李启富

重庆医科大学附属第一医院

擅长:擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。

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个人简介
李启富,博士,二级教授,博士生导师,重庆医科大学附一院内分泌科主任,重庆市糖尿病中心主任,国务院政府津贴获得者,中国医师协会分泌代谢科医师分会常委,中华医学会糖尿病分会常委(第6-8届),重庆医师协会分泌代谢科医师分会会长,重庆市首批医学领军人才,重庆市有突出贡献中青年专家,获国家自然科学基金等共20余项。发表论文SCI 50余篇(如Diabetes Care, Hypertension, JCEM)。研究方向:原醛症、糖尿病肾病。展开
个人擅长
擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。展开
  • 糖尿病能吃什么主食

    糖尿病患者可以吃全麦食品、糙米、燕麦、豆类、蔬菜等主食。 1.全麦食品 全麦面粉、全麦面包、全麦面条等,含有丰富的膳食纤维,有利于控制血糖上升速度。 2.糙米 相比白米,糙米含有更多的膳食纤维和维生素,能提供更持久的饱腹感。 3.燕麦 燕麦含有丰富的β-葡聚糖,可降低胆固醇和血糖水平,同时还能增加饱腹感。 4.豆类 红豆、绿豆、黑豆等豆类含有丰富的膳食纤维和蛋白质,对血糖控制有益。 5.蔬菜 一些蔬菜也可以作为主食,如南瓜、玉米、山药等,它们含有丰富的膳食纤维和维生素,同时热量相对较低。

    2025-07-29 14:41:06
  • 亚甲炎会癌变吗

    亚急性甲状腺炎(亚甲炎)通常不会癌变,其是与病毒感染相关的自限性甲状腺炎症性疾病,发病机制是免疫介导的炎症损伤非细胞恶性转化,大量临床研究和病理观察及队列研究均未发现其会显著增加甲状腺癌变风险,不同特殊人群患亚甲炎时癌变风险无特殊倾向性,生活方式与亚甲炎癌变风险无直接关联。 一、亚甲炎的发病机制及特点 亚甲炎的发生主要是由于病毒感染后,引发甲状腺滤泡上皮细胞的炎症反应,导致甲状腺疼痛、肿大等症状,其病理过程主要是免疫介导的炎症损伤,而非细胞的恶性转化过程。目前大量的临床研究和病理观察均未发现亚甲炎会显著增加甲状腺癌变的风险。 二、临床观察与研究依据 从临床流行病学角度来看,长期的随访研究显示,患过亚甲炎的患者在后续发生甲状腺癌的概率并没有明显高于普通人群。例如一些大规模的队列研究通过对大量亚甲炎患者和健康人群进行长期跟踪,统计甲状腺癌的发病情况,结果未发现亚甲炎与甲状腺癌的发生有明确的因果关联。 三、特殊人群需注意的情况 对于不同年龄、性别等特殊人群,亚甲炎的临床表现可能略有差异,但在癌变风险方面并无特殊倾向性。例如儿童患亚甲炎时,其炎症过程同样遵循上述非癌变的病理机制,家长无需过度担忧亚甲炎会引发癌变,但仍需遵循医生的治疗建议,规范治疗亚甲炎,密切观察甲状腺的变化情况;对于老年患者,同样要关注亚甲炎的炎症控制,由于老年患者机体功能相对较弱,更要确保治疗的科学性和合理性,而亚甲炎本身不会因年龄因素而增加癌变风险。在生活方式方面,无论是何种人群,患有亚甲炎时保持健康的生活方式有助于炎症的恢复,但这与癌变风险无直接关联,主要是促进整体身体状况的良好维持。

    2025-07-21 17:36:23
  • 亚急性甲状腺炎怎样止疼

    缓解亚急性甲状腺炎疼痛可通过非药物干预和药物治疗。非药物干预包括保证充足休息、避免过度劳累、通过听音乐等放松身心,以及根据炎症期选择局部冷敷或热敷;药物治疗方面,轻至中度疼痛用非甾体抗炎药,效果不佳且疼痛剧烈时考虑糖皮质激素,但使用糖皮质激素需严格掌握适应证、剂量并注意其副作用及特殊人群的谨慎使用。 局部冷敷或热敷:根据个体情况选择局部冷敷或热敷来缓解疼痛。在疾病早期,炎症处于活跃期时,可适当进行局部冷敷,每次冷敷时间不宜过长,一般15-20分钟左右,以减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。而当炎症处于相对稳定期时,热敷可能会有一定帮助,促进局部血液循环,改善疼痛症状。但需要注意的是,热敷温度要适中,避免烫伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,更要谨慎操作。 药物治疗缓解疼痛 非甾体抗炎药:对于轻至中度疼痛的亚急性甲状腺炎患者,非甾体抗炎药是常用的药物选择。这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛和解热的作用。不同年龄的患者在选择非甾体抗炎药时需要考虑其安全性,例如低龄儿童使用非甾体抗炎药需要特别谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型。 糖皮质激素:如果非甾体抗炎药治疗效果不佳,疼痛较为剧烈时,可能会考虑使用糖皮质激素。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速缓解疼痛和炎症反应。但在使用糖皮质激素时,需要严格掌握适应证和剂量,因为其可能会带来一些副作用,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。对于特殊人群,如患有糖尿病、骨质疏松症的患者,使用糖皮质激素需要更加谨慎,应密切监测相关指标,并在医生的严密观察下使用。

