邓世靖

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。

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擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。展开
  • 怎么按摩眼睛恢复视力

    眼周穴位按摩包括睛明穴和攒竹穴的按摩,眼部肌肉运动按摩有眨眼运动配合按摩和眼球转动按摩,按摩时要注意环境、卫生要求且需长期坚持,按摩是辅助改善视力方法,视力明显异常需及时就医,不能仅依赖按摩恢复视力。 一、眼周穴位按摩 1.睛明穴 位置:位于目内眦角稍上方凹陷处。 按摩方法:用双手拇指端的螺纹面分别按在两侧睛明穴上,先向下按,然后向上挤,带动眼周肌肉运动,以有酸胀感为宜,每次按摩1-3分钟。对于儿童,由于其眼部结构娇嫩,按摩力度要轻柔,以不引起明显不适为度,因为儿童眼周肌肉力量较弱,过大的力度可能会造成损伤。 2.攒竹穴 位置:在眉头凹陷中,眶上切迹处。 按摩方法:用双手拇指或食指螺纹面按于双侧攒竹穴,做轻柔的环形按揉,频率适中,每次按摩1-2分钟。不同年龄段的人群在按摩时要注意力度和频率的调整,比如青少年若长时间用眼后进行按摩,可适当增加按揉的频率来缓解眼疲劳,但也要避免过度刺激。 二、眼部肌肉运动按摩 1.眨眼运动配合按摩 具体操作:先自然闭眼,然后用力睁眼,重复进行。在睁眼和闭眼的过程中,可以用手指轻轻按揉眼周肌肉,帮助放松。对于上班族等长时间用眼的人群,每工作1-2小时可进行5-10分钟的眨眼配合眼周按摩,这样能促进眼部血液循环,缓解眼疲劳。而对于儿童,在课间休息时也可进行简单的眨眼和眼周轻揉,每次3-5分钟,有助于预防近视的发生发展。 2.眼球转动按摩 操作方式:头部保持不动,眼球依次向上下左右四个方向转动,然后顺时针和逆时针转动眼球。在转动眼球时,可配合眼周肌肉的轻按,帮助眼球更好地运动。对于患有眼部疾病的特殊人群,如青光眼患者,要避免过度的眼球转动按摩,因为可能会导致眼压波动,应在医生的指导下进行适当的眼部保健按摩;而健康人群进行眼球转动按摩时,每次转动可进行5-8次,每天可进行2-3次。 三、注意事项 1.环境要求 按摩眼睛时要选择安静、光线适中的环境,避免在过强或过暗的光线下进行,以免影响按摩效果或对眼睛造成额外刺激。对于儿童,要确保周围环境安全,避免其在按摩过程中受到意外干扰。 2.卫生要求 按摩前要洗净双手,防止细菌等污染物接触眼部,引起眼部感染。无论是成人还是儿童,都要注意手部卫生,这是眼部保健按摩的基本要求,尤其是儿童,其自身卫生意识相对较弱,家长要帮助其养成良好的卫生习惯。 3.长期坚持 按摩眼睛恢复视力是一个需要长期坚持的过程,不能期望短期内看到明显效果。一般来说,每天坚持进行上述按摩操作1-2次,每次10-15分钟,经过数月的坚持可能会逐渐看到眼部疲劳等症状的改善。对于有视力问题的人群,如近视患者,长期坚持眼部按摩结合良好的用眼习惯,可能有助于控制近视的发展速度,但不能替代正规的眼科治疗。 需要注意的是,按摩眼睛只是一种辅助改善视力的方法,如果视力出现明显异常,如视力急剧下降等情况,应及时前往正规医院眼科进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗,而不能单纯依赖按摩来恢复视力。

