李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

向 Ta 提问
个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 低血糖患者应该吃什么菜谱

    低血糖发作时选含糖高吸收快的如葡萄糖片、含糖饮料,缓解后选能持续供能的全麦面包、燕麦粥等,儿童低血糖需注重食物安全性与易消化性,老年低血糖患者要注意食物搭配与摄入量可少食多餐,菜谱示例有早餐葡萄糖片配全麦面包和无糖豆浆、午餐糙米饭配清蒸鱼和清炒菠菜、晚餐燕麦粥配瘦肉炒西兰花。 一、快速升糖类食物选择 低血糖发作时需快速提升血糖,应选择含糖量高且吸收快的食物。例如葡萄糖片,每片含适量碳水化合物,能迅速被人体吸收转化为血糖以缓解症状;也可饮用含糖饮料(如普通可乐、果汁等),其中的糖分可快速进入血液循环,一般150-200毫升含糖饮料即可在短时间内提升血糖。 二、缓慢升糖类食物搭配 低血糖症状缓解后,需选择能持续提供能量的食物,避免血糖再次快速下降。全麦面包是良好选择,其富含膳食纤维与碳水化合物,消化吸收相对缓慢,可较长时间维持血糖稳定;燕麦粥也是不错的选择,燕麦中的碳水化合物释放缓慢,且搭配少量坚果(如核桃)时,坚果中的健康脂肪能进一步延缓碳水化合物的吸收,使血糖维持更持久。 三、特殊人群注意事项 儿童低血糖:需注重食物安全性与易消化性,避免选择过硬或易导致窒息的食物,可选用香蕉泥(富含碳水化合物且质地柔软,易于儿童消化吸收)、无糖酸奶搭配少量全麦饼干等。 老年低血糖患者:需注意食物搭配与摄入量,避免一次性摄入过多致胃肠道不适,可采用少食多餐方式,如上午10点、下午3点等时段适当加餐,选择鸡蛋羹搭配半根玉米等食物,鸡蛋羹富含优质蛋白质,玉米提供碳水化合物,营养均衡且能稳定血糖。 四、菜谱示例参考 早餐:葡萄糖片1片+全麦面包2片+无糖豆浆一杯,既能快速补充能量又能维持后续血糖稳定。 午餐:糙米饭100克+清蒸鱼100克+清炒菠菜150克,糙米饭属缓慢升糖主食,鱼提供优质蛋白,菠菜富含维生素等营养。 晚餐:燕麦粥100毫升+瘦肉炒西兰花150克,燕麦粥缓慢升糖,瘦肉补充蛋白质,西兰花提供膳食纤维。

    2025-04-01 09:36:30
  • 血糖高会有什么症状

    糖尿病典型症状为血糖升高刺激口渴中枢致多饮、葡萄糖不能充分利用引发多食、血糖过高超过肾糖阈致多尿及分解脂肪蛋白质致体重减轻;非典型症状有高血糖刺激神经末梢等致皮肤瘙痒、血糖波动致晶状体渗透压改变致视力模糊、长期高血糖损伤神经纤维致手脚麻木、高血糖影响白细胞等致伤口愈合慢;特殊人群中儿童高血糖影响生长发育并易致感染,孕妇高血糖易致胎儿过大等并发症,老年人症状不典型易被忽视需密切监测血糖。 一、典型症状——三多一少 1.多饮:血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者频繁感到口渴而大量饮水。 2.多食:葡萄糖不能被机体充分利用,身体处于能量缺乏状态,从而引发强烈的饥饿感,致使进食量增加。 3.多尿:血糖过高超过肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖无法被肾小管完全重吸收,形成渗透性利尿,表现为尿量增多。 4.体重减轻:由于葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪和蛋白质来补充能量,进而出现体重下降。 二、非典型症状 1.皮肤瘙痒:高血糖可刺激神经末梢,同时高血糖环境利于真菌等微生物繁殖,引发皮肤瘙痒,尤其多见于会阴部等部位。 2.视力模糊:血糖波动会使晶状体渗透压改变,引起屈光不正,导致患者视力出现模糊现象。 3.手脚麻木:长期高血糖可能损伤周围神经纤维,造成神经病变,表现为手脚部位出现麻木、刺痛等异常感觉。 4.伤口愈合慢:高血糖会影响白细胞的吞噬和杀菌功能,阻碍伤口部位的血液循环及组织修复过程,致使伤口愈合时间延长。 三、特殊人群表现差异 1.儿童:血糖高可能影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢,还可能因代谢紊乱频繁出现呼吸道、泌尿系统等感染情况。 2.孕妇:高血糖易导致胎儿过大,增加难产风险,还可能引发羊水过多等并发症,同时孕妇自身发生妊娠期高血压等疾病的概率也会升高。 3.老年人:症状往往不典型,可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性表现,容易被忽视,需密切监测血糖,避免因未及时发现高血糖而延误病情。

