匡洪宇

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。

向 Ta 提问
个人简介
匡洪宇,哈尔滨医科大学附属第一医院,内分泌科,主任医师,中华医学会糖尿病分会视网膜病变学组组长,中华医学会糖尿病学分会常务委员,中华医学会糖尿病分会肥胖与糖尿病学组(第6、7届) 副组长,糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。展开
个人擅长
糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。展开
  • 女性糖尿病的初期症状

    女性糖尿病初期会出现多饮、多食、多尿、体重下降、疲劳乏力、皮肤瘙痒、视力模糊等症状,出现这些症状应及时就医检查,确诊后需规范管理,有高危因素人群要定期监测血糖,早发现早治疗以减少不良影响。 多食 部分女性糖尿病初期会有食欲亢进、食量明显增加的表现。由于机体细胞对葡萄糖的摄取和利用发生障碍,细胞处于“饥饿”状态,从而刺激大脑的饥饿中枢,导致患者产生强烈的进食欲望,即使吃了较多食物仍感觉饥饿。 多尿 女性糖尿病初期往往会出现排尿次数增多、尿量增加的现象。血糖升高超过肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿液中葡萄糖含量增多,渗透性利尿作用使尿量增多,进而排尿次数也随之增加。 体重下降 尽管食欲正常甚至亢进,但体重却出现不明原因的下降。这是因为葡萄糖不能被机体充分利用,身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重逐渐减轻。例如,身体代谢紊乱,能量供应不足,就会消耗自身储存的脂肪和肌肉组织来维持基本生理功能,从而使体重下降。 疲劳乏力 女性糖尿病初期可能会经常感到疲倦、乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这是由于葡萄糖不能被有效利用产生能量,机体能量供应不足所致。同时,高血糖状态还会影响神经功能和肌肉的正常代谢,进一步加重疲劳感。 皮肤瘙痒 部分女性糖尿病初期可能出现皮肤瘙痒的症状,尤其是外阴瘙痒较为常见。高血糖环境有利于细菌和真菌滋生,会刺激皮肤神经末梢引起瘙痒;另外,糖尿病导致的周围神经病变也可能引发皮肤瘙痒。 视力模糊 血糖波动可能会引起眼睛晶状体渗透压改变,导致晶状体屈光度变化,从而出现视力模糊的情况。例如,血糖升高时,眼内房水渗透压改变,使晶状体吸水膨胀,影响其屈光功能,进而导致视物不清。 对于女性糖尿病初期出现上述症状的情况,应及时就医进行血糖等相关检查以明确诊断。如果确诊为糖尿病,需要在医生指导下进行规范管理,包括饮食控制、适当运动等生活方式调整。同时,女性在日常生活中要密切关注自身身体变化,尤其是有糖尿病家族史等高危因素的人群,更应定期监测血糖,做到早发现、早治疗,以减少糖尿病对身体的不良影响。

    2025-09-24 13:13:30
  • 吃红薯血糖会升高吗

    吃红薯会使血糖升高,但其升高幅度受多种因素影响。健康人群食用后血糖能较快恢复,糖尿病患者食用后血糖反应更明显且波动大;少量食用影响小,过量食用会致血糖明显升高;搭配蛋白质食物或膳食纤维丰富食物可减慢血糖升高速度。 不同人群吃红薯后血糖反应差异 健康人群:健康人群正常食用红薯,由于其自身糖代谢调节功能正常,血糖会有一定程度升高,但一般能在较短时间内通过自身胰岛素等调节机制恢复到接近空腹水平。例如,健康人进食适量红薯(约100克可食部分)后,血糖可能在进食后1-2小时达到峰值,然后逐渐下降。 糖尿病患者:糖尿病患者吃红薯后血糖升高相对更明显且波动较大。这是因为糖尿病患者的糖代谢调节存在障碍,胰岛素分泌或作用异常。糖尿病患者食用红薯时需要严格控制量,一般建议将红薯的碳水化合物含量计入全天总碳水化合物摄入中,并根据自身血糖情况调整饮食和药物等治疗方案。比如,糖尿病患者每次食用红薯量不宜过多,可控制在50克左右可食部分,并且食用后要密切监测血糖变化。 红薯食用量对血糖的影响 少量食用:少量食用红薯,如每日食用红薯可食部分在100克以内,一般对血糖影响较小。因为少量的碳水化合物摄入在人体糖代谢调节范围内,血糖不会出现大幅波动。 过量食用:如果过量食用红薯,比如每日食用红薯可食部分超过200克,那么其中过多的碳水化合物会超出人体正常糖代谢能力,导致血糖明显升高,长期如此还可能加重糖代谢紊乱,不利于血糖控制。 搭配其他食物对吃红薯后血糖的影响 搭配蛋白质食物:吃红薯时搭配一些蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶等,会使血糖升高速度减慢。这是因为蛋白质在胃肠道消化吸收相对较慢,能延缓碳水化合物的消化吸收进程,从而延缓血糖上升。例如,吃红薯时同时喝一杯牛奶,相比单独吃红薯,血糖峰值会降低,血糖上升幅度也会减小。 搭配膳食纤维丰富食物:搭配其他膳食纤维丰富的食物,如绿叶蔬菜等,也有助于延缓血糖升高。因为多种膳食纤维共同作用,进一步阻碍碳水化合物的快速消化吸收,使血糖平稳上升。比如吃红薯时搭配一盘凉拌菠菜,能更好地控制血糖升高幅度。