    2025-09-28 12:55:11
  • 结膜干燥症怎么治疗

    结膜干燥症的治疗包括人工泪液替代、局部抗炎(含糖皮质激素、非甾体抗炎药)、促进泪液分泌(口服药物、中医中药)、使用湿房镜或硅胶眼罩、治疗基础疾病及生活方式调整(用眼习惯、环境调整),不同患者需根据具体情况个体化治疗,儿童患者需特别注意相关治疗的安全性和适宜性。 一、人工泪液替代治疗 人工泪液可补充泪液,缓解眼干等症状。不同类型人工泪液有不同特点,如含透明质酸的人工泪液能较好保持眼表湿润,可根据患者具体情况选择合适的人工泪液,一般需按需频繁使用,尤其是长时间用眼或处于干燥环境的人群更要注意适时使用。对于儿童患者,应选择温和、无刺激且符合儿童用眼特点的人工泪液,使用时要轻柔操作,避免造成眼部不适。 二、局部抗炎治疗 糖皮质激素:对于炎症较明显的结膜干燥症患者,可短期使用糖皮质激素滴眼液,如氟米龙滴眼液等,但要严格掌握使用时间和剂量,因为长期使用可能会引起眼压升高等不良反应。在儿童患者中,使用糖皮质激素需格外谨慎,要评估利弊,尽量选择低浓度、短疗程的方案,密切监测眼压等指标。 非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠滴眼液,可减轻眼部炎症反应,适用于轻中度炎症的结膜干燥症患者。其对儿童患者相对较安全,但也需在医生指导下使用,注意观察眼部反应。 三、促进泪液分泌治疗 口服药物:如溴己新等药物可促进黏液分泌,从而在一定程度上促进泪液分泌,但需注意药物的不良反应。对于不同年龄患者,药物的代谢和耐受情况不同,儿童患者使用时要严格遵循儿童用药剂量标准。 中医中药:部分中药方剂或中成药可能对促进泪液分泌有一定作用,但需要经过科学的临床研究验证,在使用时要根据患者的具体情况,如年龄、体质等综合考虑,建议在正规中医医师指导下使用。 四、湿房镜或硅胶眼罩 佩戴湿房镜或硅胶眼罩可减少泪液的蒸发,适用于泪液蒸发过强型的结膜干燥症患者。对于儿童患者,要选择合适尺寸、舒适且安全的湿房镜或硅胶眼罩,确保其在佩戴过程中不会影响正常的眼部发育和活动,同时要注意保持眼部的清洁卫生。 五、治疗基础疾病 如果结膜干燥症是由其他基础疾病引起的,如类风湿关节炎、Sjgren综合征等,需要积极治疗基础疾病。例如,对于Sjgren综合征患者,除了针对结膜干燥症进行局部治疗外,还需要根据患者的整体病情进行系统的内科治疗。在治疗过程中,要密切关注基础疾病对眼部的影响以及眼部治疗对基础疾病的相互作用,不同年龄、不同性别患者在基础疾病的治疗和眼部并发症的处理上可能会有所差异,需个体化对待。 六、生活方式调整 用眼习惯:避免长时间使用电子设备,定时休息并进行眼部放松活动,如做眼保健操等。对于儿童患者,要控制其使用电子设备的时间,家长要给予监督和引导,培养良好的用眼习惯。 环境调整:保持室内适宜的湿度和温度,避免处于干燥、多风的环境中。在干燥的季节或环境中,可使用加湿器增加空气湿度,这对所有年龄段的患者都很重要,儿童患者在室内活动时更需要关注环境的舒适度。

