陈燕

武汉大学人民医院

擅长:擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。

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擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。展开
  • 周期性麻痹能根除吗

    周期性麻痹分为低钾型(与基因缺陷如编码二氢吡啶受体基因突变致离子通道功能异常等相关)、高钾型(由骨骼肌钠通道基因变异引起)、正常钾型(与钠通道基因病变等因素有关),治疗主要为发作时对症处理及发作间期预防,因基因缺陷等难从根本根除,儿童需规避诱因优先非药物干预,成年需遵循健康生活方式但现有手段无法根除该病。 一、周期性麻痹的类型及发病机制 周期性麻痹主要分为低钾型、高钾型和正常钾型三种。低钾型周期性麻痹多与基因缺陷相关,如编码二氢吡啶受体的基因发生突变,致使肌细胞膜离子通道功能异常,钾离子在细胞内外分布失衡而发病;高钾型周期性麻痹由骨骼肌钠通道基因变异引起;正常钾型周期性麻痹与钠通道基因病变等因素有关。 二、当前治疗现状与能否根除分析 目前周期性麻痹的治疗主要针对发作时对症处理及发作间期预防。例如低钾型周期性麻痹发作时可通过补钾缓解症状,但因发病机制中基因缺陷等因素难以从根本上纠正,所以目前难以完全根除。发作间期需注意避免过度劳累、高糖饮食等诱发因素来降低发作频率,但无法从基因层面彻底消除异常以实现根除。 三、不同人群的相关注意事项 儿童患者:儿童处于生长发育阶段,需格外注重规避可能诱发周期性麻痹发作的诱因,如避免过度劳累等。由于儿童用药有其特殊性,应优先考虑非药物干预措施来降低发作风险,且要密切关注其身体状况变化,及时调整生活方式以维持健康状态。 成年患者:成年患者也需遵循健康生活方式,如保持规律作息、合理饮食等,以减少周期性麻痹发作频率,提升生活质量,但目前现有医疗手段尚无法实现该病的根除。

    2025-04-01 11:39:11
  • 无名指尖麻是什么原因

    发麻是一种神经支配下的感觉,若血管、神经受压迫或神经受损,都可能引发手麻,常见原因涵盖不良姿势、颈椎病、腕管综合征、神经炎、神经受损、脑血管疾病等。 一、不良姿势:若长时间保持一个姿势,会使局部血管、肌肉受压,致使局部血液循环不畅,进而出现手麻症状。比如长时间伏案工作、开车等姿势可能导致手麻。 二、颈椎病:在老年人中较为多见,因颈椎间盘变性突出等对颈神经根或颈髓形成压迫,可引起单侧或双侧手指麻木。这种情况下,患者可能还会伴有颈部疼痛、僵硬等表现。 三、腕管综合征:无名指的感觉受尺神经和正中神经支配,当发生腕管综合征时,正中神经受压迫,就会导致手指发麻。常见于经常过度使用手腕的人群,如长时间使用电脑鼠标等。 四、神经炎:当手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏等因素而引发炎症反应时,会出现无名指指尖发麻、疼痛等状况。例如某些药物中毒、病毒感染等都可能诱发神经炎。 五、神经受损:像是手指部、手部、腕部的切割伤或机器伤等可能损伤周围神经,从而引起无名指指尖发麻。比如在工作中不慎受伤等情况。 六、脑血管疾病:常见的有脑梗死、脑出血,若脑梗患者的梗死部位恰好影响到感觉的传递,会出现局部手指发麻的现象。 一般在发现手指发麻后,建议先活动一下,看症状是否能好转,若有可能是局部长时间受压所致。如果能好转,可以考虑先观察;若持续存在,建议要及时到医院就诊检查,以排除脑血管疾病的风险。 总之,手麻可能由多种原因引起,应根据具体情况进行分析和处理,必要时及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 11:38:38
  • 癫癇病人的治疗方式有哪些

    癫痫治疗主要包括药物治疗、手术治疗和神经调控治疗,药物治疗是主要方式,需依据癫痫发作等类型个体化选药,多起始单药并规律长期用,不同人群有相应考虑;药物难治性癫痫经评估符合指征可手术,要严格评估病灶定位等;神经调控治疗包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术,适用于药物难治性癫痫需综合评估病情及身体状况来决定是否采用。 一、药物治疗 药物治疗是癫痫治疗的主要方式,需依据癫痫发作类型、癫痫综合征类型等选择合适抗癫痫药物。例如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等;全面性发作可选用丙戊酸钠等。遵循个体化用药原则,多起始单药治疗,严格按照医嘱规律用药,且需长期坚持。儿童癫痫患者用药需重点考虑药物对认知功能的影响,优先选择对认知影响小的药物,并关注药物代谢特点;孕妇癫痫患者需在医生指导下权衡抗癫痫药物对胎儿的潜在影响,谨慎选择药物;老年癫痫患者则要留意药物相互作用及肝肾功能状况。 二、手术治疗 对于药物难治性癫痫,经专业评估符合手术指征者可考虑手术治疗。如颞叶癫痫患者若病灶明确,可考虑前颞叶切除术等。手术需严格评估癫痫病灶的精准定位等情况,确保手术的安全性与有效性,充分考虑患者的个体差异及病情特点来制定手术方案。 三、神经调控治疗 包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。迷走神经刺激术通过刺激迷走神经调节脑电活动,适用于药物难治性癫痫;脑深部电刺激术则是通过植入电极刺激脑内特定核团以控制癫痫发作。神经调控治疗适用于药物难治性癫痫患者,需综合评估患者病情及身体状况来决定是否采用该治疗方式。

