李启富

重庆医科大学附属第一医院

擅长:擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。

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个人简介
李启富,博士,二级教授,博士生导师,重庆医科大学附一院内分泌科主任,重庆市糖尿病中心主任,国务院政府津贴获得者,中国医师协会分泌代谢科医师分会常委,中华医学会糖尿病分会常委(第6-8届),重庆医师协会分泌代谢科医师分会会长,重庆市首批医学领军人才,重庆市有突出贡献中青年专家,获国家自然科学基金等共20余项。发表论文SCI 50余篇(如Diabetes Care, Hypertension, JCEM)。研究方向:原醛症、糖尿病肾病。展开
个人擅长
擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。展开
  • 甲亢能治愈吗

    甲亢可以治愈,常见治疗方法有抗甲状腺药物治疗,疗程长、有复发率;放射性碘治疗治愈率高但可能致甲减;手术治疗适用于特定情况且有风险,患者可据自身情况选合适方案,多数经规范治疗可临床治愈,需定期随访调治 抗甲状腺药物治疗:通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用,常用药物有甲巯咪唑等。一般需要较长疗程,通常1-2年甚至更长时间,约40%-60%的患者可通过此方法治愈,但有一定复发率。其疗效与年龄、病情严重程度等因素有关,年轻患者相对可能有更高的治愈率。对于儿童甲亢患者,抗甲状腺药物治疗也是常用方法,但需密切监测药物不良反应,如血常规、肝功能等指标变化。 放射性碘治疗:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌。治愈率较高,可达80%以上,但可能导致甲状腺功能减退,需终身服用甲状腺激素替代治疗。该方法适用于药物治疗效果不佳、复发或不适宜手术的患者。对于育龄女性甲亢患者,放射性碘治疗需谨慎,治疗后一段时间内应采取避孕措施,因为放射性碘可能对生殖细胞有一定影响。 手术治疗:适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状、怀疑恶变等情况。手术治愈率也较高,但有手术相关风险,如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。手术治疗的效果与手术医生的经验等因素相关,对于老年甲亢患者,手术风险相对较高,需充分评估患者全身状况后再决定是否采用手术治疗。 总体而言,甲亢有多种治疗方式,患者可根据自身情况在医生指导下选择合适的治疗方案,多数患者经过规范治疗可实现临床治愈,但需定期随访监测甲状腺功能等指标,以调整治疗方案。

    2025-07-21 17:09:07
  • 孕期甲减孩子一定笨吗

    孕期甲减对孩子的智力可能有一定影响,但不是绝对的,孩子的智力还受多种因素影响,需及时治疗并密切监测,如有疑虑应咨询医生。 1.孕期甲减的影响: 甲状腺激素对胎儿的大脑发育至关重要。孕期甲减可能导致胎儿的甲状腺激素供应不足,从而影响胎儿的大脑发育。 研究表明,孕期甲减可能增加早产、低出生体重、胎儿发育迟缓等风险,这些因素也可能对孩子的智力产生不利影响。 2.孩子智力的评估: 孩子的智力发展是一个复杂的过程,受到多种因素的影响,不仅仅取决于孕期甲减。 医生通常会通过各种评估工具和方法来评估孩子的智力,包括智力测验、行为观察等。 3.治疗和监测: 如果孕妇在怀孕期间被诊断为甲减,医生会建议进行治疗,以维持甲状腺功能正常。 治疗通常包括口服甲状腺激素替代药物,并且需要定期监测甲状腺功能,以确保药物剂量的准确性。 及时治疗孕期甲减可以减少对胎儿和孩子智力的潜在影响。 4.其他注意事项: 除了治疗甲减,孕妇在怀孕期间还应该注意保持健康的生活方式,包括均衡的饮食、适当的运动、减少压力等。 定期进行产前检查,与医生密切沟通,及时发现和处理任何潜在的问题。 对于已经出生的孩子,如果有疑虑或担忧他们的智力发展,建议及时咨询医生或专业的儿童发展专家。他们可以根据孩子的具体情况进行评估,并提供个性化的建议和指导。 需要注意的是,每个孩子都是独特的,孕期甲减只是其中的一个因素。孩子的智力发展受到多种因素的综合影响,包括遗传、环境、教育等。家长和社会应该为孩子提供良好的成长环境和支持,促进他们的全面发展。