    2025-09-28 12:52:21
  • 近视眼还花眼吗

    近视眼患者会花眼,近视眼是屈光不正,花眼是生理性老化致眼调节能力下降,二者机制不同但近视眼患者最终也会花眼,只是花眼出现时间可能稍晚,花眼后可通过配镜矫正(如双焦点、渐进多焦点眼镜)、符合指征者手术矫正及生活方式调整(注意用眼卫生、合理用眼、合适照明等)来应对。 一、近视眼与花眼的发生机制 近视眼的发生机制:近视眼主要是由于眼轴过长或角膜、晶状体曲率过大等原因,导致平行光线聚焦在视网膜前方。这是一种屈光不正状态,通常在青少年时期因用眼过度等多种因素逐渐形成。 花眼的发生机制:花眼是一种生理性老化现象,随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌功能衰退,从而引起眼的调节能力逐渐下降。一般在40岁左右开始出现,表现为近距离阅读困难等。 二、近视眼患者花眼的情况 近视眼患者会花眼:近视眼患者同样会经历花眼过程。只不过近视眼患者花眼出现的时间可能与正视眼(视力正常无屈光不正)人群有所不同。例如,正视眼人群大概在40岁左右开始花眼,而近视眼患者可能花眼出现时间会稍晚一些,但最终都会出现花眼情况。这是因为花眼是晶状体调节能力下降导致,与是否近视无关,只是近视患者原本的近视度数会对花眼后的近视力产生一定影响。比如,一个近视300度的人,花眼出现后,看近时可能近视度数和花眼度数会有相互抵消的情况,在一定程度上可能短时间内感觉看近不像单纯花眼人群那么明显,但随着年龄增长,花眼度数逐渐增加,最终也会面临明显的近视力问题。 三、应对措施 配镜矫正:当近视眼患者出现花眼后,需要重新验光配镜。可以选择双焦点眼镜等,一种镜片上半部分用于看远,下半部分用于看近,满足不同距离的视力需求。对于一些有特殊需求的人群,比如从事多种距离视物工作的人,还可以考虑渐进多焦点眼镜,它能提供连续的视力矫正范围,从远用到近用都能有相对舒适的视力。 手术矫正(有一定适应人群):对于符合手术指征的近视眼患者,可以考虑屈光手术等方式。但手术有一定的年龄等限制,一般要求患者年龄在18周岁以上,且屈光状态稳定等。不过手术并不是所有人都适合,需要经过严格的术前检查,如角膜厚度检查、眼部健康检查等,确保手术安全和效果。 生活方式调整:无论是近视眼还是花眼患者,都需要注意用眼卫生和合理用眼。保持正确的用眼姿势,避免长时间近距离用眼,定时休息眼睛,多向远处眺望,适当增加户外活动时间等。例如,每近距离用眼30-40分钟,就休息10-15分钟,可以做眼保健操或者看看远处绿色植物等,这样有助于缓解眼疲劳,延缓花眼等视力问题的进一步发展。对于特殊人群,比如老年人,更要注意避免在光线过暗或过亮的环境下用眼,选择合适的照明条件进行阅读等活动;对于青少年近视眼患者,要注意合理控制近视度数的发展,因为近视度数过高也会对花眼后的视力产生更复杂的影响,所以要养成良好的用眼习惯,必要时可在医生指导下采取一些控制近视进展的措施,如佩戴角膜塑形镜等。

    2025-09-28 12:49:41
  • 宫颈癌化疗后眼睛模糊怎么办

    宫颈癌化疗后眼睛模糊可能由化疗药物副作用、血糖血压异常等原因引起,需进行眼科、血糖血压等检查,针对不同原因分别处理,老年和儿童患者有不同注意事项,要及时就医全面评估后个体化诊疗护理。 一、可能的原因及相关检查 宫颈癌化疗后眼睛模糊可能由多种原因引起。化疗药物的副作用是常见因素之一,某些化疗药物可能影响视觉相关的神经、眼部血管等。另外,也需排查是否存在血糖、血压异常等情况,因为化疗可能对患者的代谢等产生影响进而波及眼部。患者需要进行眼科检查,包括视力检查、眼底检查等,以明确眼部结构是否有病变;同时可能需要检查血糖、血压等指标,了解全身状况对眼部的影响。 二、针对不同原因的处理措施 (一)化疗药物副作用相关 如果经评估是化疗药物副作用导致眼睛模糊,需要根据具体化疗药物及患者情况进行综合考量。有些情况下可能需要调整化疗方案,比如更换相对副作用较小的化疗药物等,但这需要肿瘤内科医生根据患者整体病情来决定。同时,要密切监测眼睛模糊的变化情况,定期复查眼部及相关指标。 (二)血糖、血压异常相关 1.血糖异常:若存在血糖升高或降低导致眼睛模糊,对于糖尿病患者化疗后出现血糖波动的情况,要根据血糖监测结果进行调整。如果是高血糖,可能需要在医生指导下调整饮食等;如果是低血糖,需要及时补充糖分等,但具体处理需遵循内分泌等相关科室医生的建议。 2.血压异常:对于血压异常引起眼睛模糊的情况,若血压升高,需要评估是否需要进行降压治疗等;若血压降低,要查找原因并采取相应措施提升血压,比如适当补液等,这都需要相关科室医生参与制定具体方案。 三、特殊人群注意事项 (一)老年患者 老年患者身体机能相对较弱,化疗后出现眼睛模糊更要谨慎处理。在检查方面要考虑到老年患者可能存在的基础疾病对检查的影响,比如眼部检查时要注意眼部的耐受性等。在处理措施上,要更加注重整体身体状况的评估,因为老年患者可能同时合并多种基础疾病,在调整化疗方案或处理血糖、血压等问题时,需要综合权衡各种治疗措施对全身的影响,避免多种药物相互作用带来的不良影响。 (二)儿童患者(虽宫颈癌儿童患者相对较少,但需提及) 儿童患者在宫颈癌化疗后出现眼睛模糊情况极为罕见,但一旦发生,需要特别谨慎。儿童的生理结构和代谢与成人不同,在检查时要选择对儿童相对安全的检查方法,比如尽量避免对儿童有较大辐射等损伤的检查方式。在处理上,药物的选择和剂量调整要严格依据儿童的体重、年龄等进行精准计算,同时要密切观察儿童的反应,因为儿童表达不适的能力相对有限,要更加注重以儿童的舒适度为首要考虑,优先采用非药物干预措施来缓解眼睛模糊相关不适,如果需要药物治疗,要严格遵循儿科用药的安全原则,避免使用不适合儿童的药物。 总之,宫颈癌化疗后出现眼睛模糊需要及时就医,进行全面评估,明确原因后采取针对性的处理措施,同时要充分考虑不同人群的特点进行个体化的诊疗和护理。

