李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

向 Ta 提问
个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 甲状腺结节恶性的就是甲状腺癌吗

    甲状腺结节恶性不一定是甲状腺癌,需结合多种因素综合判断,确诊依赖于细针穿刺活检,治疗方法与结节大小、位置、侵犯范围等因素相关。 甲状腺癌是一种恶性肿瘤,起源于甲状腺滤泡细胞。常见的甲状腺癌类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。甲状腺癌的诊断通常需要结合临床症状、体征、影像学检查和细胞学或组织病理学检查等综合判断。 当发现甲状腺结节时,医生会进行详细的评估,包括结节的大小、形态、边界、回声、血流情况等。如果结节具有某些特征,如低回声、边界不清、形态不规则、微钙化、纵横比大于1等,可能提示恶性的可能性较大。此外,医生还会考虑患者的年龄、性别、家族史、甲状腺功能等因素。 对于怀疑恶性的甲状腺结节,通常需要进行细针穿刺活检来明确诊断。细针穿刺活检是一种微创的检查方法,通过细针从结节中抽取细胞进行病理学分析,以确定结节的性质。 如果甲状腺结节被诊断为恶性,治疗方法通常包括手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗等。具体的治疗方案应根据结节的大小、位置、侵犯范围、患者的年龄和健康状况等因素来制定。 需要注意的是,即使甲状腺结节被诊断为恶性,也不必过于恐慌。大多数甲状腺癌的预后较好,经过适当的治疗,患者可以长期生存。此外,定期复查和监测也是非常重要的,以便及时发现和处理可能出现的问题。 对于一般人群,尤其是没有明显症状的甲状腺结节患者,定期进行甲状腺超声检查是一种重要的筛查方法。对于高危人群,如年龄较大、有甲状腺癌家族史、颈部接受过放射治疗等的人群,应更加密切地监测甲状腺功能和结节的变化。 总之,甲状腺结节恶性并不一定就是甲状腺癌,但需要引起重视。及时就医,进行详细的评估和诊断,并根据医生的建议进行适当的治疗和随访是非常重要的。如果对甲状腺结节的诊断和治疗有任何疑问,应咨询专业的医生。

    2025-09-08 16:31:21
  • 男性糖尿病能生孩子吗

    男性糖尿病患者可以生孩子,但需注意控制血糖、管理并发症、调整生活方式、进行孕期管理、遗传咨询及与医生密切沟通。 1.糖尿病对生育能力的影响: 糖尿病可能会影响男性的精子质量和数量,导致生育能力下降。 糖尿病还可能增加勃起功能障碍的风险,影响性生活和生育能力。 2.控制血糖: 男性糖尿病患者在计划要孩子之前,应将血糖控制在理想范围内。这可以通过饮食控制、运动、药物治疗等方式来实现。 定期监测血糖水平,确保血糖稳定。 3.并发症的管理: 糖尿病可能会导致一些并发症,如心血管疾病、肾脏疾病等。这些并发症可能会影响生育能力和胎儿的健康。 在计划要孩子之前,应咨询医生,进行全面的身体检查,评估并发症的情况,并采取相应的治疗措施。 4.生活方式调整: 保持健康的生活方式对于糖尿病的管理和生育能力的维护非常重要。 均衡饮食,摄入富含营养的食物,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 适量运动,保持身体健康。 戒烟限酒,避免有害物质对生殖系统的损害。 5.孕期管理: 如果女性伴侣怀孕,男性糖尿病患者需要特别关注孕期的管理。 定期进行产前检查,确保胎儿的健康。 遵循医生的建议,控制血糖水平,避免血糖波动对胎儿产生不良影响。 6.遗传咨询: 糖尿病有一定的遗传倾向,如果家族中有糖尿病病史,建议咨询遗传咨询师,了解遗传风险和遗传咨询的相关信息。 7.注意事项: 男性糖尿病患者在生育过程中应密切与医生沟通,遵循医生的建议。 避免自行使用药物,尤其是对生殖系统有影响的药物。 如果出现生育问题或其他健康问题,应及时就医。 总之,男性糖尿病患者可以生孩子,但需要在医生的指导下进行全面的评估和管理,以确保生育过程的安全和顺利。同时,保持健康的生活方式和良好的血糖控制对于糖尿病的管理和生育能力的维护至关重要。

    2025-09-08 16:28:06
  • 胡子长得快是什么原因

    胡子长得快受多因素影响,体内雄激素分泌旺盛是重要原因,遗传起重要作用,饮食中高蛋白质高热量食物摄入多、作息不规律及高压力会影响,某些内分泌疾病也可能致胡子快长且常伴其他异常需结合临床检查判断。 一、雄激素水平因素 体内雄激素分泌旺盛是胡子长得快的重要原因。雄激素中的睾酮等物质能刺激毛囊生长和毛发角化,男性体内雄激素主要由睾丸分泌,当睾丸功能正常、雄激素分泌量较高时,会促使胡须毛囊活跃,导致胡子生长速度加快。一般而言,青春期后男性随着雄激素分泌逐步增加,胡子生长会明显加快,这是正常的生理现象。 二、遗传因素影响 遗传在胡子生长速度上起重要作用。如果家族中的男性亲属普遍存在胡子长得快的情况,那么遗传基因可能决定了个体的毛囊对雄激素的敏感性及毛发生长速率。例如,家族中父辈胡子生长迅速,子代受遗传影响,胡子也可能生长较快,这是由基因决定的个体差异表现。 三、生活方式影响 1.饮食方面:若日常饮食中高蛋白质、高热量食物摄入较多,会为雄激素合成提供充足原料,进而促进雄激素分泌,加速胡子生长。比如长期大量摄入肉类、奶制品等富含蛋白质和脂肪的食物,可能影响激素水平导致胡子生长加快。 2.作息与压力:长期作息不规律,如经常熬夜,会打乱内分泌节律,影响激素的正常分泌调节;长期处于高压力状态下,身体会分泌应激激素,可能间接影响雄激素水平,导致胡子生长速度改变。 四、疾病相关因素 某些疾病可能导致胡子长得快。例如内分泌疾病,像肾上腺皮质增生症可能使雄激素分泌异常增多;女性若患有多囊卵巢综合征,体内雄激素水平相对升高,也可能出现类似胡子生长加快的表现(女性相对少见,但男性若有内分泌系统疾病导致激素失衡也会影响)。不过此类疾病导致的胡子生长快往往还会伴随其他异常症状,需结合临床检查综合判断。

