林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 乙肝病毒怎么才能杀死

    目前医学上尚无完全彻底杀死乙肝病毒的单一特定方法,可通过抗病毒治疗(常用核苷(酸)类似物和干扰素类,需综合多因素选药)、免疫调节治疗(多为抗病毒等辅助手段)、支持对症治疗(针对肝功能异常、并发症等处理)控制乙肝病毒复制及病情进展,儿童、妊娠期、老年人等特殊人群治疗需各有考量。 一、抗病毒治疗 目前常用的抗病毒药物有核苷(酸)类似物和干扰素类。核苷(酸)类似物如恩替卡韦等,可抑制乙肝病毒的逆转录过程,长期服用能有效降低乙肝病毒DNA载量,延缓疾病向肝硬化、肝癌进展,但一般需长期用药,不能轻易停药;干扰素包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素,可通过调节机体免疫功能来发挥抗病毒作用,部分患者可能获得乙肝表面抗原转阴的效果,但存在一定禁忌证及不良反应,需严格把握适应证。不同药物的选择需根据患者的病情、年龄、性别、基础疾病等多因素综合考量,例如对于年轻、希望获得临床治愈机会且无干扰素禁忌证的患者可能优先考虑干扰素治疗,而对于有肝硬化失代偿风险等情况的患者可能更倾向于核苷(酸)类似物。 二、免疫调节治疗 通过一些药物或手段调节机体免疫系统功能,协助机体更好地识别和清除乙肝病毒,但目前相关药物的疗效仍在进一步研究探索中,免疫调节治疗通常是作为抗病毒治疗等的辅助手段来发挥作用。 三、支持对症治疗 对于出现肝功能异常的患者,可使用保肝降酶药物改善肝功能;对于已经进展到肝硬化、肝癌等阶段的患者,则需针对相应的并发症等进行对症支持治疗,如出现腹水时进行利尿等处理,出现肝癌时根据具体情况选择手术、介入等治疗手段,但这些主要是针对疾病相关表现进行处理,并非直接杀灭乙肝病毒。 特殊人群方面,儿童患者使用抗病毒药物需更加谨慎,要充分评估药物对生长发育等的影响,严格遵循用药指征和剂量调整;妊娠期乙肝患者的治疗需综合考虑母婴传播风险和药物对胎儿的影响,在医生指导下选择对胎儿相对安全的治疗方案;老年人患者常合并其他基础疾病,在选择治疗方案时要充分评估药物相互作用及对肝肾功能等的影响,尽量选择对机体负担较小且能有效控制病毒的治疗方式。

    2025-11-18 12:46:50
  • 淋巴结核症状

    淋巴结核有局部和全身症状,局部有淋巴结肿大、脓肿形成;全身有发热、消瘦、乏力等。儿童易全身症状重且影响生长发育,老年人全身症状不典型易被基础病掩盖,免疫力低下人群症状不典型、进展快、治疗差,需及时就医检查诊断。 淋巴结肿大:早期多为单个或多个大小不等的淋巴结肿大,质地较硬,可推动,一般无明显疼痛或仅有轻度压痛。随着病情进展,淋巴结可相互粘连融合成块,与皮肤及周围组织粘连,活动度变差。例如,颈部淋巴结核常见于颈部两侧,可形成较大的肿块。 脓肿形成:肿大的淋巴结可能发生干酪样坏死,逐渐液化形成寒性脓肿。脓肿表面皮肤无红肿热痛等急性炎症表现,触之有波动感。若脓肿继发感染,则局部可出现红、肿、热、痛等症状。 全身症状 发热:多为低热,体温一般在37.5℃~38.5℃之间,午后或傍晚体温稍高,早晨可恢复正常,部分患者可伴有夜间盗汗。 消瘦:由于结核分枝杆菌感染导致机体消耗增加,患者可出现体重减轻、身体消瘦的情况,尤其是病情较重的患者更为明显。 乏力:患者常感觉全身无力,精神不振,活动耐力下降,影响日常生活和工作。 不同人群淋巴结核症状特点 儿童 儿童淋巴结核除了有上述一般症状外,可能更易出现全身症状较重的情况,如高热相对较多见,且生长发育可能受到一定影响,表现为身高、体重增长缓慢等。因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟,对结核分枝杆菌的反应可能更为强烈。 老年人 老年人淋巴结核的全身症状可能相对不典型,发热等表现可能不明显,而以消瘦、乏力等消耗表现更为突出。同时,老年人常伴有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,淋巴结核的症状可能会被基础疾病掩盖,增加诊断难度。 免疫力低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者) 这类人群的淋巴结核症状往往不典型,淋巴结肿大可能更为弥漫,病情进展较快,容易出现播散情况,全身症状也可能更为严重,如高热持续不退、消瘦明显等,且治疗效果可能相对较差。 淋巴结核的症状因个体差异以及病情发展阶段不同而有所不同,若出现上述相关症状,应及时就医进行检查诊断,以便早期发现、早期治疗。

