邓世靖

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。

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擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。展开
  • 白内障手术要多长时间

    白内障手术时长通常在10-30分钟左右,受手术方式、患者眼部情况、医生操作熟练程度影响,儿童患者因配合度等因素时长可能在正常上限附近,老年患者因可能合并全身性疾病且眼部情况复杂时长可能较长 手术方式: 常见的白内障手术方式有超声乳化白内障吸除术和飞秒激光辅助下的白内障手术等。超声乳化白内障吸除术相对较为常规,一般手术时长在10-15分钟左右。而飞秒激光辅助下的白内障手术,由于其利用飞秒激光进行切口制作、晶状体粉碎等操作,手术精准度高,但相对超声乳化手术可能会稍长一些,大概在15-30分钟左右。这是因为飞秒激光操作需要一定时间来完成精确的切割等步骤,但整体仍处于较短的时间范围内。 患者眼部情况: 对于眼部情况较为正常、没有复杂并发症的患者,手术过程相对顺利,时长较短。例如一些年轻、眼部结构无明显异常的患者,手术可能在10分钟左右就能完成。但如果患者眼部存在一些特殊情况,比如合并有其他眼部疾病,像青光眼同时合并白内障,或者眼部曾经有过手术史导致眼部结构粘连等,这会增加手术的操作难度,进而延长手术时间,可能会达到20-30分钟甚至更久。因为医生需要花费更多时间来处理复杂的眼部情况,以确保手术安全和效果。 医生操作熟练程度: 经验丰富、操作熟练的医生进行白内障手术时,能够更高效地完成各个步骤,手术时长相对较短。而对于经验相对欠缺的医生,在手术操作过程中可能会花费更多时间来应对各种情况,导致手术时长延长。一般来说,熟练的医生进行超声乳化白内障吸除术可能10-12分钟就能完成,而不太熟练的医生可能需要15分钟甚至更久才能完成相同的手术。 特殊人群方面: 儿童患者:儿童白内障手术需要更加谨慎,手术时长可能会因为儿童的配合度等因素稍有不同。由于儿童在手术中可能不如成人配合,医生需要花费一定时间来安抚儿童情绪并确保手术操作准确,所以手术时长可能会在正常范围的上限附近,但总体也不会超出合理的时间区间太多。同时,要特别注意儿童的眼部发育等情况,确保手术对儿童眼部发育的影响降到最低。 老年患者:老年患者可能合并有其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会影响手术的进行和时长。在手术前需要对患者的全身情况进行评估和控制,以确保手术安全。如果老年患者眼部情况同时也较为复杂,那么手术时长可能会相对较长,医生需要在保证手术效果的前提下,谨慎操作以应对老年患者可能存在的身体和眼部的多重问题。

    2025-09-29 11:39:55
  • 右眼睑一直跳怎么回事

    右眼睑一直跳可能由多种因素引起,包括眼部疲劳(长时间用眼等致眼部肌肉疲劳)、眼部炎症(结膜炎等炎症刺激)、神经系统问题(面肌痉挛早期等)、药物因素(某些药物副作用)、心理因素(长期紧张焦虑等),不同因素对应不同成因及应对方式,如眼部疲劳需适当休息,眼部炎症要保持清洁并遵医嘱用药,神经系统问题需及时就医检查,药物因素要与医生沟通调整用药,心理因素需调整心态缓解情绪。 一、眼部疲劳 1.成因:长时间使用电子设备、熬夜等导致眼部肌肉疲劳,可引起右眼睑一直跳。例如长时间盯着电脑屏幕工作或玩游戏,会使眼部肌肉过度紧张,从而出现眼睑跳动。不同年龄段人群都可能因用眼过度出现此情况,年轻人因生活方式中电子设备使用频繁较易发生,儿童若长时间看电视或玩电子游戏也可能出现。 2.应对:适当休息,减少用眼时间,可通过闭目养神、向远处眺望等方式缓解眼部疲劳,一般休息后症状可逐渐减轻。 二、眼部炎症 1.成因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症可刺激眼睑肌肉,导致眼睑痉挛,出现一直跳的情况。眼部炎症的发生与个人卫生习惯有关,比如用手揉眼等可能引发炎症。各年龄段均可发生,儿童若不注意眼部卫生易患结膜炎等炎症,成年人也可能因细菌感染等患眼部炎症。 2.应对:保持眼部清洁,可在医生指导下使用相应的抗炎眼药水等,但需注意儿童使用眼药水时要谨慎,应在成人监护下使用合适的儿童专用或适合的眼药水。 三、神经系统问题 1.成因:如面肌痉挛早期可能表现为眼睑跳动,随着病情发展可能累及面部其他肌肉。神经系统问题的发生与神经的病变等有关,中老年人相对更易出现神经系统相关的眼部异常情况,但年轻人也可能因神经受压迫等出现。 2.应对:若怀疑神经系统问题,需及时就医进行详细检查,如神经系统检查等,以便明确病因进行针对性处理。 四、药物因素 1.成因:某些药物副作用可能引起眼睑跳动,如抗精神病药物等。不同药物对不同人群的影响不同,有用药史的人群需考虑药物副作用的可能。 2.应对:如果怀疑是药物引起,应及时与医生沟通,评估是否需要调整用药方案等。 五、心理因素 1.成因:长期精神紧张、焦虑等心理因素可导致眼睑肌肉紧张,出现一直跳的情况。各年龄段人群均可因心理因素出现此情况,比如考试压力大的学生、工作压力大的成年人等。 2.应对:调整心态,通过放松训练、心理疏导等方式缓解紧张焦虑情绪,如进行深呼吸、冥想等放松活动。