    2025-09-08 16:25:46
  • 喝玉米须水能降血糖吗

    玉米须水对血糖有一定潜在影响,但其不能替代正规降血糖治疗,糖尿病患者饮用需在医生指导下监测血糖,健康人群也不宜依赖其降血糖,特殊人群饮用前最好咨询医生,应遵循正规医疗指导综合管理血糖相关问题。 一、玉米须水对血糖的潜在影响 目前有一些初步研究提示玉米须可能对血糖有一定影响。例如,有研究发现玉米须中含有一些成分可能具有调节糖代谢的作用。有动物实验表明,给予实验动物玉米须提取物后,在一定程度上可以观察到血糖有下降的趋势。不过这些研究还处于相对初步的阶段,其作用机制尚不完全明确,还需要更多深入的研究来进一步证实。 二、不能仅依赖玉米须水降血糖 虽然有一些关于玉米须可能影响血糖的研究,但它不能替代正规的降血糖治疗方法。对于糖尿病患者来说,正规的治疗需要综合多方面因素,包括饮食控制、合理运动以及根据病情在医生指导下规范使用降糖药物或注射胰岛素等。玉米须水只能作为一种辅助的饮食相关措施,不能单纯依靠它来降低血糖。 三、不同人群需注意的情况 糖尿病患者:糖尿病患者如果想要饮用玉米须水,需要在血糖控制相对稳定的情况下,并且要告知医生,因为玉米须水可能会对血糖产生一定影响,需要监测血糖变化来调整治疗方案。例如,一些血糖波动较大的患者,饮用玉米须水后可能会使血糖进一步波动,影响病情的稳定。 健康人群:健康人群偶尔饮用玉米须水一般不会对血糖造成明显不良影响,但也不建议将其作为常规的降血糖手段来依赖。而且如果本身有一些特殊健康状况,比如存在肝肾等方面疾病的人群,饮用玉米须水前最好咨询医生意见,因为目前对于玉米须水在这些特殊人群中的安全性还需要进一步评估。 总之,玉米须水对血糖有一定潜在影响,但不能把它当作降血糖的主要方法,在涉及血糖相关问题时,应遵循正规的医疗指导来进行综合管理。

    2025-09-08 16:23:09
  • 何为游离脂肪酸

    游离脂肪酸是血浆中未与甘油结合由脂肪组织甘油三酯分解及肝脏脂肪酸合成产生并与清蛋白结合运输的脂肪酸,在空腹或运动时为组织细胞供能,与代谢调节关联,儿童需关注代谢平衡,女性受生理周期等影响,代谢病史人群易紊乱,可通过血液检测,其异常升高提示代谢紊乱风险可用于评估相关疾病并干预。 一、游离脂肪酸的定义与来源 游离脂肪酸(freefattyacid,FFA)是指在血浆中未与甘油结合的脂肪酸,主要由脂肪组织中甘油三酯的分解以及肝脏中脂肪酸的合成产生,通过与清蛋白结合的形式在血液中运输。 二、代谢与功能 1.能量供应:在空腹状态或运动时,脂肪组织中的甘油三酯分解产生游离脂肪酸,释放至血液后成为组织细胞重要的能量底物,参与机体能量代谢过程。例如,肌肉组织可摄取游离脂肪酸进行氧化供能。 2.代谢调节关联:游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗等代谢状态密切相关,正常情况下其代谢平衡对维持机体糖脂代谢稳态起重要作用,若代谢紊乱可导致血脂异常等病理改变。 三、不同人群特点影响 儿童:婴幼儿时期游离脂肪酸参与能量代谢,但因机体代谢功能尚未完全成熟,需关注其摄入与代谢平衡,避免因游离脂肪酸异常导致生长发育相关问题。 女性:生理周期等因素可能影响游离脂肪酸代谢,如孕期机体代谢调整可能使游离脂肪酸水平出现波动,需注重孕期营养与代谢监测。 有代谢病史人群:如高脂血症、糖尿病患者,其体内游离脂肪酸代谢易出现紊乱,需通过合理饮食、运动等方式维持游离脂肪酸在正常范围,降低相关疾病进展风险。 四、检测与临床意义 游离脂肪酸水平可通过血液生化检测获取,其异常升高(如高于正常参考值范围)常提示机体存在代谢紊乱风险,如胰岛素抵抗、脂代谢异常等,临床可据此进一步评估相关疾病状态并采取干预措施。

    2025-09-08 16:18:27
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