李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

向 Ta 提问
个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 怎么才能瘦下去

    要想瘦下去,需要采取综合的方法,包括健康的饮食、适量的运动以及良好的生活习惯。具体来说,要控制热量摄入,饮食均衡,多喝水;多做有氧运动和力量训练,增加运动量;保持作息规律,减少压力,定期体检。 想要瘦下去,需要采取综合的方法,包括健康的饮食、适量的运动以及良好的生活习惯。以下是一些具体的建议: 1.饮食方面: 控制热量摄入:要想减肥,就需要消耗的热量大于摄入的热量。因此,需要控制食物的摄入量,避免过度进食。同时,要选择低热量、高营养的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。 饮食均衡:饮食要均衡,包括蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入。建议适量增加蛋白质的摄入,减少碳水化合物的摄入,并选择健康的脂肪,如橄榄油、鱼油等。 控制糖分和盐分的摄入:过多的糖分和盐分摄入会导致体重增加,因此要控制糖分和盐分的摄入量。 多喝水:水是身体代谢的重要物质,多喝水可以帮助身体代谢废物和多余的脂肪。 2.运动方面: 有氧运动:有氧运动如跑步、游泳、跳绳等可以提高心肺功能,消耗热量,有助于减肥。 力量训练:力量训练如举重、俯卧撑、仰卧起坐等可以增加肌肉量,提高基础代谢率,帮助燃烧更多的脂肪。 增加运动量:每周至少要进行150分钟的中等强度有氧运动,或者75分钟的高强度有氧运动。同时,要增加日常活动量,如步行上下楼梯、站立工作等。 3.生活习惯方面: 作息规律:保持规律的作息时间,有助于调节身体的生物钟,提高代谢率。 减少压力:长期的高压力状态会导致身体分泌激素,增加食欲,导致体重增加。因此,要学会减轻压力,如通过冥想、瑜伽等方式。 定期体检:在减肥过程中,要定期进行体检,以确保身体健康。 需要注意的是,减肥是一个渐进的过程,不能急于求成。对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人以及患有某些疾病的人群,在减肥前需要咨询医生的意见。

    2025-11-14 10:01:09
  • 男性服用雌激素有益还是有害

    男性外源性摄入雌激素会引发内分泌紊乱抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能致精子数量活力下降及性功能问题,引起脂肪分布改变致乳腺增生并干扰糖脂代谢增加代谢性疾病风险,影响血脂使动脉粥样硬化风险增加提升心血管疾病发病几率,还会加重肝脏代谢负荷影响肝功能甚至引发病变,且无外源性补充雌激素的有益情况。 一、有害方面 1.内分泌紊乱:男性体内雄激素与雌激素维持动态平衡,外源性摄入雌激素会打破此平衡。雌激素水平升高会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能,影响促性腺激素释放激素、促黄体生成素及促卵泡生成素分泌,进而阻碍睾丸生精功能,导致精子数量减少、活力下降,还可能引发勃起功能障碍等性功能问题。例如,多项临床研究发现长期滥用雌激素的男性,精液参数明显异常。 2.代谢异常相关表现:会引起脂肪分布改变,出现乳房发育(男性乳腺增生)现象,这是因为雌激素可促进乳腺组织增生。同时,还可能干扰糖脂代谢,增加患肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病的风险。有流行病学研究显示,长期服用雌激素的男性代谢综合征发生率显著高于正常人群。 3.心血管系统影响:雌激素可能影响血脂代谢,导致低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低,使动脉粥样硬化风险增加,进而提升冠心病等心血管疾病的发病几率。相关队列研究表明,长期滥用雌激素的男性心血管事件发生率明显高于未滥用人群。 4.肝脏负担加重:外源性雌激素需经肝脏代谢,长期服用会增加肝脏代谢负荷,可能对肝功能产生不良影响,如导致转氨酶升高等,长期下去可能引发肝脏病变。 二、无有益方面 男性体内虽有内源性雌激素发挥一定生理调节作用,但外源性补充雌激素不存在所谓“有益”情况,所有外源性雌激素摄入均会对男性生理机能产生上述诸多有害影响,不存在符合循证医学的“有益”证据支持男性额外服用雌激素能带来积极健康效应。

    2025-11-14 10:00:26
  • 以前怎么瘦都瘦不下来

    如果以前怎么减肥都不成功,可能是因为基础代谢率低、饮食习惯不健康、运动量不足、压力过大、服用的药物有副作用或患有疾病。可以咨询专业人士,制定个性化的减肥计划,同时保持耐心和坚持。 如果以前怎么瘦都瘦不下来,可能是由多种原因造成的。以下是一些可能的原因和建议: 1.基础代谢率低:基础代谢率是指人体在安静状态下消耗的能量,占总能量消耗的大部分。如果基础代谢率低,即使摄入的热量相同,也更容易导致体重增加。可以通过增加肌肉量、进行高强度间歇训练、保证充足的睡眠等方式提高基础代谢率。 2.饮食习惯:饮食习惯对体重的影响非常大。如果摄入的热量超过身体的消耗,就会导致体重增加。建议采取健康的饮食习惯,包括多吃蔬菜、水果、全谷物、蛋白质,控制糖分和盐分的摄入,避免过度饮酒和饮料等。 3.运动量不足:运动量不足也是导致体重增加的原因之一。即使摄入的热量相同,如果不进行足够的运动,也无法消耗多余的热量。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,同时结合力量训练,增加肌肉量,提高基础代谢率。 4.压力过大:压力过大会导致身体分泌激素,如皮质醇,促进脂肪的储存。建议采取有效的应对压力的方法,如冥想、瑜伽、深呼吸等,同时保证充足的睡眠。 5.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会导致体重增加。如果正在服用这些药物,可以咨询医生是否有其他选择。 6.疾病因素:某些疾病,如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等,也可能导致体重增加。如果怀疑有疾病因素,建议及时就医进行检查和治疗。 总之,如果以前怎么瘦都瘦不下来,需要综合考虑多种因素,并采取相应的措施。建议咨询医生或专业的营养师,制定个性化的减肥计划。同时,要保持耐心和坚持,减肥是一个长期的过程,需要逐步调整生活方式和饮食习惯。