    2025-09-29 11:36:24
  • 青光眼是什么

    青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征、病理性眼压增高为主要危险因素的疾病,分原发性(闭角型、开角型)、继发性、先天性三类,不同人群影响及注意事项不同,儿童要早诊早治,成年人要合理用眼、定期检查,老年人要控基础病、谨慎用药且急性发作时及时就医。 眼压相关 正常眼压范围一般在10~21mmHg之间,当眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜神经节细胞所能承受的范围时,就可能引发青光眼。眼压升高的机制主要是房水生成、流出平衡失调。房水由睫状体产生,然后进入前房,再通过小梁网等结构流出眼外,如果房水流出受阻,就会导致眼压升高。 分类及特点 原发性青光眼:又可分为闭角型和开角型。闭角型青光眼多是由于周边虹膜堵塞小梁网,或与小梁网产生粘连,从而阻碍房水外流。在情绪激动、暗室停留过久等情况下容易诱发,急性发作时患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降、虹视(看灯光有彩虹样光环)等症状;开角型青光眼早期症状不明显,视野逐渐缺损,往往在晚期视力严重受损时才被发现。 继发性青光眼:由其他眼部疾病(如白内障、虹膜睫状体炎等)或全身性疾病引起,例如白内障膨胀期,晶状体体积增大,向前推移虹膜,堵塞房角,导致眼压升高。 先天性青光眼:是由于胚胎发育时期房角结构发育异常所致,婴幼儿型青光眼患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,眼球往往较正常增大;青少年型青光眼则类似开角型青光眼,但发病年龄在3岁以后。 对不同人群的影响及注意事项 儿童:先天性青光眼患儿需尽早诊断和治疗,因为延误治疗可能导致失明。家长要注意观察儿童是否有畏光、流泪、眼球增大等异常表现,一旦发现应及时就医。儿童期的青光眼治疗需要综合考虑其生长发育特点,选择合适的治疗方式,如手术等,且术后要密切监测眼压和视力发育情况。 成年人:中青年人如果长期近距离用眼过度、精神压力大等,可能增加原发性开角型青光眼的发病风险,要注意合理用眼、保持心情舒畅,定期进行眼部检查,尤其是有青光眼家族史的人群更应重视。对于继发性青光眼患者,要积极治疗原发病,控制眼压,延缓病情进展。 老年人:老年人白内障、糖尿病等疾病高发,这些疾病都可能引发继发性青光眼,老年人要定期进行眼部检查,控制基础疾病。在用药方面需谨慎,一些可能影响眼压的药物要在医生指导下使用。同时,老年人行动相对不便,在青光眼急性发作时要及时就医,避免延误治疗导致严重后果。

