李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

向 Ta 提问
个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 甲亢会影响寿命吗

    甲亢对寿命影响因病情控制情况而异,病情控制良好时多数患者寿命接近正常人,成人经合理治疗甲状腺功能可恢复正常,儿童早期规范治疗生长发育等可回归正常;病情控制不佳时,成人可引发甲亢性心脏病、甲状腺危象等严重并发症影响寿命,儿童会影响生长发育、智力及后续健康,早发现、早诊断、早治疗是关键,不同年龄患者需个性化管理。 病情控制良好时对寿命的影响 成人患者:经过合理治疗,如服用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑等)、放射性碘治疗或手术治疗等,甲状腺功能可逐渐恢复正常,患者的代谢紊乱等症状能得到有效纠正,一般可以像正常人一样工作、生活,寿命不受明显影响。例如,经过规范治疗的成人甲亢患者,其预期寿命与普通人群无显著差异。 儿童患者:儿童甲亢若能早期诊断并规范治疗,甲状腺功能恢复正常后,生长发育等也能逐渐回归正常轨迹,对寿命的影响相对较小。但需要密切监测治疗过程,因为儿童处于生长发育阶段,治疗方案的选择需要更加谨慎,要兼顾甲状腺功能的控制和对儿童生长发育的影响。 病情控制不佳时对寿命的影响 成人患者:若甲亢未能得到及时有效的控制,可能会引发一系列严重并发症,从而影响寿命。例如,甲亢性心脏病是较为常见的严重并发症之一,可导致心律失常、心力衰竭等。据相关研究,未经有效治疗的甲亢合并严重心脏病的患者,其死亡率会明显高于普通人群。另外,甲亢还可能引起甲状腺危象,这是一种极其严重的情况,死亡率较高。 儿童患者:儿童甲亢病情控制不佳时,会影响生长发育,导致身高、体重增长缓慢等,还可能影响智力发育。长期的代谢紊乱等也会对身体各器官功能产生不良影响,进而影响寿命。而且儿童时期甲亢未控制,后续成年后的健康状况也可能受到不利影响,增加患病风险。 总之,甲亢患者的寿命情况主要取决于病情是否能得到及时、规范的治疗以及治疗后的病情控制状况。早发现、早诊断、早治疗是改善甲亢患者预后、保障寿命的关键。对于不同年龄的患者,在治疗过程中需要根据各自的特点进行个性化的管理,成人要注重甲状腺功能的长期稳定,儿童则要在控制甲亢的同时关注生长发育等问题。

    2025-11-14 10:24:05
  • 糖尿病不能吃什么鱼

    糖尿病患者需谨慎食用油炸类(热量高不利控糖)和腌制类(高盐易致血压升等)鱼类,适合食用清蒸类(如清蒸鲈鱼,保留营养低油低盐)和炖煮类低脂肪鱼类(如炖煮鳕鱼,低脂肪富营养助稳指标)。 油炸类鱼类:经过油炸的鱼,通常会添加较多的油脂,热量高。糖尿病患者如果食用过多,会导致热量摄入超标,不利于血糖的控制。因为油炸过程中油脂的加入会使鱼的热量大幅增加,而高热量饮食会影响血糖水平的稳定,可能导致血糖升高,长期如此还可能加重胰岛素抵抗等情况。 腌制类鱼类:腌制鱼在腌制过程中会加入大量的盐,糖尿病患者过量食用高盐食物可能会引起血压升高,而高血压又会增加糖尿病患者并发心血管疾病等的风险。同时,腌制鱼中的盐分还可能影响身体的水分代谢,对血糖的稳定也可能产生间接的不利影响。 适合糖尿病患者食用的鱼类及优势 清蒸鱼类:例如清蒸鲈鱼等。清蒸的烹饪方式最大程度保留了鱼的营养成分,且相对低油低盐。鲈鱼富含蛋白质,其蛋白质属于优质蛋白,易于被人体吸收利用,同时脂肪含量相对较低。食用清蒸鲈鱼可以为糖尿病患者提供必要的营养物质,而不会引起血糖的剧烈波动。对于不同年龄的糖尿病患者来说,清蒸鲈鱼都是比较适宜的选择,年龄较小的儿童糖尿病患者(如果可以食用鱼类的话)也可以适量食用清蒸鲈鱼来补充营养,但要注意去骨等安全问题;对于老年糖尿病患者,清蒸鲈鱼能在提供营养的同时,减轻消化系统的负担。 炖煮类低脂肪鱼类:像炖煮的鳕鱼就是不错的选择。鳕鱼脂肪含量极低,富含多种维生素和矿物质,如维生素A、维生素D、钾、镁等。炖煮的方式也能让鳕鱼的营养较好地释放出来,糖尿病患者食用后既能获取丰富的营养,又不会摄入过多的脂肪和热量,有助于维持血糖、血脂等指标的稳定。对于不同生活方式的糖尿病患者,比如长期久坐的糖尿病患者,食用鳕鱼可以在补充营养的同时,避免因过多脂肪摄入而导致体重增加等不利于血糖控制的情况;对于有心血管疾病病史的糖尿病患者,鳕鱼中的营养成分有助于维护心血管健康,因为其低脂肪、富含营养的特点对心血管系统有一定的保护作用。