    2025-11-18 12:46:37
  • 新型冠状病毒眼睛症状有哪些

    新型冠状病毒感染可引发眼部多种症状,包括眼部充血(病毒侵袭致血管扩张炎症反应,各年龄段性别可发生,有基础眼部疾病者更明显)、眼痒(病毒感染致免疫反应刺激神经,各年龄段性别可出现,长时间用眼可加重,过敏体质者更易或症状更明显)、眼部分泌物增多(病毒感染致炎症使腺体分泌异常,各年龄段性别均可出现,不注意眼部卫生可加重,有眼部慢性炎症病史者情况更复杂)、眼部干涩(病毒感染影响泪液分泌或蒸发平衡,各年龄段性别可发生,长时间用电子设备加重,有干眼症基础疾病者更严重)。 一、眼部充血 相关情况:部分新型冠状病毒感染者会出现眼部充血现象,这是因为病毒可能侵袭眼部的血管等组织,引发炎症反应导致血管扩张充血。不同年龄、性别人群都可能发生,生活方式一般不直接导致,但有基础眼部疾病的人群可能更易出现且症状可能相对更明显,因为基础疾病会使眼部组织对病毒感染的反应更敏感。 二、眼痒 相关情况:一些感染者会感觉眼痒,可能是病毒感染引起眼部的免疫反应,刺激眼部神经导致瘙痒感。各年龄段、性别都可能出现,生活方式如长时间用眼等可能会加重眼痒的不适感觉,对于有过敏体质的人群,感染新冠病毒后眼痒可能相对更易发生或症状更明显,因为过敏体质本身眼部就易处于敏感状态。 三、眼部分泌物增多 相关情况:新型冠状病毒感染可能导致眼部分泌物增多,病毒感染引发眼部的炎症,使得眼部的腺体分泌功能异常,产生较多分泌物。不同年龄、性别均可出现,生活方式中不注意眼部卫生等可能会促使分泌物增多情况加重,有眼部慢性炎症病史的人群,感染新冠病毒后眼部分泌物增多的情况可能相对更复杂,因为原有炎症基础会影响眼部对病毒感染的反应及分泌物的情况。 四、眼部干涩 相关情况:部分感染者会有眼部干涩的表现,可能是病毒感染影响了眼部的泪液分泌或泪液的蒸发平衡等。各年龄段、性别都可能发生,长时间使用电子设备等不良生活方式会加重眼部干涩感,对于有干眼症基础疾病的人群,感染新冠病毒后眼部干涩可能会更严重,因为原有干眼症会使眼部泪液相关的平衡状态更易被病毒感染打破。

