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多动症和抽动症是一样的吗
多动症（注意缺陷多动障碍，ADHD）与抽动症（抽动秽语综合征，TS）是不同的神经发育障碍，二者虽可能共病，但核心特征、病因及干预策略存在本质区别。 定义与核心特征 多动症以注意力缺陷、多动冲动为核心，分三型（注意力缺陷为主型、多动冲动为主型、混合型），表现为课堂难以专注、易分心、行为冲动；抽动症以突然、重复的运动性（如眨眼、耸肩）或发声性（如清嗓子、秽语）抽动为特征，症状短暂且不可控制。 病因与病理机制 均与神经发育异常相关：ADHD涉及前额叶-纹状体通路多巴胺/去甲肾上腺素调控不足；抽动症与基底节-皮层系统功能失调有关，遗传度60%-80%，环境压力（如焦虑）可诱发症状加重。 临床症状表现 ADHD典型场景：写作业频繁起身、打断他人讲话；抽动症典型场景：突然清嗓子、挤眉弄眼后自行停止，部分患者伴秽语（需排除文化差异）。 共病情况 约30%-50%抽动症儿童合并ADHD，ADHD患者中15%-40%存在抽动症状。共病增加诊断难度，需全面评估行为、认知及运动功能。 诊断与治疗原则 诊断依赖专业量表（如Conners、CARS）及病程观察，ADHD需排除其他精神障碍；治疗分非药物（行为训练、心理干预）与药物（ADHD用哌甲酯、托莫西汀；抽动症用硫必利、可乐定），儿童用药需监测生长发育指标。 注意事项：儿童用药需关注生长发育影响，成人患者应重视社会适应与心理支持，建议尽早至儿童精神科或发育行为科就诊，避免延误干预。
2026-01-16 10:40:58 -
每天早上起床时头有些晕，这是什么原因
每天早上起床时头晕，可能与睡眠质量、血压波动、脱水、颈椎压迫或潜在健康问题相关，需结合具体情况分析。 睡眠质量不佳 睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴随呼吸暂停）或睡眠不足会导致夜间反复缺氧，使脑血管短暂缺血。研究显示，此类人群晨起头晕发生率超60%。建议调整睡姿（侧卧）、规律作息，必要时进行睡眠监测。 体位性低血压 从卧位到立位时，血压调节延迟（常见于老年人、长期卧床者或服用降压药者），脑部供血骤降。快速起身时头晕明显，站立后缓解。应对：缓慢起身，起身前坐30秒；高血压患者避免降压药过量。 夜间脱水 睡眠中通过呼吸、出汗隐性失水，血液黏稠度升高，脑部血流速度减慢。饮水少、张口呼吸者更易出现。建议睡前1小时适量饮水（200-300ml），保持卧室湿度适宜。 颈椎压迫 枕头过高/过低或睡姿不当（如长期侧睡压肩）导致颈椎曲度异常，压迫椎动脉，影响脑部供血。长期伏案工作者、司机高发。应对：选一拳高枕头，避免久坐，每日做颈椎拉伸（米字操）。 潜在疾病影响 贫血（血红蛋白＜120g/L）、低血糖（空腹血糖＜3.9mmol/L）、内耳病变（耳石症翻身时眩晕）或心脑血管异常（如心律失常）均可引发头晕。需排查血常规、血糖、心电图等指标。 特殊人群注意：老年人需警惕高血压/糖尿病用药过量；孕妇因子宫压迫血管，晨起头晕需排除子痫前期；长期服药者（如利尿剂、抗抑郁药）需咨询医生调整方案。若头晕持续加重、伴胸痛/肢体麻木，应立即就医。
2026-01-16 10:39:27 -
总困怎么回事
总困可能是由多种原因引起的，包括睡眠不足、缺乏运动、饮食不规律、压力、环境因素、药物副作用和健康问题等。保持健康的生活方式和咨询医生进行全面的身体检查和评估有助于改善困倦症状。 1.睡眠不足：如果您没有得到足够的睡眠，可能会感到困倦。建议保持规律的睡眠时间，每天晚上保证7-9小时的高质量睡眠。 2.缺乏运动：缺乏身体活动可能会导致疲劳和困倦。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。 3.饮食不规律：饮食不规律，如过度饥饿或过度饱食，可能会影响身体的能量水平。建议保持均衡的饮食，每天定时进食三餐，避免过度饮酒和咖啡因摄入。 4.