陈燕

武汉大学人民医院

擅长:擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。

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擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。展开
  • 癫疯病最好的急救方法

    癫疯病发作急救需先将患者移至安全场所并解开衣领腰带保持呼吸通畅,观察记录发作时间表现,一般等发作自行停止,特殊情况及时就医,儿童、老年、女性患者有相应特殊注意事项,要确保患者安全、关注特殊情况及人文关怀等。 一、确保患者安全 1.将患者移至安全场所:迅速将癫疯病发作的患者转移到平坦、安全的地方,如地板等,远离尖锐物品、火源等危险环境,防止患者在发作过程中受伤。这是因为癫疯发作时患者可能会出现抽搐、意识丧失等情况,处于不安全环境易导致磕碰、烫伤等意外伤害。例如,若患者在楼梯旁发作,可能会滚落受伤。 2.解开衣领和腰带:松开患者的领口、领带、腰带等束缚颈部和腰部的衣物,保持呼吸道通畅。癫疯发作时患者呼吸可能会受到一定影响,宽松的衣物有助于呼吸顺畅,避免因气道阻塞而加重病情。比如,过紧的衣领可能会压迫颈部,影响患者呼吸。 二、观察发作情况 1.记录发作时间:仔细观察并记录癫疯发作开始的时间,这对于后续医疗救治有重要参考价值。通过准确记录发作时长,医生可以了解病情的严重程度等信息。例如,若发作持续时间超过5分钟,可能属于癫疯持续状态,需要及时采取更有效的干预措施。 2.观察发作表现:留意患者发作时的具体表现,如抽搐的部位、意识状态等。不同类型的癫疯发作表现有所不同,了解这些有助于医生判断病情。比如,全面性强直-阵挛发作时患者会出现全身抽搐、意识丧失等表现。 三、等待发作自行停止 1.一般情况下等待发作终止:大多数癫疯发作会在几分钟内自行停止,此时只需耐心等待,不要强行按压患者身体,以免造成骨折等损伤。因为强行按压可能会对患者的骨骼、肌肉等造成伤害,而癫疯发作通常具有自限性。例如,不要试图用手按住患者抽搐的肢体,这样可能会导致骨折。 2.特殊情况及时就医:如果癫疯发作持续时间超过5分钟,或者患者在一次发作后短时间内又再次发作,或者患者发作后意识长时间未恢复等,应立即拨打急救电话,送往医院进行进一步救治。癫疯持续状态是比较危险的情况,可能会危及患者生命,需要专业医疗人员进行处理。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童癫疯发作时,要特别注意保护其头部,避免碰撞,但不要过度用力去固定头部。因为儿童骨骼等组织相对脆弱,过度用力可能会造成损伤。同时,要保持儿童呼吸道通畅,及时清理口腔分泌物等。儿童的身体机能和耐受能力与成人不同,在急救过程中需更加谨慎小心。 2.老年患者:老年癫疯患者发作时,除了按照上述一般急救步骤外,要格外关注其基础疾病情况。因为老年患者可能同时患有其他慢性疾病,在癫疯发作时要避免因急救操作对其基础疾病产生不良影响。例如,老年患者可能有心血管疾病,过度的刺激可能会加重心血管负担。 3.女性患者:女性癫疯患者在发作急救时,要考虑到生理期等特殊情况对身体的影响,但急救步骤主要还是以确保患者安全、保持呼吸道通畅等为主。同时,要注意在急救过程中尊重患者隐私等人文关怀方面的问题。

