邓世靖

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。

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擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。展开
  • 眼压23-24严重吗

    眼压23-24mmHg属轻度升高,需综合多方面判断是否严重。涉及生理性因素如年轻人熬夜等致一过性升高、老年人眼部结构变化偶发的情况;病理性因素有青光眼风险及葡萄膜炎等眼部疾病影响;特殊人群中儿童需特别关注以防影响视力发育,妊娠期女性要谨慎评估,建议及时就医做全面眼部检查明确原因并采取相应措施。 可能的影响因素及相关情况 生理性因素: 对于年轻人,若近期有熬夜、情绪波动大等情况,可能会出现一过性眼压升高至23-24mmHg。比如长期熬夜的年轻人,由于身体生物钟紊乱,可能影响眼部房水的循环,导致眼压轻度升高,但这种情况通常是暂时的,去除诱因后眼压可能恢复正常,一般不严重。 对于老年人,随着年龄增长,眼部结构可能会发生一些变化,如房水排出通道可能逐渐变得不顺畅,但如果只是偶尔测得眼压23-24mmHg,且没有其他眼部不适症状,可能暂时不认为是严重情况,但需要密切观察。 病理性因素: 青光眼风险:虽然眼压23-24mmHg还未达到青光眼诊断的典型高眼压值(部分青光眼患者眼压可能在21-40mmHg甚至更高),但已经高于正常范围,需要警惕青光眼的可能。青光眼是由于眼内压升高导致视神经损害的一种眼病,如果不及时处理,随着时间推移,可能会逐渐损害视神经,导致视力下降、视野缺损等。例如原发性开角型青光眼早期可能仅有眼压轻度升高,而没有明显的眼部不适症状,容易被忽视,所以这种情况需要引起重视,进一步进行青光眼相关检查,如视野检查、眼底视神经检查等。 其他眼部疾病影响:像葡萄膜炎等眼部炎症性疾病也可能引起眼压升高至23-24mmHg。葡萄膜炎患者除了眼压升高外,还可能伴有眼部发红、疼痛、视物模糊等症状。如果是葡萄膜炎导致的眼压轻度升高,需要针对葡萄膜炎进行治疗,控制炎症后眼压可能恢复正常,但如果炎症控制不及时,也可能进一步影响视力等。 特殊人群情况 儿童:儿童眼压23-24mmHg需要特别关注。儿童的眼部发育尚未成熟,眼压异常可能对其视力发育产生严重影响。比如先天性青光眼患儿可能会有眼压升高的情况,儿童眼压23-24mmHg可能提示存在眼部发育异常等问题,需要尽快进行详细的眼部检查,如眼压测量、眼底检查等,以明确原因并及时干预,因为儿童视力发育关键期如果受到眼压异常影响,可能导致永久性视力损害。 妊娠期女性:妊娠期女性由于体内激素水平变化等因素,可能出现眼压波动。如果妊娠期女性测得眼压23-24mmHg,需要谨慎评估。因为在妊娠期进行一些眼部检查可能会受到限制,所以要密切观察眼部症状,如有无视物模糊、眼胀等情况,同时定期复查眼压,因为如果眼压持续升高且未得到有效控制,可能会对孕妇的眼部健康产生不良影响,进而可能间接影响孕期的身心健康。 总之,眼压23-24mmHg需要结合具体情况来判断是否严重,建议及时就医,进行全面的眼部检查,以明确眼压升高的原因,并采取相应的措施。

