林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 什么消毒液能杀死冠状病毒

    常见的几种消毒液包括含氯消毒液、过氧乙酸消毒液、过氧化氢消毒液(双氧水)、乙醇消毒液(酒精),含氯消毒液中84消毒液需按比例稀释使用,有腐蚀性和刺激性;过氧乙酸消毒液使用时需穿戴防护装备;过氧化氢消毒液分解产生新生态氧杀菌,使用时避免接触敏感部位;乙醇消毒液75%常用于皮肤消毒,易燃且对破损皮肤有刺激,使用时均需注意儿童防护及自身安全事项。 一、含氯消毒液 1.作用原理:氯是一种强氧化剂,能破坏病毒的核酸物质从而杀灭冠状病毒。例如次氯酸钠,它在水溶液中会解离出次氯酸(HClO),次氯酸的强氧化性可使病毒的蛋白质变性,进而发挥杀菌作用。 2.使用方法及注意事项:常见的84消毒液就是含氯消毒液的一种,使用时需按照说明书进行稀释,一般环境表面消毒可将84消毒液按1:100-1:200的比例稀释后擦拭或喷洒。但含氯消毒液有一定腐蚀性,对金属有腐蚀作用,使用时应避免接触金属制品,且对皮肤有刺激性,使用时需佩戴手套,有过敏史的人群更要注意。对于儿童,应放置在儿童不易接触的地方,避免误触误服。 二、过氧乙酸消毒液 1.作用原理:过氧乙酸具有强氧化作用,可通过氧化病原体的蛋白质等物质来杀灭冠状病毒。它能迅速渗透到细菌和病毒内部,使其蛋白质氧化变性,从而达到杀菌消毒的效果。 2.使用方法及注意事项:过氧乙酸消毒液一般用于环境等的消毒,使用时要稀释到合适浓度,通常用于空气消毒时可按一定比例稀释后喷雾,但过氧乙酸对皮肤和眼睛有强烈刺激性,使用时必须穿戴防护装备,如防护服、护目镜、橡胶手套等。儿童应远离过氧乙酸消毒液存放处,防止意外接触造成伤害。 三、过氧化氢消毒液(双氧水) 1.作用原理:过氧化氢分解产生新生态氧,新生态氧的强氧化性能够破坏病毒的结构,从而杀灭冠状病毒。当过氧化氢接触到病毒时,迅速分解为水和氧,氧原子的高活性可以氧化病毒的蛋白质等成分。 2.使用方法及注意事项:3%的过氧化氢可用于皮肤伤口消毒等,但用于环境消毒时需稀释。它对皮肤和黏膜有一定刺激性,使用时避免直接接触眼睛等敏感部位。对于儿童,在使用含有过氧化氢的消毒产品时,要确保在成人监护下,防止不当使用导致眼部或皮肤损伤。 四、乙醇消毒液(酒精) 1.作用原理:乙醇能够使病毒蛋白质变性,从而起到杀灭冠状病毒的作用。它主要是通过渗透进入病毒内部,使病毒蛋白质凝固变性,失去活性。 2.使用方法及注意事项:75%的乙醇常用于皮肤消毒等。但乙醇易燃,使用时要远离火源,在有儿童的家庭中,要将酒精放在阴凉且儿童够不到的地方。同时,乙醇对破损皮肤有刺激性,儿童皮肤若有破损,使用含乙醇的消毒液时需格外谨慎。

    2025-11-18 13:40:22
  • 细菌感染发烧怎么办怎样退烧快

    发烧可通过物理降温(温水擦浴、用退热贴)、补充水分来处理,儿童、老年人及有基础疾病人群发烧需重视就医评估,明确细菌感染后需遵医嘱用抗生素治疗。 一、物理降温 1.适用于各年龄段 温水擦浴:用32-34℃的温水,擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位有丰富的血管,通过擦拭可以利用水的蒸发带走热量,起到降温作用。例如,对于儿童,可将其衣物解开,用毛巾蘸湿温水后轻轻擦拭,每次擦拭时间10-15分钟左右,注意避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位,以免引起不适。对于成人,同样可以采用这样的方法,但要注意保暖,避免着凉。 使用退热贴:退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,贴在额头等部位,方便简单。对于各年龄段的人群都适用,尤其是儿童,使用起来比较安全,不会有药物使用的风险。 二、补充水分 1.各年龄段均需 发烧时身体会通过出汗等方式散失水分,所以要多补充水分。可以让患者饮用适量的温开水,保持身体水分平衡,防止脱水。对于儿童,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐等不适;对于成人,也应保证充足的水分摄入,一般每天饮用1500-2000毫升左右的水,如果是大量出汗的情况,还需要适当增加饮水量。 三、就医评估 1.特殊人群需重视 儿童:如果儿童出现细菌感染发烧,由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善,且病情变化相对较快。当儿童体温超过38.5℃或者出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况时,需要及时就医。因为儿童的免疫系统相对较弱,细菌感染可能会快速进展,例如肺炎链球菌感染引起的肺炎,儿童可能很快出现呼吸困难等严重症状。 老年人:老年人身体机能下降,细菌感染发烧可能隐藏着更严重的基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。当老年人发烧时,即使体温不是特别高,但如果伴有咳嗽、咳痰、意识改变等情况,也需要尽快就医。因为老年人对感染的耐受性较差,容易发展为重症感染。 有基础疾病的人群:如患有心脏病、肾脏病等基础疾病的患者,细菌感染发烧可能会诱发基础疾病的加重。例如,患有冠心病的患者,发烧可能会增加心脏的负担,导致病情恶化。所以这类人群出现细菌感染发烧时,应及时就医进行评估和治疗。 四、针对细菌感染的治疗 1.明确细菌感染后 如果通过相关检查明确是细菌感染引起的发烧,可能需要使用抗生素进行治疗。但抗生素的使用需要根据细菌的种类等情况由医生来决定。例如,对于常见的呼吸道细菌感染,如肺炎链球菌感染,可能会选用青霉素类等抗生素,但具体的药物选择要依据细菌培养和药敏试验的结果来确定,以确保有效的抗菌治疗。不过,在使用抗生素时,要严格遵循医生的指导,不能自行滥用抗生素。

