邓世靖

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。

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擅长感染性角膜病, 干眼 ,过敏性结膜炎角膜病、圆锥角膜等。展开
  • 眼睛疼是冠状病毒引起的吗

    眼睛疼不一定由冠状病毒引起,冠状病毒感染后部分患者可出现眼部症状致眼睛疼,但眼睛疼还可能因用眼过度、眼部感染、外伤、青光眼、干眼症等多种因素导致,出现眼睛疼需结合具体病史等综合判断,有可疑接触史且伴相关症状需检测新冠病毒,持续不缓解或伴严重不适要及时就医明确病因处理。 冠状病毒感染相关的眼部表现 新冠病毒可累及眼部,部分患者会出现结膜炎等眼部表现,进而引起眼睛疼,同时可能伴有眼红、眼部分泌物增多等症状,但这并非新冠病毒感染后的特有眼部表现,其发生机制可能与病毒直接侵犯眼部组织或通过免疫反应累及眼部有关。 不过,引起眼睛疼的原因有很多其他因素。比如: 用眼过度:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼情况,可导致眼疲劳,出现眼睛疼,这种情况在各年龄段长时间使用电子设备的人群中常见,尤其在青少年及长期伏案工作、学习的人群中多发。 眼部感染:细菌、病毒(除新冠病毒外的其他病毒)、真菌等引起的角膜炎、结膜炎等眼部感染性疾病,会导致眼睛疼,不同人群因卫生习惯等因素感染风险不同,儿童由于卫生意识相对较弱且喜欢用手揉眼等,相对更易发生眼部感染导致眼睛疼。 眼部外伤:眼部受到外力撞击等外伤时,会立刻出现眼睛疼,各年龄段都可能发生,有明确外伤史的人群需考虑此因素。 青光眼:是一种眼压异常升高导致视神经受损的眼病,急性发作时会出现眼睛剧烈疼痛,还可能伴有头痛、视力下降等,中老年人尤其是有青光眼家族史的人群需警惕,随着年龄增长发病风险可能增加。 干眼症:泪液分泌不足或蒸发过多等原因导致的眼部干燥综合征,会引起眼睛干涩、疼痛等不适,长期处于空调环境、长时间使用电子设备的人群易发,各年龄段均可发病,尤其在长期面对电脑工作的人群中较为常见。 如果出现眼睛疼的情况,需要结合具体病史、其他伴随症状等综合判断原因。若有可疑冠状病毒接触史且出现相关眼部表现及全身发热、咳嗽等症状,需进行新冠病毒相关检测以明确是否由新冠病毒感染引起;若眼睛疼持续不缓解或伴有其他严重不适,应及时就医进行详细的眼部检查等以明确病因并进行相应处理。

    2025-09-25 10:32:05
  • 交感性眼炎是什么

    交感性眼炎是罕见双眼非化脓性葡萄膜炎,发生于一眼穿通性眼外伤或内眼手术后,另一眼也出现同样葡萄膜炎,与自身免疫反应有关,急性期有相应炎症表现,慢性期可出现并发症,靠病史、临床表现、眼部检查等诊断,确诊后需立即用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗,儿童等特殊人群治疗需注意,患者需长期随访,有眼外伤等史人群要预防。 发病机制 其发病机制与自身免疫反应有关。当一眼的葡萄膜组织受到损伤后,其中的色素抗原等物质暴露,引发自身免疫反应,免疫系统错误地将另一眼的葡萄膜组织当作外来抗原进行攻击,从而导致双眼先后发生葡萄膜炎。 临床表现 急性期:受伤眼会出现炎症表现,如视力下降、眼红、眼痛等,之后另一眼也会逐渐出现类似的炎症症状,包括视力下降、眼前黑影飘动、眼红、眼痛等。眼部检查可见睫状充血、房水混浊、瞳孔改变等。 慢性期:可能会出现一些并发症,如并发性白内障、继发性青光眼等,进一步影响视力,严重时可导致视力严重受损甚至失明。 诊断方法 主要依靠病史(有一眼的穿通性眼外伤或内眼手术史)、临床表现以及眼部检查来诊断。例如,通过裂隙灯检查观察眼前节情况,通过眼底检查了解眼底病变等,同时还可能结合实验室检查等辅助诊断。 治疗原则 一旦怀疑或确诊交感性眼炎,应立即进行治疗。治疗主要是应用糖皮质激素等免疫抑制剂来抑制免疫反应。对于有感染因素等情况还需要结合相应的抗感染等治疗。早期诊断和及时治疗对于预后非常重要,因为延误治疗可能会导致严重的视力丧失等不良后果。 对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,在治疗时需要特别注意药物的选择和副作用等问题,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案,并且要密切监测眼部情况和全身反应。对于有交感性眼炎病史的患者,需要长期随访,观察双眼的情况,以及时发现可能出现的复发等情况并进行相应处理。女性患者在治疗过程中也需要考虑到激素等药物可能对月经等生理周期产生的影响等。而对于有眼外伤或内眼手术史的人群,要特别注意预防交感性眼炎的发生,一旦出现眼部不适等情况要及时就医检查。

