匡洪宇

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。

向 Ta 提问
个人简介
匡洪宇,哈尔滨医科大学附属第一医院,内分泌科,主任医师,中华医学会糖尿病分会视网膜病变学组组长,中华医学会糖尿病学分会常务委员,中华医学会糖尿病分会肥胖与糖尿病学组(第6、7届) 副组长,糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。展开
个人擅长
糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌疾病有较深的造诣。展开
  • 女性甲减的早期症状表现是什么

    女性甲减会引发代谢率降低、神经系统、皮肤及毛发、内分泌系统、心血管系统、消化系统等多方面症状,早期出现应及时就医,生活中要规律作息、适当运动、营养均衡,备孕或怀孕甲减女性需密切监测并调整治疗。 体重增加:甲状腺激素不足会使机体代谢减慢,能量消耗减少,从而容易引起体重增加。患者可能没有明显的饮食量增加,但体重会逐渐上升。一般来说,每月可能会增加1-2公斤左右,且这种体重增加往往较难通过常规的节食运动等方式有效控制。 神经系统相关症状 记忆力减退:甲状腺激素对神经系统的正常功能有重要影响,甲减时甲状腺激素分泌减少,会影响大脑的代谢和神经传导,导致女性患者出现记忆力减退的情况,尤其是对近期事件的记忆影响较为明显。比如在工作中可能会经常忘记刚刚安排的任务等。 情绪异常:患者可能出现情绪低落、抑郁等表现。甲状腺激素参与调节神经递质的代谢,甲减时神经递质失衡,容易引发情绪方面的问题。有研究发现,甲减女性中抑郁症的发生率较正常人群显著升高。 皮肤及毛发相关症状 皮肤干燥粗糙:甲状腺激素缺乏会影响皮肤的新陈代谢,使皮肤的水分保持能力下降,导致皮肤干燥、粗糙,失去光泽。患者的皮肤可能像砂纸一样,触摸起来不光滑。 毛发变化:头发变得干枯、易断裂、缺乏光泽,且生长速度减慢。眉毛外1/3可能会出现稀疏的情况。这是因为甲状腺激素不足影响了毛囊的正常代谢,导致毛发的生长周期发生改变。 内分泌系统相关症状 月经紊乱:女性甲减患者常出现月经周期的改变,如月经周期延长、月经量增多或减少等。这是由于甲状腺激素水平异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,影响性激素的分泌和调节。例如,可能原本28天左右的月经周期会延长至35天甚至更长,月经量也可能较之前有明显变化。 心血管系统相关症状 心率减慢:甲状腺激素可以加快心率,甲减时心率会相应减慢,患者可能会感觉自己心跳比平时慢,通过触摸脉搏可以发现心率低于正常范围(正常心率60-100次/分钟,甲减时可能低于60次/分钟)。 血压异常:部分患者可能出现血压偏低的情况,这与代谢率降低、心输出量减少等因素有关。 消化系统相关症状 食欲减退:甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌,导致女性患者食欲减退,对食物的兴趣降低。 便秘:胃肠蠕动减慢会引起便秘,患者排便次数减少,大便干结,排便困难。 对于女性甲减患者,早期出现上述症状时应及时就医,通过甲状腺功能检查等明确诊断。在生活方式方面,要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,适当进行一些适合自己的运动,如散步、瑜伽等,以促进身体的血液循环和代谢。同时,要注意营养均衡,保证摄入足够的蛋白质等营养物质。特殊人群如备孕或已怀孕的甲减女性,需要更加密切地监测甲状腺功能,因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的生长发育,需要在医生的指导下合理调整甲状腺激素的替代治疗。

