食物常见于动物内脏类、某些海鲜类、部分肉类,长期摄入过多会致血清胆固醇升高,增加动脉粥样硬化及心血管疾病风险,家族性高胆固醇血症患者病情会恶化,应减少高胆固醇食物摄入,用低胆固醇食物替代,保持均衡饮食,特殊人群遵医嘱合理安排饮食。 某些海鲜类:部分贝类如蟹黄,每100克蟹黄中的胆固醇含量可达466毫克;虾头中的胆固醇含量也较高。一些深海鱼类如果子蟹等,胆固醇含量也不容小觑。海鲜类食物中的胆固醇摄入过多时,会通过血液循环影响人体的血脂状态。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,本身就存在代谢紊乱的情况,再大量食用高胆固醇海鲜,会使病情控制更加困难,增加心脑血管并发症的发生几率。在孕期的女性,若大量摄入高胆固醇海鲜,可能会影响自身及胎儿的脂质代谢,对胎儿的生长发育产生潜在不良影响。 部分肉类:肥猪肉是典型的高胆固醇肉类,每100克肥猪肉中胆固醇含量约为109毫克,而且其脂肪含量高,摄入后不仅胆固醇吸收增加,还会因脂肪堆积影响身体代谢。一些加工肉类如香肠、火腿等,在加工过程中会添加较多的油脂和调味料,其胆固醇含量也相对较高。对于老年人,身体的代谢能力下降,过多食用这类高胆固醇肉类会加重肝脏和血管的代谢负担,容易引发血脂异常等问题。对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,高胆固醇肉类的摄入会进一步损害血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程。 高胆固醇食物的摄入风险及应对 健康风险:长期摄入过多高胆固醇食物会导致血清胆固醇水平升高,进而增加动脉粥样硬化的发生概率,动脉粥样硬化会使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响血液正常流通,增加冠心病、脑梗死等心血管疾病的发病风险。对于患有家族性高胆固醇血症的人群,本身存在胆固醇代谢的先天性缺陷,摄入高胆固醇食物后病情会急剧恶化,可能会在较年轻时就出现严重的心血管并发症。 应对措施:在日常饮食中应尽量减少高胆固醇食物的摄入。对于需要控制胆固醇水平的人群,如高脂血症患者、心血管疾病高危人群等,要严格遵循低胆固醇饮食原则。可以选择用低胆固醇的食物来替代高胆固醇食物,例如用鱼肉(如鳕鱼等低胆固醇鱼类)替代部分红肉,用去皮鸡肉替代肥猪肉等。同时,要注意保持均衡的饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,膳食纤维有助于降低胆固醇的吸收。对于特殊人群,如孕妇,应在医生或营养师的指导下合理安排饮食,确保既能满足自身和胎儿的营养需求,又能控制胆固醇的摄入量,例如可以多选择一些富含优质蛋白且胆固醇含量相对较低的食物,如鸡蛋清(但要注意控制食用量,因为蛋黄胆固醇含量高)、低脂牛奶等。

    2025-10-10 11:20:46
  • 吃南瓜能不能降低血糖

    南瓜对血糖有一定影响,其含碳水化合物但升糖慢,果胶等可缓冲血糖上升,动物实验和部分人体研究有相关表现;食用南瓜降低血糖要控制量(每天100-200克可食用部分)且选蒸煮方式;糖尿病患者、肥胖人群、儿童食用南瓜需注意相应事项,如糖尿病患者要监测血糖、不擅自减药,肥胖人群要控量,儿童要适量。 南瓜对血糖影响的研究证据 动物实验方面 一些动物实验发现,给糖尿病模型动物喂食南瓜提取物或南瓜相关食物后,动物的血糖波动相对有所改善,血糖升高幅度较未食用南瓜时有所降低,但这并不能直接等同于对人体的影响,因为动物和人体的生理机制存在差异。 人体研究方面 部分小规模的人体研究显示,健康人或轻度糖尿病患者在适量食用南瓜后,短期内血糖并不会出现大幅升高的情况。例如,一项针对20名健康成年人的研究中,受试者在进食一定量南瓜后,血糖峰值比进食等量精制碳水化合物时有所降低,且血糖在进食后恢复到基础水平的时间相对较短。但需要注意的是,这些研究样本量较小,还需要更多大规模、长期的临床研究来进一步证实。 食用南瓜降低血糖的正确方式 食用量的控制 一般建议每天食用南瓜的量在100-200克左右(可食用部分)。因为即使南瓜对血糖有一定的缓冲作用,但过量食用仍会导致摄入的碳水化合物过多,从而影响血糖水平。例如,对于糖尿病患者来说,过量食用南瓜可能会使血糖超出合理控制范围。 食用方式的选择 应选择蒸煮等简单的烹饪方式,避免油炸等会使南瓜热量升高且可能破坏其营养成分的烹饪方法。蒸煮后的南瓜能最大程度保留其营养成分,且相对健康,有助于在一定程度上控制血糖。 特殊人群需注意的事项 糖尿病患者 糖尿病患者在食用南瓜时需要密切监测血糖变化。因为每个患者的病情不同,对食物的反应也有差异。例如,病情较重、血糖控制不稳定的糖尿病患者,在食用南瓜前应咨询医生或营养师的建议,根据自身血糖控制情况来决定是否食用及食用量。同时,不能因为食用南瓜而擅自减少降糖药物的用量,要遵循糖尿病的正规治疗方案。 肥胖人群 肥胖人群往往合并有胰岛素抵抗等问题,食用南瓜时也需要注意量的控制。虽然南瓜相对其他高糖食物升糖较慢,但过量食用仍会导致热量摄入过多,不利于体重的控制,而体重控制对于血糖的管理也非常重要。 儿童 儿童食用南瓜时也要注意适量。儿童处于生长发育阶段,饮食需要均衡,但对于南瓜的摄入量应根据其年龄和身体活动量来调整。一般来说,儿童每天食用南瓜的量不宜过多,以免影响对其他营养物质的摄入,而且儿童的血糖调节机制与成人有所不同,过量食用南瓜可能对其血糖产生一定影响,需谨慎对待。

