林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 板蓝根颗粒对新冠有效吗

    目前针对板蓝根颗粒对新冠病毒的具体作用有体外研究但临床缺乏充分明确大规模循证医学证据证实其能确切针对新冠发挥显著治疗功效,儿童无足够证据支持常规用其预防或治疗新冠且随意用有风险应优先非药物干预,孕妇用药需格外谨慎因缺乏足够临床研究数据明确安全性不能盲目使用需多科医生共同评估指导,有基础疾病者使用需专业医生评估权衡利弊不能自行随意使用。 一、板蓝根颗粒对新冠病毒作用的相关研究情况 目前针对板蓝根颗粒对新冠病毒的具体作用有一定的体外研究等,但临床层面缺乏充分且明确的大规模循证医学证据证实其能确切针对新冠病毒发挥显著治疗功效。部分体外实验显示板蓝根中的某些成分可能对部分病毒有一定抑制迹象,但这与针对新冠病毒的直接、有效治疗作用不能简单等同,因为新冠病毒的感染机制、人体复杂的免疫反应等因素使得仅依据体外研究不能直接推断其对新冠的临床疗效。 二、特殊人群需注意的方面 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,其身体的代谢、免疫等功能与成人有差异,目前没有足够证据支持儿童常规使用板蓝根颗粒来预防或治疗新冠,且随意给儿童使用可能存在未知的用药风险,应遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施来保障儿童健康,如在疫情期间做好儿童的防护隔离、保证充足营养等非药物方式。 (二)孕妇 孕妇的身体状况特殊,用药需格外谨慎,目前关于板蓝根颗粒对孕妇及胎儿的影响缺乏足够充分的临床研究数据来明确其安全性,所以孕妇不能自行盲目使用板蓝根颗粒来应对新冠相关情况,若有新冠相关问题需在妇产科医生和感染科医生的共同评估指导下进行处理,综合考虑孕妇自身健康及胎儿安全等多方面因素。 (三)有基础疾病者 本身患有如心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群,其机体的生理状态与常人不同,使用板蓝根颗粒可能会对其基础疾病产生影响或与其他正在服用的药物发生相互作用,所以这类人群在考虑是否使用板蓝根颗粒来应对新冠时,必须由专业医生进行评估,结合基础疾病情况、当前身体状态等多因素来权衡利弊,不能自行随意使用。

    2025-11-18 12:42:12
  • 甲肝的传播途径主要是

    甲肝传播途径主要是粪-口途径,包括水源污染致健康人饮用被污染水感染、食物被甲肝病毒污染后食用致人群感染、日常生活密切接触如照顾患者不注意防护、家庭共用餐具毛巾及儿童集体环境密切接触等导致传播。 1.水源污染导致传播:当被甲肝病毒污染的粪便污染了水源,比如在一些卫生条件较差、未经过妥善处理的河流、湖泊等水源中,如果有甲肝患者的粪便排入其中,健康人饮用了被污染的水就可能感染甲肝。例如在一些卫生设施不完善的地区,发生洪水后,原本清洁的水源被粪便污染,就容易引发甲肝的暴发流行。对于儿童来说,由于他们的卫生意识相对较弱,且免疫系统发育尚未完全成熟,如果接触到被污染的水源,感染风险相对较高;而对于有不良生活方式,如经常野外露营却不注意水源安全的人群,也面临着因饮用不洁净水源而感染甲肝的风险。 2.食物传播:被甲肝病毒污染的食物也是重要的传播途径。比如食用被甲肝病毒污染的未煮熟的贝类等海产品,或者被污染的生冷蔬菜、瓜果等。在一些集体用餐的场所,如果食品加工人员是甲肝病毒携带者,在加工食物过程中没有做好个人卫生防护,就可能将病毒污染食物,进而导致同用餐的人群感染。对于老年人来说,他们的消化功能相对较弱,而且如果本身有一些基础疾病,感染甲肝后可能病情相对较重,所以在饮食方面更要注意避免食用可能被污染的食物;对于喜欢吃生食的人群,如经常吃生鱼片等生食的人,感染甲肝的风险也会增加,因为生食很可能携带甲肝病毒。 3.日常生活密切接触传播:通过日常生活中的密切接触,如照顾甲肝患者时,没有做好防护措施,比如不洗手就接触食物等,就可能被感染。在家庭中,如果有成员患了甲肝,其他家庭成员如果不注意卫生,像共用餐具、毛巾等,就容易通过密切接触传播甲肝病毒。对于儿童群体,在幼儿园等集体生活环境中,如果有小朋友患了甲肝,由于儿童之间密切接触频繁,就比较容易发生甲肝的传播。比如一个小朋友得了甲肝,他使用过的玩具等物品,如果其他小朋友在没有洗手的情况下接触并放入口中,就有可能感染甲肝。

