个人简介
黄世昌,男,副主任医师,副教授,有数十年的临床经验,对神经内科疾病有较深的认识,尤其擅长治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病。参加编写数部专著和多篇论文发表。目前担任中国预防医学会、慢病防控、卒中预防工作,中风干预治疗全国协作中心工作并根据卫生部面向基层和农村推广适宜技术十年百项计划工作。专业特长:脑血管病。展开
个人擅长
  • 偏头疼应该挂什么科

    偏头疼患者通常需挂神经内科,神经内科诊疗中枢神经系统、周围神经系统及肌肉疾病等,不同人群如儿童、女性、有特殊病史人群挂神经内科时各有注意事项,医生会通过询问病史、体格检查及辅助检查等明确诊断并制定治疗方案。 一、神经内科的诊疗范畴 神经内科主要诊治中枢神经系统(脑和脊髓)、周围神经系统及肌肉疾病等。偏头疼属于脑部神经功能紊乱相关的疾病,神经内科医生具备专业知识和技能来评估和处理偏头疼相关问题。医生会通过详细询问病史(包括头疼的发作频率、发作时间、疼痛性质、伴随症状等)、进行神经系统体格检查以及可能安排的辅助检查(如头颅影像学检查等)来明确诊断,并制定相应的治疗方案。 二、不同人群偏头疼挂神经内科的注意事项 儿童:儿童偏头疼也需要挂神经内科。儿童偏头疼可能有其独特的表现,比如头疼伴随呕吐、视觉异常等情况,神经内科医生能够根据儿童的生长发育特点和神经系统的生理病理特点进行准确诊断和合适的处理。由于儿童处于生长发育阶段,在检查和治疗过程中需要特别关注对儿童身体发育的影响,遵循儿科安全护理原则,谨慎选择检查项目和治疗手段。 女性:女性偏头疼可能与月经周期等因素相关,神经内科医生在诊治时会考虑到女性的生理特点,例如月经周期对偏头疼发作频率的影响等情况,从而制定更具针对性的诊疗计划。 有特殊病史人群:对于有其他基础疾病(如高血压等)同时伴有偏头疼的患者,神经内科医生需要综合考虑基础疾病与偏头疼之间的相互影响,在治疗偏头疼时也要兼顾基础疾病的控制,制定出平衡的治疗方案,确保整体病情的良好控制。 总之,偏头疼患者一般应挂神经内科,由神经内科医生进行专业的诊断和治疗。

    2025-04-01 21:04:17
  • 头一个地方一跳一跳疼怎么回事

    根据描述,这种情况可能是偏头痛,其症状为头部一侧或双侧的搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等,病因尚不清楚,诊断主要依靠症状,治疗包括药物和非药物治疗,预防可通过避免诱因、调整生活方式等方法。 根据描述,这种情况可能是偏头痛引起的。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%。以下是关于偏头痛的一些信息: 1.症状:偏头痛通常表现为头部一侧或双侧的搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。疼痛可能会持续数小时至数天,发作频率因人而异。 2.病因:偏头痛的确切病因尚不清楚,但可能与遗传、神经递质失衡、血管功能异常、炎症反应等因素有关。 3.诊断:偏头痛的诊断主要依靠症状,但需要排除其他可能导致头痛的疾病。医生可能会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查。 4.治疗:偏头痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、阿片类药物、曲普坦类药物等。非药物治疗包括生活方式调整、心理治疗等。 5.预防:偏头痛的预防可以通过避免诱因、调整生活方式、饮食管理等方法来实现。一些人可能需要长期预防性治疗。 需要注意的是,头痛的原因可能有很多种,偏头痛只是其中之一。其他疾病如颅内感染、脑血管疾病、颅脑外伤等也可能引起类似症状。如果头痛频繁发作或伴有其他严重症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于预防偏头痛的发作。

    2025-04-01 21:03:29
  • 来例假的时候头疼是什么原因引起的

    女性生理期头疼的原因包括雌孕激素变化、前列腺素增加、5-羟色胺代谢异常、精神因素以及其他因素等。对此,可通过调整生活习惯、药物治疗等方法缓解。若头疼严重或持续不缓解,应及时就医。 1.生理期前后,女性体内的雌孕激素水平会发生变化,这种变化可能会影响脑血管的舒缩功能,进而引起头疼。 2.前列腺素在经期时分泌量会增加,它可以引起血管扩张,牵拉刺激血管痛觉末梢神经,引发头疼。 3.5-羟色胺在经期时可能会出现代谢异常,导致血清素水平降低,从而引起头疼。 4.精神因素,如长期压力、焦虑、紧张等,也可能在生理期时诱发头疼。 5.其他因素,如食用巧克力、冷饮,或劳累、睡眠不足等,也可能导致生理期头疼。 对于生理期头疼,以下是一些建议: 1.生活习惯调整: 保证充足的睡眠,避免熬夜。 规律作息,避免过度劳累。 避免长时间使用电子设备,尤其是在晚上。 保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。 合理饮食,避免食用过甜、过咸、过冷或过热的食物。 2.药物治疗: 如果头疼严重影响生活,可以在医生的指导下使用止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但需注意,这些药物可能会有一些副作用,如胃肠道不适等,应按照医生的建议使用。 一些抗抑郁药和抗癫痫药也可能用于治疗生理期头疼,但需要在医生的指导下使用。 需要注意的是,如果头疼症状持续不缓解、加重或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊等,应及时就医,以排除其他潜在的疾病。此外,每个人的情况不同,治疗方法也应因人而异。因此,如果有生理期头疼的问题,最好咨询医生的建议,以获得个性化的治疗方案。

