李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

向 Ta 提问
个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 能降血糖的食物有哪些

    全谷物含丰富膳食纤维可延缓碳水化合物吸收稳血糖如燕麦糙米,多数蔬菜低热量富膳食纤维营养成分助控糖如绿叶蔬菜西兰花,豆类是优质植物蛋白来源富膳食纤维低聚糖助控血糖如鹰嘴豆黑豆,部分低糖水果含糖低升糖指数不高助控血糖如蓝莓苹果,糖尿病孕妇需遵医嘱选低升糖指数食物保证营养均衡血糖稳定,老年糖尿病患者食物适当加工保证膳食纤维摄入,儿童糖尿病患者选降血糖食物兼顾营养口感控制摄入量避免影响生长发育。 一、全谷物类 全谷物含丰富膳食纤维,可延缓碳水化合物吸收,稳定血糖。如燕麦,其含有的β-葡聚糖能降低餐后血糖上升幅度,研究显示食用燕麦后人体血糖峰值降低且血糖平稳时间延长;糙米富含膳食纤维,相较精制米,碳水化合物释放更缓慢,助力维持血糖稳定。 二、蔬菜类 多数蔬菜低热量且富膳食纤维与营养成分。绿叶蔬菜如菠菜、生菜,热量极低,富含维生素、矿物质与膳食纤维,可增加饱腹感且对血糖影响小;西兰花含有的硫代葡萄糖苷等成分有助于调节血糖代谢,长期食用富含膳食纤维的蔬菜可改善胰岛素敏感性,辅助控糖。 三、豆类 豆类是优质植物蛋白来源,富膳食纤维与低聚糖。鹰嘴豆含丰富膳食纤维与蛋白质,低升糖指数使其消化过程中血糖上升缓慢;黑豆同理,其中的膳食纤维能延缓糖类吸收,蛋白质助力维持身体正常代谢,辅助控血糖。 四、低糖水果类 部分水果含糖量低且升糖指数不高。蓝莓富含花青素等抗氧化物质,研究显示其成分可改善胰岛素抵抗、降低血糖水平;苹果含有的果胶为可溶性膳食纤维,能延缓葡萄糖吸收,升糖指数相对较低,适量食用助控血糖。 特殊人群提示 糖尿病孕妇需在医生指导下选低升糖指数食物,保证营养均衡与血糖稳定;老年糖尿病患者消化功能可能减弱,食物可适当加工但避免过度精制,确保膳食纤维摄入;儿童糖尿病患者选降血糖食物时兼顾营养与口感,鼓励长期坚持健康饮食,但需控制摄入量,避免影响正常生长发育。

    2025-10-28 12:17:08
  • 高血脂的人吃什么东西最好

    富含膳食纤维的全谷物、蔬菜可助降血脂,富含不饱和脂肪酸的鱼类能调节高血脂,豆制品含植物固醇可降胆固醇,老年人食全谷物和豆制品需适量且烹饪宜蒸煮炖,合并糖尿病的高血脂患者选全谷物要低升糖指数且豆制品搭配食物保营养均衡。 一、富含膳食纤维的食物 1.全谷物:燕麦是典型代表,其富含的β-葡聚糖具有显著降低血脂作用,研究证实每日摄入约3克β-葡聚糖,可使总胆固醇降低约5%、低密度脂蛋白胆固醇降低约7%,日常可将燕麦煮成粥作为早餐;糙米等全谷物同样富含膳食纤维,能延缓碳水化合物吸收,减少肠道对胆固醇的吸收。 2.蔬菜:西兰花、芹菜等蔬菜富含膳食纤维,西兰花每100克含膳食纤维约1.6克,膳食纤维可结合肠道内胆固醇,促进其排出体外,有助于维持血脂稳定,建议每日蔬菜摄入量保持在500克左右,其中绿叶蔬菜占比过半。 二、富含不饱和脂肪酸的鱼类 三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸的鱼类对高血脂有良好调节作用,多项研究显示,每周食用2-3次三文鱼,能有效降低甘油三酯水平,Omega-3脂肪酸还可抑制肝脏合成甘油三酯,维持血脂平衡,烹饪时尽量采用清蒸方式,减少油脂摄入。 三、豆制品 豆腐、豆浆等豆制品富含植物固醇,植物固醇可竞争性抑制人体对胆固醇的吸收,降低血液中胆固醇含量,每100克豆腐约含植物固醇20毫克左右,建议高血脂人群每日适量食用豆制品,如每天饮用200-300毫升豆浆。 特殊人群注意事项 老年人:老年人消化功能相对较弱,食用全谷物和豆制品时需注意摄入量适宜,避免过量增加胃肠道负担,烹饪方式宜选择蒸煮炖,减少油煎等可能增加油脂摄入的方式。 合并糖尿病的高血脂患者:选择全谷物时应优先考虑低升糖指数(GI)的品种,如全麦面包等,避免因血糖波动影响血脂控制,同时食用豆制品时要注意搭配其他食物,保证营养均衡且不导致血糖过大波动。