    2025-09-25 10:29:09
  • 视力4.5属于严重近视吗

    视力4.5约为小数视力0.3属轻度近视非严重近视儿童青少年需重视及时散瞳验光明确真假近视关注度数进展保持良好用眼及超两小时户外活动成年人要合理用眼定期检查视情况选矫正措施都应重视维护视力健康尤其儿童青少年早期防控。 一、视力4.5对应的屈光状态及近视分级 视力4.5换算为小数视力约为0.3,正常视力通常在5.0及以上。近视度数与视力并非完全一一对应,但一般而言,视力4.5可能对应近视度数大致在200-300度左右。依据近视程度分类,轻度近视为≤300度、中度近视为300-600度、高度近视为>600度,所以视力4.5一般属于轻度近视范畴,不属于严重近视(严重近视通常指高度近视)。 二、不同人群的相关情况及注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年处于视力发育关键阶段,若出现视力4.5,需高度重视。儿童视力发育尚未成熟,应及时前往眼科进行散瞳验光等检查,明确是真性近视还是假性近视。若是真性近视,要关注近视度数进展情况,因为儿童青少年若近视未有效控制,可能随年龄增长度数逐渐加深。同时,要督促儿童青少年保持良好用眼习惯,如连续用眼时间不宜过长,一般建议每用眼30-40分钟休息10-15分钟;增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,有助于预防和控制近视进展。 (二)成年人 对于成年人,视力4.5可能是长期用眼不规律等因素导致的近视。成年人虽视力发育已稳定,但长期过度用眼(如长时间近距离工作、使用电子设备等)仍可能使近视度数进一步波动或加深。成年人也需注意合理用眼,定期进行视力检查,若近视度数有明显变化,应及时调整用眼方式或考虑合适的矫正措施,如佩戴框架眼镜、隐形眼镜等,但需遵循专业眼科医生的建议选择合适的矫正方案。 三、总结 视力4.5一般属于轻度近视,并非严重近视,但无论是儿童青少年还是成年人,都应重视视力状况,通过及时检查、保持良好用眼习惯等方式来维护视力健康,尤其是儿童青少年更要注重早期防控,避免近视度数过快增长。

