个人简介
黄世昌,男,副主任医师,副教授,有数十年的临床经验,对神经内科疾病有较深的认识,尤其擅长治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病。参加编写数部专著和多篇论文发表。目前担任中国预防医学会、慢病防控、卒中预防工作,中风干预治疗全国协作中心工作并根据卫生部面向基层和农村推广适宜技术十年百项计划工作。专业特长:脑血管病。展开
个人擅长
  • 头被打了,很痛,该怎么办

    头被打后很痛应立即就医,在等待医疗救助时要尽量休息,避免剧烈运动和头部晃动,同时要记录症状,不要自行使用止痛药。在医生的指导下进行治疗,密切观察病情变化,遵循医嘱,注意安全,并告知医生受伤情况。 头被打后很痛,可能是头皮血肿、脑震荡或其他更严重的情况。以下是一些建议: 1.立即就医:如果头痛剧烈、频繁呕吐、意识不清或出现其他异常症状,应立即拨打急救电话或前往医院急诊部就诊。 2.休息:在前往医院的途中或等待医疗救助时,尽量保持安静和休息。避免剧烈运动和头部晃动。 3.记录症状:尽可能详细地记录头痛的程度、发作频率、伴随症状等信息。这有助于医生进行诊断和治疗。 4.避免使用止痛药:在没有医生指导的情况下,不要自行使用止痛药。某些止痛药可能会掩盖症状,影响医生的诊断。 5.配合医生治疗:医生会进行详细的身体检查和神经系统评估,可能包括头部CT或其他影像学检查,以确定受伤的程度和是否存在其他问题。请务必配合医生的检查和治疗建议。 6.观察病情变化:在接下来的几天内,密切观察头痛是否加重、是否出现新的症状。如果症状持续不缓解或加重,应及时告知医生。 7.遵循医嘱:医生可能会根据病情给予止痛药、消炎药、卧床休息等治疗。请务必遵循医嘱,按时服药并注意休息。 8.注意安全:在头痛缓解之前,要特别注意安全,避免再次受伤。 9.告知医生受伤情况:如果受伤是由他人造成的,要及时告知医生相关情况,以便医生了解病史和进行相应的处理。 需要注意的是,儿童和老年人的头部受伤处理可能有所不同。对于儿童,尤其是婴幼儿,头部受伤后更需要密切观察和及时就医。老年人可能存在更多的健康问题,头部受伤后更易出现并发症。因此,在处理老年人的头部受伤时,应特别谨慎,并遵循医生的建议。 总之,头部受伤后出现疼痛应引起重视,及时就医是确保安全和正确治疗的关键。不要忽视头痛症状,以免延误病情。

    2025-11-18 12:30:37
  • 脑梗后遗症有哪些

    脑梗后遗症包括运动功能障碍(肢体瘫痪等,不同年龄影响不同,康复训练有作用)、认知障碍(记忆力等下降,不同年龄影响不同)、言语障碍(说话不清等,不同年龄影响不同)、吞咽障碍(进食呛咳等,不同年龄影响不同)、感觉障碍(肢体麻木等异常感觉,不同年龄影响不同)。 认知障碍 部分脑梗患者会出现认知障碍,包括记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。脑部梗死病灶影响了大脑的认知功能区域,导致信息的存储、处理和提取出现问题。对于老年患者,本身随着年龄增长认知功能有一定退化趋势,脑梗可能进一步加重这种情况;儿童患者若发生脑梗导致认知障碍,会严重影响其学习和智力发展。在生活中,认知障碍可能使患者难以适应日常的生活和社交活动。 言语障碍 言语障碍也是脑梗常见后遗症之一,表现为说话不清、失语等。这是由于负责语言功能的脑区受损,影响了语言的表达和理解。不同年龄的患者,言语障碍带来的影响不同,老年患者可能在沟通交流上遇到困难,儿童患者则可能影响其语言学习和社交互动。生活中,言语障碍会限制患者与他人的正常交流,对其心理和社会功能产生不良影响。 吞咽障碍 脑梗可能导致吞咽障碍,患者进食时容易出现呛咳、吞咽困难等情况。这是因为脑部相关神经受损,影响了吞咽反射的正常进行。对于老年患者,吞咽障碍可能导致营养不良等问题,因为难以正常进食获取足够营养;儿童患者若发生吞咽障碍,会影响其营养摄入和生长发育。在生活中,需要特别注意患者的进食安全和营养补充。 感觉障碍 患者可能出现感觉障碍,如肢体麻木、疼痛等异常感觉。这是由于脑部感觉传导通路受损,导致对身体感觉的感知出现异常。不同年龄的患者,感觉障碍带来的不适程度不同,老年患者可能因麻木等感觉影响生活质量,儿童患者若有感觉障碍可能影响其对身体状况的感知和正常活动。生活方式上,不合适的衣物穿着等可能加重感觉障碍带来的不适。

