林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 如何防治结核病措施

    控制结核病需从控制传染源(及时发现治疗患者并管理)、切断传播途径(通风换气、注意个人卫生)、保护易感人群(接种卡介苗、增强免疫力)、规范治疗与管理(全程规范用药、定期随访)、健康教育与宣传(普及防治知识)等方面入手,多管齐下预防和治疗结核病。 管理患者:对确诊的结核病患者进行登记管理,督促其规律服药,完成整个疗程,防止病情迁延不愈成为传染源。 切断传播途径 通风换气:结核菌主要通过飞沫传播,在通风不良的密闭环境中容易传播。保持室内经常开窗通风,降低空气中结核菌的浓度。对于不同生活环境的人群,如居住在拥挤宿舍的学生,学校应定期检查宿舍通风情况,保证良好通风;家庭中也应经常开窗换气,尤其是患者居住的房间。 注意个人卫生:不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻,防止飞沫传播。对于儿童,要教育其养成良好的卫生习惯,如正确咳嗽、打喷嚏的方式等。 保护易感人群 接种卡介苗:卡介苗是预防儿童结核病,特别是结核性脑膜炎等严重结核病的有效疫苗。新生儿应及时接种卡介苗,对于未接种且结核菌素试验阴性的儿童,可考虑补种。但卡介苗对成人的保护作用相对有限,成人主要依靠其他措施预防。 增强免疫力:保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等;适度运动,如成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,儿童则保证每天适量的户外活动;保证充足的睡眠,避免过度劳累等,以提高机体免疫力,降低感染结核病的风险。对于免疫力低下的人群,如糖尿病患者、艾滋病患者等,要积极治疗基础疾病,控制病情,以增强抵抗力。 规范治疗与管理 全程规范用药:一旦确诊结核病,患者必须严格按照医嘱全程规范用药,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。例如,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,联合用药可以提高疗效,减少耐药菌的产生。对于儿童患者,由于其肝肾功能发育尚未完全成熟,在用药过程中要密切监测肝肾功能等指标,选择合适的药物剂量和疗程。 定期随访:治疗过程中患者需要定期进行复查,包括痰液检查、胸部影像学检查等,以评估治疗效果,及时调整治疗方案。如痰液涂片转阴情况、病灶吸收情况等,根据复查结果来确定是否需要延长治疗时间或改变治疗药物等。 健康教育与宣传 普及知识:通过多种渠道开展结核病防治知识的宣传教育,让公众了解结核病的传播途径、症状、防治方法等。例如,利用社区宣传、学校健康教育、广播电视等媒体进行广泛宣传,提高公众对结核病的认识,消除对结核病患者的歧视,鼓励患者及时就医。对于不同文化程度的人群,宣传方式应多样化,确保信息能够有效传达。比如对于文化程度较低的人群,可以采用通俗易懂的图文宣传资料进行讲解。