    2025-09-24 13:11:09
  • 垂体性甲亢严重吗

    垂体性甲亢由垂体瘤分泌过多促甲状腺激素致甲状腺功能亢进,其严重性需综合多方面考量,对代谢、其他系统有影响,垂体瘤本身也可压迫周围组织,患者需及时就医规范治疗以改善预后、减少并发症。 对代谢的影响 高代谢表现:患者会出现怕热、多汗、皮肤潮湿、食欲亢进但体重减轻等症状。长期高代谢状态会影响身体多个系统的功能,例如心脏长期处于高负荷状态,可能导致心脏扩大、心功能不全等。研究表明,垂体性甲亢患者发生心血管并发症的风险较单纯甲状腺性甲亢患者更高,因为除了甲状腺激素升高的影响外,垂体瘤分泌过多激素对心血管系统的直接或间接作用也不容忽视。 对骨骼的影响:可引起骨量减少、骨质疏松,增加骨折的风险。尤其是女性患者,在更年期后本身就有骨质疏松的高发倾向,垂体性甲亢会进一步加重这一情况,影响生活质量,增加骨折相关的医疗负担。 对其他系统的影响 对神经系统:患者可能出现烦躁、易激动、失眠等神经精神症状。严重时可能影响患者的工作和生活,例如无法正常进行日常的学习、工作任务,甚至会出现精神症状,如抑郁、焦虑等情绪障碍,影响患者的心理健康。 对生殖系统:女性患者可能出现月经紊乱、闭经,影响生育功能;男性患者可能出现性功能减退等问题。这对于处于生育年龄的患者来说,会对其家庭生活产生重大影响,可能导致生育困难等问题。 垂体瘤本身的影响 垂体瘤不断生长可能会压迫周围组织,例如压迫视神经可导致视力下降、视野缺损;压迫下丘脑可引起内分泌功能紊乱等其他下丘脑-垂体轴相关的激素分泌异常。如果垂体瘤不能及时得到有效治疗,瘤体增大可能会使病情进一步恶化,增加治疗的难度和风险。 对于垂体性甲亢患者,无论年龄、性别如何,都需要及时就医,进行全面的评估和规范的治疗。年轻患者可能更关注生育等问题,需要在治疗垂体性甲亢的同时兼顾生育功能的保护;老年患者则要重点关注心血管等系统的并发症,在治疗过程中密切监测各系统功能,采取针对性的措施来降低垂体性甲亢带来的不良影响。总之,垂体性甲亢具有一定的严重性,需要早期诊断、早期治疗来改善预后,减少并发症的发生。