    2025-11-18 12:41:34
  • 感染新冠状病毒多久发病

    新冠状病毒潜伏期一般为1-14天,多为3-7天,不同人群潜伏期特点不同,儿童、老年人、有基础病史人群潜伏期均在该范围,生活方式对潜伏期影响较小但会影响发病后病情,怀疑感染应隔离观察,出现症状及时检测。 不同人群的潜伏期特点 儿童:儿童感染后的潜伏期与成人相近,多数在3~7天左右,但也有个体差异,部分儿童可能短至1天或长达14天。儿童免疫系统相对尚未完全发育成熟,但在潜伏期方面并没有绝对的性别差异导致潜伏期长短不同,主要还是受个体差异、病毒感染剂量等因素影响。例如,一些免疫力较强的儿童可能潜伏期相对偏短,而免疫力较低或感染病毒量较多的儿童潜伏期可能稍长。 老年人:老年人由于机体功能衰退,潜伏期也一般在1~14天,不过老年人感染后发病时间可能受基础疾病影响,有基础疾病的老年人可能在潜伏期后发病相对较快或症状相对更严重,但总体潜伏期范围与其他人群一致,同样受个体差异等因素影响,部分免疫力极度低下且有多种严重基础疾病的老年人,感染后潜伏期可能相对不典型,但仍遵循大致1~14天的范围。 有基础病史人群:本身有基础病史的人群,如患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的人,感染新冠病毒后的潜伏期同样是1~14天,不过这类人群在感染后需要更加密切观察,因为基础疾病可能会影响身体对病毒的反应以及发病后的病情进展。例如,有糖尿病的患者感染后,可能因为血糖波动等情况影响身体状态,发病后的恢复等情况也可能与没有基础病史的人不同,但潜伏期时间范围并无特殊变化。 在生活方式方面,生活方式健康、经常锻炼、营养状况良好的人可能自身免疫力相对较好,感染后潜伏期可能相对稳定在常见的3~7天范围;而生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等人群,感染后潜伏期受影响相对较小,但发病后病情发展可能会因为生活方式因素而有所不同。 如果怀疑感染新冠病毒,即使处于潜伏期,也可能具有传染性,应按照相关防控要求进行隔离观察等措施,一旦出现发热、咳嗽、乏力等相关症状应及时进行检测等进一步处理。