    2025-11-18 13:39:55
  • 艾滋病检查多久出结果

    艾滋病检查出结果时间因检测方法而异,抗体检测中血液抗体检测一般2-3个工作日出最终结果,快速检测试纸15-30分钟出初步结果,唾液抗体检测15-30分钟出初步结果;核酸检测1-2个工作日出结果。年龄、生活方式、病史一般不显著影响出结果时间,仅可能在结果分析或解读时起作用。 抗体检测: 血液抗体检测:一般采用酶联免疫吸附试验(ELISA)等常规方法,在医院或疾控中心进行检测时,通常当天或1-2个工作日内可以出初步结果,如果需要进行确证试验,确证试验一般需要1-2天,所以整体血液抗体检测从采样到出最终结果大概需要2-3个工作日左右。对于一些快速检测试纸(多用于自行检测),一般15-30分钟左右可以出结果,但这种快速检测试纸的准确性相对常规检测有一定差异,主要用于初步筛查。 唾液抗体检测:唾液抗体检测的结果出具时间相对较快,一般15-30分钟左右可以得到初步结果,不过其准确性也需要结合后续的确认情况来综合判断。 核酸检测:核酸检测主要是检测艾滋病病毒的遗传物质RNA,其出结果的时间相对抗体检测会快一些,一般在采样后1-2个工作日左右可以出结果,因为核酸检测的灵敏度较高,能够在感染早期就检测到病毒核酸。 年龄因素对出结果时间的影响 对于儿童进行艾滋病检查,流程基本与成人相似,但在采样等操作上可能需要更加谨慎和耐心。不过在出结果时间上,主要还是取决于检测机构采用的检测方法和流程,一般不会因为年龄小而显著延长出结果时间,除非在采样等环节因为儿童不配合等情况需要重新采样,这可能会导致出结果时间稍有延迟,但总体还是遵循常规的检测流程时间范围。 老年人进行艾滋病检查时,在采样等操作上可能需要考虑其身体状况,比如一些老年人可能血管较细等情况,但检测机构会根据实际情况进行操作,出结果时间依然主要由检测方法和流程决定,一般不会因为年龄大而有本质上的时间差异。 生活方式因素对出结果时间的影响 如果被检测者有特殊的生活方式,比如近期有过可能影响检测结果的情况,如大量饮酒、服用某些特殊药物等,但这一般不会直接影响出结果的时间,检测机构会按照正常的检测流程进行检测,只是在分析检测结果时可能需要综合考虑这些生活方式因素对检测的影响,但出结果的时间本身还是由检测方法和流程决定的。 病史因素对出结果时间的影响 如果被检测者有相关的基础病史,比如本身有免疫系统疾病等,可能会影响抗体检测的结果判断,但这并不影响出结果的时间,检测机构会按照常规流程完成检测并出具结果,只是在对结果进行解读时会结合被检测者的病史等综合分析,出结果的时间依然遵循检测方法和流程所规定的时间范围。