压力和焦虑：长期的高压力和焦虑状态可能会导致身体疲劳和困倦。建议采取有效的应对策略，如放松技巧、冥想、深呼吸等。 5.环境因素：环境温度过高、过低、噪音过大等因素可能会影响睡眠和注意力。建议保持舒适的环境温度和安静的环境。 6.药物副作用：某些药物可能会导致困倦和疲劳。如果您正在服用药物，请咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。 7.健康问题：某些健康问题，如甲状腺功能减退、贫血、糖尿病等，可能会导致疲劳和困倦。如果您长期感到困倦，建议咨询医生进行全面的身体检查。 如果您长期感到困倦，建议咨询医生进行全面的身体检查和评估。医生可以根据您的具体情况进行诊断，并制定个性化的治疗方案。同时，保持健康的生活方式，如规律的作息时间、适当的运动、均衡的饮食等，也有助于改善困倦症状。
2026-01-16 10:37:54 -
老年性舞蹈病的临床表现
老年舞蹈症是一种老年遗传性疾病，发病年龄多在60岁至80岁，平均70岁，起病急且快。常见症状为舞蹈样动作，症状较轻且一般不伴有智能减退，舞蹈样动作多表现在舌、面和脸颊区，呈良性病程。其脑组织中常能发现老年斑，发病机制目前尚不明晰，慢性进行性舞蹈病患者可能有家族史，也有少部分为散发病例。虽不算严重疾病，但会影响患者生活质量，建议及时诊治。个别患者通过针灸治疗效果较好，特别严重时可通过镇静药或防止舞蹈动作类药物治疗。此外，舞蹈病还有风湿性舞蹈病这一类型，通常发生在链球菌感染后，早期可用针对链球菌的药物治疗。 一、老年舞蹈症的特点： 1.是老年遗传性疾病。 2.发病年龄范围及平均发病年龄明确。 3.起病特点为快且急。 二、症状表现： 1.主要症状是舞蹈样动作。 2.症状相对较轻且一般无智能减退。 3.舞蹈样动作的常见部位。 三、关于老年斑： 1.患者脑组织中常存在。 四、发病机制： 1.目前不太明确。 五、病例情况： 1.慢性进行性舞蹈病可能有家族史。 2.存在少部分散发病例。 六、疾病影响及治疗建议： 1.影响患者生活质量。 2.可根据病情选择针灸或相关药物治疗。 七、风湿性舞蹈病： 1.与链球菌感染有关。 2.早期可针对链球菌用药。 总之，老年舞蹈症有其自身特点和症状表现，虽然发病机制还不完全清楚，但有相应的治疗方法，对于风湿性舞蹈病也有明确的关联因素和治疗思路。应重视该疾病，及时进行诊断和治疗以改善患者生活质量。
2026-01-16 10:36:58 -
喝枸杞为什么睡不着觉
喝枸杞后失眠可能与体质、成分敏感、饮用方式等因素相关，体质偏热、敏感人群或不当饮用易诱发睡眠障碍。 体质偏热者加重内热 枸杞性温滋补，中医认为其适合肝肾阴虚者，而体质燥热（如易上火、口干舌燥、便秘）者饮用后，温热之性可能加重体内燥热，导致心烦、失眠。现代研究表明，温热性食材可能影响自主神经功能，使交感神经兴奋，干扰睡眠启动。 个体成分敏感反应 部分人对枸杞中的活性成分（如枸杞多糖、甜菜碱）敏感，可能刺激中枢神经，引发短暂兴奋感。临床偶见饮用后1-2小时内入睡困难，此类反应可能与个体神经调节阈值差异有关。 饮用时间与剂量不当 晚间睡前1小时内饮用过量（单次＞20克）或大量饮用高浓度枸杞水，可能因渗透压升高导致夜间排尿增加，或因热量累积影响代谢，干扰睡眠节律。建议每日用量10-15克，睡前2-3小时饮用为宜。 与其他兴奋成分叠加 若同时摄入含咖啡因的饮品（如茶、咖啡）或药物（如氨茶碱），枸杞中的部分生物碱可能增强中枢神经兴奋效应，诱发失眠。临床案例中曾见此类组合导致入睡延迟。 长期大量饮用影响内分泌 长期每日超10克（约50-100毫升浓缩液）饮用，可能通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，短期升高皮质醇水平，引发睡眠维持障碍或入睡困难。 特殊人群注意：本身有焦虑症、神经衰弱者及高血压患者慎用，糖尿病患者需控制用量（枸杞含糖量约19.3%），避免血糖波动。饮用后若出现持续失眠，建议暂停并咨询医生。
2026-01-16 10:35:35
