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章秋主任医师(35)_问答库_民福康养生
章秋

安徽医科大学第一附属医院

擅长:擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会糖尿病学分会委员 中华医学会糖尿病学分会青委会(第6届)副主委展开
个人擅长
擅长:诊治内分泌代谢疾病,尤其对治疗骨质疏松症、妊娠相关内分泌代谢疾病、生长发育障碍、痛风与高尿酸血症、肥胖症及更年期焦虑状态有丰富经验展开
  • 多吃荔枝会不会引发低血糖

    荔枝中含次甘氨酸A会抑制肝脏葡萄糖输出并刺激胰岛素分泌致血糖快速下降引发低血糖,临床及流行病学研究佐证,儿童因代谢未完全发育成熟耐受差、孕妇因血糖调节特殊、有基础血糖疾病人群因调节能力弱,过量食用荔枝更易引发低血糖,相关人群需控制摄入量。 一、荔枝引发低血糖的机制阐释 荔枝中含有次甘氨酸A等成分,当人体过量食用荔枝后,次甘氨酸A会抑制肝脏葡萄糖的输出,同时刺激胰岛素分泌,进而打破血糖的动态平衡,使得血糖快速下降,引发低血糖状况。 二、相关研究证据支撑 有临床研究表明,在大量食用荔枝的人群中,部分个体会出现空腹低血糖症状,典型表现为头晕、乏力、心悸等。例如一些流行病学研究发现,在荔枝上市季节,因过量食用荔枝导致低血糖就诊的病例数量会显著增加,这从侧面印证了多吃荔枝与引发低血糖之间存在关联。 三、不同人群的特殊情况 (一)儿童群体 儿童的代谢功能尚未完全发育成熟,对荔枝中次甘氨酸A等成分的耐受能力相对更差,过量食用荔枝时引发低血糖的风险更高。因此,家长需严格限制儿童荔枝的摄入量,避免儿童因过量食用荔枝而出现低血糖相关不适症状。 (二)孕妇群体 孕妇自身的血糖调节处于特殊状态,过量食用荔枝可能影响自身及胎儿的血糖稳定,为保障母婴健康,孕妇应适量食用荔枝,防止因多吃荔枝引发低血糖对自身和胎儿造成不良影响。 (三)有基础血糖疾病的人群 本身存在基础血糖疾病的人群,其血糖调节能力相对较弱,多吃荔枝时更容易诱发低血糖,这类人群需格外谨慎地控制荔枝的食用量,以维持自身血糖的相对稳定。

    2025-10-28 11:44:17
  • 甲状旁腺腺瘤会自愈吗

    甲状旁腺腺瘤不会自愈,它是甲状旁腺细胞异常增生形成的肿瘤,有病理机制角度细胞异常增殖持续进展无消退基础、临床观察角度不治疗病情渐发展有相关症状且肿瘤持续可能增大等情况,儿童患者会严重影响生长发育,老年患者也会引发相关并发症,均需及时治疗控制病情。 病理机制角度 甲状旁腺腺瘤是由于甲状旁腺组织发生异常增殖,细胞克隆性增生导致肿瘤形成,其内部的细胞异常增殖是持续进展的过程,不存在自然消退的生物学基础。从细胞层面看,肿瘤细胞的生长调控机制发生紊乱,不会像正常组织那样通过自身调节恢复正常结构和功能。 临床观察角度 临床上大量的病例研究显示,甲状旁腺腺瘤患者如果不接受治疗,病情会逐渐发展,会引起甲状旁腺激素分泌异常增多,进而导致一系列临床表现,如高钙血症相关的症状,包括乏力、恶心、呕吐、多尿、便秘等,而且病情会不断进展,不会出现自愈的情况。例如通过长期的随访观察,发现甲状旁腺腺瘤患者的肿瘤会持续存在,并且随着时间推移可能还会增大,相关的血钙升高等异常指标也不会自行恢复正常。 特殊人群情况 儿童患者:儿童患甲状旁腺腺瘤时,由于儿童处于生长发育阶段,肿瘤导致的甲状旁腺激素异常会严重影响钙磷代谢,进而影响骨骼的正常生长发育,如导致骨骼发育迟缓、畸形等,更不会自愈,必须积极干预。 老年患者:老年患者患甲状旁腺腺瘤后,虽然身体机能有所下降,但肿瘤依然会持续分泌过多甲状旁腺激素,引起高钙血症相关并发症,如对心血管系统的影响,导致心律失常等,也不会自愈,需要及时治疗来控制病情发展。