    2025-11-28 13:07:49
  • 经常失眠怎么治疗

    改善失眠可从生活方式、心理、饮食调整及医疗干预等方面入手。生活方式上要营造舒适睡眠环境、养成规律作息、适度运动;心理调节需管理压力、调整情绪;饮食要避免刺激性物质、合理搭配;医疗干预包括药物治疗(遵医嘱)、物理治疗等,有基础疾病致失眠者先治基础病,治疗中密切沟通调整方案。 作息规律养成:每天固定上床和起床时间,即使在周末也尽量保持一致,这有助于调节人体生物钟。例如,长期规律作息能使人体的睡眠-觉醒节律更稳定,提高睡眠效率。 适度运动安排:适量的运动可以促进睡眠,但应注意运动时间,避免在临近bedtime(睡觉时间)进行剧烈运动。傍晚或早晨进行适度的有氧运动,如散步、慢跑等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,运动能改善身体机能,对睡眠有积极影响,但需避免运动过度导致身体兴奋难以入睡。 心理调节 压力管理:学会应对压力,可采用放松训练,如深呼吸法,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸持续5-10分钟,每天可进行数次。冥想也是有效的压力管理方法,通过专注于当下的感受,排除杂念,减轻焦虑情绪,从而改善睡眠。对于有心理压力的人群,如工作压力大的上班族,定期进行压力释放活动很重要。 情绪调整:保持积极乐观的心态,避免睡前过度思考烦恼之事。可以通过写日记等方式梳理情绪,将内心的担忧记录下来,有助于释放心理负担。如果存在长期的情绪问题,如抑郁、焦虑等影响睡眠,应及时寻求专业心理医生的帮助。 饮食调整 避免刺激性物质:睡前应避免摄入咖啡因、尼古丁和大量酒精。咖啡因存在于咖啡、茶、某些功能饮料中,它会兴奋中枢神经系统,影响入睡;酒精初期可能使人感觉困倦,但会干扰睡眠结构,导致睡眠浅、易醒。 合理饮食搭配:可以适量食用一些有助于睡眠的食物,如富含色氨酸的食物,像牛奶、香蕉、坚果等。色氨酸是合成褪黑素的前体物质,褪黑素有助于调节睡眠周期。晚餐不宜过饱或过少,过饱可能导致消化不良,影响睡眠,过少则可能因饥饿影响入睡。 医疗干预 药物治疗:如果生活方式调整和心理调节效果不佳,可在医生评估后考虑药物治疗。但需注意药物的适应证和禁忌证,不同药物有不同特点。例如,一些新型的非苯二氮类催眠药物相对安全性较高,但也需严格遵循医生指导使用,避免自行用药。对于特殊人群,如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者等,药物选择需更加谨慎,应充分评估药物对母婴或患者身体的影响。 物理治疗:某些物理治疗方法也可用于失眠的治疗,如经颅磁刺激等。经颅磁刺激是一种非侵入性的神经调控技术,通过调节大脑相关区域的神经活动来改善睡眠,但具体治疗方案需由专业医生根据患者情况制定。 对于有基础疾病导致失眠的人群,如患有心脏病、呼吸系统疾病等,首先要积极治疗基础疾病,基础疾病得到控制后,失眠症状往往也会有所改善。同时,在治疗失眠过程中,要密切关注自身身体和睡眠变化,定期与医生沟通,根据实际情况调整治疗方案。