    2025-11-14 09:59:30
  • 糖尿病能吃无花果吗

    糖尿病患者能否吃无花果需综合考量,其含碳水化合物等营养成分,食用后会影响血糖,血糖控制稳定者可两餐间少量食用并监测血糖,血糖控制不佳时不宜吃,儿童、老年糖尿病患者食用时还有特殊注意事项,需根据自身情况咨询医生或营养师制定饮食方案。 无花果含有一定量的碳水化合物等营养成分。每100克无花果中碳水化合物含量约为13.0克左右,同时还含有维生素(如维生素C等)、矿物质(如钾等)等。但其中的碳水化合物会对糖尿病患者的血糖产生影响。 食用无花果对血糖的影响 从血糖生成指数(GI)来看,无花果的GI值相对中等。糖尿病患者食用后,会引起血糖的升高。不过,如果糖尿病患者血糖控制较为稳定,可在两餐之间少量食用无花果,此时需要注意监测血糖变化。例如,研究表明,当糖尿病患者适量食用无花果后,血糖会在一定时间内有所上升,但上升幅度因个体血糖控制情况、食用量等因素而有所不同。 食用无花果的注意事项 血糖控制不佳时:如果糖尿病患者的血糖未得到良好控制,空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L时,不建议食用无花果,以免导致血糖进一步波动,加重病情。 特殊人群: 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者食用无花果需更加谨慎,因为儿童对血糖波动的耐受能力相对较弱,食用时更要严格控制量,且食用后要密切关注血糖变化,建议在医生或营养师的指导下进行。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者通常伴有其他基础疾病的可能性较大,食用无花果时要考虑整体的饮食搭配和血糖情况。如果老年患者同时伴有肾功能不全等情况,由于无花果中含有一定量的钾,需注意钾的摄入总量,避免加重肾脏负担。 糖尿病患者是否能吃无花果需综合自身血糖控制情况等多方面因素来考量,若有疑问可咨询医生或专业的营养师以制定更适合自己的饮食方案。

    2025-11-14 09:58:20
  • 低精蛋白胰岛素与精蛋白锌胰岛素有何区别

    低精蛋白胰岛素与精蛋白锌胰岛素根本组成差异是鱼精蛋白含量不同,前者起效约2-3小时、高峰8-12小时、持续18-24小时,常用于控餐后及餐前高血糖可配合短效,儿童用需密切监测血糖;后者起效约3-4小时、高峰14-20小时、持续24-36小时,一般用于提供基础控基础血糖,老年人用要关注肝肾功能、监测血糖防低血糖。 一、药物组成差异 低精蛋白胰岛素是低精蛋白锌胰岛素,为含有适量鱼精蛋白的胰岛素混悬液;精蛋白锌胰岛素是含有较多鱼精蛋白的胰岛素混悬液,两者鱼精蛋白含量不同是根本组成差异点。 二、作用特点区别 起效时间:低精蛋白胰岛素皮下注射后起效时间约2-3小时;精蛋白锌胰岛素皮下注射后起效时间较晚,约3-4小时。 高峰时间:低精蛋白胰岛素高峰时间约8-12小时;精蛋白锌胰岛素高峰时间约14-20小时。 持续时间:低精蛋白胰岛素持续时间约18-24小时;精蛋白锌胰岛素持续时间约24-36小时。 三、临床应用不同 低精蛋白胰岛素常用于控制餐后高血糖以及餐前高血糖情况,可与短效胰岛素配合使用来调整血糖;精蛋白锌胰岛素一般用于提供基础胰岛素作用,主要控制基础血糖水平,维持人体基础状态下的血糖稳定。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童对胰岛素的反应存在个体差异,使用低精蛋白胰岛素或精蛋白锌胰岛素时需密切监测血糖,因为儿童处于生长发育阶段,血糖波动可能对其生长发育产生影响,要根据儿童具体血糖情况谨慎调整药物使用方案,避免因血糖控制不当影响健康。 老年人:老年人肝肾功能可能减退,药物代谢和排泄会受到影响,使用低精蛋白胰岛素或精蛋白锌胰岛素时需关注肝肾功能指标,根据肝肾功能情况调整药物剂量,同时要密切监测血糖,因为老年人对低血糖的耐受能力较差,需避免出现低血糖事件,影响身体健康。

    2025-11-14 09:57:25
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