    2025-11-18 13:50:17
  • 嗓子干痒是新型冠状病毒吗

    嗓子干痒可能是新型冠状病毒感染表现之一但非特有症状,其可由新型冠状病毒感染引发,也可见于环境因素(干燥、污染)、不良生活方式(过度用嗓、吸烟饮酒)、其他疾病(普通感冒、过敏性鼻炎)等情况,出现嗓子干痒怀疑新冠可做抗原或核酸检测,排除新冠后针对具体病因处理,特殊人群出现嗓子干痒需谨慎对待。 一、新型冠状病毒感染导致嗓子干痒的情况 新型冠状病毒感染人体后,可引起上呼吸道炎症反应,从而可能出现嗓子干痒的症状,同时还可能伴有发热、咳嗽、乏力等表现。但需要注意的是,仅凭嗓子干痒这一症状不能确诊为新型冠状病毒感染,因为其他很多原因也可引发嗓子干痒。 二、非新型冠状病毒感染导致嗓子干痒的常见情况 1.环境因素 干燥环境:长期处于干燥的环境中,如冬季使用暖气或空调后,空气湿度较低,容易导致嗓子黏膜水分流失,出现干痒症状。不同年龄段人群受其影响程度有所不同,儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩,更易受到干燥环境的影响;老年人的呼吸道功能有所减退,也较易出现嗓子干痒。 空气污染:空气中存在有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)或粉尘污染时,会刺激咽喉部黏膜,引起嗓子干痒。长期处于污染环境中的人群,如职业暴露于污染环境的工人等,发生嗓子干痒的风险相对较高。 2.不良生活方式 过度用嗓:教师、歌手等长期用嗓过度的人群,咽喉部黏膜容易受损,出现干痒不适。不同职业的人群过度用嗓的程度不同,教师授课时间长,用嗓频繁,更易出现嗓子问题。 吸烟饮酒:吸烟时产生的尼古丁等有害物质会刺激咽喉,饮酒后酒精也会对咽喉黏膜造成刺激,长期吸烟饮酒的人嗓子干痒的发生率明显高于不吸烟不饮酒者。 3.其他疾病 普通感冒:由鼻病毒、流感病毒等引起的普通感冒,早期常出现嗓子干痒、疼痛,随后可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状。各个年龄段均可发病,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,患普通感冒的几率相对较高,且症状可能相对更明显。 过敏性鼻炎:过敏体质者接触过敏原(如花粉、尘螨等)后,不仅会出现鼻塞、流涕等鼻部症状,还可能累及咽喉部,导致嗓子干痒。过敏体质人群以及有家族过敏史的人群更容易发生过敏性鼻炎相关的嗓子干痒。 如果出现嗓子干痒症状,怀疑与新型冠状病毒感染有关,可进行新型冠状病毒抗原或核酸检测以明确是否感染。若排除新型冠状病毒感染,对于嗓子干痒的情况,可根据具体病因进行相应处理,如改善环境湿度、避免过度用嗓、戒烟限酒等;如果是疾病导致,需针对具体疾病进行治疗。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等出现嗓子干痒时更需谨慎对待,儿童嗓子干痒时要避免自行盲目用药,应及时就医;老年人若有基础疾病,出现嗓子干痒需综合考虑基础疾病情况来处理;孕妇出现嗓子干痒要权衡药物对胎儿的影响,优先采用非药物干预措施缓解症状。

    2025-11-18 13:49:52
  • 新冠咽喉如刀割般疼痛怎么缓解

    缓解咽喉疼痛可通过保持充足水分摄入、增加空气湿度、温盐水漱口、选择温软清淡饮食及保证充足休息等非药物措施,也可使用含薄荷脑等成分的润喉糖或咽喉喷雾剂辅助,儿童咽喉剧痛时非药物干预为首且需监护,孕妇用药需慎询医生,老人要关注基础疾病与药物相互作用。 一、非药物缓解措施 1.保持充足水分摄入:多喝水可湿润咽喉,减轻疼痛。不同年龄段需注意饮水量,儿童应少量多次饮水,避免因咽喉不适抗拒饮水导致脱水;成人每日建议饮用1500~2000毫升水,可选择温开水、淡盐水等,淡盐水有一定杀菌消炎作用,但儿童需控制盐水浓度,避免过浓刺激咽喉。 2.增加空气湿度:使用加湿器提升室内空气湿度,一般维持相对湿度在40%~60%为宜,干燥环境会加重咽喉干燥疼痛,尤其对儿童、老人等人群,合适的空气湿度能缓解咽喉不适。 3.盐水漱口:用温盐水漱口可暂时减轻咽喉疼痛及炎症,取适量温水加入少量食盐搅拌均匀,水温以接近体温为宜,每次漱口时长约30秒,每日可进行数次,但儿童需在成人监护下操作,防止误咽盐水。 4.选择温软清淡饮食:避免食用辛辣、油炸、过冷过热等刺激性食物,选择米粥、面条、软嫩蔬菜等温软清淡食物,减少对咽喉的刺激,不同年龄人群饮食需适配,如幼儿食物需切碎煮烂,保证易消化且不加重咽喉负担。 5.保证充足休息:充足的休息有助于身体免疫系统发挥作用,促进咽喉炎症恢复,减轻疼痛不适感,各年龄段人群都应保证足够的睡眠时间,儿童需营造安静舒适的睡眠环境,成人避免过度劳累。 二、药物辅助缓解(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量) 可使用具有润喉功效的药物,如含有薄荷脑、冰片等成分的润喉糖或咽喉喷雾剂,这类药物能暂时缓解咽喉疼痛,但儿童使用需谨慎,避免润喉糖误吸风险,且特殊人群如孕妇、老人使用前应咨询医生,考量药物对自身健康状况的影响及可能的相互作用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童咽喉如刀割般疼痛时,非药物干预是首选,避免自行给儿童使用成人润喉药物,盐水漱口需在成人监护下进行,选择温软饮食时要特别注意食物安全性和软硬度,防止卡喉等意外;若疼痛持续不缓解或出现呼吸急促等异常情况,需立即就医。 2.孕妇:孕妇出现新冠咽喉剧痛时,非药物措施为基础,如谨慎使用加湿器、适当多饮水等,药物使用需格外谨慎,应咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生,评估药物对胎儿的影响后再决定是否使用相关缓解咽喉疼痛的药物。 3.老人:老人常伴有基础疾病,咽喉疼痛时除采取非药物措施外,需关注基础疾病状况,使用润喉相关产品前要考虑与现有药物的相互作用,如正在服用其他药物,应告知医生咽喉疼痛情况,由医生综合评估后给出合适的缓解建议,同时密切观察老人咽喉疼痛及全身状况变化,及时调整处理方案。