    2025-11-18 12:28:31
  • 三叉神经痛怎么治疗能除根

    三叉神经痛初始治疗为药物治疗,常用抗癫痫类药物但多数患者长期疗效降且有副作用难除根,微创介入治疗的经皮三叉神经半月节射频热凝术有复发风险及面部感觉减退等并发症、球囊压迫术有复发及面部感觉异常等情况,手术治疗的微血管减压术可能除根但有适应证禁忌证及感染面瘫等风险且术后恢复因个体差异不同。 一、药物治疗 药物治疗是三叉神经痛的初始治疗手段,常用卡马西平、奥卡西平等抗癫痫类药物,这类药物通过调节神经兴奋性来缓解疼痛症状,但多数患者长期服用后疗效会下降且存在嗜睡、头晕等副作用,仅能暂时缓解疼痛,难以达到除根效果,且不同年龄、身体状况患者对药物反应有差异,比如老年人可能更易出现药物不良反应。 二、微创介入治疗 1.经皮三叉神经半月节射频热凝术:利用射频电流产生热量,破坏三叉神经半月节的痛觉纤维,从而达到止痛目的,但存在复发风险,对于年龄较大、身体基础状况较差不能耐受开颅手术的患者可作为一种选择,不过需考虑术后可能出现面部感觉减退等并发症。 2.球囊压迫术:将球囊置于三叉神经半月节处进行压迫,阻断痛觉传导,该方法相对创伤较小,但也有复发可能,且同样可能导致面部感觉异常等情况,不同性别患者术后恢复可能因身体代谢等差异有一定不同。 三、手术治疗——微血管减压术 微血管减压术是目前认为有可能实现除根的手术方式,通过开颅手术找到压迫三叉神经的责任血管,将血管与神经分离并垫开,解除血管对神经的压迫,从而达到长期止痛效果。不过该手术有一定适应证和禁忌证,需评估患者的年龄、身体状况、病史等,比如老年患者需评估心肺功能等能否耐受手术,有严重基础疾病如心脑血管疾病等可能不适合此手术。此手术能从根本上解除病因,但手术存在一定风险,如感染、面瘫等并发症风险,术后恢复也因个体差异不同,年轻患者相对恢复可能更快些,但也需遵循术后康复相关注意事项。

    2025-11-18 12:26:58
  • 头部运动怎么做

    日常放松类有缓慢头部转动、头部环绕运动来放松颈部,康复训练类包括脑卒中康复的头部侧屈运动需在康复治疗师指导下进行,特殊人群中老年人运动需慢轻柔、儿童用简单轻柔方式、颈椎病患者依病情调幅,长时间伏案者定时做头部运动缓解疲劳。 一、日常放松类头部运动 1.缓慢头部转动:保持站立或坐姿稳定,缓慢将头部向左侧转动,尽量使左耳靠近左肩,感受颈部左侧的拉伸,保持5~10秒后恢复原位,再换右侧重复,每侧可进行3~5次。此运动有助于缓解颈部肌肉紧张,适用于长时间伏案工作或低头看电子设备后放松颈部。 2.头部环绕运动:以颈部为中心,缓慢顺时针环绕头部,再逆时针环绕,每个方向做5~8圈,动作需轻柔缓慢。该运动可活动颈部关节,促进颈部血液循环,适合日常放松颈部肌肉。 二、康复训练类头部运动 1.头部侧屈运动(以脑卒中康复为例):患者取仰卧位,双手交叉放于脑后,缓慢向一侧侧屈头部,使耳部靠近肩部,感受颈部侧面的拉伸感,左右两侧交替进行,每次保持10秒左右。此运动有助于恢复颈部的侧屈功能,需在康复治疗师指导下进行,根据患者恢复情况调整幅度。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:做头部运动时动作需格外缓慢轻柔,避免因颈部灵活性下降导致头晕或颈部损伤。因老年人颈部骨质可能有退变,大幅度运动易引发不适。 2.儿童:头部运动应选择简单轻柔的方式,如缓慢的头部转动,避免用力过猛,防止损伤儿童尚未发育完全的颈部结构。 3.颈椎病患者:进行头部运动时需依据自身病情调整幅度,若运动中出现明显疼痛或不适应立即停止,可在医生或康复师评估后制定个性化的头部运动方案,避免加重颈部病情。 4.长时间伏案工作者:每工作1~2小时可进行2~3次简短的头部转动和环绕运动,以缓解颈部因长期保持同一姿势产生的疲劳,改善颈部肌肉紧张状态。

    2025-11-18 12:23:34
  • 手臂发麻如何治疗呢

    手臂发麻的治疗方法因病因而异,包括改善姿势、物理治疗、药物治疗、运动治疗、中医治疗、手术治疗和治疗原发病等。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意休息和保持良好的姿势。 手臂发麻可能由多种原因引起,治疗方法因病因而异。以下是一些常见的治疗方法: 1.改善姿势:长时间保持不良姿势,如低头、弯腰或手臂悬空,可能导致手臂发麻。保持正确的坐姿和站姿,定期活动手臂和肩膀,可以减轻症状。 2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等。热敷可以缓解肌肉紧张,冷敷可以减轻炎症和疼痛。按摩可以促进血液循环,缓解肌肉疲劳。牵引可以拉伸颈椎或肩部的肌肉,缓解神经受压。 3.药物治疗:如果手臂发麻是由神经病变引起的,医生可能会开一些药物,如镇痛药、消炎药、神经营养药等,以缓解疼痛和麻木感。 4.运动治疗:进行适当的运动可以增强肌肉力量和灵活性,改善血液循环。医生可能会推荐一些针对颈部、肩部和手臂的运动,如颈部伸展、肩部旋转、手臂伸展等。 5.中医治疗:中医的针灸、推拿、拔罐等方法也可以缓解手臂发麻的症状。 6.手术治疗:在某些情况下,如严重的颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等,可能需要手术治疗来解除神经受压。 7.治疗原发病:如果手臂发麻是由其他疾病引起的,如糖尿病、颈椎病、胸廓出口综合征等,治疗原发病是关键。控制血糖、治疗颈椎病、解除胸廓出口综合征等,可以从根本上解决手臂发麻的问题。 需要注意的是,对于手臂发麻的治疗,应根据具体病因和病情选择合适的方法。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意休息和保持良好的姿势。如果手臂发麻症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、患有其他疾病的人等,治疗方法可能会有所不同,应在医生的指导下进行治疗。

    2025-11-18 12:22:26
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