    2025-09-29 12:42:43
  • 眼结石怎么办

    眼结石是睑结膜上由上皮细胞堆积和粘液浓缩压入变性产物形成的黄点,与慢性结膜炎有关,粉尘环境、不注意眼部卫生者易患;症状有异物感、干涩等,严重可影响视力;通过裂隙灯显微镜诊断;无症状定期观察,有症状表面麻醉下剔除并可能用抗生素眼药水;治疗后要眼部护理、调整生活方式、定期复查。 一、眼结石的定义与成因 眼结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点,是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物。其形成通常与慢性结膜炎有关,长期的炎症刺激使得睑板腺分泌物排出受阻,加上脱落的上皮细胞等堆积,逐渐形成眼结石。例如,长期处于粉尘环境、不注意眼部卫生的人群,更容易因慢性炎症刺激而引发眼结石。 二、眼结石的症状表现 患者可能会感觉眼部有异物感,好像有东西摩擦眼睛,还可能出现眼部干涩、疼痛、发红等症状。如果眼结石突出于结膜表面,对角膜造成摩擦,还可能影响视力,导致视物模糊等情况。不同年龄段的人群症状可能略有差异,儿童由于表达能力有限,可能会表现出频繁揉眼等行为;成年人则能更清晰地表述眼部的异物感等不适。 三、眼结石的诊断方法 医生通常会通过眼部检查来诊断眼结石。一般会用裂隙灯显微镜进行详细观察,能够清晰地看到睑结膜上的黄白色小颗粒状物质,从而明确是否存在眼结石以及眼结石的位置、大小等情况。对于有眼部不适症状但外观上不明显的情况,也可能需要进一步检查来排除其他眼部疾病。 四、眼结石的治疗方式 1.无症状的眼结石:如果眼结石较小且没有引起明显症状,一般不需要特殊治疗,但需要定期观察,注意保持眼部清洁卫生,避免炎症进一步加重。例如,要注意不用手揉眼睛,避免脏水进入眼睛等。 2.有症状的眼结石:当眼结石引起明显的异物感等症状时,需要在表面麻醉下用消毒的针头或刀片将其剔除。这是一种比较简单的操作,在剔除后,医生可能会根据情况给予一些抗生素眼药水,以预防感染。对于儿童患者,由于其配合度可能较差,操作时需要更加轻柔、迅速,同时要安抚儿童情绪,避免其过度紧张。在操作前后都要严格进行眼部的消毒,防止发生感染等并发症。 五、眼结石治疗后的注意事项 1.眼部护理:治疗后要注意保持眼部清洁,避免用手触碰眼部,可以使用无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭眼部周围。按照医生的嘱咐使用抗生素眼药水等,不要自行停药或更改用药方式。 2.生活方式调整:要注意养成良好的用眼习惯,避免长时间用眼,尤其是避免长时间使用电子设备。保持充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息。在饮食方面,要注意多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果,有助于眼部的恢复。对于长期处于粉尘环境等容易引发眼结石的人群,要注意做好眼部的防护措施,如佩戴防护眼镜等。 3.定期复查:治疗后要按照医生的要求定期复查,以便医生及时了解眼部的恢复情况,如有异常可以及时处理。儿童患者的家长要更加关注孩子治疗后的眼部情况,定期带孩子进行复查,确保孩子眼部健康恢复良好。

