余学锋

华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长:擅长:内分泌疾病,糖尿病和骨质疏松症的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
余学锋,华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科主任,内科学教授、主任医师、博士生导师。中华医学会内分泌分会常务委员、中国医师协会内分泌代谢分会委员、武汉市医学会内分泌代谢分会主任委员、湖北省内分泌学会副主任委员、湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会副主任委员、《内科急危重症杂志》副主编、《药品评价》常务编委;《临床内科杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中国糖尿病杂志》及《糖尿病天地》编委。展开
个人擅长
擅长:内分泌疾病,糖尿病和骨质疏松症的诊疗。展开
  • 男性更年期综合症的症状有哪些

    男性更年期综合症有精神心理、神经系统、心血管系统、性功能、骨骼肌肉系统等多方面症状,40-60岁左右有雄激素水平下降风险因素的男性需关注自身症状,特殊人群出现相关症状要谨慎并在医生严格评估下处理。 神经系统症状:常出现头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等情况。头晕可能是由于血管舒缩功能紊乱引起,耳鸣是神经功能调节异常的表现,失眠则与激素变化导致的生物钟紊乱以及精神心理状态不佳相互影响,记忆力减退是因为神经系统功能受到激素变化的干扰,影响了大脑的认知功能。 心血管系统症状:可能出现血压波动,如血压升高,还可能有心悸、胸闷等表现。雄激素对心血管系统有一定的保护作用,雄激素水平下降后,心血管系统的调节失衡,导致血压不稳定以及心脏功能受到影响,出现心悸、胸闷等类似心肌缺血的症状。 性功能症状:性欲减退是常见的,还可能出现勃起功能障碍等。雄激素是维持男性性功能的重要激素,随着年龄增长雄激素水平降低,会直接影响到性欲和阴茎的勃起功能,导致性欲下降以及勃起困难等情况。 骨骼肌肉系统症状:骨密度降低,容易发生骨质疏松,表现为腰酸背痛,肌肉力量减弱,容易疲劳等。雄激素对维持骨骼的钙代谢和肌肉的强度有重要作用,雄激素水平下降后,骨骼中的钙流失增加,肌肉的蛋白合成减少,从而出现骨密度降低、腰酸背痛和肌肉力量减弱等症状。 其他症状:还可能有潮热多汗的情况,如同女性更年期一样,男性也可能出现突然的身体发热、出汗等表现,这也是由于激素变化引起的血管舒缩功能紊乱所致;另外,还可能有胃肠道功能紊乱的表现,如食欲不振、消化不良等。 对于有男性更年期综合症相关症状的人群,尤其是年龄在40-60岁左右、有雄激素水平下降相关风险因素(如生活方式不健康、有基础疾病等)的男性,要关注自身症状变化。如果出现明显影响生活质量的症状,应及时就医评估,在评估过程中需要综合考虑年龄、生活方式(如是否吸烟、饮酒、运动情况等)、病史(如是否有内分泌疾病等病史)等因素。特殊人群如患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等的男性,在出现相关症状时更要谨慎对待,需在医生的严格评估下进行处理,因为他们的身体状况可能会影响对更年期综合症相关症状的处理方式以及药物等的选择。

    2025-12-08 11:16:01
  • 无糖燕窝血糖高专用

    无糖燕窝以燕窝为主要原料经特殊工艺除糖,碳水化合物含量低、升糖指数低,适合成年血糖控制平稳者、老年适量食用、儿童特殊情况遵医选,有糖尿病但控稳者可考虑,伴其他疾病者食用前咨询,食用要适量,老年、有并发症及其他基础病史的血糖高人群需依自身情况谨慎食用 一、无糖燕窝的成分特点 无糖燕窝通常以燕窝为主要原料,经特殊工艺去除糖分,其成分中碳水化合物含量较低。科学检测显示,每100克无糖燕窝中碳水化合物含量处于较低水平,主要含有的燕窝酸等营养成分对血糖的直接影响较小,符合血糖高人群对食物成分的基本要求。 二、对血糖高人群的作用机制 多项临床研究表明,无糖燕窝的升糖指数较低。血糖高人群适量食用时,不会引起血糖的大幅波动。例如,相关研究发现,食用无糖燕窝后,人体血糖在短时间内不会出现明显上升趋势,这是因为其碳水化合物被严格控制,能较好地契合血糖高人群的饮食管理需求,有助于维持血糖的相对稳定。 三、适用人群范围 1. 不同年龄段:对于成年血糖高患者,在血糖控制平稳的情况下可适量食用无糖燕窝;老年血糖高患者因代谢功能相对较弱,需注意单次食用量不宜过多,遵循少量多次的原则;儿童血糖高情况较少见,若有特殊情况需食用,应在医生指导下谨慎选择。 2. 不同病史:有糖尿病但血糖控制相对稳定的患者可考虑食用,但若同时伴有肾脏等其他疾病的血糖高患者,食用前需咨询医生,评估燕窝摄入对自身病情的影响。 四、食用注意事项 血糖高人群食用无糖燕窝时需注意适量,一般建议每天食用量控制在合理范围,例如每次食用5-10克左右。同时,在搭配日常饮食时要保持均衡,避免与高糖食物同时大量食用,以防整体摄入糖分超标影响血糖控制。 五、特殊人群温馨提示 老年血糖高患者由于身体机能衰退,代谢能力下降,更要严格把控无糖燕窝的食用量,防止因过量食用导致血糖出现不必要的波动。有糖尿病并发症(如视网膜病变、肾病等)的患者,食用前务必咨询医生,因为并发症可能影响身体对燕窝的耐受程度,需根据自身具体病情来确定是否适宜食用及食用量。对于有其他基础病史的血糖高人群,如高血压合并血糖高者,也需综合自身整体健康状况,在医生专业建议下进行无糖燕窝的食用。

