李启富

重庆医科大学附属第一医院

擅长:擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。

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个人简介
李启富,博士,二级教授,博士生导师,重庆医科大学附一院内分泌科主任,重庆市糖尿病中心主任,国务院政府津贴获得者,中国医师协会分泌代谢科医师分会常委,中华医学会糖尿病分会常委(第6-8届),重庆医师协会分泌代谢科医师分会会长,重庆市首批医学领军人才,重庆市有突出贡献中青年专家,获国家自然科学基金等共20余项。发表论文SCI 50余篇(如Diabetes Care, Hypertension, JCEM)。研究方向:原醛症、糖尿病肾病。展开
个人擅长
擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。展开
  • 糖尿病能喝什么茶降糖

    绿茶含儿茶素可辅助调节血糖但空腹勿大量饮,普洱茶活性成分有助于延缓碳水吸收控餐后血糖但浓度不宜高且不加含糖添加剂,桑叶茶含DNJ成分可降血糖但严重胃肠道疾病糖尿病患者需谨慎,儿童糖尿病患者不建议饮茶,孕妇糖尿病患者饮茶需适量并遵医嘱,有胃溃疡等病史的糖尿病患者需根据胃部状况谨慎选择饮茶及控量。 一、绿茶 绿茶中富含儿茶素等抗氧化成分,多项研究表明,儿茶素可通过改善胰岛素敏感性来辅助调节血糖。例如,有研究发现,长期适量饮用绿茶的人群,其空腹血糖及糖化血红蛋白水平相对更趋于稳定,但需注意避免在空腹时大量饮用绿茶,以免刺激胃肠道。 二、普洱茶 普洱茶中的某些活性成分对血糖具有一定调节作用,研究显示其可能有助于延缓肠道对碳水化合物的吸收,从而控制餐后血糖的上升幅度。不过,饮用普洱茶时要注意浓度不宜过高,且避免加入过多蔗糖等含糖添加剂。 三、桑叶茶 桑叶中含有的1-脱氧野尻霉素(DNJ)成分能够抑制肠道内糖苷酶的活性,进而减少碳水化合物的分解吸收,起到降低血糖的作用。但对于患有严重胃肠道疾病的糖尿病患者,饮用桑叶茶需谨慎,建议先咨询医生意见。 特殊人群注意事项 儿童糖尿病患者:儿童处于生长发育阶段,茶叶中的某些成分可能对其生理机能产生影响,不建议儿童糖尿病患者饮茶。 孕妇糖尿病患者:孕妇饮茶需适量,过量饮茶可能影响铁等营养素的吸收,进而对自身及胎儿健康产生不利影响,建议在医生指导下选择是否饮茶及饮茶种类。 有胃溃疡等病史的糖尿病患者:此类患者饮用茶可能刺激胃酸分泌,加重胃部不适,因此需根据自身胃部状况谨慎选择饮茶及控制饮茶量。

    2025-04-01 09:23:29
  • 低钾血症的症状有哪些

    低钾血症会引发肌肉系统、心血管系统、消化系统、神经系统等多系统症状,肌肉系统表现为无力等,心血管系统可致心律失常等,消化系统出现食欲差等,神经系统有精神及反射等改变,且不同人群表现有差异及对基础疾病患者有影响。 心血管系统症状 低钾血症对心血管系统也有影响,可引起心律失常。轻度低钾时,可能出现窦性心动过速、房性或室性期前收缩等;严重低钾时,可导致房室传导阻滞等较为严重的心律失常。心电图检查可发现相应的改变,如ST段压低、T波低平或倒置、U波增高等。在不同性别中,女性可能在月经周期等特殊生理时期对低钾血症的心血管反应略有不同;不同年龄人群中,儿童的心血管系统对低钾的耐受能力相对较弱,更易出现严重的心律失常表现;有心血管基础疾病的患者,如冠心病患者,低钾血症会增加其发生恶性心律失常的风险。 消化系统症状 低钾血症可影响胃肠道的蠕动功能,导致食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。患者可能会感觉进食欲望降低,吃不下东西,同时伴有腹部胀满不适等表现。对于儿童来说,可能会因为食欲下降影响营养摄入,进而影响生长发育;对于有胃肠道基础疾病的患者,如胃溃疡患者,低钾血症可能会加重胃肠道的不适症状,影响疾病的恢复。 神经系统症状 中枢神经系统方面,低钾血症可能导致患者出现精神萎靡、反应迟钝等表现。外周神经系统可出现腱反射减弱或消失等情况。不同年龄人群中,儿童的神经系统发育尚未完全,低钾血症对其神经系统的影响可能更为明显,可能会出现哭闹不安等与成人不同的表现;对于有神经系统基础疾病的患者,低钾血症可能诱发或加重神经系统的异常症状。