    2025-11-18 13:48:39
  • 艾滋病从发病到死亡多久

    艾滋病从发病到死亡时间差异大,受治疗情况、个体自身状况、机会性感染和肿瘤情况等因素影响,及时规范治疗、年轻、基础健康好、免疫状况佳、机会性感染轻或肿瘤可治则发病到死亡时间长,反之则短。 影响因素一:治疗情况 及时规范治疗:如果艾滋病患者能够在感染后及时且规范地进行抗病毒治疗,那么可以显著延缓病情进展,大大延长生存期。抗病毒治疗可以抑制艾滋病病毒在体内的复制,重建免疫系统,使患者的生活质量得到改善,生存期可接近正常人的寿命。例如,有研究表明,规范抗病毒治疗的艾滋病患者,其预期寿命与未感染艾滋病的人群差距大大缩小。 未及时治疗:若患者感染艾滋病后未能及时发现和治疗,进入艾滋病期后,由于免疫系统严重受损,容易发生各种机会性感染和肿瘤等并发症,这些并发症会加速患者的病情恶化,从而缩短从发病到死亡的时间。 影响因素二:个体自身状况 年龄:年轻患者相对来说身体状况较好,对疾病的耐受性和恢复能力可能相对较强。如果是年轻的艾滋病患者,在感染后如果能及时治疗,生存期会更有保障。而老年艾滋病患者本身身体机能下降,合并其他基础疾病的可能性增加,在面对艾滋病相关并发症时,预后往往较差,从发病到死亡的时间可能相对较短。 基础健康状况:本身有其他基础疾病的艾滋病患者,如合并糖尿病、高血压等疾病,在感染艾滋病后,多种疾病相互影响,会使病情更加复杂,增加治疗难度,进而影响从发病到死亡的时间。例如,合并糖尿病的艾滋病患者,在控制血糖的同时还需要进行艾滋病的抗病毒治疗,两种疾病的治疗相互制约,病情更容易恶化。 免疫状况:感染艾滋病后,个体的免疫功能受损程度不同。一些患者在感染后免疫功能虽然逐渐下降,但下降速度较慢,那么从发病到死亡的时间相对会更长。而免疫功能迅速急剧下降的患者,很快就会进入艾滋病期并出现多种严重并发症,从发病到死亡的时间就会缩短。 影响因素三:机会性感染和肿瘤情况 机会性感染种类和严重程度:艾滋病患者在艾滋病期会发生各种机会性感染,如肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等。如果发生的是严重且难以控制的机会性感染,如隐球菌脑膜炎治疗效果不佳,就会快速危及患者生命,缩短从发病到死亡的时间。不同的机会性感染对患者生存时间的影响不同,例如肺孢子菌肺炎经过积极治疗有一定的治愈可能,患者生存期会延长;而一些罕见且治疗困难的机会性感染则会加速患者死亡。 肿瘤发生情况:艾滋病患者容易发生卡波西肉瘤等肿瘤。如果肿瘤能够得到及时有效的治疗,患者生存期可能延长;但如果肿瘤广泛转移,难以控制,就会严重威胁患者生命,缩短从发病到死亡的时间。例如,卡波西肉瘤如果发现较早并进行积极治疗,患者可以存活较长时间;而当肿瘤全身广泛转移时,治疗效果差,患者很快会走向死亡。