    2025-12-08 11:15:25
  • 甲减能彻底治愈吗

    甲减能否彻底治愈取决于多种因素,大多数桥本甲状腺炎引起的甲减无法彻底治愈,其他原因引起的甲减若能去除病因,有可能治愈。 甲减是一种常见的甲状腺功能减退症,能否彻底治愈取决于多种因素。以下是关于甲减能否彻底治愈的具体分析: 1.甲减的原因 桥本甲状腺炎:这是最常见的导致甲减的原因,自身免疫反应攻击甲状腺导致甲状腺功能减退。 放射性碘治疗:用于治疗甲亢的放射性碘治疗有时可能会导致甲减。 手术切除甲状腺:由于甲状腺癌或其他原因进行甲状腺手术可能会导致甲减。 其他原因:药物、垂体功能减退等也可能导致甲减。 2.甲减的治疗 替代治疗:甲减的主要治疗方法是补充甲状腺激素,通常通过口服甲状腺素片或胶囊来替代体内缺乏的甲状腺激素。 调整剂量:根据甲状腺功能的监测结果,医生会调整甲状腺激素的剂量,以达到合适的治疗效果。 定期复查:患者需要定期复查甲状腺功能,以确保甲状腺激素水平在正常范围内。 3.治愈的可能性 桥本甲状腺炎引起的甲减:通常无法彻底治愈,因为桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,甲状腺组织已经受到损伤。但通过替代治疗,可以控制甲状腺功能,缓解症状。 其他原因引起的甲减:如果能够去除病因,如去除放射性碘、手术切除部分甲状腺等,甲减可能会得到治愈。 儿童甲减:及时诊断和治疗对于儿童的生长发育至关重要。在医生的指导下进行替代治疗,通常可以使甲状腺功能恢复正常。 4.注意事项 遵医嘱治疗:患者应严格按照医生的建议进行治疗,包括按时服药、定期复查等。 饮食调整:适当增加碘的摄入,如食用含碘盐和适量的海产品。 关注健康:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适度运动,避免过度劳累和压力。 定期检查:即使甲状腺功能恢复正常,也应定期进行甲状腺功能检查和相关抗体的检测,以及时发现问题。 综上所述,甲减能否彻底治愈取决于具体病因。大多数情况下,通过替代治疗可以控制甲状腺功能,缓解症状,但桥本甲状腺炎引起的甲减可能无法彻底治愈。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,关注健康。对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,甲减的治疗和管理更为重要,应在医生的指导下进行个性化治疗。如果对甲减的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-12-08 11:14:41
  • 降血糖最有效的5种食物是什么