    2025-09-25 10:23:05
  • 单只眼睛近视怎么矫正

    单眼近视可通过框架眼镜、角膜接触镜、近视手术矫正。框架眼镜是常用矫正方式,不同年龄段有不同考虑;角膜接触镜分软性和硬性透气性两种,各有特点及适用人群;近视手术包括准分子激光和飞秒激光等,有年龄及眼部条件要求,选择矫正方式需综合多方面因素并在专业医生指导下进行。 角膜接触镜矫正 软性角膜接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。佩戴时需注意眼部卫生,每天按照规范进行清洁、护理。青少年佩戴时要特别注意定期复查,因为其眼部仍在发育中,度数可能会有变化。成年人如果眼部条件合适,且能严格遵守佩戴和护理要求,也可选择软性角膜接触镜,它相比框架眼镜能提供更广阔的视野,尤其适合一些对外观有特殊要求或从事某些运动的人群。 硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用。其透气性好,能减少眼部并发症的发生风险。青少年佩戴RGP时,要在专业医生指导下进行验配,并且要严格按照医嘱进行护理和复查。成年人如果存在框架眼镜矫正视力不佳、角膜不规则等情况,也可考虑RGP,但同样需要做好眼部的护理和定期检查。 近视手术矫正 准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。适合18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群。术前需要进行一系列严格的眼部检查,如角膜厚度、角膜地形图等,以评估是否适合手术。对于有特殊病史,如自身免疫性疾病等的人群要谨慎考虑。 飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术等。相比传统准分子激光手术,具有切口小、恢复快等优点。同样要求患者年满18周岁以上,近视度数稳定,且眼部条件符合手术要求。不同人群在考虑手术时,要充分了解手术的适应证和禁忌证,结合自身情况做出选择。比如从事一些对眼部冲击较大的职业的人群可能不太适合选择近视手术。 在选择单眼近视的矫正方式时,需要综合考虑自身的年龄、眼部状况、生活需求等多方面因素,并且要在专业医生的指导下进行,以确保矫正的安全性和有效性。

    2025-09-25 10:22:00
  • 斜视手术拆线疼吗

    斜视手术拆线时疼痛较轻,受个体差异(年龄、疼痛阈值)和眼部恢复情况影响,拆线前后有相应注意事项,拆线前要保持眼部清洁,拆线时患者需配合,拆线后要保护眼部并遵医嘱护理。 一、拆线时疼痛程度 斜视手术拆线时一般疼痛较轻。这是因为拆线主要是将缝合的线从眼部组织中取出,眼部的神经分布对于疼痛的敏感程度有差异,在拆线操作时,由于创伤很小,多数患者只会感觉到轻微的不适,类似于轻轻的牵拉感,并不会有剧烈的疼痛。 二、影响拆线疼痛的因素 1.个体差异 年龄方面:儿童对疼痛的感知可能相对更敏感一些,但一般也在可耐受范围内。儿童由于眼部组织相对娇嫩,在拆线时可能会因为紧张等因素而觉得稍微比成年人有更明显的不适感,但通常医护人员会采取轻柔的操作来尽量减轻其疼痛感受。而成年人相对来说对疼痛的耐受程度可能稍高一些,感觉会更轻。 疼痛阈值:不同个体本身的疼痛阈值不同,疼痛阈值低的人可能会觉得拆线时的不适相对更明显,而疼痛阈值高的人则感觉较轻。 2.眼部恢复情况 如果眼部恢复良好,没有明显的炎症、感染等情况,拆线时的疼痛会相对较轻。因为眼部组织状态较好时,拆线对组织的刺激小。反之,如果眼部恢复不佳,存在炎症、水肿等情况,可能会在拆线时因为操作对局部有一定的刺激而导致疼痛稍有增加,但一般也不会很剧烈。 三、拆线前后的注意事项 1.拆线前 患者要保持眼部的清洁卫生,避免用手揉搓眼睛,防止眼部感染。对于儿童患者,家长要安抚好儿童情绪,让儿童尽量配合医护人员的操作。 2.拆线时 医护人员会进行严格的消毒操作,然后轻柔地进行拆线操作。患者要尽量放松,配合医护人员的指令,比如眼睛不要随意转动等,以保证拆线操作顺利进行,减轻可能的不适。 3.拆线后 拆线后短时间内要注意眼部的保护,避免外力碰撞眼睛。如果是儿童患者,家长要更加留意,防止儿童用手触碰眼部。同时,要按照医生的嘱咐继续进行眼部的护理和后续治疗等相关事宜。

    2025-09-25 10:17:22
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