    2025-04-01 09:36:11
  • 糖尿病人可以吃枇杷吗

    糖尿病人可以吃枇杷,但需注意,血糖控制理想时可在两餐间适量吃,一般1-2个中等大小,控制不佳则不宜吃;即使控制好也不能过量,每天不超100克;且要搭配饮食并运动,妊娠期糖尿病患者可参考上述原则,依自身情况综合考量。 一、枇杷的营养成分与对血糖的影响 枇杷含有一定的糖分,每100克枇杷中碳水化合物含量约为7.9克左右。其升糖指数(GI)相对不是特别高,一般在30-40之间,属于中等升糖指数的水果。不过,糖尿病患者食用后血糖仍会有所升高,这是因为其中的碳水化合物会被人体消化吸收转化为葡萄糖进入血液。 二、食用枇杷的注意事项 1.血糖控制情况:当糖尿病患者血糖控制比较理想时,即空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右时,可以在两餐之间适量食用枇杷,一般建议食用1-2个中等大小的枇杷。如果血糖控制不佳,比如空腹血糖超过10mmol/L,餐后2小时血糖超过13.9mmol/L,则不建议食用枇杷,可以选择黄瓜、西红柿等升糖指数更低的蔬菜来替代。 2.食用量的把握:即使血糖控制较好,也不能过量食用枇杷。因为虽然其升糖指数相对适中,但大量食用仍会导致摄入的总碳水化合物过多,引起血糖较大幅度波动。一般每天食用枇杷的量不宜超过100克(约3-4个中等大小的枇杷)。 3.搭配饮食与运动:食用枇杷后,要相应减少主食的摄入量,保持全天碳水化合物摄入总量的平衡。同时,食用枇杷后可以适当进行一些轻度的运动,如散步等,一般运动30分钟左右,有助于促进血糖的消耗,降低血糖升高的幅度。 对于妊娠期糖尿病患者来说,也可以参考上述原则。在血糖控制良好的情况下,可少量食用枇杷,但要更加密切地监测血糖变化。如果在食用枇杷后血糖出现较大波动,应及时调整饮食和血糖管理方案。总之,糖尿病人能否吃枇杷以及食用量的多少,需要根据个人的血糖控制情况、整体健康状况等多方面因素来综合考量。

