陈燕

武汉大学人民医院

擅长:擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。

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擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。展开
  • 头神经一跳一跳的痛是怎么回事

    头神经一跳一跳的痛多为血管搏动性头痛,常与神经血管功能紊乱、局部供血异常或原发性头痛相关,少数可能提示器质性病变。 一、原发性头痛类型 常见于偏头痛(单侧搏动性,中重度,伴畏光畏声)、紧张性头痛(双侧紧箍感,偶见跳痛)、丛集性头痛(单侧眼眶剧痛,密集发作),多与遗传、神经递质失衡相关。 二、诱发与加重因素 睡眠不足、压力焦虑、高血压、颈椎劳损、饮食刺激(咖啡因/酒精)、女性经期激素波动等均可诱发,需结合病史排查诱因。 三、特殊人群注意事项 孕妇需警惕子痫前期(伴血压升高、水肿);老年人警惕脑血管病(如短暂性脑缺血);儿童频繁发作需排除外伤或颅内占位。 四、需紧急就医的情况 突发“雷击样”剧痛、伴发热呕吐、肢体麻木无力、视力模糊或意识障碍,可能提示脑出血、颅内感染等严重疾病,需立即就诊。 五、日常应对措施 保持安静避光环境休息,冷敷/热敷缓解;规律作息,避免诱发食物(巧克力、奶酪);适度运动改善循环;必要时短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物(需遵医嘱)。

    2026-01-13 17:03:25
  • 多系统萎缩死前症状

    多系统萎缩是成年起病、散发性的神经系统变性疾病,目前无特效治疗方法,患者症状会逐渐加重,最终可能死亡。死前可能出现自主神经功能障碍、帕金森综合征、小脑性共济失调、锥体束征、呼吸功能障碍及其他症状。 1.自主神经功能障碍:患者可能会出现体位性低血压、尿失禁、阳痿等症状。 2.帕金森综合征:患者可能会出现震颤、运动迟缓、肌肉强直等症状。 3.小脑性共济失调:患者可能会出现步态不稳、平衡障碍、构音障碍等症状。 4.锥体束征:患者可能会出现腱反射亢进、病理征阳性等症状。 5.呼吸功能障碍:患者可能会出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状。 6.其他症状:患者可能会出现痴呆、精神症状、睡眠障碍等症状。 需要注意的是,多系统萎缩的症状和体征因人而异,有些患者可能会出现多种症状,而有些患者可能只出现其中一种或几种症状。如果怀疑自己患有多系统萎缩,应及时就医,进行详细的检查和诊断。目前,多系统萎缩还没有特效的治疗方法,主要是针对症状进行治疗,以提高患者的生活质量。

    2026-01-13 17:02:25
  • 一生气手就发抖怎么回事

    一生气就手抖的原因包括情绪激动、血压升高、帕金森病、甲亢;应对方法是调整生活习惯等,可去医院检查。 一、情绪激动:生气时情绪过激,导致交感神经兴奋,使神经和肌肉紧张度增加,进而出现手抖这种应激反应。 二、血压升高:生气使情绪不稳,交感神经系统兴奋,儿茶碱胺释放增加,引起血管平滑肌收缩痉挛、心率加快,造成血压升高,出现手抖现象。 三、帕金森病:这是老年神经系统退行性疾病,其特征性运动症状。一生气就手抖可能是前期表现,后续还会有运动迟缓、肢体麻木、夜间多梦等症状。 四、甲亢:即甲状腺功能亢进症,因甲状腺激素产生过多,导致身体代谢亢进、系统兴奋性增高,从而可能出现一生气就手抖,且可能伴有心慌、脖子粗等情况。 应对一生气就手抖,要调整好生活习惯,避免紧张焦虑心理,少吃油腻食物。如有必要,应前往医院就诊检查身体状况。总之,了解这些原因和应对方法,有助于我们更好地应对一生气就手抖的情况。