    2025-11-18 12:45:20
  • 核酸检测多久出结果新冠病毒

    新冠病毒检测出结果时间因检测类型、人群及场景不同而异,常规检测大部分采样后6-8小时出结果,样本量大延至24小时内;加急检测1-2小时左右且有额外收费;快速抗原检测15-30分钟但准确性稍低;儿童采样不配合可能延长出结果时间,老年人采样操作细致一般不大幅延;大规模筛查时出结果时间往往相对延长,需12-24小时甚至更久 一、常规检测出结果时间 通常情况下,在一般医疗机构或第三方检测机构进行的新冠病毒核酸检测,大部分可在采样后6~8小时内出具检测结果。例如,一些配备了常规检测设备和充足检测人员的机构,能较为高效地完成样本处理、核酸提取及扩增检测等流程,从而较快得出结果。但这也会因检测机构当日的样本量等因素有所波动,若样本量较大,可能会延长至24小时内出结果。 二、加急检测出结果时间 对于有紧急需求的情况,比如急诊患者等,部分机构提供加急检测服务,这种情况下出结果时间可缩短至1~2小时左右。不过加急检测一般会有相应的额外收费等情况,且需要检测机构调配更多资源来优先处理加急样本。 三、快速抗原检测出结果时间 新冠病毒快速抗原检测出结果相对更快,一般在15~30分钟内就能得到检测结果。但需注意的是,抗原检测的准确性相较于核酸检测稍低,主要用于初步筛查等情况。 四、特殊人群对出结果时间的影响 对于儿童群体,由于其在采样过程中可能存在不配合等情况,会影响采样的规范性和有效性,进而可能导致检测时间稍有延长,所以在为儿童进行核酸检测时,需要家长等陪同人员耐心协助采样,以保障采样顺利进行,尽量不影响正常的出结果时间进程。而对于老年人等特殊人群,若其行动不便或存在其他健康状况,采样时也需要更细致的操作,一般不会直接大幅延长出结果时间,但要确保采样符合要求。 五、大规模筛查时出结果时间 在大规模新冠病毒核酸筛查工作中,因为涉及大量样本的检测,检测机构需要调动大量人力、物力来开展检测工作,这种情况下出结果时间往往会相对延长,可能需要12~24小时甚至更久才能陆续出具所有样本的检测结果。

    2025-11-18 12:44:39
  • 肝炎喝什么茶

    肝炎患者可适当饮用绿茶、枸杞茶、蒲公英茶、菊花枸杞茶等,但茶仅起辅助作用,不能替代正规治疗,且不同类型、病情严重程度的肝炎患者饮茶注意事项不同,需个体化对待,同时要在医生指导下规范治疗。 一、绿茶 绿茶富含茶多酚等成分,有研究表明茶多酚具有一定的抗氧化、抗炎等作用,可能对肝脏有一定益处。但对于肝炎患者,饮用绿茶需注意适量,避免过浓的绿茶刺激胃肠道,尤其是本身有胃肠道不适的肝炎患者。一般建议用适量温水冲泡,每次饮用不宜过浓、过量,可根据自身情况每日饮用1-2杯。 二、枸杞茶 枸杞含有多种营养成分,如枸杞多糖等。研究发现枸杞多糖具有调节免疫、抗氧化等作用。肝炎患者可以适当饮用枸杞茶,但如果是肝炎伴有血糖异常的患者,要注意选择无糖的枸杞茶,并且控制饮用量,避免因过量摄入糖分等对病情产生不利影响,一般每日可饮用10-15克左右枸杞泡的茶。 三、蒲公英茶 蒲公英有一定的清热解毒等功效。现代药理学研究显示蒲公英可能对肝脏有一定的保护作用,能在一定程度上减轻肝脏的炎症反应等。不过,对于肝炎患者,尤其是肝功能严重异常或正在服用其他药物的患者,饮用蒲公英茶前最好咨询医生意见。一般健康成年人可每日用10-15克蒲公英泡水饮用,但肝炎患者需根据个体病情调整。 四、菊花枸杞茶 菊花有清肝明目等作用,枸杞如上述有一定益处,两者搭配的菊花枸杞茶综合了两者的部分功效。肝炎患者饮用时同样要注意适量,对于有低血压的肝炎患者,要注意饮用后血压的变化,因为菊花可能有一定的降血压作用,若饮用后出现头晕等不适,应停止饮用并就医。一般每日可适量饮用,菊花用量可控制在5-10克,枸杞10-15克左右。 需要注意的是,茶只能起到一定的辅助作用,不能替代肝炎的正规治疗。肝炎患者应在医生的指导下进行规范的治疗,包括针对病因的治疗(如病毒性肝炎的抗病毒治疗等)、护肝等综合治疗。同时,不同类型的肝炎患者(如急性肝炎、慢性肝炎等)以及不同病情严重程度的患者,在饮茶等方面的具体注意事项可能有所不同,需个体化对待。

    2025-11-18 12:42:48
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