匡洪宇

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。

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个人简介
匡洪宇,哈尔滨医科大学附属第一医院,内分泌科,主任医师,中华医学会糖尿病分会视网膜病变学组组长,中华医学会糖尿病学分会常务委员,中华医学会糖尿病分会肥胖与糖尿病学组(第6、7届) 副组长,糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。展开
个人擅长
糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。展开
  • 查空腹血糖喝水了准吗

    查空腹血糖时少量喝水对结果影响不大,大量喝水可能影响准确性,特殊人群如糖尿病患者、老年人、儿童查空腹血糖时需注意适量饮水,避免大量喝水干扰检测结果,因其对疾病诊断和治疗指导意义重大,准确结果很重要。 少量喝水的情况 如果只是喝了少量温水(比如100ml以内),通常对空腹血糖检测结果影响较小。因为少量水分摄入一般不会明显稀释血液中的葡萄糖浓度,不会导致检测结果出现大幅偏差。例如一些研究表明,短时间内摄入少量液体后,血糖水平不会有显著性变化,所以这种情况下检测空腹血糖结果基本准确。 大量喝水的情况 如果喝了较多水,如500ml以上,就可能会使血液稀释,从而导致血糖浓度被稀释降低,使得检测出来的空腹血糖值低于实际值,影响检测结果的准确性。这是因为大量水分进入人体后,会使血液中的葡萄糖浓度相对降低,从而干扰了空腹血糖的准确测量。 特殊人群情况 糖尿病患者:糖尿病患者本身血糖调节就存在问题,若在查空腹血糖前大量喝水,可能会进一步干扰对自身真实血糖控制情况的判断。比如原本血糖控制不佳的患者,因大量喝水导致检测值偏低,可能会错误地认为血糖控制还可以,从而影响后续治疗方案的调整。 老年人:老年人的生理功能有所减退,包括肾脏的排泄功能等。大量喝水后,肾脏对水分的代谢可能相对较慢,血液稀释更明显,更易影响空腹血糖检测结果。所以老年人查空腹血糖时,也要注意适量饮水,尽量避免大量喝水。 儿童:儿童在查空腹血糖时,往往需要家长配合控制其饮水情况。儿童的血液量相对较少,少量喝水可能就会对血糖浓度产生影响,所以更要严格遵循查空腹血糖前禁食禁水的要求(一般要求至少禁食8-10小时,禁水2小时左右),如果孩子口渴,可以少量喝一点点水,但要尽量控制量,以保证检测结果的准确性,因为儿童的血糖情况对疾病诊断和治疗的指导意义重大,准确的检测结果才能更好地为儿童的健康保驾护航。

    2025-09-28 10:37:22
  • 糖尿病能吃阿胶糕吗

    糖尿病患者能否吃阿胶糕需综合考量,其成分中红枣含糖量高,黑芝麻、核桃仁含脂肪,要从血糖控制情况、特殊人群等方面看,血糖控制良好时可偶尔少量吃且监测血糖,控制不佳时不建议,老年及伴糖尿病肾病患者更需谨慎,需依个体情况判断并密切监测血糖。 从成分分析对血糖的影响 阿胶:阿胶本身含糖量相对较低,但它不是影响血糖的唯一因素。 红枣:红枣富含碳水化合物,其糖分主要为葡萄糖、果糖等单糖和双糖,升糖指数相对较高,糖尿病患者食用后容易导致血糖快速上升。 黑芝麻、核桃仁:含有一定量的脂肪,过量食用会使热量摄入增多,间接影响血糖。 需考虑的具体情况 血糖控制良好时:如果糖尿病患者血糖控制比较稳定,空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右,可以偶尔少量食用阿胶糕,比如一次吃1-2块,并且要相应减少当天主食的摄入量,以保证每日总热量的摄入平衡。但食用后需要密切监测血糖变化,观察食用阿胶糕对血糖的具体影响。 血糖控制不佳时:若糖尿病患者血糖居高不下,波动较大,比如空腹血糖超过10mmol/L,餐后2小时血糖超过15mmol/L,此时不建议食用阿胶糕,以免进一步升高血糖,加重病情。 特殊人群需特别注意 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者通常合并其他基础疾病的概率较高,如心血管疾病等。食用阿胶糕时更要谨慎,因为血糖波动可能会对心血管系统产生不利影响。在食用前最好咨询医生或营养师,根据自身的整体健康状况来决定是否食用及食用量。 伴有糖尿病肾病的患者:如果糖尿病患者已经出现糖尿病肾病,肾脏对糖分等物质的代谢功能下降,此时食用阿胶糕更要严格控制量,防止加重肾脏负担,因为过多的糖分摄入会进一步影响肾脏的代谢和排泄功能。 总之,糖尿病患者是否能吃阿胶糕需要根据个体的具体情况来判断,不能简单地一概而论,食用后密切监测血糖是非常重要的。