    2025-10-10 11:19:40
  • 甲亢低钾血症什么症状

    甲亢低钾血症会引发多方面症状,肌肉方面有肌无力(从下肢渐及上肢,重者可致瘫痪影响呼吸等,不同年龄表现有差异)和肌肉疼痛(不同年龄段患者表现不同);心血管方面有心律失常(影响心脏电生理,对有基础心脏疾病者风险更高,特殊生理期女性情况复杂);消化系统方面有胃肠蠕动减慢(致食欲减退、腹胀等,不同年龄性别症状严重程度有差异);还有精神神经症状(如精神萎靡、反应迟钝等,不同年龄段和性别表现及严重程度因个体情况而异)。 肌肉疼痛:部分患者还会出现肌肉疼痛,疼痛程度不一,可为酸痛、胀痛等。年龄较小的患儿可能无法准确表达疼痛,但会表现出哭闹、肢体不愿活动等异常表现;成年患者可明确诉说肌肉疼痛的部位和程度。这是由于低钾影响肌肉细胞的代谢和电生理状态,导致肌肉组织出现异常的应激反应而产生疼痛。 心血管方面症状 心律失常:血钾降低会影响心脏的电生理活动,可引起心律失常。常见的有心悸、心跳加快或减慢等表现。对于有基础心脏疾病的患者,如本身就有冠心病等病史的甲亢低钾血症患者,心律失常可能会加重心脏的负担,增加心脏事件的风险。不同性别患者在心律失常的表现上可能没有明显特异性差异,但女性患者如果处于特殊生理期,如孕期等,心律失常可能会对自身和胎儿产生更复杂的影响。例如,孕期甲亢低钾血症患者出现心律失常,需要更加谨慎地评估和处理,因为不仅要考虑母体的情况,还要关注胎儿的安危。 消化系统方面症状 胃肠蠕动减慢:血钾低会导致胃肠蠕动减慢,患者可能出现食欲减退、腹胀等症状。儿童患者可能表现为吃奶量减少、不愿意进食固体食物等;成年患者则会有明显的食欲下降,腹部胀满不适。这是因为钾离子对维持胃肠平滑肌的正常蠕动有重要作用,血钾降低使得胃肠平滑肌兴奋性降低,蠕动减缓,食物在胃肠道内停留时间延长,从而引起上述消化系统症状。不同年龄和性别的患者,其消化系统症状的严重程度可能因个体差异而有所不同,比如老年患者本身胃肠功能就相对较弱,在甲亢低钾血症时胃肠蠕动减慢的症状可能会更明显。 其他方面 精神神经症状:部分患者可能出现精神萎靡、反应迟钝等精神神经方面的表现。儿童患者可能表现为哭闹不止、精神状态差等;成年患者则可能出现注意力不集中、情绪低落等情况。这是因为钾离子参与神经细胞的兴奋性调节,血钾降低影响神经细胞的正常功能,导致精神神经症状的出现。不同年龄段和性别的患者,其精神神经症状的表现和严重程度会根据个体的神经系统发育情况和基础健康状态而有所不同,例如儿童患者的神经系统发育尚未完全成熟,在甲亢低钾血症时精神神经症状可能相对更易受影响。