    苦瓜含类似胰岛素物质可降血糖一般人群可清炒凉拌但低血糖者慎食,燕麦富含膳食纤维尤其是β-葡聚糖能延缓碳水化合物消化吸收助平稳血糖糖尿病患者可作主食一部分但胃肠弱人群需适量,黑木耳含木耳多糖有明显降血糖作用一般人群可凉拌炒菜但有出血倾向或服抗凝药者食前咨询医生,魔芋中葡甘露聚糖是高纤维食物能延缓胃排空和食物通过小肠时间降低血糖上升速度糖尿病患者可制魔芋豆腐等食用但胃肠差人群需适量,洋葱含前列腺素A和硫胺基酸有一定降血糖功效一般人群可适量食用但正在服降血糖药物者食后需密切监测血糖。 一、苦瓜 苦瓜中含有类似胰岛素的物质,能降低血糖。研究表明,苦瓜提取物可通过促进胰岛素分泌等多种途径发挥降血糖作用。一般人群日常可将苦瓜清炒、凉拌等食用,但对于低血糖患者需谨慎食用,因为苦瓜可能进一步降低血糖水平。 二、燕麦 燕麦富含膳食纤维,尤其是β-葡聚糖,能延缓碳水化合物的消化吸收,有助于平稳血糖。大量研究显示,食用燕麦后可使餐后血糖上升幅度降低。糖尿病患者可将燕麦作为主食的一部分,但需注意烹饪方式,避免加入过多糖分。对于胃肠功能较弱的人群,食用燕麦时应注意适量,防止引起消化不良。 三、黑木耳 黑木耳含有木耳多糖等成分,具有明显的降血糖作用。木耳多糖能提高胰岛素敏感性,帮助调节血糖。一般人群可通过凉拌、炒菜等方式食用黑木耳,而对于有出血倾向或正在服用抗凝药物的人群,食用黑木耳前应咨询医生,因为木耳多糖可能有一定的抗血小板聚集作用。 四、魔芋 魔芋中的主要成分葡甘露聚糖是一种高纤维食物,吸水后膨胀,能延缓胃排空和食物通过小肠的时间,从而降低血糖上升速度。研究发现,摄入魔芋可改善血糖代谢指标。糖尿病患者可将魔芋制作成魔芋豆腐等食用,但要注意魔芋的烹饪过程中避免添加高糖调料。对于胃肠功能差的人群,过多食用魔芋可能导致腹胀等不适,应适量食用。 五、洋葱 洋葱含有前列腺素A和硫胺基酸等成分,有一定的降血糖功效。前列腺素A能扩张血管、降低血液黏稠度,硫胺基酸可刺激胰岛素分泌。一般人群可适量食用洋葱,但对于正在服用降血糖药物的人群,食用洋葱后需密切监测血糖,因为洋葱可能增强降血糖药物的作用,导致低血糖。

    2025-12-08 11:14:18
  • 男人有更年期吗

    男性更年期即迟发性性腺功能减退症多因年龄增长致睾丸功能渐衰等引发身体体能等下降、性功能异常、心理情绪及认知改变,通过血清睾酮检测结合症状等诊断,受年龄、不良生活方式、疾病等影响,可通过健康生活方式、心理调节非药物干预及符合指征的药物干预应对且要注意相关情况。 一、男性更年期的定义与生理机制 男性更年期即迟发性性腺功能减退症(LOH),多发生于40~70岁年龄段,因年龄增长致睾丸功能渐衰,下丘脑-垂体-睾丸轴功能减退,雄激素(主要为睾酮)分泌减少引发一系列身体与心理变化,是雄激素水平随年龄自然下降导致的综合征。 二、常见表现 1.身体方面:体能下降、肌肉量减少、脂肪增多,骨密度降低致骨质疏松风险增加,如研究显示约30%~50%中年男性会出现肌肉衰减与骨密度变化。 2.性功能方面:性欲减退、勃起功能障碍等,约40%~60%男性更年期患者存在不同程度性功能异常。 3.心理方面:情绪波动,表现为焦虑、抑郁、易怒等,约50%以上患者有心理情绪改变,还可能出现认知功能减退,如记忆力下降、注意力不集中等。 三、诊断依据 主要通过血清睾酮水平检测,血清总睾酮正常范围约12~35nmol/L,若低于正常参考值且伴相关临床症状,结合病史等可考虑诊断为男性更年期,需排除甲状腺疾病、糖尿病等其他可致类似症状的疾病。 四、影响因素 1.年龄:随年龄增长,睾丸功能自然衰退是根本因素,年龄越大发生男性更年期的概率越高。 2.生活方式:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、过度肥胖等不良生活方式会加速雄激素水平下降及更年期症状出现。 3.疾病因素:睾丸炎、垂体疾病等可影响睾丸功能,诱发男性更年期相关表现。 五、应对与干预 1.非药物干预: 健康生活方式:均衡饮食,增加蛋白质、维生素及矿物质摄入,适度有氧运动,每周至少150分钟中等强度运动,维持肌肉量与体能。 心理调节:通过社交活动、培养兴趣爱好等缓解情绪波动,保持心理状态稳定。 2.药物干预:符合雄激素补充治疗指征者可在医生评估后考虑,需严格掌握适应证与禁忌证,定期监测睾酮水平及相关指标,特殊人群如患有心血管、前列腺疾病者需谨慎评估,遵循个体化原则制定方案。

    2025-12-08 11:13:59
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