    2025-11-28 13:06:02
  • 长期失眠有什么方法能够促进睡眠呢

    长期失眠可能由多种原因引起,包括心理、生理、环境和生活方式等。以下是一些可以促进睡眠的方法: 1.建立良好的睡眠习惯:保持规律的作息时间,创建舒适的睡眠环境,避免刺激性物质。 2.进行放松活动:睡前放松,深呼吸和冥想。 3.管理压力和焦虑:心理调节,心理咨询。 4.适度运动:规律运动,避免睡前运动。 5.限制白天睡眠时间:控制午睡时间,避免白天长时间卧床。 6.饮食调整:避免晚餐过饱,避免刺激性食物。 7.避免使用电子设备:睡前远离电子设备,建立“数字宵禁”。 8.考虑辅助治疗:草药和补充剂,光照疗法。 9.寻求专业帮助:医生评估,治疗选择。 长期失眠可能由多种原因引起,包括心理、生理、环境和生活方式等。以下是一些可以促进睡眠的方法: 1.建立良好的睡眠习惯: 保持规律的作息时间:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使在周末也不例外。 创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,使用舒适的床垫和枕头。 避免刺激性物质:在晚上限制咖啡因、烟草和酒精的摄入,避免过度饮水。 2.进行放松活动: 睡前放松:在睡前30分钟到1小时,进行放松活动,如泡个热水澡、阅读书籍或听柔和的音乐。 深呼吸和冥想:通过深呼吸和冥想练习来减轻压力和放松身心。 3.管理压力和焦虑: 心理调节:采用应对压力的技巧,如积极思考、放松技巧和心理疏导。 心理咨询:如果压力和焦虑严重影响睡眠,可以考虑咨询心理医生或专业治疗师。 4.适度运动: 规律运动:选择适合的运动方式,如散步、跑步、瑜伽等,并保持适度的运动量。 避免睡前运动:尽量避免在睡前剧烈运动,以免过度兴奋影响睡眠。 5.限制白天睡眠时间: 控制午睡时间:尽量将午睡时间控制在30分钟以内,避免午睡时间过长。 避免白天长时间卧床:减少白天在床上的时间,以免影响夜间睡眠。 6.饮食调整: 避免晚餐过饱:晚餐应适量,避免过饱或过饥。 避免刺激性食物:避免在晚上摄入辛辣、油腻或刺激性食物。 7.避免使用电子设备: 睡前远离电子设备:在睡前至少1-2小时,避免使用手机、电脑等电子设备。 建立“数字宵禁”:设定一个固定的时间,停止使用电子设备,让大脑准备进入睡眠状态。 8.考虑辅助治疗: 草药和补充剂:某些草药和补充剂可能对睡眠有帮助,但应在医生的建议下使用。 光照疗法:在特定情况下,光照疗法可以调整生物钟。 9.寻求专业帮助: 医生评估:如果长期失眠严重影响生活质量,应咨询医生进行评估和诊断。 治疗选择:医生可能会根据具体情况推荐治疗方法,如药物治疗、认知行为疗法等。 需要注意的是,每个人的睡眠需求和情况都不同,因此需要根据个人情况选择适合的方法。如果失眠问题持续存在或严重影响生活质量,应及时寻求专业医生的帮助。此外,对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人和患有特定疾病的人,应在专业医生的指导下进行睡眠管理。

    2025-11-28 13:04:35
  • 头痛怎样按摩

    按摩穴位和头部经络可缓解头痛,不同类型头痛按摩侧重不同,如紧张性头痛重点在颈部和肩部相连肌肉部位,偏头痛加强头部两侧胆经按摩,按摩时注意环境和力度,持续不缓解或加重需及时就医排查严重疾病。 一、按摩穴位缓解头痛 (一)印堂穴 1.位置:位于两眉之间。 2.按摩方法:用拇指腹轻柔地按揉印堂穴,每次按揉1-3分钟,以局部有酸胀感为宜。对于不同年龄人群,儿童按揉力度要轻柔,避免用力过大引起不适;成年人可适当增加力度,但也以自身舒适为准。长期伏案工作导致头痛的人群,可在工作间隙进行按揉,能起到一定的缓解头痛作用。 (二)攒竹穴 1.位置:在眉头凹陷中,眶上切迹处。 2.按摩方法:用双手拇指分别按揉两侧攒竹穴,按揉时注意力度均匀,每次按揉1-2分钟。女性生理期出现头痛的人群,按揉此穴可能有助于缓解头痛症状;而有眼部疾病的人群,按揉时要注意避免过度刺激眼部。 (三)太阳穴 1.位置:在头部两侧,眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。 2.按摩方法:用双手拇指或食指分别按揉两侧太阳穴,可先顺时针按揉20圈,再逆时针按揉20圈。经常熬夜引起头痛的人群,按揉太阳穴能快速缓解不适;高血压患者出现头痛时,按揉太阳穴可作为临时缓解措施,但不能替代降压治疗。 二、按摩头部经络缓解头痛 (一)头维穴相关经络按摩 1.位置:头维穴在额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸处。 2.按摩方法:用手指从头维穴开始,沿着头部的胆经走向,向头后方梳理按摩,每次梳理10-15下。对于用脑过度引起头痛的人群,这种经络按摩能促进头部气血循环,缓解头痛。青少年学生群体长时间学习后头痛,可通过这种方法放松头部。 (二)百会穴相关经络按摩 1.位置:百会穴在头部正中线与两耳尖连线的交点处。 2.按摩方法:以百会穴为中心,用手掌轻轻拍打头部,或者用手指指腹按揉百会穴周围,每次拍打或按揉5-10分钟。孕妇出现头痛时,要避免用力过度按揉百会穴,可采用轻柔拍打头部的方式,因为孕妇的特殊生理状况需要特别注意按摩的力度和方式。 三、不同类型头痛的按摩侧重 (一)紧张性头痛 1.按摩重点:主要集中在颈部和肩部与头部相连的肌肉相关部位。可从后颈部开始,用双手拇指按揉后颈部的斜方肌,从下向上按揉,每次按揉5-10分钟。长期保持不良坐姿的人群易患紧张性头痛,通过按摩后颈部斜方肌能有效缓解肌肉紧张,从而减轻头痛。 (二)偏头痛 1.按摩重点:除了上述穴位和经络按摩外,可加强对头部两侧胆经的按摩。从太阳穴开始,沿着胆经向耳后方向按摩,每次按摩10-15分钟。有偏头痛病史的人群,可在头痛发作前适当进行预防性按摩,以减少头痛发作的频率和程度。 在进行头痛按摩时,要注意环境舒适,按摩力度根据自身耐受程度调整。如果头痛症状持续不缓解或加重,应及时就医,排查是否有其他严重疾病引起头痛,避免延误病情。