    2025-10-28 12:14:12
  • 尿酸高不能吃哪些食物

    尿酸高人群需严格规避高嘌呤动物性食品(如动物内脏、海鲜类、浓肉汤)、高嘌呤植物性食品(如豆类豆制品、香菇等)、高果糖饮品及甜食(如含糖饮料、糖果糕点)和酒精类饮品,糖尿病合并尿酸高者需避高果糖高糖食物,孕妇要严控高嘌呤食物摄入,老年人需严格限制高嘌呤食物与酒精以防加重肾脏负担致尿酸排泄障碍。 一、高嘌呤动物性食品 动物内脏是尿酸高人群需严格规避的,如猪肝、猪肾等,每100克猪肝中嘌呤含量可达约288毫克,长期大量摄入会显著升高血尿酸水平;海鲜类中的沙丁鱼、凤尾鱼等嘌呤含量极高,例如每100克沙丁鱼嘌呤含量超过1000毫克,食用后易导致尿酸生成增加;肉类熬制的浓肉汤,熬制过程中嘌呤大量溶出,饮用后可使血尿酸快速上升。 二、高嘌呤植物性食品 某些豆类及豆制品,像黄豆,每100克黄豆嘌呤含量约为191毫克,大量食用会增加尿酸来源;香菇等菌类食物嘌呤含量相对较高,长期过量食用不利于尿酸控制。 三、高果糖饮品及甜食 含糖饮料,如可乐、雪碧等,其中的高果糖成分会影响尿酸排泄,研究表明大量摄入高果糖饮品会使尿酸水平升高约15%-20%;糖果、糕点等甜食含糖量高,会促进尿酸合成并干扰肾脏对尿酸的排泄。 四、酒精类饮品 啤酒和白酒均需避免,酒精进入人体后会代谢为乳酸,乳酸会竞争抑制尿酸排泄,啤酒中还含有较多嘌呤,每100毫升啤酒约含嘌呤10-15毫克,长期大量饮酒是导致尿酸升高的重要诱因。 特殊人群注意事项:糖尿病合并尿酸高的患者,需格外注意避免高果糖食物和高糖甜食,因高糖会加重血糖波动同时影响尿酸代谢;孕妇尿酸高时,孕期特殊生理状态下尿酸代谢紊乱可能影响母婴健康,需严格控制高嘌呤食物摄入,选择低嘌呤且营养均衡的饮食;老年人尿酸高时,由于肾脏功能可能减退,更要严格限制高嘌呤食物和酒精,防止加重肾脏负担导致尿酸排泄进一步障碍。