    2025-07-21 17:29:54
  • 亚急性甲状腺炎是怎么引起的

    亚急性甲状腺炎主要与病毒感染有关,最常见柯萨奇病毒,还有腮腺炎等病毒,病毒可直接侵袭甲状腺致炎,也可通过免疫反应介导发病,且多见于中年女性,中青年相对易患,长期熬夜等不良生活方式及既往病毒感染病史会增加患病风险。 病毒感染相关机制 病毒直接侵袭:病毒可通过上呼吸道等途径侵入人体,然后到达甲状腺组织,直接引起甲状腺的炎症反应。例如,柯萨奇病毒等侵入甲状腺后,会在甲状腺细胞内复制,导致甲状腺细胞受损,引发炎症。研究发现,在亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中可以检测到相关病毒的核酸成分,这支持了病毒直接侵袭导致发病的观点。 免疫反应介导:病毒感染后,机体的免疫系统被激活。病毒作为外来抗原,会刺激机体产生相应的抗体,同时也会激活T淋巴细胞等免疫细胞。这些免疫细胞和抗体在攻击病毒的过程中,可能会误伤到甲状腺组织。例如,在病毒感染后,甲状腺组织中的抗原提呈细胞将病毒抗原提呈给T淋巴细胞,T淋巴细胞被激活后会释放细胞因子等,进一步加重甲状腺的炎症反应,导致亚急性甲状腺炎的发生。 其他相关因素 年龄与性别:亚急性甲状腺炎多见于中年女性,这可能与女性在内分泌调节等方面的特点有关。在年龄方面,各个年龄段都可能发病,但中青年相对更易患病。 生活方式与病史:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会降低机体的免疫力,增加感染病毒后患亚急性甲状腺炎的风险。另外,既往有病毒感染病史的人群,再次感染相关病毒时,发生亚急性甲状腺炎的概率可能会相对较高。例如,有过腮腺炎病史的人,再次感染腮腺炎病毒等相关病毒时,甲状腺受到累及引发亚急性甲状腺炎的可能性增加。

    2025-07-21 17:22:36
  • 甲状腺是哪里

    甲状腺是人体最大内分泌腺,位于颈部前下方气管前方,形似蝴蝶,由左右侧叶和峡部组成,侧叶位置有具体描述,吞咽时可随喉移动,由组织结构与功能延伸可知其由滤泡及滤泡旁细胞组成,能合成分泌甲状腺激素,对人体生长发育、新陈代谢至关重要,不同年龄人群甲状腺功能状态影响各异,女性特殊生理时期需留意甲状腺功能情况。 位置的具体描述 从体表位置来看,甲状腺侧叶位于喉下部与气管上部的两侧,上极一般平甲状软骨中点,下极至第6气管软骨环水平。峡部多位于第2-4气管软骨环前方。在吞咽时,甲状腺可随喉上下移动,这是因为甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上,还借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于环状软骨上。 组织结构与功能相关延伸 甲状腺主要由甲状腺滤泡及滤泡旁细胞组成。甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素,甲状腺激素对于人体的生长发育、新陈代谢等有着至关重要的作用。例如,它能促进机体的新陈代谢,维持机体的正常生长发育,尤其是对骨骼和神经系统的发育影响显著。在儿童时期,甲状腺激素缺乏会导致呆小症,表现为身材矮小、智力低下等;而在成年人中,甲状腺激素分泌异常会引起甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等疾病。对于不同年龄的人群,甲状腺的功能状态会影响其生长发育、代谢等多方面。比如儿童处于生长发育关键期,甲状腺功能是否正常对其身体和智力发育影响极大;对于有甲状腺疾病病史的人群,需要更加密切关注甲状腺的功能状态,定期进行相关检查。女性在孕期等特殊生理时期,甲状腺的负担可能加重,也需要特别留意甲状腺功能情况,因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的发育等。

    2025-07-21 17:15:03
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