    2025-11-18 12:41:21
  • 只干咳没有其他症状会不会是新型冠状病毒

    只干咳无其他症状可能是新型冠状病毒感染,也可能由上呼吸道感染、环境因素、过敏性疾病、气管支气管疾病等多种原因引起,有流行病学史需及时做新冠病毒核酸检测,无流行病学史可观察症状,若持续不缓解或伴新症状应就医,儿童、老年人出现干咳需重视。 一、新型冠状病毒感染的可能情况 新型冠状病毒感染后,部分患者仅表现为干咳,没有其他明显症状。新冠病毒感染后的临床表现多样,干咳是常见症状之一,这是因为病毒侵袭呼吸道,刺激呼吸道黏膜引起咳嗽反射。但需要注意的是,并非所有干咳都是新冠病毒感染引起,还需要结合流行病学史等综合判断。例如,有与新冠病毒感染者密切接触史,或者处于新冠病毒流行区域,此时仅干咳也需要高度警惕新冠病毒感染,需进行核酸检测等明确诊断。 二、其他可能导致干咳的原因 1.上呼吸道感染:普通的病毒感染引起的上呼吸道感染,如鼻病毒等感染,也可能仅表现为干咳,一般症状相对较轻,病程有自限性,通常1-2周可逐渐恢复。 2.环境因素:吸入刺激性气体,如冷空气、粉尘、烟雾等,可刺激呼吸道引起干咳,脱离刺激环境后症状多可缓解。 3.过敏性疾病:过敏性鼻炎患者如果过敏原刺激累及到咽喉部,可能出现干咳症状,常伴有鼻痒、打喷嚏等过敏表现,脱离过敏原接触后干咳可减轻。 4.气管、支气管疾病:支气管炎早期可能仅表现为干咳,随着病情发展可能会出现咳痰等症状;支气管异物也可引起干咳,多有明确的异物吸入史。 对于只干咳没有其他症状的情况,如果有流行病学史,应及时进行新冠病毒核酸检测等相关检查以明确是否为新冠病毒感染。如果没有流行病学史,可观察症状变化,若干咳持续不缓解或伴有其他新出现症状,如发热、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,如胸部影像学检查(如胸部X线或CT)、血常规等,以明确病因并进行相应治疗。对于儿童等特殊人群,儿童出现干咳时要更密切观察,因为儿童病情变化可能较快,需及时就医排查病因。老年人如果出现干咳,也应重视,因为老年人免疫力相对较低,可能存在多种潜在疾病。

    2025-11-18 12:41:01
  • 什么是肺结核可疑症状者

    肺结核可疑症状者指有咳嗽咳痰≥2周、咯血或血痰等相关症状者,儿童、老年人症状可能不典型,男女无明显性别差异,吸烟、长期接触粉尘人群需警惕,有结核病接触史、免疫抑制病史人群患肺结核风险高。 从年龄角度分析 儿童:儿童肺结核可疑症状可能不典型,除了上述咳嗽咳痰等表现外,可能还会出现生长发育迟缓等情况。因为儿童免疫系统相对不完善,感染结核菌后症状可能与成人有所不同,需要特别关注。 老年人:老年人肺结核可疑症状也可能不典型,由于老年人机体功能衰退,可能发热等全身症状不明显,而以咳嗽、乏力等非特异性症状为主,容易被忽视,需要仔细甄别。 从性别角度分析 一般来说,男女在肺结核可疑症状上没有明显的性别差异,主要都是以呼吸道相关症状和全身症状为主,但在一些特殊情况下,比如女性在孕期或哺乳期,出现可疑症状时需要考虑到特殊生理阶段对诊断和治疗的影响,要谨慎选择检查和治疗手段,避免对胎儿或婴儿产生不良影响。 从生活方式角度分析 吸烟人群:吸烟会损害呼吸道黏膜,影响呼吸道的防御功能,吸烟人群出现肺结核可疑症状时,更需要警惕肺结核的可能,因为吸烟可能会掩盖或加重肺结核的一些症状表现,同时吸烟也会影响肺结核的治疗效果,吸烟会降低机体的免疫力,不利于肺结核患者的康复。 长期接触粉尘人群:长期接触粉尘的人群,如煤矿工人等,呼吸道长期受到粉尘刺激,呼吸道黏膜受损,当感染结核菌时,更容易出现肺结核可疑症状,而且这类人群的呼吸道环境不利于肺结核的诊断和治疗,需要更加密切地监测相关症状。 从病史角度分析 有结核病接触史人群:如果有与肺结核患者密切接触的病史,那么出现咳嗽咳痰≥2周等可疑症状时,患肺结核的可能性相对较大,需要高度警惕,及时进行相关检查以明确是否感染结核菌。 有免疫抑制病史人群:比如患有艾滋病等免疫抑制性疾病的人群,自身免疫力低下,容易感染结核菌,且感染后更容易发展为活动性肺结核,这类人群出现可疑症状时,要尽快进行排查,因为他们患肺结核的风险比普通人群高很多。

    2025-11-18 12:40:25
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