    2025-04-01 09:23:03
  • 糖尿病人能吃无花果吗

    糖尿病人能否吃无花果需谨慎把控,其含一定糖分,每100克约含13.0克碳水化合物且升糖指数中等,食用时要控制量,每次5-10颗左右,可搭配蛋白质类食物并选血糖稳定时吃;儿童糖尿病患者需更谨慎严格控量,老年糖尿病患者要考虑对心血管等影响,最好咨询医生后决定食用方案。 食用时的注意事项 食用量控制:糖尿病患者可少量食用无花果,一般建议每次食用量在5-10颗左右,避免一次性摄入过多导致血糖快速升高。这是因为无花果中的碳水化合物会被人体消化吸收进而影响血糖水平,通过控制食用量可更好地平稳血糖。 搭配与时机选择:食用无花果时可搭配一些蛋白质类食物,如一杯牛奶,这样有助于延缓碳水化合物的吸收速度,降低对血糖的波动影响。同时,尽量选择在血糖控制相对稳定的时候食用,比如两餐之间,避免在餐后立即食用。 特殊人群情况 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者食用无花果需更加谨慎,由于儿童的血糖调节能力相对较弱,更要严格控制无花果的摄入量,最好在医生或营养师的指导下根据孩子的具体病情、体重等情况来确定是否能食用及食用量,因为儿童的生长发育对血糖稳定要求更高,过多食用无花果可能会影响其血糖控制及正常的生长代谢。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者多伴有其他基础疾病,如心血管疾病等。食用无花果时除了关注血糖变化外,还需考虑对心血管系统的影响。因为无花果中含有一定量的钾等成分,对于合并有肾功能不全等情况的老年糖尿病患者,需注意钾的摄入量,避免加重肾脏负担,所以老年糖尿病患者食用无花果最好咨询医生,评估自身整体健康状况后再决定食用方案。

    2025-04-01 09:22:39
  • 盐酸二甲双胍片能减肥吗,正常人能服用吗

    盐酸二甲双胍片主要用于治疗2型糖尿病,伴超重或肥胖的2型糖尿病患者使用后可因控制血糖、改善代谢状态间接减重且非专门减肥药,正常人不建议服用,因其会引发胃肠道不适、低血糖及影响肾等器官功能,正常人应通过合理饮食与适当运动进行健康体重管理。 一、盐酸二甲双胍片的减肥相关情况 盐酸二甲双胍片主要用于治疗2型糖尿病,其在糖尿病治疗中通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性等机制发挥作用。对于伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者,使用盐酸二甲双胍片治疗后可能会出现体重减轻的情况,这是其治疗糖尿病带来的间接效果。有研究表明,在2型糖尿病患者中,长期使用盐酸二甲双胍片可使体重较治疗前有所下降,通常体重下降幅度在2-5公斤左右,但这并非是专门用于减肥的药物,其减重作用是基于控制血糖、改善代谢状态而产生的。 二、正常人能否服用盐酸二甲双胍片 正常人不建议服用盐酸二甲双胍片。正常人不存在糖尿病的病理基础,服用盐酸二甲双胍片后可能会引发一系列不良反应,如胃肠道不适,表现为恶心、呕吐、腹泻等;还可能导致低血糖,尤其是在未进食或运动量过大等情况下,正常人服用后血糖会低于正常范围,出现头晕、乏力等低血糖症状;此外,长期或不恰当服用还可能影响肾脏等器官的正常功能。因此,正常人不应自行服用盐酸二甲双胍片来达到所谓的“减肥”等目的。对于正常人,若有体重管理需求,应通过合理饮食(如控制热量摄入、均衡营养搭配)和适当运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动等)等非药物干预方式来实现健康体重管理,而非依赖药物。

    2025-04-01 09:22:24
  • 南瓜子糖尿病能吃吗

    糖尿病患者可适量食用南瓜子,但需谨慎。南瓜子含丰富营养成分,然脂肪、热量较高,过量食用影响血糖控制,糖尿病患者食用时要控制量,如每天10-15克,且相应减少主食摄入量,注意食用时间,两餐之间食用,搭配监测血糖,伴有糖尿病肾病患者更要严格控制摄入量,孕期、老年糖尿病患者食用也需注意相关情况。 南瓜子的营养成分与糖尿病管理的关联 南瓜子富含不饱和脂肪酸等营养物质。不饱和脂肪酸在一定程度上对心血管健康有益,而糖尿病患者常伴有心血管并发症的风险增加。不过,南瓜子的热量较高,每100克南瓜子大约含有566千卡热量。糖尿病患者如果大量食用,会使血糖、血脂升高,不利于病情控制。所以,糖尿病患者在选择南瓜子作为零食时,要将其热量计算在每日饮食总热量内。比如,一位轻体力活动的糖尿病女性患者,每日总热量约为1800-2000千卡,那么食用10-15克南瓜子所产生的热量就需要从其他食物的热量中扣除。 食用南瓜子的注意事项 糖尿病患者在食用南瓜子时,还需要注意食用时间。最好在两餐之间食用,这样可以避免一次性血糖升高幅度过大。例如,在上午10点左右或下午3点左右食用适量的南瓜子。同时,要搭配监测血糖,在食用南瓜子前后监测血糖变化,以便了解自身对南瓜子的耐受情况。如果食用南瓜子后血糖出现明显波动,应及时调整食用量或暂停食用南瓜子。对于伴有糖尿病肾病的患者,由于肾功能受损,对蛋白质等代谢产物的处理能力下降,南瓜子中含有一定量的蛋白质,过量食用可能会加重肾脏负担,这类患者更要严格控制南瓜子的摄入量。

    2025-04-01 09:21:43
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