    2025-11-14 10:21:50
  • 为高血糖患者推荐适宜的水果

    适宜高血糖患者的水果有苹果等,苹果属中等GI食物含果胶等膳食纤维可改善血糖指标,蓝莓GI低含抗氧化物质可改善胰岛素敏感性,樱桃有生物活性成分对血糖控制积极,柚子含成分有降血糖潜在作用,食用宜在两餐之间,把控每次食用量并考量个体差异包括特殊人群情况。 一、适宜高血糖患者的水果种类及特点 1.苹果:血糖生成指数(GI)约36-40,属中等GI食物,每100g苹果含糖量约13.5g,富含果胶等膳食纤维,研究显示每日食用1-2个苹果,其中的膳食纤维可延缓葡萄糖吸收,有助于改善血糖指标,且苹果富含维生素C等营养成分,对整体健康有益。 2.蓝莓:GI较低约25,每100g含糖量约10g,富含花青素等抗氧化物质,多项临床研究表明摄入蓝莓可改善胰岛素敏感性,建议每日食用50-100g,能在一定程度上辅助血糖控制。 3.樱桃:GI约22,每100g含糖量约12g,含有花青苷等生物活性成分,相关研究发现适量食用樱桃可对血糖控制产生积极作用,每次可食用10-15颗,需注意个体血糖监测。 4.柚子:GI约25,每100g含糖量约9.5g,富含柚皮苷等成分,有研究表明柚子对降低血糖有一定潜在作用,适合血糖控制稳定的高血糖患者适量食用,每次食用约1/4个。 二、食用注意事项 1.食用时机:建议在两餐之间食用,如上午10点左右或下午3点左右,避免餐后即刻进食水果,以防血糖短时间内大幅波动。对于注射胰岛素或服用促胰岛素分泌药物的患者,更需严格把控食用时机,防止低血糖发生。 2.食用量把控:一般每次食用量控制在100g左右,依据个人血糖实际情况灵活调整。若血糖控制欠佳,应暂时避免食用高糖水果;对于体重超重的高血糖患者,需兼顾热量摄入,合理换算水果热量后再确定食用量。 3.个体差异考量:不同高血糖患者对水果的反应存在差异,需密切监测食用后的血糖变化。伴有糖尿病肾病的患者要留意钾离子摄入,遵循医生或营养师的个性化建议;老年高血糖患者胃肠功能相对较弱,食用水果时可适当切碎或榨汁,但需控制摄入量和频率。