    2025-09-24 13:10:16
  • 甲状腺4a需要手术吗

    甲状腺4a类结节是否手术取决于结节大小、形态、数量、位置等特征,以及患者年龄、性别、健康状况等因素,需综合考虑,与医生充分讨论后决定。 1.结节的特征:如果甲状腺4a类结节直径较小(一般小于1厘米),边界清楚,形态规则,没有明显的钙化或血流异常,通常可以定期复查超声和甲状腺功能,密切观察结节的变化。如果结节直径较大(大于1厘米)、形态不规则、边界不清楚、有微钙化或血流异常,或者有颈部淋巴结肿大,可能需要进一步检查或考虑手术治疗。 2.患者的因素:患者的年龄、性别、健康状况等也会影响治疗决策。例如,年轻患者、女性患者、有甲状腺癌家族史、有颈部放疗史等,患甲状腺癌的风险相对较高,可能更倾向于手术治疗。此外,患者的个人意愿和生活质量也需要考虑。 3.其他因素:如果结节导致甲状腺功能异常,如甲亢或甲减,可能需要药物治疗或手术治疗来纠正甲状腺功能。如果结节位于胸骨后或影响周围组织或器官的功能,也可能需要手术治疗。 对于甲状腺4a类结节的治疗,一般遵循以下原则: 1.定期复查:对于大多数甲状腺4a类结节,医生可能会建议定期复查超声和甲状腺功能,以监测结节的变化。复查的间隔时间通常根据结节的特征和患者的情况而定。 2.细针穿刺活检(FNAB):如果结节存在可疑特征,或者医生对结节的性质存在疑虑,可能会建议进行FNAB。FNAB是一种微创的检查方法,可以通过细针从结节中抽取细胞进行病理检查,以确定结节的性质。 3.治疗选择:根据结节的特征、患者的因素和其他相关情况,医生会与患者讨论治疗选择。治疗选项包括手术治疗、观察和监测、放射性碘治疗等。手术治疗通常是治疗甲状腺癌的主要方法,而对于一些低风险的结节,观察和监测可能是合适的选择。 需要注意的是,甲状腺结节的诊断和治疗需要综合考虑多个因素,每个患者的情况都是独特的。因此,建议患者与医生进行详细的讨论,了解自己的病情和治疗选择,并根据医生的建议做出决策。此外,对于甲状腺结节的治疗,应该选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行操作,以确保治疗的安全和有效性。

    2025-09-24 13:09:00
  • 五指毛桃有高血压糖尿病人能吃吗

    高血压、糖尿病人可食用五指毛桃,对高血压患者无明显不良影响但需坚持正规降压治疗,对糖尿病人血糖影响有限但要将其热量算入总热量且不能停正规降糖治疗,同时同时患病者食用需兼顾整体饮食均衡,建议咨询医生或营养师。 一、对高血压患者的影响 1.成分与血压关系:五指毛桃含有香豆素类成分等,有研究表明部分香豆素类物质可能对血管有一定调节作用。但目前并没有足够证据表明其能直接降低高血压患者的血压。高血压患者的血压控制主要依靠规范的药物治疗以及生活方式的干预等。不过,五指毛桃本身一般不会对高血压患者的血压产生明显不良影响,适量食用通常是可以的。 2.食用注意事项:高血压患者在食用五指毛桃时,需注意不要因为食用五指毛桃而忽视正规的降压治疗方案。同时,如果正在服用降压药物,要注意观察是否有相互作用等情况,但目前尚无明确报道显示五指毛桃与常见降压药物有冲突。 二、对糖尿病人的影响 1.糖分相关情况:五指毛桃中的糖分含量相对较低。从血糖影响角度来看,糖尿病患者的血糖控制关键在于饮食中总热量的控制、碳水化合物的合理摄入等。五指毛桃本身不会导致血糖急剧升高,适量食用一般不会对糖尿病患者的血糖产生过大波动。有研究显示,其含有的一些活性成分可能对机体的糖代谢有一定潜在调节作用,但这种作用非常有限,不能替代糖尿病的正规治疗。 2.食用注意事项:糖尿病人食用五指毛桃时,要将其热量计算在每日总热量摄入之内。比如,若将五指毛桃作为食材烹饪,要考虑其对整体饮食碳水化合物等摄入量的影响。并且,不能因为食用五指毛桃而停止使用降糖药物或改变降糖治疗方案。 三、特殊人群需特别注意 对于同时患有高血压和糖尿病的患者,在食用五指毛桃时,首先要保证整体饮食的均衡和合理。要根据自己的身体状况、血糖、血压控制情况来适量食用。建议在食用前咨询医生或营养师,尤其是那些血糖、血压控制不太稳定的患者。因为不同个体的身体状况差异较大,通过专业人员的评估可以更精准地确定食用五指毛桃对自身健康的影响,从而更好地兼顾饮食的多样性和健康管理。

    2025-09-24 13:06:30
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询