    2025-11-18 13:48:14
  • 男性艾滋病能生小孩吗

    男性艾滋病患者经过规范抗病毒治疗使病毒载量抑制到检测不到水平,采取科学预防母婴传播措施,综合自身年龄、生活方式、病史等因素,在专业医生全程指导监测下,具备生育健康后代的潜在可能,精液中病毒含量大幅降低,母婴传播风险可降至极低水平,同时需注意相关特殊情况对生育的影响 一、抗病毒治疗与生育的关系 男性艾滋病患者接受规范的抗病毒治疗,将体内病毒载量抑制到检测不到的水平时,其精液中艾滋病病毒的含量会大幅降低,甚至难以检测到。大量临床研究表明,经过有效的抗病毒治疗使病毒得到抑制的男性艾滋病患者,在精子质量等方面与未感染艾滋病的男性差异不大,具备生育健康后代的潜在可能。例如,多项长期追踪的队列研究显示,接受抗病毒治疗且病毒学抑制良好的男性艾滋病患者,其精子的数量、活力、形态等指标多数处于正常范围,能够正常参与受精过程。 二、母婴传播风险及预防措施 在男性艾滋病患者生育时,若女性未感染艾滋病,通过规范的避孕措施(如使用安全套等)以及男性患者自身良好的抗病毒治疗状态,可极大降低将病毒传播给女性伴侣的风险。而对于生育后代的情况,当男性艾滋病患者病毒载量已被抑制到检测不到水平时,在妊娠期间女性伴侣也需配合进行抗病毒预防母婴传播的治疗,比如女性在孕期和哺乳期服用抗病毒药物等综合措施,能使母婴传播的风险降低至极低水平,如可降至1%以下。 三、特殊人群需注意的方面 年龄因素:不同年龄段的男性艾滋病患者在生育方面可能面临不同情况,一般来说,中青年男性在生殖系统功能相对更稳定的情况下,若能良好控制病毒,生育相对更具可行性,但年龄并非绝对限制因素,需综合评估身体整体健康状况及抗病毒治疗效果。 生活方式:保持健康的生活方式至关重要,包括均衡饮食、适度运动、避免吸烟饮酒等不良习惯。良好的生活方式有助于维持身体的整体健康状态,对于抗病毒治疗的效果维持以及生殖系统功能的维护都有积极作用。例如,适度运动可以增强体质,改善身体的代谢功能,有利于抗病毒治疗药物更好地发挥作用,同时也有助于保持正常的生殖内分泌功能。 病史相关:若男性艾滋病患者同时合并有其他影响生育的疾病,如生殖系统的感染、精索静脉曲张等病史,需要在生育前进行全面的评估和相应的治疗。比如合并精索静脉曲张时,可能需要根据病情严重程度考虑是否进行手术等干预措施,以改善生育相关的状况,确保在尽可能良好的身体状态下尝试生育,同时要密切监测抗病毒治疗与其他疾病治疗之间的相互影响。 总之,男性艾滋病患者在经过规范抗病毒治疗且病毒得到有效抑制,同时采取科学合理的预防母婴传播措施,并综合考虑自身年龄、生活方式、病史等因素后,是有可能生育健康后代的,但整个过程需要在专业医生的全程指导和密切监测下进行。

    2025-11-18 13:47:51
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