    2025-11-14 10:20:31
  • 流产后发胖是什么原因

    流产后女性易发胖,原因包括激素水平变化致脂肪代谢平衡打破、运动量减少使基础代谢率下降、饮食不节制致热量过剩、心理因素影响内分泌与饮食习惯以及个体差异如基础代谢率低和遗传因素等。 运动量减少 流产后,部分女性为了身体恢复,会减少日常活动量。在康复期间,可能会更多地卧床休息,活动量较孕前或正常状态明显降低。而运动量的减少会使身体的基础代谢率下降。基础代谢率是指人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。当基础代谢率降低时,身体消耗的能量减少,多余的能量就会以脂肪的形式储存起来,从而导致体重增加。例如,正常情况下每日活动量较大的女性,流产后活动量大幅减少,就容易出现发胖情况。 饮食因素 流产后,一些女性可能会通过增加饮食来补充身体消耗的能量,以促进身体恢复。如果在饮食上不加以控制,摄入过多高热量、高脂肪、高糖的食物,如油炸食品、甜品、动物内脏等,而这些食物的热量远远超过身体在低活动量状态下的消耗,就会导致热量过剩,多余的热量转化为脂肪堆积,引发发胖。此外,有些女性可能会因为心理因素,如情绪不佳通过进食来缓解,进一步增加了热量的摄入。 心理因素影响 流产对女性的心理会造成一定影响,部分女性可能会出现焦虑、抑郁等情绪。而这些不良情绪可能会影响内分泌系统,进而影响新陈代谢。例如,长期的焦虑情绪可能会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,影响激素的正常分泌,从而干扰脂肪代谢。同时,心理压力大时,一些女性可能会有饮食习惯的改变,如暴饮暴食等,也会导致体重增加。有相关心理研究显示,流产后出现心理问题的女性,发胖的概率相对较高。 个体差异 不同个体之间存在差异,包括遗传因素、身体的基础代谢能力等。有些女性本身基础代谢率较低,流产后身体的代谢调节能力相对较弱,更容易出现发胖情况。此外,遗传因素也会影响身体对流产后激素变化、饮食和活动量改变的适应能力,比如家族中有易发胖体质的女性,流产后发胖的可能性相对更大。

    2025-11-14 10:16:13
  • 女性骨盐量偏高的原因

    女性骨盐量偏高可能由多种原因引起,包括年龄增长、生活方式(高钙饮食、缺乏运动、吸烟)、疾病(甲状旁腺功能亢进、肾脏疾病、自身免疫性疾病)和药物(抗癫痫药、糖皮质激素)等。治疗方法包括调整生活方式、治疗疾病和药物治疗。骨盐量偏高可能增加骨质疏松和骨折风险,需定期检查并咨询医生。 1.年龄因素:随着年龄的增长,女性的骨密度可能会逐渐增加,这可能导致骨盐量偏高。 2.生活方式: 高钙饮食:摄入过多的钙可能导致骨盐量偏高。 缺乏运动:缺乏身体活动可能影响骨骼健康,导致骨盐量偏高。 吸烟:吸烟可能影响骨代谢,导致骨盐量偏高。 3.疾病: 甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,可导致骨吸收增加,骨盐量偏高。 其他疾病:某些疾病,如肾脏疾病、自身免疫性疾病等,也可能影响骨代谢,导致骨盐量偏高。 4.药物:某些药物,如抗癫痫药、糖皮质激素等,可能影响骨代谢,导致骨盐量偏高。 如果发现女性骨盐量偏高,应及时就医,进行进一步的检查和评估。医生可能会建议进行以下检查: 1.骨密度测定:评估骨密度,了解骨质疏松的程度。 2.血钙、磷测定:检查血钙、磷水平,排除甲状旁腺功能亢进等疾病。 3.其他检查:根据具体情况,医生可能会建议进行其他检查,如甲状腺功能检查、肾脏功能检查等。 治疗骨盐量偏高的方法取决于具体原因。以下是一些可能的治疗方法: 1.调整生活方式: 健康饮食:保持均衡的饮食,摄入适量的钙和维生素D。 增加运动:适当的身体活动有助于维持骨骼健康。 戒烟:戒烟有助于改善骨骼健康。 2.治疗疾病:如果骨盐量偏高是由某种疾病引起的,应积极治疗原发病。 3.药物治疗:在医生的指导下,可能会使用药物来调节骨代谢,如双膦酸盐、降钙素等。 需要注意的是,骨盐量偏高可能会增加骨质疏松和骨折的风险。因此,女性应定期进行骨密度检查,以便早发现、早治疗。此外,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果对骨盐量偏高有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-11-14 10:14:58
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