    2025-10-11 13:06:51
  • 甲状腺结节不可以吃哪些食物

    甲状腺结节患者需注意避免高碘食物,如海带、紫菜等海藻类食物,因其含碘高可能影响病情,儿童、孕妇需特殊注意;要避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,其刺激内分泌系统会加重不适,青少年、老年人需特殊注意;还要避免油腻食物,如油炸食品、肥肉等,其加重胃肠负担影响代谢,肥胖者、儿童需特殊注意。 一、高碘食物 1.具体食物及影响 海带、紫菜等海藻类食物:甲状腺结节患者需注意控制碘的摄入,这类海藻类食物含碘量极高。过多摄入碘可能会影响甲状腺激素的正常合成与分泌,对于部分甲状腺结节患者,尤其是合并有甲状腺功能异常的情况,可能会加重病情。例如,有研究表明,长期大量摄入高碘食物的人群,甲状腺结节的患病率可能会有所升高,并且可能会影响甲状腺结节的性质变化。 特殊人群注意事项:儿童处于生长发育阶段,甲状腺功能尚未完全稳定,过量摄入高碘食物对儿童甲状腺的影响更为显著,可能干扰其正常的甲状腺激素调节机制,影响身体的正常生长发育。孕妇如果过量摄入高碘食物,可能会通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能发育,所以孕妇也需要特别注意避免大量食用高碘的海藻类食物。 二、辛辣刺激性食物 1.具体食物及影响 辣椒、花椒、芥末等:这类辛辣刺激性食物会对人体的内分泌系统产生一定的刺激作用,可能会影响甲状腺的正常生理功能。甲状腺结节患者食用后,可能会导致甲状腺局部充血、水肿等情况,从而加重结节相关的不适症状,如颈部的胀痛等。从临床观察来看,经常食用辛辣刺激性食物的甲状腺结节患者,病情波动相对较大,症状可能更为明显。 特殊人群注意事项:青少年正处于身体快速发育时期,辛辣刺激性食物对他们胃肠道的刺激可能会间接影响身体的整体代谢状态,进而对甲状腺功能产生不利影响。老年人胃肠功能相对较弱,食用辛辣刺激性食物容易引起胃肠道不适,如胃痛、腹泻等,而胃肠道的不适可能会干扰营养物质的吸收,间接影响甲状腺结节的病情,所以老年人也需要谨慎食用此类食物。 三、油腻食物 1.具体食物及影响 油炸食品(如炸鸡、油条等)、肥肉等:油腻食物不易消化,会加重胃肠道的负担,影响身体的整体代谢功能。甲状腺结节患者如果长期大量食用油腻食物,可能会导致血脂升高,影响身体的血液循环,而甲状腺的血液供应也会受到一定影响,可能不利于甲状腺结节病情的稳定。有研究发现,高脂饮食的人群中甲状腺结节的发生风险可能会有所增加,并且油腻食物的摄入可能会影响身体对一些营养物质的正常吸收,进而影响甲状腺的正常生理功能。 特殊人群注意事项:肥胖的甲状腺结节患者本身代谢就存在一定问题,过多食用油腻食物会进一步加重代谢紊乱的情况,可能导致甲状腺结节相关并发症的发生风险增加。儿童处于生长发育阶段,过多摄入油腻食物容易导致肥胖等问题,而肥胖与甲状腺结节的发生发展可能存在一定关联,所以儿童应避免过多食用油腻食物。