    2025-11-28 13:03:39
  • 脑干大面积梗死能救吗

    脑干大面积梗死的救治受多种因素影响,包括病变本身、年龄、性别、生活方式等,预后有差异,救治措施有急性期生命支持、血管再通治疗、脑保护治疗,特殊人群如儿童、老年、女性患者有不同注意事项,若早期及时采取有效治疗仍有救治希望。 一、预后与救治的影响因素 脑干大面积梗死的救治情况受多种因素影响。从病变本身来看,脑干是人体重要的生命中枢所在区域,包含呼吸、心跳、血压等维持生命基本功能的关键神经核团和传导束。如果梗死面积过大,对生命中枢的破坏严重,预后往往较差。但如果能在发病早期及时采取有效的治疗措施,仍有一定的救治希望。例如,及时进行溶栓、取栓等血管再通治疗,有可能挽救部分濒临坏死的脑组织,改善预后。年龄也是一个重要因素,年轻患者相对来说身体机能较好,对疾病的耐受和恢复能力可能相对更强,在救治上可能更具优势;而老年患者往往合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这会增加救治的复杂性和风险。性别因素在脑干大面积梗死救治中的直接影响相对较小,但不同性别的患者在基础健康状况和对治疗的反应上可能存在一定个体差异。生活方式方面,长期吸烟、酗酒、高脂高盐饮食等不良生活方式会加重脑血管病变的风险,在救治后也需要积极纠正生活方式以预防再次发病。有相关研究表明,发病后6小时内进行有效血管再通治疗的患者,预后相对较好。 二、救治的主要措施 1.急性期的生命支持:保持患者呼吸、循环稳定至关重要。对于呼吸功能受影响的患者,可能需要进行气管插管、机械通气等支持;对于血压异常的情况,需要根据具体情况进行调控,维持合适的血压水平以保证脑灌注。 2.血管再通治疗:如果符合溶栓或取栓的指征,可考虑进行溶栓治疗(如在时间窗内使用阿替普酶等溶栓药物)或机械取栓治疗,以恢复梗死区域的血液供应,这是改善预后的关键措施之一。 3.脑保护治疗:使用一些药物来减轻脑缺血再灌注损伤,保护神经细胞,如依达拉奉等药物有一定的脑保护作用。 三、特殊人群的注意事项 儿童患者:儿科患者发生脑干大面积梗死极为罕见,但一旦发生,由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟,在救治过程中需要特别注意药物的选择和剂量,尽量避免使用对儿童神经系统有较大影响的药物,同时要密切监测各项生命体征和神经系统指标的变化,因为儿童的病情变化可能较为迅速。 老年患者:老年患者多合并多种基础疾病,在救治过程中要充分评估其心、肝、肾等重要脏器功能,治疗方案需要兼顾对脑干梗死的治疗和基础疾病的控制,避免治疗过程中出现其他脏器功能的恶化。例如,在使用药物时要考虑到老年患者肝肾功能减退对药物代谢的影响,调整药物的使用剂量或选择更适合的药物。 女性患者:女性患者如果处于妊娠期或哺乳期,在选择救治措施时需要特别谨慎,要综合考虑胎儿或婴儿的安全,权衡治疗脑干梗死的收益和可能对胎儿或婴儿带来的风险,制定个体化的救治方案。

    2025-11-28 13:02:17
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