    2025-07-21 17:03:20
  • 喝牛奶血糖会升高吗

    喝牛奶后血糖是否升高因人而异,健康人群胰岛细胞能有效应对,糖尿病患者需根据个体情况调整。 喝牛奶后血糖可能会升高,但具体情况因人而异。 对于健康人群来说,牛奶中的乳糖在消化过程中会被分解为葡萄糖和半乳糖,这些糖分会被吸收进入血液,导致血糖水平升高。然而,人体的胰岛细胞会分泌胰岛素来调节血糖水平,将血糖转化为能量或储存为肝醣和脂肪。一般来说,健康人的胰岛细胞能够有效地应对牛奶中的糖分,使血糖水平恢复正常。 对于糖尿病患者来说,血糖控制是非常重要的。如果糖尿病患者的胰岛功能正常,并且能够正确地调节胰岛素的分泌,那么喝牛奶可能不会对血糖水平产生太大影响。然而,如果糖尿病患者的胰岛功能受损或胰岛素分泌不足,或者他们没有正确地控制饮食和药物使用,那么喝牛奶可能会导致血糖升高。 此外,牛奶的种类、饮用量以及个体的差异也可能影响血糖反应。例如,全脂牛奶中的脂肪含量较高,可能会减缓血糖的上升速度;而低脂或脱脂牛奶中的脂肪含量较低,可能会导致血糖升高较快。 如果您是糖尿病患者,或者对血糖控制较为关注,建议在饮用牛奶或其他食物之前,咨询医生或营养师的建议。他们可以根据您的具体情况,制定适合您的饮食计划和血糖管理方案。 总之,喝牛奶后血糖是否会升高因人而异。健康人群通常能够有效地处理牛奶中的糖分,而糖尿病患者需要根据个人情况进行调整。在饮食管理中,保持均衡的饮食、适量的运动和规律的血糖监测是控制血糖水平的重要措施。如果您有任何关于血糖控制或饮食的疑问,最好咨询专业医疗人员的意见。

    2025-07-21 16:57:12
  • 甲减怎么治疗最好

    甲减的治疗方法主要包括甲状腺激素替代治疗、病因治疗、对症治疗和饮食调整,治疗应遵循个体化原则,儿童、老年人、孕妇等特殊人群需特别关注。 1.甲状腺激素替代治疗:这是甲减的主要治疗方法。医生会根据患者的具体情况,制定合适的甲状腺激素替代剂量,并定期调整。常用的甲状腺激素药物有左旋甲状腺素钠等。 2.病因治疗:如果甲减是由其他疾病引起的,如桥本甲状腺炎、放射性碘治疗后等,需要针对病因进行治疗。 3.对症治疗:根据患者的具体症状,如乏力、畏寒、便秘等,给予相应的对症治疗。 4.饮食调整:适当增加碘的摄入,如食用含碘盐、海带、紫菜等。 需要注意的是,治疗甲减应遵循个体化原则,医生会根据患者的年龄、性别、病情严重程度、合并疾病等因素,制定最适合的治疗方案。同时,患者在治疗过程中应遵医嘱服药,定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。 对于儿童甲减患者,治疗更为重要。因为甲状腺激素对儿童的生长发育和智力发育至关重要。如果治疗不及时或不恰当,可能会导致智力低下、生长发育迟缓等问题。因此,儿童甲减患者应在医生的指导下进行规范治疗,并定期监测甲状腺功能。 此外,对于老年人、孕妇等特殊人群,甲减的治疗也需要特别关注。老年人可能存在多种疾病,药物相互作用等问题,治疗时需要更加谨慎。孕妇在怀孕期间需要保证甲状腺功能正常,以确保胎儿的正常发育。 总之,甲减的治疗需要综合考虑多种因素,制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以控制病情,提高生活质量。

    2025-07-21 16:49:51
  • 得了乔本氏甲状腺炎怎样治疗

    乔本氏甲状腺炎的管理包括观察随诊、药物治疗和手术治疗。观察随诊方面甲状腺功能正常无明显症状者每6-12个月复查甲功和甲状腺超声,儿童及有家族病史者需密切监测;药物治疗中甲状腺功能减退时用左甲状腺素钠替代,甲状腺肿大明显有压迫或疼痛用糖皮质激素但要注意副作用;手术治疗用于怀疑恶性肿瘤、压迫症状药物无法缓解影响生活质量时,儿童和老年患者手术需谨慎评估风险。 药物治疗 1.甲状腺激素替代治疗:当患者出现甲状腺功能减退时,可使用左甲状腺素钠等甲状腺激素药物进行替代治疗。甲状腺功能减退会导致代谢减慢等一系列问题,通过补充甲状腺激素能改善患者的甲状腺功能减退相关症状。在使用药物时,要考虑患者的年龄因素,儿童使用时要特别谨慎评估剂量等情况;对于老年患者,要注意药物可能带来的心血管等方面的影响。 2.糖皮质激素:对于甲状腺肿大明显且有压迫症状或疼痛明显的患者,可短时间使用糖皮质激素,如泼尼松等。但糖皮质激素有一定副作用,使用时要严格掌握适应证和疗程,对于儿童患者,使用糖皮质激素更要权衡利弊,因为可能影响儿童的生长发育等;对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,使用糖皮质激素需更加谨慎评估。 手术治疗 当乔本氏甲状腺炎患者出现怀疑甲状腺恶性肿瘤、压迫症状经药物治疗无法缓解且严重影响生活质量时可考虑手术治疗。但手术有一定风险,如损伤喉返神经等。对于儿童患者,手术需非常谨慎,要充分评估手术的必要性和风险;对于老年患者,要考虑其身体耐受等情况。

    2025-07-21 16:43:11
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