    2025-09-28 10:36:00
  • 糖尿病能吃洋葱吗

    糖尿病患者可适量吃洋葱,其益处有对血糖有一定调节作用、助营养均衡,注意食用量适中、烹饪方式清淡、考虑个体差异及特殊人群情况,一般每天吃100-150克左右,采用清炒、凉拌等清淡方式,不同患者及特殊人群食用需留意血糖变化和自身身体状况。 洋葱对糖尿病患者的益处 血糖方面:有研究表明,洋葱中含有的某些成分可能对血糖有一定的调节作用。例如,洋葱中的硫化物等成分可能有助于改善胰岛素的敏感性。动物实验发现,洋葱提取物能够在一定程度上降低糖尿病模型动物的血糖水平。不过,这并不意味着洋葱可以替代降糖药物,它只是作为饮食的一部分起到辅助调节的作用。 营养均衡:洋葱热量较低,富含膳食纤维,糖尿病患者食用洋葱可以增加饱腹感,同时有助于控制饮食量,对于维持体重和血糖稳定有帮助。而且洋葱还能为糖尿病患者提供多种维生素和矿物质,满足身体的营养需求。 食用洋葱的注意事项 食用量:糖尿病患者食用洋葱要注意适量,一般每天吃100-150克左右比较合适。如果一次性食用过多洋葱,其中的碳水化合物等成分可能会对血糖产生一定影响。 烹饪方式:建议采用清淡的烹饪方式,如清炒、凉拌等,避免使用油炸、红烧等会添加大量油脂和糖分的烹饪方法。例如清炒洋葱,简单炒制后保留洋葱的营养成分,且不会引入过多不利于血糖控制的物质。 个体差异:不同糖尿病患者的病情控制情况、身体状况等存在差异。有些患者可能对洋葱中的某些成分反应不同,在食用洋葱后需要密切监测血糖变化。如果食用洋葱后血糖出现较大波动,应根据自身情况调整洋葱的食用量或咨询医生的建议。 特殊人群:对于合并有胃肠道疾病的糖尿病患者,洋葱可能会对胃肠道有一定刺激,这类患者食用洋葱需要谨慎,如食用后出现胃肠道不适症状,应减少洋葱的摄入量或暂停食用。老年糖尿病患者消化功能相对较弱,食用洋葱时也要注意细嚼慢咽,便于消化吸收。

    2025-09-28 10:34:59
  • 血糖高的男人性功能下降吗

    血糖高的男人可能出现性功能下降,高血糖可通过血管病变、神经病变、代谢紊乱等机制影响,有高血糖且性功能下降的男性要积极控糖,关注整体健康,老年高血糖男性控糖防低血糖,年轻高血糖男性要早期干预。 血管病变:长期高血糖会损伤血管内皮细胞,使血管壁增厚、弹性降低,影响阴茎海绵体的血液供应。阴茎海绵体需要充足的血液灌注才能正常勃起,血管病变导致的血流减少会干扰阴茎勃起功能,进而引发勃起功能障碍等性功能问题。例如,有研究发现,糖尿病患者中发生勃起功能障碍的比例明显高于非糖尿病人群,这与高血糖引起的血管病变密切相关。 神经病变:高血糖会损害神经系统,尤其是外周神经和自主神经。阴茎的勃起和射精等性功能活动受神经调控,神经病变会影响神经传导,导致阴茎感觉减退、勃起反射异常等,从而影响性功能。糖尿病周围神经病变的患者中,部分会出现性功能下降的表现,其神经传导速度等指标会出现异常改变,提示神经病变对性功能产生了不良影响。 代谢紊乱:高血糖往往伴随脂代谢、糖代谢等多种代谢紊乱。这些紊乱会影响激素水平、细胞功能等,间接对性功能产生作用。比如,代谢紊乱可能影响雄激素的合成、代谢或作用,而雄激素对男性的性欲、勃起功能等有重要影响,当雄激素水平异常时,就可能导致性功能下降。 对于有高血糖问题且出现性功能下降的男性,首先要积极控制血糖,通过合理的饮食、运动以及必要的药物治疗等将血糖控制在合适范围,这是改善性功能的基础。同时,还需要关注整体的健康状况,包括心血管健康、神经功能等,进行综合管理。对于特殊人群,如老年高血糖男性,更要注意在控制血糖过程中避免低血糖等情况的发生,因为低血糖也可能对性功能产生不利影响,在生活方式调整上要根据自身身体状况适度进行运动等。年轻的高血糖男性则要重视早期干预,防止病情进一步发展对性功能等造成更严重的影响。

    2025-09-28 10:33:35
  • 甲亢是如何诊断的

    甲亢的诊断需进行病史采集与症状询问,包括年龄性别因素、生活方式等;体格检查有甲状腺触诊;实验室检查有甲状腺功能测定(包括血清甲状腺激素、促甲状腺激素)及甲状腺自身抗体检测;影像学检查有甲状腺超声、甲状腺核素扫描,儿童及妊娠期甲亢有特殊注意事项。 生活方式相关:了解患者近期是否有精神压力过大、过度劳累等情况,因为这些因素可能影响甲状腺功能。 体格检查 甲状腺触诊:医生会触摸甲状腺,查看是否肿大、质地如何、有无结节等。甲亢患者甲状腺可能呈弥漫性肿大,质地多偏软,有时可触及震颤,听诊可能闻及血管杂音。 实验室检查 甲状腺功能测定 血清甲状腺激素:血清总甲状腺素(TT)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)、血清游离甲状腺素(FT)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)是重要指标。甲亢时FT、FT通常升高,TT、TT也常升高,但需要结合其他指标综合判断。 促甲状腺激素(TSH):血清TSH浓度变化是反映甲状腺功能最敏感的指标,甲亢时TSH通常降低。 甲状腺自身抗体检测:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等自身抗体检测有助于判断甲亢的病因,如Graves病患者常可检测到促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性。 影像学检查 甲状腺超声:可观察甲状腺的大小、形态、血流情况等。甲亢患者甲状腺超声可能显示腺体增大,血流丰富,呈现“火海征”等表现。 甲状腺核素扫描:对于鉴别不同病因的甲亢有一定价值,如Graves病患者甲状腺核素扫描可见摄取功能增强,分布均匀。 对于儿童甲亢患者,在诊断过程中要特别注意其生长发育指标的监测,因为甲亢可能影响儿童的身高、智力发育等;对于妊娠期甲亢患者,要兼顾胎儿的情况,准确评估甲状腺功能指标,因为妊娠期甲状腺功能的变化对母婴健康都有重要影响。

    2025-09-28 10:31:05
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