林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 乙肝1345阳性说明什么

    乙肝1345阳性提示感染乙肝病毒且病毒复制活跃,不同年龄、性别及有基础病史人群处理监测有差异,儿童要关注生长发育和肝功,成年要调整生活方式并定期复查,女性备孕孕期需特殊注意,男性要戒酒等,有基础病史者要密切监测病情变化保护肝脏。 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性:表示已经感染了乙肝病毒,是乙肝病毒感染的标志性指标。 乙肝e抗原(HBeAg)阳性:一般意味着乙肝病毒复制活跃,传染性较强。 乙肝e抗体(HBeAb)阳性:通常是乙肝病毒复制受到一定程度抑制的表现,但结合其他指标来看,此时仍有一定传染性。 乙肝核心抗体(HBcAb)阳性:只要感染过乙肝病毒,不论病毒是否被清除,核心抗体都会呈阳性。 对于不同年龄人群,若乙肝1345阳性,处理和监测重点有所不同。儿童患者需要密切关注生长发育情况以及肝脏功能等,因为儿童时期乙肝病毒感染可能对肝脏的长期影响需要更谨慎评估;成年患者则要注意生活方式的调整,避免熬夜、过度劳累等,同时定期复查乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能、腹部超声等项目。女性患者在备孕、孕期等特殊时期需要特别注意,因为乙肝病毒可能会在母婴传播等方面产生影响,需要在医生指导下进行相关阻断措施等准备;男性患者也需要遵循同样的监测和生活注意事项,但要根据自身具体情况调整生活方式,比如有饮酒习惯的要严格戒酒等。有基础病史的患者,如本身有其他肝脏疾病等情况,需要更加密切监测肝脏功能和乙肝病情的变化,以便及时采取相应的治疗或干预措施来保护肝脏功能,减少乙肝病毒对肝脏的进一步损害。

    2025-04-01 21:58:35
  • ppd皮试结果判断

    ppd皮试结果依注射部位硬结直径判定分阴性弱阳性中度阳性强阳性,儿童有卡介苗接种史时弱阳性可能与接种相关强阳性需警惕活动结核,免疫抑制人群可能假阴性或不典型阳性需结合其他检查,应在注射后48至72小时观察避免按压硬结并关注局部异常反应。 一、ppd皮试结果判断标准 ppd皮试结果主要依据注射部位硬结的直径大小来判定,: 1.阴性:硬结直径小于5mm,提示未感染结核分枝杆菌,但也可能存在处于结核感染早期、免疫功能低下等特殊情况。 2.弱阳性(一般阳性):硬结直径在5~9mm,可能表示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗。 3.中度阳性:硬结直径在10~19mm,提示有结核分枝杆菌感染的可能性较大。 4.强阳性:硬结直径大于等于20mm,或虽硬结直径不足20mm但局部出现水疱、坏死等情况,高度提示活动性结核感染。 二、不同人群皮试结果的特殊考量 1.儿童群体:若儿童有卡介苗接种史,弱阳性结果可能与卡介苗接种相关;若为强阳性,需高度警惕活动性结核的可能,且儿童皮试操作时需格外轻柔,避免因皮肤损伤影响结果判断。 2.免疫抑制人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,其机体免疫反应较弱,皮试可能出现假阴性或不典型阳性结果,需结合患者病史、影像学等其他检查综合评估。 三、皮试观察要点 ppd皮试应在注射后48~72小时观察结果,观察时需注意避免按压硬结,严格依据硬结直径准确判断结果。同时,需关注局部是否有异常反应,如水疱、坏死等,这些特殊表现也可作为强阳性的判断依据之一。

    2025-04-01 21:58:19
  • 游泳有可能感染艾滋病吗

    游泳一般不会感染艾滋病,艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播,游泳环境中病毒含量低、易被稀释且存活能力弱,正规泳池消毒处理后难达感染量,儿童去规范泳池游泳风险几乎为零,孕妇非感染者正常游泳不感染,感染者遵循医嘱即可,正常游泳感染艾滋病可能性极小,不必过度恐惧。 传播途径方面 性传播:与艾滋病病毒感染者发生无保护的性行为是主要传播途径,包括同性和异性之间的性接触。 血液传播:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品;使用被艾滋病病毒污染且未严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具等侵入人体的器械;移植或接受被艾滋病病毒污染的组织器官等。 母婴传播:感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中,可能将艾滋病病毒传给胎儿或婴儿。 而在游泳环境中,水中的艾滋病病毒含量极低,且水会对病毒起到稀释等作用,同时,艾滋病病毒在外界环境中存活能力较弱,一般的游泳池水经过正常的消毒处理,其中的艾滋病病毒很难达到能导致感染的量。 特殊人群情况 儿童:儿童如果去正规消毒规范的游泳池游泳,感染艾滋病的风险几乎为零。但要注意选择卫生条件达标的游泳场所,避免因其他可能的血液接触等情况,但正常游泳过程中不会感染。 孕妇等特殊人群:孕妇如果本身不是艾滋病病毒感染者,正常游泳不会感染艾滋病,无需过度担忧;如果是艾滋病病毒感染者,要遵循医生的专业指导进行孕期保健等,但游泳本身不是导致母婴传播在游泳场景下发生的途径。 总之,正常情况下游泳感染艾滋病的可能性极小,人们不必因为游泳而过度恐惧感染艾滋病。