    2025-04-01 21:03:00
  • 脑膜炎有哪些征兆

    脑膜炎常引发发热,部分婴幼儿可体温不升需留意精神等表现,有剧烈持续性头痛、喷射性呕吐、颈项强直、意识改变等神经系统症状,还伴皮疹、惊厥发作、全身不适等,婴幼儿征兆不典型需关注体温等,老年人发热不典型要关注意识等,妊娠期女性用药需谨慎选对胎儿影响小的诊疗措施。 一、发热表现 脑膜炎常引发发热症状,体温可升至39~40℃甚至更高,部分婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善,可能出现体温不升的情况,需特别留意其精神状态与其他伴随表现。 二、神经系统症状 1.头痛:多为剧烈且持续性头痛,程度较为剧烈,难以通过一般止痛措施缓解,与脑膜受炎症刺激有关。 2.呕吐:常呈现喷射性呕吐,这是因颅内压增高,导致胃内容物不受控制地喷出。 3.颈项强直:属于脑膜刺激征的关键表现,患者颈部僵硬,被动屈伸颈部时会有抵抗感。 4.意识改变:轻者可表现为精神萎靡、嗜睡,严重时可出现烦躁、谵妄甚至昏迷,不同年龄段儿童表现有差异,婴幼儿可能出现哭闹不安、眼神呆滞等情况。 三、其他伴随症状 1.皮疹:如脑膜炎双球菌感染引发的脑膜炎,可出现瘀点瘀斑。 2.惊厥发作:在儿童患者中较为常见,与脑部炎症刺激神经元异常放电相关。 3.全身不适:部分患者会有食欲减退、精神差等表现。 四、特殊人群征兆特点 1.婴幼儿:脑膜炎征兆可能不典型,需密切观察体温、精神状态及前囟情况,前囟饱满隆起常提示颅内压增高。 2.老年人:发热可能不典型,更需关注意识状态和神经系统体征变化。 3.妊娠期女性:患脑膜炎时需谨慎用药,优先选择对胎儿影响小的诊疗措施。

    2025-04-01 21:02:32
  • 头部拍片子挂什么科

    头部拍片子挂科情况因病因不同而异,怀疑神经系统疾病如脑血管病、颅内感染等挂神经内科;考虑颅脑外伤、颅内肿瘤等挂神经外科;耳部、鼻部、咽喉部疾病累及头部相关结构如鼻窦炎致头痛挂耳鼻喉科;眼部疾病致头部症状如青光眼头痛挂眼科。 神经内科:如果头部拍片子是因为怀疑有脑血管疾病(如脑梗死、脑出血等)、颅内感染、癫痫、偏头痛等神经系统相关疾病,通常挂神经内科。例如,当患者出现突然的头痛、头晕、肢体麻木无力、言语不清等疑似神经系统病变的症状时,需要先到神经内科就诊,医生可能会建议进行头部影像学检查来辅助诊断。对于儿童患者,如果出现不明原因的头痛、抽搐等神经系统相关表现,也应挂神经内科。 神经外科:若头部拍片子是因为考虑有颅脑外伤(如颅骨骨折、颅内血肿等)、颅内肿瘤、颅内先天性畸形等疾病,一般挂神经外科。比如头部受到外伤后,怀疑有颅骨骨折或颅内出血等情况,需要通过头部影像学检查来明确病情,此时应挂神经外科。在面对儿童颅脑外伤时,同样需要神经外科医生进行专业评估和处理。 耳鼻喉科:当头部拍片子是因为耳部、鼻部、咽喉部疾病可能累及头部相关结构时,比如鼻窦炎引起头部牵涉痛等情况,可能需要挂耳鼻喉科。例如儿童患有鼻窦炎且伴有头痛症状时,可能会通过头部拍片子来辅助判断鼻窦炎对头部的影响情况,此时可挂耳鼻喉科。 眼科:如果头部拍片子是因为眼部疾病可能导致头部相关症状,比如青光眼等疾病引起的头痛,可能需要挂眼科。对于儿童青光眼患者出现头痛症状时,也可能需要进行头部影像学检查协助诊断,此时应挂眼科。

    2025-04-01 21:02:11
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