    2025-10-11 13:02:39
  • 甲亢可以在外面吃饭吗

    甲亢患者在外吃饭需注意:选择卫生好、信誉高的餐厅,主食控制量,蔬菜选无高碘的,蛋白质类优先选白肉等,避免高碘食物菜品;关注烹饪方式,尽量选清蒸等健康方式;儿童甲亢患者要严格控碘保营养均衡,老年甲亢患者要严控盐分、注意菜品温度。以此在满足饮食需求同时控制病情相关因素,维持健康。 餐厅选择:尽量选择卫生条件良好、信誉度高的餐厅。避免选择路边卫生状况难以保障的小摊贩。因为甲亢患者身体代谢较快,免疫力相对可能受一定影响,良好的卫生环境可降低肠道感染等风险。 菜品选择 主食:可以选择米饭、馒头等精细主食,但要注意控制量。如果选择面条等,要避免摄入过多油脂和高盐的酱料。因为甲亢患者需要合理控制热量摄入以维持体重稳定,过多热量摄入可能加重代谢负担。 蔬菜:多选择绿叶蔬菜(如菠菜、生菜、油麦菜等)、黄瓜、番茄等。这些蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维。例如菠菜富含铁元素,有助于预防甲亢患者可能出现的贫血情况;但要注意避免食用高碘蔬菜如海带、紫菜等,因为甲亢患者通常需要限制碘的摄入,海带、紫菜中碘含量极高,食用后可能会加重病情。 蛋白质类食物:优先选择瘦肉(如鸡肉、瘦牛肉等)、鱼虾等白肉。它们富含优质蛋白质,且相对脂肪含量较低。避免过多食用肥肉,因为过多脂肪摄入不利于血脂控制,而甲亢患者本身代谢异常可能影响脂质代谢。如果选择豆制品也是不错的选择,如豆腐、豆浆等,富含植物蛋白。 避免高碘食物相关菜品:要特别注意避免点含有海带、紫菜、海鲜酱、蚝油等高碘调料烹饪的菜品。例如有些餐厅的凉拌海带丝、紫菜蛋花汤等应避免食用。 关注烹饪方式 尽量选择健康烹饪方式:如清蒸、清炖、水煮、凉拌等。避免油炸、油煎、红烧等烹饪方式。因为油炸食物会增加食物的油脂含量,而甲亢患者过多摄入油脂不利于整体健康管理。例如清蒸鱼相对红烧鱼更健康,清蒸保留了鱼的营养成分,且油脂含量低。 特殊人群需特别注意 儿童甲亢患者:儿童甲亢患者正处于生长发育阶段,在外吃饭时更要严格控制碘的摄入,同时要保证营养均衡。要避免儿童选择高碘食物和不健康烹饪方式制作的菜品,家长应在餐厅点菜时积极与厨师沟通,按照儿童营养需求定制合适的菜品,确保儿童在生长发育关键时期得到充足但不过量的营养供给,同时控制病情相关因素。 老年甲亢患者:老年甲亢患者可能伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在外吃饭时除了遵循上述一般注意事项外,还要更严格控制盐分摄入,因为老年甲亢患者合并高血压等心血管疾病的风险较高,过多盐分摄入会加重高血压病情。同时,要注意菜品温度适宜,避免过冷或过热的食物刺激胃肠道,因为老年患者胃肠道功能相对较弱。 总之,甲亢患者在外吃饭时通过合理选择餐厅、菜品和关注烹饪方式等,可以在满足饮食需求的同时,更好地控制病情相关因素,维持身体健康。

    2025-10-11 12:58:45
  • 女生雄激素分泌旺盛,有哪些表现

    女生雄激素分泌旺盛会在毛发、皮肤、月经、嗓音、体重与体态等方面出现多种表现,青春期女生若表现过于明显或成年女性出现相关表现且伴随严重不适,需及时就医,生活中健康饮食、适度运动等有助于调节。 身体其他部位毛发异常:除了面部,身体其他部位如胸背部、手臂等部位的毛发也可能变得浓密,这是雄激素作用于全身毛囊的结果,毛囊受到雄激素刺激后生长周期改变,毛发变得更加粗壮。 皮肤方面 痤疮频发:雄激素分泌旺盛会刺激皮脂腺分泌大量皮脂,过多的皮脂容易堵塞毛囊口,进而引发痤疮。皮脂腺在雄激素作用下增生肥大,分泌功能亢进,导致皮肤油脂分泌增加,毛囊口角化异常,痤疮丙酸杆菌繁殖等一系列过程共同促使痤疮的发生。有研究显示,雄激素水平与痤疮的严重程度呈正相关,雄激素水平高的人群痤疮发病风险及严重程度往往更高。 皮肤油腻:由于皮脂腺分泌增多,皮肤会变得油腻,患者常感觉脸部、头皮等部位总是有油腻感,这也是雄激素刺激皮脂腺的直接表现,皮脂腺分泌功能受雄激素调控,雄激素增多则皮脂分泌增加。 月经方面 月经不调:雄激素分泌旺盛可能影响内分泌系统的平衡,导致月经周期紊乱,如月经周期延长、月经量减少甚至闭经等情况。雄激素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,影响雌激素和孕激素的分泌及调节,从而使月经出现异常。例如,下丘脑分泌的促性腺激素释放激素受到影响,进而影响垂体分泌促性腺激素,最终导致卵巢功能异常,月经失调。 嗓音方面 嗓音变粗:雄激素可能会对喉部的发声结构产生影响,使得女生嗓音变粗。雄激素会促使喉部结构发生变化,如声带增厚等,从而导致声音的音调降低,变得粗哑。这是因为雄激素参与了喉部组织的生长和发育调节,使得喉部相关组织的形态和功能发生改变。 体重与体态方面 体重变化:部分女生雄激素分泌旺盛可能会出现体重增加的情况,尤其是腹部脂肪堆积较为明显。雄激素会影响脂肪的分布和代谢,导致脂肪重新分布,使身体倾向于腹部肥胖。此外,雄激素还可能影响新陈代谢率,导致机体消耗能量的速度减慢,进而引起体重上升。 体态变化:可能出现类似男性的体态变化,比如肩背部较宽厚等。这与雄激素对肌肉和骨骼的影响有关,雄激素会促进肌肉的生长和骨骼的发育,在一定程度上改变身体的体型比例。 对于处于青春期的女生,由于身体正处于发育阶段,雄激素分泌旺盛可能是正常生理现象,但如果出现上述表现过于明显或伴随其他严重不适症状时,如长期严重月经不调等,需要及时就医检查,排除多囊卵巢综合征等疾病因素。而对于成年女性出现雄激素分泌旺盛相关表现,也应及时就诊,明确病因,进行相应的评估和处理。同时,在生活方式方面,保持健康的饮食(如均衡营养,减少高糖、高脂肪食物摄入)、适度运动等有助于维持内分泌平衡,对雄激素分泌旺盛相关表现可能有一定的调节作用。