    2025-09-29 12:41:09
  • 晶体手术后是否仍有近视情况

    晶体手术后仍存在近视情况分手术矫正不足(与术前眼部条件、手术技术相关)、术后屈光回退(年龄相关、眼部生理变化导致)、个体差异影响(眼部其他问题、自身代谢等因素),青少年术后需严格注意用眼习惯并定期监测眼轴,老年患者要关注眼部结构变化、定期全面检查且避免剧烈运动。 一、晶体手术后仍存在近视的情况分类及相关因素 (一)手术矫正不足 1.与术前眼部条件相关:若患者术前近视度数过高,或手术设计时预留度数不合适,可能导致术后残留一定近视度数。例如,眼轴长度超过正常范围较多的患者,晶体手术对其近视的矫正能力有限,术后仍可能有近视表现。眼轴长度是评估近视程度的重要指标,正常成人眼轴长度约23-24mm,眼轴越长近视度数往往越高,手术矫正此类高度近视时易出现矫正不足情况。 2.手术技术因素:晶体植入手术操作过程中,若人工晶体的度数计算不准确或植入位置偏差,也会造成术后矫正不足,遗留近视。 (二)术后屈光回退 1.年龄相关因素:青少年患者在晶体手术后,身体仍处于生长发育阶段,眼轴可能继续增长。随着年龄增长,眼部调节功能等也会发生变化,这可能导致屈光回退,出现近视复发情况。一般青少年眼轴每年可能有一定程度的变化,若术后不注意用眼健康,这种屈光回退的风险会增加。 2.眼部生理变化:即使是成年患者,眼部的一些生理变化也可能引起屈光回退。例如,眼部的晶状体、玻璃体等结构的老化或功能改变,可能影响眼球的屈光状态,导致近视再次出现。 (三)个体差异影响 1.眼部其他问题:部分患者可能本身存在眼部的其他问题,如角膜不规则、眼底病变等。角膜不规则会影响光线在眼内的折射,即使进行了晶体手术,也可能导致视力不佳,表现为仍有近视;眼底病变如视网膜病变等也会干扰视力,使得术后视力不能达到理想状态,呈现近视残留的情况。 2.患者自身代谢等因素:患者的全身代谢状况等个体差异也可能对晶体手术后的屈光状态产生影响。例如,某些代谢性疾病可能间接影响眼部的屈光平衡,导致术后仍有近视表现。 二、特殊人群的相关注意事项 (一)青少年患者 青少年正处于身体发育阶段,晶体术后需严格注意用眼习惯。应避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等,建议每隔一段时间进行远眺放松眼睛。同时要定期监测眼轴长度变化,一般每半年至一年进行一次眼部检查,以便及时发现眼轴增长等可能导致近视复发的情况,并采取相应措施。因为青少年眼轴仍有发育的可能性,所以密切监测眼轴对于预防术后近视复发至关重要。 (二)老年患者 老年患者晶体术后要关注年龄相关的眼部结构变化。随着年龄增长,眼部晶状体、玻璃体等结构会发生退行性改变,可能影响术后视力。要定期进行眼部全面检查,包括屈光状态、眼底等检查,及时发现视力变化情况。同时,老年患者术后应注意避免剧烈运动,防止眼部受到外伤,因为眼部结构的退变可能使眼部更易受损,进而影响视力稳定。

    2025-09-29 12:39:31
  • 眼睛轻度近视如何恢复

    改善用眼习惯需控制近距离用眼时间、保持正确姿势,要保证充足户外活动时间,合理饮食需均衡摄入含特定营养素的食物,轻度近视者要定期检查视力,儿童轻度近视患者需家长督促养成良好习惯,青少年轻度近视患者可结合学校教育并在医生指导下考虑防控手段 一、改善用眼习惯 1.控制近距离用眼时间:长时间近距离用眼是导致近视的重要因素,对于轻度近视者,应严格控制看手机、电脑、书本等近距离用眼时长,每连续用眼30-40分钟,就应休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛。不同年龄段人群用眼时长需适当调整,儿童由于眼睛发育尚未成熟,更应严格把控,例如学龄前儿童每次近距离用眼不宜超过15分钟。 2.保持正确用眼姿势:读写时保持眼睛与书本距离约33厘米(1尺),身体与书桌保持一拳距离,书本平面与桌面呈30-40度角,这样的姿势有助于减少眼睛的调节压力,防止近视度数加深。不同体型、不同年龄段人群在保持正确姿势时可能需要根据自身情况稍作调整,但核心原则是保持眼睛与物体的合理距离和舒适的体位。 二、增加户外活动 1.保证充足户外时间:每天应保证2小时以上的户外活动时间。户外活动时,眼睛能接触到自然光线,而自然光线中的特定波长光线有助于视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼轴的伸长,从而对近视的发展起到一定的防控作用。不同季节、不同生活环境下的人群都应尽量保障户外时间,例如生活在城市中的儿童,可利用放学后、周末等时间到公园、小区绿地等场所进行户外活动。 三、合理饮食 1.均衡营养摄入:饮食中应包含富含维生素A、C、E以及叶黄素等营养素的食物。维生素A有助于维持视网膜的正常功能,动物肝脏、奶类、胡萝卜等是维生素A的良好来源;维生素C和E具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基的损伤,柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等富含维生素C和E;叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素,菠菜、南瓜、玉米等食物中含有较多叶黄素。不同年龄人群对各类营养素的需求略有差异,例如青少年处于生长发育阶段,更需要保证营养均衡全面。 四、定期检查视力 1.规范视力监测:轻度近视者应每隔3-6个月定期到正规医疗机构进行视力检查,以及时了解视力变化情况。通过视力检查可以发现视力是否有进一步下降的趋势,若发现视力下降明显,可及时采取相应的干预措施。不同年龄段人群检查频率可根据自身用眼情况适当调整,儿童由于近视发展较快,建议每3个月检查一次。 特殊人群提示 对于儿童轻度近视患者,家长应格外关注其用眼情况,督促孩子养成良好的用眼习惯和生活方式,因为儿童眼睛仍在发育过程中,不良的用眼行为更容易导致近视度数加深。而对于青少年轻度近视患者,除了上述措施外,还应结合学校的用眼卫生教育,在学校环境中也保持良好的用眼习惯,同时可在医生指导下考虑是否佩戴合适的角膜塑形镜等防控手段,但需严格遵循医生的建议和相关规范。