    2025-04-01 11:38:16
  • 偏头痛按摩哪个位置

    偏头痛是常见原发性头痛,按摩百会穴(头部前发际正中直上5寸或两耳尖连线中点,轻柔按压)、太阳穴(头部两侧眉梢与目外眦间后约1横指凹陷处,适度按揉)、风池穴(颈后区枕骨下胸锁乳突肌与斜方肌上端间凹陷中,适中按揉)可能缓解症状,效果因人而异,频繁发作或严重应及时就医,儿童、孕妇按摩需谨慎,按摩是辅助方法不能替代正规治疗。 百会穴:位于头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处。按摩百会穴有疏通经络、镇静安神等作用,对于偏头痛可能有一定的缓解效果。按摩时可以用手指轻柔地按压百会穴,每次按压持续数秒后放松,重复多次。 太阳穴:在头部两侧,眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。太阳穴是治疗头痛的常用穴位,按摩太阳穴能够起到通络止痛的作用。用手指适度用力按揉太阳穴,以局部有酸胀感为宜。 风池穴:位于颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。按摩风池穴有助于疏通头部经络气血,缓解偏头痛带来的不适。操作时用双手拇指分别按揉两侧风池穴,按揉的力度要适中,以穴位处有明显的酸胀感为度。 需要注意的是,按摩缓解偏头痛的效果因人而异。如果偏头痛频繁发作或症状严重,应及时就医,进行规范的治疗。对于儿童、孕妇等特殊人群,在进行头部按摩时要特别谨慎,儿童由于其头部骨骼等尚未完全发育成熟,按摩力度和方式需要更加轻柔,最好在专业医护人员的指导下进行;孕妇则要避免过度刺激头部穴位,以免对胎儿产生不良影响。同时,按摩只是一种辅助缓解偏头痛的方法,不能替代正规的医疗治疗手段。

    2025-04-01 11:37:54
  • 后脑勺枕枕头出现麻木疼痛应该服用什么药物

    后脑勺枕枕头麻木疼痛涉及药物时儿童一般避免非甾体抗炎药优先非药物干预孕妇用需谨慎咨询医生有基础病史者需评估后谨慎选药并可配合胃黏膜保护剂,非药物干预包括调整合适枕头高度、轻柔颈部活动、局部热敷促进血液循环缓解症状。 一、可能涉及的药物类型及对应情况 后脑勺枕枕头出现麻木疼痛可能与颈椎病、局部神经受压或软组织劳损等因素相关,若因疼痛明显需药物缓解,常见可考虑非甾体抗炎镇痛药,如布洛芬等(仅列药物名,具体使用需遵医嘱)。但不同人群使用需注意差异: 儿童:一般避免使用非甾体抗炎药,因儿童肝肾功能发育不完全,此类药物可能带来肝肾负担等风险,若儿童出现相关症状,优先考虑非药物干预,如调整合适睡姿、轻柔颈部按摩等。 孕妇:使用非甾体抗炎药需谨慎咨询医生,因部分药物可能对胎儿产生影响,需评估疼痛程度与用药风险后由医生决定是否使用及选择合适药物。 有基础病史者:若本身有胃溃疡病史,使用非甾体抗炎药可能加重胃黏膜损伤风险,需在医生指导下评估后谨慎选择药物,并可同时考虑配合胃黏膜保护剂等辅助措施。 二、非药物干预的重要性 在考虑药物使用前,非药物干预是基础。如调整枕头高度,选择高度适中(一般以仰卧时枕头高度约与自己一拳高相当,侧卧时与肩宽相当)、软硬适中且能承托颈部的枕头;适当进行颈部轻柔活动,如缓慢左右转动颈部、前后屈伸颈部等,但动作需轻柔,避免过度剧烈导致损伤;还可尝试局部热敷,用温毛巾敷于枕部,每次15~20分钟,每日可多次,以促进局部血液循环,缓解麻木疼痛症状。

    2025-04-01 11:37:36
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