    2025-10-11 12:57:29
  • 糖尿病人能吃枸杞吗

    糖尿病人能吃枸杞,但需注意多方面情况。其含多种营养成分,对血糖有复杂影响,食用前要监测血糖,控制每次10-15克的量,考虑整体饮食搭配,血糖控制不稳定、伴其他并发症及老年糖尿病人食用更需谨慎,要在医生指导下合理食用以保障血糖稳定控制。 一、枸杞的营养成分与对糖尿病的潜在影响 枸杞含有多种营养成分,如多糖、类胡萝卜素等。其中研究发现枸杞多糖具有一定的调节血糖作用。有研究表明,枸杞多糖可能通过增强胰岛素敏感性、调节糖代谢相关酶的活性等方式对血糖产生影响。但需要注意的是,其对血糖的影响是相对复杂的,不能简单地认为吃枸杞就一定会使血糖有特定的变化。 二、糖尿病人食用枸杞的注意事项 1.血糖监测方面:糖尿病人在食用枸杞前和食用后的一段时间内,都应该密切监测血糖。因为不同个体对枸杞的反应可能不同,部分糖尿病人食用枸杞后可能会出现血糖的波动。例如,一些研究观察到,部分患者在适量食用枸杞后,血糖可能会有轻度上升,但也有部分患者血糖无明显变化,这与个体的血糖基础水平、胰岛素分泌情况等因素有关。 2.食用量的把握:应控制食用量。一般建议每次食用枸杞的量在10-15克左右。这是因为即使枸杞有一定调节血糖的成分,但过量食用可能会带来额外的能量摄入,从而影响血糖的控制。例如,每100克枸杞大约含有258千卡的能量,过量食用会使总热量摄入增加,对于需要控制总热量的糖尿病人来说不利。 3.与其他饮食搭配:食用枸杞时要考虑整体的饮食搭配。糖尿病人的饮食需要遵循均衡的原则,在食用枸杞后,要相应调整其他食物的摄入量,以保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的合理摄入比例。比如,如果吃了较多枸杞,那么主食的量就要适当减少,以避免总碳水化合物摄入超标。 三、不同病情糖尿病人的特殊情况 1.血糖控制不稳定的糖尿病人:这类患者在食用枸杞前最好咨询医生的意见。因为血糖不稳定时,任何食物的摄入都可能对血糖产生较大影响,医生可以根据患者的具体病情、用药情况等综合评估是否适合食用枸杞以及食用的量等。 2.伴有其他并发症的糖尿病人:例如伴有肾病的糖尿病人,由于肾脏对某些物质的代谢能力下降,枸杞中的一些成分需要通过肾脏代谢,过量食用可能会加重肾脏负担,所以这类患者食用枸杞更要谨慎,需在医生指导下进行。 3.老年糖尿病人:老年糖尿病人的身体机能有所下降,对血糖的调节能力和对食物的消化吸收能力等都与年轻人不同。在食用枸杞时,更要严格控制量,并且密切观察食用后的身体反应,如血糖变化、消化情况等。 总之,糖尿病人可以吃枸杞,但需要在血糖监测、食用量控制、整体饮食搭配以及根据自身病情等多方面综合考虑,在医生的专业指导下合理食用枸杞,以最大程度地在享受枸杞营养的同时,保障血糖的稳定控制。

    2025-10-11 12:50:24
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