    2025-09-29 12:37:00
  • 儿童远视多少度正常

    儿童不同年龄段远视度数有正常范围,新生儿阶段为+2.00D~+3.00D,婴儿期1岁时为+1.50D~+2.50D,幼儿期3岁左右为+1.00D~+2.00D,学龄前儿童5-6岁时为+0.50D~+1.50D;远视度过高或过低都有影响,有家族近视史、用眼习惯不良、早产儿等特殊健康状况的儿童需注意监测和养成良好用眼习惯。 儿童不同年龄段远视度数有正常范围,新生儿阶段为+2.00D~+3.00D,婴儿期1岁时为+1.50D~+2.50D,幼儿期3岁左右为+1.00D~+2.00D,学龄前儿童5-6岁时为+0.50D~+1.50D;远视度过高或过低都有影响,有家族近视史、用眼习惯不良、早产儿等特殊健康状况的儿童需注意监测和养成良好用眼习惯。 婴儿期:随着生长发育,婴儿的远视度数会逐渐降低,到1岁时,一般远视度数在+1.50D~+2.50D左右。此阶段眼轴仍在缓慢增长,但仍处于生理性远视阶段,这是眼球正常发育的过程。 幼儿期:3岁左右的儿童,正常远视度数一般在+1.00D~+2.00D左右。眼轴继续增长,远视度数进一步接近成年人的正常范围。 学龄前儿童:5-6岁的儿童,正常远视度数通常在+0.50D~+1.50D左右。这一时期是眼睛发育的重要阶段,远视度数会逐渐向正视化方向发展。 远视度数异常的影响及相关情况 远视度过高:如果儿童远视度数明显高于正常范围,可能会影响视力发育,导致视力低下。例如,远视度数过高可能会引起调节性疲劳,表现为看近处物体时容易出现模糊、眼酸、头痛等症状。长期远视度过高还可能引发斜视等问题,因为眼睛需要过度调节来看清物体,容易导致眼位偏斜。 远视度过低:如果儿童远视度数低于正常范围,可能提示眼睛发育过快,有向近视发展的趋势。需要密切关注孩子的用眼情况,因为这种情况可能与不良的用眼习惯(如长时间近距离用眼等)有关。 特殊人群(儿童)远视情况的注意事项 有家族近视史的儿童:这类儿童需要更密切地监测远视度数的变化。因为家族中有近视遗传因素的儿童,其眼睛发育可能更容易出现偏离正常远视范围的情况。家长应定期带孩子进行视力检查,一般建议每半年到一年检查一次,以便及时发现视力问题并采取相应措施。 用眼习惯不良的儿童:如长时间看电视、玩电子游戏、阅读姿势不正确等的儿童,更容易出现远视度数异常的情况。家长要帮助孩子养成良好的用眼习惯,控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操,以预防远视度数异常对视力发育造成不良影响。 早产儿等特殊健康状况儿童:早产儿由于其身体发育尚未完全成熟,包括眼部发育可能也会受到一定影响,这类儿童更需要加强视力监测。出生后应按照医生的建议定期进行眼部检查,及时发现可能存在的远视度数异常等眼部问题,并尽早进行干预。

    2025-09-29 12:32:23
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