    2025-04-01 09:34:58
  • 糖尿病能吃胡萝卜吗

    糖尿病患者可以吃胡萝卜,因其富含营养成分且升糖指数适中,适量食用有诸多益处,如富含膳食纤维可平稳血糖、补充多种营养等,但要注意采用清蒸、清炒等烹饪方式,遵循适量原则,还需考虑个体差异,每天食用100-150克左右,合并胃肠道疾病或老年糖尿病患者食用时也有相应注意事项。 胡萝卜对糖尿病患者的益处 富含膳食纤维:胡萝卜中的膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收,有助于平稳血糖。有研究表明,摄入富含膳食纤维的食物可改善2型糖尿病患者的血糖控制指标,如降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。 营养丰富:胡萝卜含有维生素A等多种维生素及矿物质,能为糖尿病患者补充身体所需营养,维持机体正常生理功能。维生素A对糖尿病患者的视力等有一定保护作用,糖尿病患者常伴有微血管病变,可能影响视力,而维生素A参与视网膜的代谢等过程。 糖尿病患者食用胡萝卜的注意事项 烹饪方式:建议采用清蒸、清炒等烹饪方式,避免油炸。油炸会使胡萝卜的热量增加,且可能产生不利于健康的物质,影响糖尿病患者的体重控制和整体健康状况。例如,油炸后的胡萝卜热量大幅升高,若糖尿病患者不注意控制摄入量,易导致热量超标,不利于血糖、血脂等的控制。 适量原则:虽然胡萝卜对糖尿病患者有益,但也需适量食用。一般来说,每天食用100-150克左右较为合适。可根据个人的血糖情况、主食摄入量等进行调整,如果当天主食摄入较少,可适当增加胡萝卜的食用量;如果主食摄入较多,则相应减少胡萝卜的量。 个体差异:不同糖尿病患者的血糖控制情况、身体状况等存在差异。例如,一些合并有胃肠道疾病的糖尿病患者,食用胡萝卜时需注意量,避免过多膳食纤维刺激胃肠道,引起不适。对于老年糖尿病患者,消化功能相对较弱,食用时可适当切碎、煮烂,以便更好地消化吸收。 总之,糖尿病患者可以吃胡萝卜,合理食用胡萝卜对病情控制有一定好处,但要注意烹饪方式、适量以及个体差异等情况。

    2025-04-01 09:33:58
  • 甲减能彻底治愈吗

    甲减能否彻底治愈因人而异,大多数患者可通过治疗和生活方式调整控制病情,部分特殊人群需注意治疗方案的调整。 一般来说,大多数甲减患者可以通过适当的治疗和生活方式调整来控制病情,使甲状腺功能恢复正常。以下是一些常见的治疗方法: 1.甲状腺激素替代治疗:这是甲减的主要治疗方法。医生会根据患者的情况开具适当剂量的甲状腺激素药物,如左旋甲状腺素钠,以补充体内缺乏的甲状腺激素。患者需要按时服用药物,并定期复查甲状腺功能,以调整药物剂量。 2.病因治疗:如果甲减是由其他原因引起的,如桥本甲状腺炎、放射性碘治疗等,治疗病因可能有助于恢复甲状腺功能。 3.生活方式调整:保持健康的生活方式对于甲减的管理也很重要。患者应注意饮食均衡,摄入足够的碘,避免过度劳累,保持良好的心态,避免压力过大。 需要注意的是,甲减的治疗需要个体化,治疗方案应根据患者的年龄、病因、症状严重程度等因素制定。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,定期复查,及时调整治疗方案。 对于甲减患者,尤其是孕妇和儿童,需要特别关注。孕妇甲减可能对胎儿的智力和发育产生影响,因此需要及时诊断和治疗。儿童甲减可能导致生长发育迟缓、智力下降等问题,治疗更为重要。 此外,一些特殊人群在甲减治疗中需要注意以下事项: 1.老年人:由于老年人的代谢率下降,对甲状腺激素的需求可能减少,因此治疗剂量需要个体化调整。 2.患有其他疾病的人群:如心脏病、糖尿病等,甲减可能加重这些疾病的病情,因此需要更加密切地监测和管理。 3.服用其他药物的人群:某些药物可能影响甲状腺激素的代谢或吸收,如抗抑郁药、抗心律失常药等,在使用这些药物时需要告知医生。 总之,甲减可以通过治疗得到控制,但能否彻底治愈因人而异。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,以确保甲状腺功能的稳定。如果对甲减的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-04-01 09:33:42
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