    2025-04-01 21:58:15
  • 沙眼衣原体阳性严重吗

    沙眼衣原体阳性是否严重需综合症状、病程、是否合并其他感染等判断,无症状感染时一般人群及时处理可治愈但孕妇感染需关注母婴健康,有症状感染时男性可能致附睾炎等,女性可致盆腔炎等影响生育,阳性需及时就医配合治疗避免传播他人。 1.无症状感染情况 一般人群:部分人感染沙眼衣原体后可能没有明显症状,但仍具有传染性,若能及时发现并处理,一般通过规范的抗感染治疗可治愈,相对来说病情不算严重,但需引起重视,因为可能会通过性接触等途径传播给他人。 特殊人群:对于孕妇等特殊人群,沙眼衣原体感染可能会增加早产、胎膜早破等风险,需要密切关注并及时处理,否则可能会对母婴健康造成不良影响,这种情况下相对较为严重。 2.有症状感染情况 男性:男性感染沙眼衣原体后可能引起非淋菌性尿道炎,出现尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物多为浆液性或脓性等症状。若能及时治疗,多数预后较好;但如果延误治疗,可能会导致附睾炎等并发症,影响生殖系统功能,相对就比较严重。 女性:女性感染沙眼衣原体后可引起宫颈炎、尿道炎等,宫颈炎可出现阴道分泌物增多、性交后出血等;尿道炎可出现尿急、尿频、尿痛等。若不及时治疗,可能上行感染导致盆腔炎,出现下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等症状,严重时会影响生育功能,导致输卵管粘连、阻塞等,这种情况就比较严重。 沙眼衣原体阳性需要及时就医,医生会根据具体情况进行评估和相应的处理,患者要积极配合治疗,同时注意避免传播给他人,尤其是性伴侣等。

    2025-04-01 21:57:58
  • 打了乙肝疫苗多久可以要小孩

    打了乙肝疫苗后可正常要小孩,接种过程中意外怀孕也无需终止妊娠,按常规孕期检查即可,乙肝疫苗是灭活或基因工程疫苗,无证据表明对生殖细胞及胎儿发育有不良影响,大量临床研究显示孕妇接种不增胎儿不良妊娠结局风险,男女接种后要小孩均无特殊不良影响。 一、接种乙肝疫苗后怀孕的时间建议 一般来说,接种乙肝疫苗后不影响正常怀孕计划,无需因接种乙肝疫苗而刻意延迟要小孩的时间。因为乙肝疫苗是灭活疫苗或基因工程疫苗,不会对生殖细胞及胎儿发育产生不良影响。但如果接种疫苗过程中意外怀孕,也无需终止妊娠,后续按常规孕期检查即可。 二、不同人群的特殊情况考虑 女性人群:女性在接种乙肝疫苗后,若很快怀孕,目前没有证据表明乙肝疫苗会对胎儿造成不利影响。女性在孕期仍需关注自身健康,定期进行产检,同时继续关注乙肝相关指标,若有特殊情况及时与医生沟通。 男性人群:男性接种乙肝疫苗后要小孩,乙肝疫苗对精子质量等一般不会产生不良影响,所以男性接种乙肝疫苗后可正常考虑要小孩。 三、从循证医学角度的依据 大量的临床研究和流行病学调查显示,乙肝疫苗接种是安全的,孕妇接种乙肝疫苗不会增加胎儿畸形、流产等不良妊娠结局的风险。例如,多项针对接种乙肝疫苗后怀孕女性的追踪研究发现,其妊娠过程和新生儿情况与未接种乙肝疫苗的孕妇无显著差异,新生儿的生长发育、健康状况等也未受到乙肝疫苗接种的不良影响。 总之,打了乙肝疫苗后可以正常要小孩,接种过程中意外怀孕也无需过度担忧,按照正常的孕期保健进行即可。

    2025-04-01 21:57:52
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