李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

向 Ta 提问
个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 低钾血症有什么症状

    低钾血症可引起神经肌肉系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统等多系统症状,神经肌肉系统表现为兴奋性降低、肌肉无力等;心血管系统可致心律失常及心电图改变;消化系统出现蠕动减慢、食欲不振等;长期慢性低钾血症致肾小管损伤等泌尿系统病变。 心血管系统症状 低钾血症对心血管系统也有影响,可引起心律失常。轻症患者可能表现为窦性心动过速、房性或室性期前收缩等;严重低钾血症时可出现房室传导阻滞、室性心动过速甚至心室颤动等严重心律失常。心电图检查可发现ST段压低、T波低平、U波增高(U波振幅超过同导联T波振幅)等改变。对于有基础心脏疾病的患者,如冠心病患者,低钾血症更容易诱发心肌缺血等不良心血管事件。老年人由于心脏功能储备下降,低钾血症导致心律失常的风险相对更高。 消化系统症状 低钾血症可引起胃肠道蠕动减慢,患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。严重低钾血症时,还可能出现麻痹性肠梗阻。例如,一些长期低钾血症的患者会主诉进食减少,且伴有腹部胀满不适等表现。儿童患者若发生低钾血症导致的胃肠道症状,可能会影响其营养摄入,进而影响生长发育。 泌尿系统症状 长期慢性低钾血症可导致肾小管损伤,出现浓缩功能障碍,表现为多尿、夜尿增多等。此外,低钾血症还可能引起间质性肾炎等泌尿系统病变。对于老年患者,本身肾功能就有一定程度的减退,低钾血症对泌尿系统的影响可能会进一步加重肾功能的损害。

    2025-11-14 09:39:17
  • 妊娠期糖尿病打胰岛素有依赖性吗

    妊娠期糖尿病打胰岛素一般无依赖性,因妊娠致胰岛素抵抗血糖高时胰岛素是替代治疗,分娩后激素恢复多数患者血糖可正常能停用,且胰岛素非成瘾药,患者需遵医嘱调整用量,产后随访,同时注意合理饮食运动来管理血糖保障健康。 胰岛素在妊娠期糖尿病中的作用机制 妊娠期糖尿病是由于妊娠期间体内激素变化等因素导致胰岛素抵抗增加,血糖升高,而胰岛素可以帮助调节血糖水平,将血糖转运进入细胞内被利用,从而使血糖控制在正常范围。它是针对妊娠期特殊生理状态下血糖代谢异常的一种替代治疗手段。 不存在依赖性的原因 从医学原理来讲,妊娠期糖尿病患者在分娩后,身体的激素水平逐渐恢复到孕前状态,多数患者的胰岛素抵抗情况会改善,血糖可恢复正常,此时通常可以停用胰岛素。而且胰岛素本身不是成瘾性药物,不会像一些有成瘾性的药物那样导致身体对其产生依赖。例如,相关研究表明,大部分妊娠期糖尿病患者在产后血糖能够恢复正常,不需要长期依赖胰岛素治疗。 对于妊娠期糖尿病患者使用胰岛素治疗时,需要在医生的指导下进行,根据血糖监测情况调整胰岛素用量。在整个孕期和产后恢复过程中,要密切监测血糖等指标,同时关注自身身体变化,产后要按照医生建议进行血糖的随访等。并且要注意合理的饮食控制和适当运动,这对于血糖的管理也是非常重要的,不同年龄、生活方式的妊娠期糖尿病患者都需要遵循这样的管理原则来保障自身和胎儿的健康。