    2025-09-29 11:34:36
  • 近视800度老了会瞎吗

    近视800度属高度近视,老了有因眼底病变致盲风险,高度近视会致眼轴拉长等引发视网膜脱离、视网膜变性、黄斑病变等眼底病变,可通过定期眼部检查、注意用眼健康、控制近视进展等措施降低致盲风险,患者及家属应重视眼部健康保障晚年视力。 一、高度近视的眼部病变风险 高度近视(近视度数≥600度)相较于正常视力或轻度近视人群,老了出现眼底病变进而导致失明的风险会显著增加。高度近视会使眼轴拉长,视网膜被牵拉变薄、萎缩等。研究表明,高度近视患者发生视网膜脱离的概率远高于正常视力者。视网膜脱离是一种严重的眼部急症,如果不及时治疗,可能导致视力严重受损甚至失明。 二、常见高度近视相关的眼底病变 1.视网膜变性:高度近视时,视网膜周边部容易出现格子样变性、囊样变性等。这些变性区的视网膜组织脆弱,容易发生裂孔,进而引发视网膜脱离。据统计,约有一定比例的高度近视患者存在视网膜变性情况,随着年龄增长,变性区可能进一步恶化。 2.黄斑病变:高度近视性黄斑病变也是常见的并发症之一。包括黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑脉络膜新生血管等。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域,一旦黄斑出现病变,会严重影响中心视力,导致视力下降、视物变形等,随着年龄增加,黄斑病变的发生率会逐渐升高。 三、降低高度近视老了致盲风险的措施 1.定期眼部检查:高度近视患者应定期进行眼底检查,一般建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括散瞳眼底检查等,以便早期发现眼底的病变情况,如视网膜裂孔、变性等,及时采取相应的治疗措施,如激光封闭裂孔等,防止病情进一步发展。 2.注意用眼健康:保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼、过度用眼等。合理安排作息时间,保证充足的睡眠。同时,注意避免剧烈运动和眼部受到外伤,因为高度近视患者的眼球壁相对薄弱,剧烈运动或眼部外伤可能增加视网膜脱离等严重并发症的发生风险。 3.控制近视进展:对于青少年时期的高度近视患者,可以通过佩戴合适的角膜塑形镜等方法来延缓近视度数的进一步加深。虽然不能完全阻止高度近视的发展,但一定程度上可以降低后期眼底病变的发生风险。 总之,近视800度属于高度近视,老了有发生眼底病变导致失明的风险,但通过定期眼部检查、注意用眼健康、控制近视进展等措施,可以在一定程度上降低这种风险。高度近视患者及其家属应重视眼部健康,积极采取相关措施来保障晚年的视力健康。

    2025-09-29 11:33:00
  • 近视有何治疗方法

    近视治疗分非手术与手术方法,非手术有常用框架眼镜、具控制青少年近视进展可能的角膜接触镜及对缓解视疲劳有限的视觉训练,手术包含准分子激光(适18岁以上度数稳定者)、飞秒激光(分全半飞秒,适合成年度数稳定者)、ICL晶体植入术(适合高度近视或不适合激光者),儿童青少年以非手术为主需定期查视力等,孕期女性一般不建议手术选框架镜,高度近视术前需严格评估眼底情况。 一、非手术治疗方法 (一)光学矫正 1.框架眼镜:是最常用的近视矫正方式,通过佩戴合适度数的镜片使光线聚焦在视网膜上以清晰视物,适用于各年龄段人群。需定期验光以确保度数适配,随年龄增长或用眼习惯变化可能需及时调整度数。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,但其佩戴需严格遵循卫生规范,避免引发眼部感染等问题,且需定期复查眼部情况。 (二)视觉训练 部分低强度的视觉训练(如眼肌训练等)可能对缓解视疲劳有一定帮助,但目前证据显示其对近视度数的控制效果有限,需在专业视光师或眼科医生指导下进行,不可替代规范的近视防控措施。 二、手术治疗方法 (一)准分子激光手术 通过激光切削角膜组织改变角膜曲率,从而矫正近视,适用于18岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部条件符合手术指征的人群。 (二)飞秒激光手术 分为全飞秒和半飞秒手术。全飞秒手术切口更小,恢复较快;半飞秒手术个性化程度较高,两者均需近视度数稳定且眼部检查符合要求,适用于符合条件的成年近视患者。 (三)ICL晶体植入术 即有晶体眼人工晶体植入术,通过植入人工晶体矫正近视,适合高度近视(近视度数大于1200度)或不适合激光手术的人群,需经严格眼部评估确定是否适用。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童青少年 以非手术治疗为主,需重视定期进行视力检查,保障充足的户外活动时间(每天累计2小时以上),这对预防近视进展有明确益处。同时,应避免长时间近距离用眼,培养良好的用眼习惯。 (二)孕期女性 孕期一般不建议进行近视手术治疗,如需矫正视力可选择框架眼镜等安全方式,待产后眼部情况稳定且符合手术指征时再考虑手术。 (三)高度近视患者 手术前需更严格评估眼底情况,因高度近视可能伴随眼底病变风险,如视网膜变性、裂孔等,手术需综合考量眼部整体状况以降低风险。

    2025-09-29 11:31:21
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