    2025-09-28 12:48:28
  • 近视视力矫正的方法

    近视矫正方法包括框架眼镜矫正,儿童需专业验光后定期复查更换;角膜接触镜矫正,分软性和硬性透气性的,佩戴要注意卫生等;屈光手术矫正,准分子激光和飞秒激光等有年龄、度数等要求且特殊人群有禁忌;药物矫正主要是低浓度阿托品滴眼液,使用需遵医嘱监测指标。 一、框架眼镜矫正 框架眼镜是最常见的近视矫正方法,通过镜片的屈光作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄段的近视患者都可佩戴,儿童需在专业验光后,选择合适的框架眼镜,要注意定期复查视力,根据度数变化及时更换眼镜。对于青少年,合适的框架眼镜能帮助控制近视发展速度,但需注意正确的佩戴和保养方法,如保持镜片清洁、避免摔压等。 二、角膜接触镜矫正 1.软性角膜接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。透气性好的软性接触镜可用于矫正近视,能提供清晰的视力,且外观上不影响美观。但佩戴时需注意卫生,严格按照护理要求进行清洁、消毒等操作,避免引起眼部感染等问题。对于青少年,长期佩戴需关注角膜健康状况,一般建议定期到医院检查角膜形态等指标。 2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP对近视的控制效果相对较好,尤其是对于进展较快的青少年近视患者。它通过改变角膜的形态来矫正视力,能在一定程度上减缓近视度数的增长。佩戴时需要专业的验配,确保适配性,并且要遵循正确的佩戴和护理流程,定期复查眼部情况,如角膜曲率、眼压等。 三、屈光手术矫正 1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。该手术是通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而达到矫正近视的目的。一般要求患者年龄在18周岁以上,近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度),且眼部检查无明显禁忌证,如圆锥角膜、严重干眼症等。不同的准分子激光手术有其各自的适应度数范围,术前需进行详细的眼部检查来评估是否适合该手术。 2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术等。全飞秒激光手术不需要制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜并取出,来改变角膜的屈光状态。相对准分子激光手术,具有切口小、恢复快等优点。同样要求患者符合一定的年龄、近视度数稳定等条件,术前检查项目包括角膜厚度、角膜地形图等多项指标,以确保手术的安全性和有效性。对于特殊人群,如妊娠期、哺乳期女性,一般不建议进行屈光手术,因为手术可能会对眼部及全身激素水平等产生一定影响,需待哺乳期结束后再根据眼部情况评估是否适合手术。 四、药物矫正 目前临床上用于近视矫正的药物主要是低浓度的阿托品滴眼液,低浓度阿托品可以通过松弛睫状肌,延缓近视的进展,但使用时需谨慎,可能会出现一些副作用,如瞳孔散大、视物模糊等,且长期使用的安全性和有效性还在进一步研究中。对于儿童近视患者,使用低浓度阿托品需要在医生的严格指导下进行,定期监测眼压、视力等指标,并且要注意其可能带来的全身和局部副作用,如口干、面红等。

    2025-09-28 12:47:03
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