    2025-11-14 09:38:42
  • 瞬感注射后为什么会出血

    瞬感注射出血与皮肤组织层面真皮富含毛细血管网穿刺易破、注射操作中进针角度深度及速度力度不当易破血管、个体自身年龄差异、健康状况异常及皮肤局部薄浅等因素相关。 一、皮肤组织层面因素 皮肤由表皮、真皮等结构构成,真皮内富含毛细血管网。瞬感注射时,若注射针穿透皮肤到达真皮层,可能直接刺破真皮内的毛细血管,从而引发出血。例如,正常皮肤的真皮层存在众多毛细血管,当注射操作使针体接触到这些血管时,就会导致血液渗出。 二、注射操作相关因素 1.进针角度与深度:若进针角度不当或深度超出皮肤合适范围,容易增加刺破血管的几率。比如进针角度过陡时,针体更易触碰到真皮内的血管;进针深度过深,也可能直接损伤血管导致出血。 2.进针速度与力度:进针速度过快或力度过猛,会对皮肤及皮下组织产生较强冲击,进而更易刺破血管引发出血。 三、个体自身因素 1.年龄差异:老年人皮肤松弛、弹性下降,血管相对脆弱,瞬感注射后出血风险较年轻人更高;儿童皮肤薄嫩,血管分布相对表浅,注射时也更易出现出血情况。 2.健康状况:患有出血性疾病(如血小板减少性紫癜等)或正在服用抗凝药物的人群,自身凝血功能异常,注射后凝血时间延长,更容易发生出血现象。 3.皮肤局部状况:皮肤较薄的部位(如手臂、腹部某些薄皮肤区域),血管位置相对表浅,瞬感注射时更易触及血管导致出血。

    2025-11-14 09:37:29
  • 血清镁偏低什么原因

    血清镁偏低的原因主要有摄入不足、吸收不良、丢失过多,以及甲状旁腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒、药物等。血清镁偏低可引起肌肉震颤、手足抽搐、心律失常等症状,需及时就医,明确原因,并在医生指导下治疗。 血清镁偏低的原因有很多,主要包括以下几个方面: 1.摄入不足:长期禁食、厌食或节食等原因导致镁摄入不足。 2.吸收不良:某些肠道疾病,如慢性腹泻、肠道吸收不良综合征等,会影响镁的吸收。 3.丢失过多: 肾脏丢失:长期应用排镁利尿剂,如速尿、利尿酸等;肾小管酸中毒;某些内分泌疾病,如原发性醛固酮增多症、Cushing综合征等。 胃肠道丢失:严重呕吐、胃肠引流等。 4.其他: 甲状旁腺功能减退:甲状旁腺激素可促进肾脏对镁的重吸收,甲状旁腺功能减退时,镁排泄增加。 糖尿病酮症酸中毒:糖尿病患者发生酮症酸中毒时,可出现镁向细胞内转移,导致血清镁降低。 药物:某些药物,如地塞米松、胰岛素等,可导致镁排泄增加。 需要注意的是,血清镁偏低可能会引起一系列症状,如肌肉震颤、手足抽搐、心律失常等,严重者甚至可能导致抽搐、昏迷。因此,如果发现血清镁偏低,应及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意合理饮食,适当摄入富含镁的食物,如绿叶蔬菜、坚果、粗粮等,避免长期禁食、厌食或节食等。

    2025-11-14 09:36:46
  • 糖尿病患者的尿是甜的吗

    糖尿病患者的尿理论上可能因含葡萄糖而有甜味,但不能据此诊断糖尿病,临床靠血糖检测等指标诊断,特殊人群尿甜表现不能依此判断,且其他情况也可致尿糖增多,不能简单依尿是否甜判定糖尿病,需专业医学检查明确。 不过,不能仅仅依靠尿液是否有甜味来诊断糖尿病。临床上诊断糖尿病主要依据血糖检测等指标。例如,空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,或随机血糖大于等于11.1mmol/L,同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状时,才可诊断为糖尿病。 对于特殊人群来说,比如儿童糖尿病患者,其尿甜的表现可能不太容易被准确察觉,因为儿童表达能力有限,而且其尿液的甜度感知与成人不同,不能单纯通过是否觉得尿甜来判断是否患有糖尿病,需要通过规范的血糖检测等手段来明确诊断。而老年糖尿病患者,也可能因为机体的一些变化,使得对尿液中葡萄糖的检测需要更精准的方法,不能依赖主观的尿液是否有甜味来判断病情。 另外,除了糖尿病会导致尿中葡萄糖增多出现甜味外,一些其他情况也可能导致尿中葡萄糖增多,比如某些肾脏疾病导致肾糖阈降低等情况,但这与糖尿病导致的尿糖增多机制不同。所以,不能简单地根据尿是否甜来判定是否为糖尿病患者,需要结合专业的医学检查来明确。

    2025-11-14 09:35:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询