    2025-10-28 11:43:30
  • 我来告诉你甲状腺囊肿是否可以自愈

    甲状腺囊肿一般难以自愈其形成与甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等因素相关小的无症状甲状腺囊肿需定期观察有症状或囊肿较大时通常需干预儿童患者手术需谨慎老年患者干预要考虑身体耐受性等综合情况。 甲状腺囊肿一般难以自愈。甲状腺囊肿是指甲状腺内含有液体的囊状物,其形成多与甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等因素相关。 一、难以自愈的原因 从病理机制来看,多数甲状腺囊肿是由于甲状腺组织异常增生、液体聚集形成,自身通常不具备让这种异常结构自行消退的能力。例如,一些炎症导致的甲状腺囊肿,炎症引发的组织改变不会自发消除;自身免疫相关的甲状腺囊肿,自身免疫反应持续存在,不会使囊肿自行消失。 二、不同情况的应对 1.小的无症状甲状腺囊肿:需要定期观察,一般建议每隔3-6个月进行甲状腺超声检查,监测囊肿的大小、形态等变化。如果是儿童患者,由于其甲状腺还在发育阶段,更要密切监测,因为甲状腺的异常可能影响其生长发育;对于老年患者,也要关注囊肿变化,因为随着年龄增长,身体机能下降,囊肿可能出现一些不良变化。 2.有症状或囊肿较大的情况:当甲状腺囊肿出现压迫症状,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难,或者囊肿较大影响美观等情况时,通常需要进行干预。干预方式包括穿刺抽液、手术切除等。对于儿童患者,手术需更加谨慎,要充分评估手术风险和对儿童生长发育的影响;老年患者进行干预时,要考虑其身体的耐受性等综合情况。 甲状腺囊肿一般不能自愈,需要根据具体情况进行相应的监测或干预。

    2025-10-28 11:41:20
  • 什么是低糖饭,血糖高是什么意思

    低糖饭是选用低GI谷物原料混合或单独煮饭使血糖上升减缓以维持稳定,血糖高是血液葡萄糖浓度超出正常范围,不同人群如糖尿病患者需严格饮食控制等、孕妇要加强血糖管理、老年人注意防低血糖风险并兼顾整体状况谨慎选降糖措施。 一、低糖饭 低糖饭是指碳水化合物含量相对较低且升糖指数(GI)较低的米饭。其制作通常通过选择低GI的谷物原料实现,例如将糙米、燕麦、藜麦等与常规大米按一定比例混合煮饭,或者单独使用低GI谷物煮饭。低GI谷物在胃肠道内消化吸收较慢,能使血糖上升速度相对减缓,有助于维持血糖稳定。例如,糙米的GI值约为55,而精白米的GI值约为83,食用糙米煮饭相较于精白米煮饭更不易引起血糖的快速大幅波动。 二、血糖高 血糖高是指血液中葡萄糖浓度超出正常生理范围。正常空腹血糖值一般为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖值通常小于7.8mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状时,可考虑为血糖高状态,这可能提示患有糖尿病等代谢性疾病。对于特殊人群,如糖尿病患者,血糖高时需严格遵循饮食控制方案,必要时配合药物治疗,并密切监测血糖变化;孕妇若出现血糖高,需加强血糖管理,合理调整饮食结构,确保母婴健康;老年人血糖高时要注意预防低血糖风险,因为老年人对血糖波动的耐受性较差,在控制高血糖的同时需兼顾身体整体状况,谨慎选择降糖措施。

    2025-10-28 11:40:22
  • 低血糖的症状或表现吃什么缓解

    低血糖时会出现交感神经过度兴奋的心悸手抖出汗明显饥饿感及中枢神经受抑制的认知障碍行为异常昏迷等表现,缓解低血糖可通过快速升糖的碳水化合物类,如葡萄糖片含糖饮料糖果馒头米饭等,儿童低血糖优先选易吞咽含糖食品防呛咳,老年人需选升糖平稳安全且考量基础疾病的食物。 一、低血糖的常见症状 低血糖时人体会出现多方面表现,一是交感神经过度兴奋症状,患者可出现心悸、手抖、出汗、明显饥饿感等,这是因为血糖降低刺激交感神经释放肾上腺素等应激激素,引发相应反应;二是中枢神经受抑制症状,随着低血糖加重,会出现认知障碍,如注意力不集中、反应迟钝,严重时可导致行为异常、昏迷等,此为大脑供能不足所致。 二、缓解低血糖的食物及原因 1.快速升糖的碳水化合物类:葡萄糖片是直接有效的升糖方式,因其可迅速被人体吸收进入血液循环以提升血糖;含糖饮料(如含糖汽水等)中的糖分能快速被吸收来纠正低血糖;糖果(如硬糖等)含简单糖类,可快速提升血糖;馒头、米饭等主食富含淀粉,在体内可逐步转化为葡萄糖从而升高血糖,但相对葡萄糖片等升糖速度稍慢但较持久。对于特殊人群,儿童发生低血糖时应优先选择易吞咽的含糖食品,如水果糖等,因儿童吞咽功能发育特点需避免呛咳风险;老年人发生低血糖时需选择升糖平稳且安全的食物,避免一次性摄入过多致血糖波动过大,同时老年人可能合并其他疾病,要考量食物对其基础疾病的影响,例如合并糖尿病肾病的老年人需注意控制碳水化合物总摄入量等。

    2025-10-28 11:38:17
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