    2025-11-18 13:39:29
  • 甲型肝炎是怎样引起的

    甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起,通过粪-口途径传播,传染源包括急性患者和隐性感染者,传播途径有水源污染、食物污染、日常生活接触传播,人群普遍易感,儿童、卫生条件差地区人群、免疫力低下人群易感性较高。 传染源方面 急性患者:甲型肝炎患者在潜伏期末和急性期早期传染性最强。此时患者的粪便中含有大量的HAV,若这些粪便污染了水源、食物等,就可能传播病毒。例如,在一些卫生条件较差、水源被污染的地区,容易发生甲型肝炎的暴发流行。 隐性感染者:隐性感染者没有明显的临床症状,但同样可以排出HAV,也具有传染性。这部分人群往往容易被忽视,因为他们没有就医的经历,但其粪便中的病毒同样可以污染环境,从而造成病毒的传播。 传播途径 粪-口传播的具体方式 水源污染:当含有HAV的粪便污染了水源,如井水、河水等,人们饮用了被污染的水后就可能感染甲型肝炎。在一些发生洪涝灾害后,由于水源被粪便污染,甲型肝炎的发病率往往会升高。 食物污染:被HAV污染的食物也是重要的传播途径。例如,被污染的蔬菜、水果等,如果在食用前没有彻底清洗干净,人们食用后就会感染。另外,一些贝壳类海产品,由于它们生活在被污染的水域中,也可能携带HAV,如果烹饪不当,没有将病毒杀死,就会导致人群感染。 日常生活接触传播:通过密切接触被HAV污染的物品,如玩具、餐具等,也可能造成传播。例如,在托幼机构中,儿童之间密切接触频繁,如果有一个儿童感染了甲型肝炎,很容易通过共用玩具、餐具等方式将病毒传播给其他儿童。 易感人群情况 普遍易感:人群对HAV普遍易感,不同年龄、性别、生活方式的人群都可能感染。一般来说,儿童和青少年感染率相对较高,这与他们的生活接触方式有关,比如在托幼机构中集体生活,容易发生病毒传播。而成年人如果既往没有感染过HAV且没有接种过疫苗,也可能感染。 特殊人群的易感性 儿童:儿童免疫系统相对不完善,而且在生活中更容易接触到被污染的物品,如玩具等,所以儿童感染甲型肝炎的风险相对较高。在托幼机构中,儿童之间的密切接触使得甲型肝炎在儿童群体中容易传播。 生活在卫生条件较差地区的人群:这些人群接触被HAV污染的水源、食物等的机会更多,所以感染甲型肝炎的概率也相对较高。例如,一些农村地区,由于环境卫生条件有限,粪便管理不善,容易导致水源和食物被污染,从而增加了人群感染甲型肝炎的风险。 免疫力低下人群:如患有某些慢性疾病(如艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂的人群,他们的免疫力较低,感染HAV后更容易发展为重症肝炎等严重情况,所以这类人群属于易感人群中的特殊群体,需要特别注意预防甲型肝炎的感染。

    2025-11-18 13:39:03
  • 艾滋病红疙瘩越抓越大怎么办

    艾滋病患者出现红疙瘩越抓越大时,需避免搔抓,因搔抓会加重炎症等;要进行局部清洁保护,用温和清水清洁后吸干水分,还可冷敷缓解;应及时就医评估,医生会根据情况评估并处理,若与病情活动相关会制定相应治疗方案,且针对不同人群(儿童、成人、老年人)需个体化处理以控制病情改善皮肤状况。 一、避免搔抓的重要性及原因 艾滋病患者出现红疙瘩后越抓越大,首先要明确搔抓会进一步刺激皮肤,导致炎症反应加重。皮肤受到搔抓刺激后,局部血管会扩张,炎症介质释放增加,从而使红疙瘩面积扩大、症状加重。无论是儿童、成人还是老年人,搔抓都是不可取的行为,因为这会破坏皮肤的屏障功能,增加感染的风险,尤其对于艾滋病患者本身免疫功能已受影响的情况,更易引发局部或全身的感染并发症。 二、局部处理措施 1.清洁与保护:使用温和的清水轻柔清洁长红疙瘩的部位,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。清洁后可使用无菌的纱布或干净的毛巾轻轻吸干水分,保持局部皮肤的清洁干燥。对于儿童患者,要特别注意清洁时的力度,避免加重皮肤损伤;成人则要注意选择合适的清洁产品;老年人皮肤较为脆弱,清洁时更要轻柔。 2.冷敷缓解:可以使用冷敷的方式来减轻红疙瘩的肿胀和瘙痒。用干净的毛巾包裹冰袋(注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤),敷在红疙瘩部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次。冷敷能够收缩血管,减少炎症介质的释放,从而缓解红疙瘩越抓越大的情况。儿童进行冷敷时要密切关注皮肤反应,避免长时间冷敷;老年人皮肤感觉相对不敏感,更要注意控制冷敷时间和冰袋温度。 三、及时就医评估 艾滋病患者出现红疙瘩越抓越大的情况,应尽快前往医院就诊。医生会对红疙瘩的性质、患者的整体健康状况等进行评估。可能会进行皮肤相关检查以及艾滋病病情的评估等。对于儿童患者,要由专业的儿科医生进行全面评估,考虑儿童特殊的生理状况;成人患者则根据自身情况配合医生进行各项检查;老年人要注意其基础疾病对皮肤状况评估的影响,综合判断红疙瘩的成因是单纯皮肤问题还是与艾滋病病情活动等相关因素有关。 四、针对艾滋病病情的处理 如果红疙瘩的出现与艾滋病病情活动相关,医生会根据患者的具体艾滋病病情制定相应的治疗方案。例如,可能会调整抗艾滋病病毒的治疗方案等。对于不同人群,儿童要考虑其生长发育特点以及抗艾滋病病毒药物的儿童用药安全性等;成人要结合其生活方式、既往用药史等综合考虑治疗方案;老年人则要关注药物对其肝肾功能等的影响,在保证治疗效果的同时尽量减少药物不良反应。总之,需要根据患者的具体情况进行个体化的处理,以控制艾滋病病情,进而改善皮肤红疙瘩的状况。

    2025-11-18 13:38:47
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