    2026-01-13 17:01:17
  • 什么是结节性硬化症

    结节性硬化症为常染色体显性遗传的神经皮肤综合征由TSC1或TSC2基因致病性突变引起致多系统错构瘤样病变临床表现有皮肤神经眼部肾脏等方面病变遗传约三分之二有家族史三分之一散发新发与基因缺陷致细胞生长调节异常相关不同年龄性别可发病儿童期易现神经症状生活方式无特殊关联有家族病史者需遗传咨询评估后代发病风险。

    2026-01-13 11:10:04
  • 脑出血后遗症半边瘫的部分为什么会伴随着剧脑出血后

    脑出血后遗症半边瘫患者伴随的剧烈症状(多为疼痛)主要源于脑内感觉通路损伤引发的神经病理性疼痛、中枢性疼痛,以及长期肢体废用导致的肌肉痉挛、关节退变等继发性损伤。丘脑区、皮质脊髓束等关键神经结构受损是疼痛发生的核心机制,而肌力恢复程度、基础疾病及年龄等因素会影响疼痛的严重程度与持续时间。 一、中枢性疼痛(丘脑痛):脑内出血常累及丘脑(尤其非优势半球丘脑),丘脑作为感觉信号整合中枢,损伤后可引发对侧肢体烧灼样、电击样剧痛,部分患者伴随感觉过敏或缺失。研究显示,出血病灶体积>15ml、累及丘脑腹后外侧核者疼痛发生率更高(临床研究,《Stroke》2020),约30%患者疼痛持续超过1年,且与病灶稳定后神经可塑性修复进程相关。 二、神经病理性疼痛(脊髓丘脑束损伤):脑内出血破坏皮质脊髓束、脊髓丘脑束等下行传导通路,神经纤维脱髓鞘或轴突损伤引发异常放电,表现为患肢麻木、针刺痛或“蚁走感”,疼痛定位模糊但范围与病灶分布相关。约58%偏瘫患者存在体感诱发电位(SEP)异常(《Neurology》2019),此类疼痛对阿片类药物反应欠佳,抗癫痫药物(如加巴喷丁)或抗抑郁药(如阿米替林)可能部分缓解。 三、肌痉挛与废用性疼痛:长期肢体废用导致肌肉持续性痉挛(发生率60%-70%,《Journal of Neuro Rehabilitation》2021),痉挛肌肉因持续收缩引发局部血液循环障碍,乳酸堆积刺激神经末梢,形成“疼痛-痉挛”恶性循环。关节因缺乏活动出现挛缩(如肘关节屈曲挛缩),活动时牵拉关节囊、韧带加剧疼痛,肌力0级患者痉挛发生率显著高于3级以上患者(P<0.05)。 四、关节退变与废用性疼痛:长期肢体活动受限导致关节面压力分布异常,废用性骨质疏松、关节软骨磨损加速,X线显示约45%患者出现关节间隙变窄或骨赘形成(《Stroke & Vascular Neurology》2022)。关节退变伴随滑膜炎或肌腱炎,活动时疼痛加剧,尤其负重关节(如髋关节、膝关节)疼痛更为明显,寒冷环境中症状加重。 五、复杂区域疼痛综合征(CRPS):脑损伤后交感神经调节失衡,引发患肢血管舒缩功能障碍,表现为肢体肿胀、皮肤温度异常(皮温升高或降低),疼痛范围超出损伤区域,伴皮肤纹理改变。发生率约5%-10%,多见于30-60岁患者,女性略高(《Pain Medicine》2020),对常规镇痛药物反应差,需结合星状神经节阻滞等介入治疗。 特殊人群提示:老年患者(≥65岁)因合并高血压、糖尿病等基础病可能加重疼痛感知,建议优先采用物理治疗(温热疗法、低频电刺激);儿童患者罕见,需严格遵循儿科安全原则,禁用阿片类药物,以康复训练结合专业医师操作的针灸为主;女性患者围绝经期雌激素波动可能降低疼痛阈值,增加心理疏导频次可缓解焦虑对疼痛的放大效应。

    2026-01-12 16:14:48
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