林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 乙肝疫苗几年打一次

    不同人群乙肝疫苗接种间隔不同,新生儿是出生后尽快、1个月、6个月各一剂;儿童和成人既往未接种或接种史不详全阴性者0、1、6个月各一剂,接种过但抗体低需补种一剂。特殊人群中孕妇一般不常规接种,表面抗原阳性者新生儿需特殊处理;免疫功能低下人群可能需调整接种剂量或次数;老年人接种后要观察反应且接种程序一般不变但接种前可检测。 儿童和成人:对于既往未接种过乙肝疫苗或接种史不详者,若乙肝五项检查显示全阴性,需接种3剂乙肝疫苗,接种程序为0、1、6个月各接种1剂。对于接种过乙肝疫苗但抗HBs<10mIU/ml的人群,需补种乙肝疫苗1剂。一般来说,成人接种乙肝疫苗后抗HBs阳转率也较高,但具体情况会因个体差异有所不同。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇接种乙肝疫苗目前没有发现对胎儿有不良影响,但通常不推荐孕妇常规接种乙肝疫苗,主要是基于现有的临床研究认为孕妇并非乙肝疫苗接种的迫切人群。如果孕妇乙肝表面抗原阳性,其新生儿需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0、1、6个月程序完成乙肝疫苗接种。 免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,接种乙肝疫苗后抗体应答可能较差。这类人群可能需要适当增加接种剂量或接种次数,比如可以考虑接种3剂10μg或20μg重组酵母乙肝疫苗,或者在接种第3剂乙肝疫苗后1-2个月检测抗HBs,若仍未产生有效抗体,可再接种1剂60μg重组酵母乙肝疫苗。 老年人:老年人接种乙肝疫苗的免疫应答率可能会随年龄增长而下降。一般来说,接种程序仍为0、1、6个月各1剂,但在接种前最好检测乙肝五项,根据情况进行接种。同时,老年人接种后要注意观察局部和全身反应,因为老年人机体功能相对较弱,不良反应可能相对更明显一些。

    2025-04-01 22:03:01
  • 染上艾滋病多久有症状

    艾滋病病程分为急性感染期、无症状期和艾滋病期。急性感染期多在感染HIV后2-4周出现发热等轻症状,1-3周可自行缓解;无症状期持续6-8年甚至更长,无明显症状但HIV持续复制损伤免疫系统;艾滋病期在CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时出现,有机会性感染和肿瘤等症状,出现时间受多种因素影响,儿童、孕期女性感染后进入艾滋病期时间可能不同。 无症状期症状情况 无症状期持续时间差异较大,一般为6-8年,甚至更长。此期感染者可能没有明显的临床症状,但HIV在体内持续复制,免疫系统持续受到损伤,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。不同人群由于年龄、基础健康状况等因素有所不同,年轻人基础健康状况良好时,无症状期可能相对长一些;而老年人或本身有基础疾病的人群,无症状期可能会相对短些。 艾滋病期症状出现时间及表现 当免疫系统被严重破坏,CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,就进入艾滋病期。此时会出现各种机会性感染和肿瘤等相关症状。机会性感染可涉及多个系统,如肺孢子菌肺炎,表现为发热、干咳、进行性呼吸困难;消化道感染可引起持续腹泻、腹痛、体重明显下降;神经系统感染可出现头痛、癫痫、痴呆等。肿瘤方面,常见卡波西肉瘤,表现为皮肤多发性结节状病损等。艾滋病期症状出现的时间取决于个体感染HIV时的病毒载量、感染途径、自身免疫状况等,一般从感染到进入艾滋病期平均约8-10年,但也有短至数月,长至15年的情况。对于儿童来说,由于免疫系统发育尚未成熟,感染HIV后进入艾滋病期的时间可能相对较短,因为免疫系统更易被HIV破坏。女性如果在怀孕、分娩或哺乳期感染HIV,病毒传播给婴儿的风险较高,婴儿感染后病情进展可能更快,进入艾滋病期的时间可能比成人更短。

    2025-04-01 22:02:49
  • 核酸测试多久出结果

    核酸检测出结果的时间受多种因素影响,一般在1-3天内,但具体时间需咨询检测机构或相关医疗机构。 1.检测方法:不同的核酸检测方法具有不同的时间要求。例如,实时荧光定量PCR检测通常需要几个小时到一天左右的时间,而一些简单的核酸检测方法可能在几个小时内出结果。 2.检测机构:不同的检测机构可能有不同的检测流程和设备,因此出结果的时间也会有所差异。一些大型医疗机构或专业的检测实验室可能能够更快地提供结果。 3.样本类型:核酸检测可以从不同的样本类型中进行,如鼻咽拭子、口咽拭子、痰液、血液等。不同的样本类型可能需要不同的处理时间,从而影响结果的出具时间。 4.检测通量:如果检测机构同时处理大量样本,出结果的时间可能会相对较长。在疫情期间,由于检测需求较高,可能需要等待更长时间才能获得结果。 5.特殊情况:在某些特殊情况下,如样本质量不佳、检测结果需要进一步确认或复核等,出结果的时间可能会延长。 一般来说,大多数核酸检测可以在1-3天内获得结果。然而,具体的时间还需根据实际情况咨询检测机构或相关医疗机构。 需要注意的是,核酸检测的结果解读需要专业的医生进行。如果对核酸检测结果有疑问或担忧,应及时与医生沟通,遵循医生的建议进行进一步的诊断和治疗。 此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或患有基础疾病的人群,在进行核酸检测时需要特别关注。医生会根据个体情况评估检测的必要性,并提供相应的建议和注意事项。 总之,核酸测试的出结果时间因多种因素而异,包括检测方法、检测机构、样本类型和检测通量等。在进行核酸检测前,最好咨询相关机构或医生,了解具体的检测流程和预计出结果时间。同时,无论检测结果如何,都应遵循医生的建议进行相应的防护和治疗措施。