    2025-10-10 11:17:42
  • 容易出汗是什么原因

    出汗的生理性因素有环境温度过高时人体出汗散热、剧烈运动后代谢加快散热出汗、情绪紧张激动致交感神经兴奋出汗;病理性因素包含内分泌疾病如甲亢、糖尿病低血糖,感染性疾病如结核,神经系统疾病如自主神经功能紊乱、帕金森病,其他疾病如肿瘤、更年期女性多汗;特殊人群中儿童新陈代谢旺盛易出汗但伴异常需防疾病,老年人汗腺功能减退且疾病可致出汗异常,孕妇因基础代谢率高及激素变化易多汗但伴不适需排查问题。 一、生理性因素 1.环境温度影响:当环境温度过高时,人体通过出汗来散热以维持体温稳定,这是正常的生理调节现象,此类出汗通常无其他异常伴随症状。2.运动因素:剧烈运动后,身体代谢加快,为了调节体温会大量出汗,以散发运动产生的热量,属于机体的正常应激反应。3.情绪影响:情绪紧张、激动时,交感神经兴奋,可导致汗腺分泌增加,出现出汗增多的情况,例如人在紧张面试或竞赛时可能会大汗淋漓。 二、病理性因素 1.内分泌疾病:甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多,机体代谢率显著增高,常表现为多汗,同时可伴有心悸、消瘦、手抖等症状;此外,糖尿病患者在低血糖发作时也可能出现出汗现象,多伴随心慌、手抖、饥饿感等表现。2.感染性疾病:结核感染是常见的导致多汗的感染性疾病,患者多出现夜间盗汗,还可能伴有低热、乏力、咳嗽等症状;此外,一些细菌感染引起的发热性疾病,在体温上升或下降过程中也可能伴随出汗。3.神经系统疾病:自主神经功能紊乱可影响汗腺的正常调节,导致出汗异常,比如交感神经过度兴奋时可出现多汗;帕金森病等神经系统疾病患者也可能出现多汗症状,与疾病导致的自主神经功能失调有关。4.其他疾病:某些肿瘤患者可能出现多汗症状,机制可能与肿瘤释放的某些物质影响机体代谢或神经调节有关;此外,更年期女性由于体内激素水平变化,也常出现多汗现象,多伴随潮热、情绪波动等表现。 三、特殊人群特点 1.儿童:儿童新陈代谢旺盛,相比成人更容易出汗,若仅为生理性出汗且无其他异常表现,通常属于正常情况。但如果儿童多汗伴随发育迟缓、精神萎靡等症状,需警惕可能存在疾病因素,如营养不良、内分泌疾病等。2.老年人:老年人汗腺功能有所减退,但某些疾病如帕金森病、糖尿病等可能导致其出汗异常。同时,老年人基础代谢率降低,若出现异常多汗需关注是否由疾病引起,如感染、内分泌紊乱等。3.孕妇:孕妇由于基础代谢率升高,且体内激素水平发生变化,较易出现多汗情况,一般属于正常的生理现象。但如果多汗伴随头晕、心慌等不适,需及时就医排查是否存在贫血、妊娠高血压等问题。

    2025-10-10 11:15:22
  • 甲亢病人注意事项

    甲亢患者需从饮食、生活起居、病情监测及特殊人群等方面注意。饮食要低碘且营养均衡;生活起居要保证休息活动、环境舒适;病情监测要观察症状、定期复查;儿童、孕妇、老年甲亢患者各有特殊注意事项。 一、饮食方面 1.碘的摄入:甲亢患者要严格低碘饮食,避免食用含碘高的食物,如海带、紫菜、海鱼等。因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲亢病情。例如,有研究表明,高碘饮食会使甲亢患者体内甲状腺激素水平进一步升高,导致症状加重。 2.营养均衡:保证摄入充足的热量、蛋白质、维生素等。由于甲亢患者代谢率增高,身体消耗大,所以要多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等;多吃新鲜的蔬菜水果,以补充维生素和矿物质。 二、生活起居方面 1.休息与活动:保证充足的睡眠,避免过度劳累。甲亢患者身体处于高代谢状态,容易疲劳,充足的休息有助于身体恢复。但也可以进行适当的运动,如散步、瑜伽等轻度运动,不过要避免剧烈运动,剧烈运动可能会加重身体负担。 2.环境舒适:保持居住环境安静、舒适,温度适宜。良好的环境有助于患者身心放松,利于病情稳定。 三、病情监测方面 1.症状观察:密切关注自身症状,如是否有心慌、手抖、多汗、体重下降等症状的变化。如果症状加重或出现新的不适,应及时就医。例如,心慌症状明显加重可能提示病情控制不佳。 2.定期复查:按照医生要求定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能等指标。通过复查可以及时了解病情变化,调整治疗方案。一般来说,治疗初期可能需要每1-2周复查一次,病情稳定后可适当延长复查间隔。 四、特殊人群注意事项 1.儿童甲亢患者:儿童甲亢患者除了遵循上述一般注意事项外,要特别注意生长发育情况。因为甲亢可能会影响儿童的身高、智力发育等。家长要密切关注儿童的身高增长、学习情况等,定期带儿童到医院进行相关检查,如骨龄检测等,以便及时发现问题并处理。 2.孕妇甲亢患者:孕妇甲亢需要特别谨慎处理。在饮食上要严格控制碘的摄入,同时要在医生的指导下选择对胎儿影响小的治疗方案。因为抗甲状腺药物可能会通过胎盘影响胎儿甲状腺功能,所以需要密切监测孕妇的甲状腺功能和胎儿的发育情况,如定期进行超声检查等,确保母婴安全。 3.老年甲亢患者:老年甲亢患者多伴有其他基础疾病,如心血管疾病等。在生活起居方面要更加注意休息,避免感染等诱发因素。在病情监测上,要注意观察是否有淡漠型甲亢的表现,即症状不典型,可能仅有乏力、嗜睡等表现,容易被忽视,所以要定期进行全面的身体检查,包括甲状腺功能、心功能等检查。

    2025-10-10 11:13:39
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