    2025-10-28 12:13:20
  • 血糖高的人可以吃西瓜吗

    西瓜含以葡萄糖、果糖等单糖为主的碳水化合物,升糖指数中等,血糖高者食用需严控单次量并分多次,选血糖控制相对平稳时段吃,不同人群耐受有差异,患基础疾病者食用前咨询医生,合并肾脏疾病者需更严格限摄,老年血糖高人群要遵医嘱定制个性化饮食计划。 一、西瓜的糖分及升糖特性 西瓜含有一定碳水化合物,其中以葡萄糖、果糖等单糖为主,升糖指数(GI)约为72,属于中等升糖指数食物,血糖高的人食用后血糖可能较快升高。需注意其单糖比例较高会对血糖产生较明显影响。 二、食用量的合理控制 血糖高的人食用西瓜时应严格控制单次摄入量,建议每次食用量不超过100~150克,且宜分多次少量食用,避免一次性大量摄入导致血糖短时间内大幅波动。例如,可将150克西瓜分成2~3次进食,每次间隔一段时间,降低血糖骤升风险。 三、食用时机的选择 尽量选择在血糖控制相对平稳的时段食用西瓜,如两餐之间(早餐后90~120分钟、午餐后90~120分钟等),避免在餐后立即食用,此时血糖本已处于较高水平,再摄入西瓜易使血糖进一步攀升。 四、个体差异的综合考量 不同血糖高人群对西瓜的耐受程度存在差异。若本身患有糖尿病等基础疾病,需在食用西瓜前咨询医生或营养师,结合自身血糖控制情况(如空腹血糖、餐后血糖等指标)来调整饮食方案。例如,若近期血糖波动较大,应谨慎食用西瓜;若血糖控制较为稳定,可在严格把控量的前提下尝试少量食用并监测血糖变化。 五、特殊人群的温馨提示 合并肾脏疾病者:西瓜含水量较高,过多食用可能加重肾脏排泄负担,此类人群需更严格限制西瓜摄入量,遵循医生针对肾脏功能制定的饮食限制要求。 老年血糖高人群:老年人身体代谢功能相对减弱,对血糖的调节能力下降,更需谨慎把控西瓜的食用量和频率,建议根据自身身体状况及血糖监测结果,由医生或营养师定制个性化饮食计划。

    2025-10-28 12:12:32
  • 吃减肥药有用吗有什么副作用

    部分减肥药短期可辅助少量减重但需配合饮食运动,部分加速能量消耗的药有效性安全性待验证且适用人群受限,其副作用有胃肠道反应、心血管系统影响、神经系统影响及特殊人群风险,孕妇使用可影响胎儿发育,肝肾功能不全者使用会加重负担,儿童使用可影响生长发育。 一、吃减肥药的有效性 部分减肥药借助特定药理学机制发挥作用,例如抑制食欲类药物可通过影响神经递质传递来减少进食欲望,有临床研究表明短期(数周内)能辅助减轻少量体重,但此减重效果需配合饮食控制与运动,单纯依赖减肥药难以实现长期稳定且显著的体重下降;还有部分加速能量消耗的药物基于特定机制提升机体代谢率,不过这类药物的有效性与安全性需经严格临床验证,且适用人群有严格限制,必须由专业医疗人员评估后使用。 二、吃减肥药的副作用 1.胃肠道反应 常见恶心、呕吐、腹泻等,这是因为药物作用于胃肠道相关调节机制,部分患者用药后会出现消化系统功能紊乱,尤其一些作用于肠道吸收或蠕动调节的减肥药更易引发此类问题。 2.心血管系统影响 部分减肥药可致心率加快、血压升高等,由于药物成分影响心血管系统的神经调节或直接作用于心脏肌肉等,研究发现长期使用某些不规范减肥药可能增加心血管疾病风险,本身有心血管基础疾病的人群风险更高。 3.神经系统影响 可出现失眠、头晕等症状,药物对中枢神经系统的作用干扰正常神经功能调节,对于驾驶员等需高度集中注意力的人群,头晕等症状会带来安全隐患。 4.特殊人群风险 孕妇使用减肥药可能影响胎儿发育,因药物成分可能通过胎盘影响胎儿健康;肝肾功能不全者使用减肥药会加重肝肾功能负担,因药物需经肝肾代谢排泄,这类人群本就肝肾功能异常,使用减肥药可能进一步损害脏器功能;儿童身体发育未成熟,减肥药成分可能对其生长发育产生不可预估不良影响,故明确禁止低龄儿童使用减肥药。

    2025-10-28 12:11:12
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