    2025-04-01 22:02:45
  • 打完狂犬病疫苗能吃雪糕吗

    打完狂犬病疫苗后一般可适量吃雪糕,但需注意,儿童、胃肠道敏感人群及糖尿病患者等特殊人群要谨慎,儿童吃多易致胃肠不适,胃肠道敏感者吃雪糕可能诱发症状,糖尿病患者吃雪糕可能影响血糖稳定。 一、适量食用的情况及原因 打完狂犬病疫苗后,适量吃常温的雪糕通常不会直接影响狂犬病疫苗的免疫效果。从胃肠道负担角度讲,若本身胃肠道功能正常,吃少量雪糕一般不会引起严重不适。例如,多数健康成年人在打完疫苗后,短时间内吃一支常温的雪糕,只要不是大量进食,通常不会对疫苗相关的免疫应答产生明显的负面干扰,因为目前没有科学研究表明吃雪糕会直接破坏狂犬病疫苗在体内激发的免疫反应过程。 二、需谨慎的情况及特殊人群注意事项 儿童群体:儿童的胃肠道功能相对较弱,打完疫苗后吃雪糕需格外谨慎。儿童吃雪糕过多可能导致胃肠道痉挛,引起腹痛、腹泻等症状,而这些胃肠道不适可能会干扰孩子的整体身体状态。比如幼儿阶段的儿童,其消化系统发育尚未完善,吃雪糕后更易出现胃肠道功能紊乱,所以建议儿童打完疫苗后尽量不吃或少吃雪糕。 胃肠道敏感人群:本身有胃肠道疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等患者,打完疫苗后吃雪糕可能刺激胃肠道,诱发腹痛、反酸、恶心等症状,这类人群应避免吃雪糕。因为雪糕温度较低,会对胃肠道黏膜产生刺激,加重胃肠道的不适状态,不利于身体的恢复和疫苗的正常反应。 糖尿病患者:糖尿病患者需要严格控制血糖,雪糕一般含有较多糖分,食用后可能引起血糖波动。打完疫苗后吃雪糕可能会影响血糖的稳定,不利于身体健康,这类人群应遵循糖尿病饮食原则,谨慎选择是否食用雪糕。 总之,打完狂犬病疫苗后可以吃雪糕,但要根据自身的身体状况适量食用,尤其需关注儿童、胃肠道敏感者及糖尿病患者等特殊人群的情况。

    2025-04-01 22:02:37
  • 艾滋病急性期的皮疹有什么特点

    艾滋病急性期皮疹形态多样(有斑疹、丘疹、斑丘疹等)、分布广泛(累及面、颈、躯干、四肢等),颜色有红、暗红等,常伴瘙痒、发热,有高危行为且有此表现者需警惕艾滋病感染,儿童等特殊人群有相关情况也应尽快就医检查。 皮疹形态 多样:可表现为斑疹、丘疹、斑丘疹等多种形态。斑疹是皮肤颜色改变,不隆起也不凹陷;丘疹是局限性、实质性、直径小于1厘米的浅表损害;斑丘疹则是在斑疹的基础上伴有丘疹。例如部分患者可能先出现散在的斑疹,之后逐渐发展为斑丘疹。 分布:皮疹分布较广泛,可累及面部、颈部、躯干、四肢等部位。一般没有特定的分布区域规律,可能全身多处皮肤都有累及。 皮疹颜色 可多样:颜色有红色、暗红色等不同情况。红色皮疹可能提示局部皮肤血管扩张等炎症反应,暗红色皮疹可能是相对炎症反应稍重或者处于皮疹发展变化过程中的表现。 伴随症状 瘙痒:不少患者会伴有不同程度的瘙痒感,这是因为皮疹局部的炎症等刺激皮肤神经末梢导致。但需注意,部分患者可能瘙痒症状不明显,不能仅依据是否瘙痒来判断是否为艾滋病急性期皮疹。 发热:艾滋病急性期常伴随发热症状,体温多在38℃左右,也有部分患者体温可更高。而皮疹往往是在发热等全身症状出现的同时或稍后出现,发热和皮疹可能相互伴随,形成艾滋病急性期比较典型的全身表现组合之一。 对于有高危行为(如无保护性行为、共用注射器等)且出现上述皮疹表现并伴有发热等全身症状的人群,应高度警惕艾滋病感染的可能,需及时进行HIV抗体检测等相关检查以明确诊断。对于儿童等特殊人群,若出现类似皮疹表现且有相关高危接触史等情况,也应尽快就医检查,因为儿童感染HIV后的表现可能有其特殊性,但皮疹等表现也会遵循艾滋病急性期皮疹的一般特点相关规律。

    2025-04-01 22:02:29
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