林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 口腔溃疡会导致传染狂犬病吗

    口腔溃疡不会直接导致狂犬病传染,但接触狂犬病病毒携带者的唾液(如患病动物咬伤)可能增加感染风险。 狂犬病病毒主要存在于感染动物的唾液中,通过被咬伤、抓伤导致的皮肤破损或黏膜(如口腔、眼结膜)直接接触病毒污染的唾液而感染。病毒无法通过完整皮肤侵入,需破损黏膜或皮肤作为“门户”。 口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性破损,若未接触狂犬病病毒唾液,即使黏膜破损也不会传播。普通口腔溃疡(非咬伤导致)的创面,只要未接触病毒污染的唾液,不会成为狂犬病传播的媒介。 当存在狂犬病暴露(如被疑似患病动物咬伤、抓伤,伤口有出血或黏膜破损),同时口腔溃疡处于活动期(黏膜破损明显)时,接触动物唾液中的病毒可能增加感染概率。此时需优先按狂犬病暴露处理流程处置。 免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)、儿童、老年人感染狂犬病后,发病进展更快、死亡率极高。若存在口腔溃疡同时发生狂犬病暴露,应立即就医,遵循“伤口冲洗(20%肥皂水+流动水)+接种狂犬病疫苗+必要时免疫球蛋白”的规范处置流程。

    2026-01-15 12:05:13
  • 预防传染病的三个措施有哪些

    预防传染病的核心措施包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群,三者协同构建传染病防控体系。 控制传染源:需做到早发现、早报告、早隔离。医疗机构通过症状监测、实验室检测发现病例,2小时内按规范报告,对确诊者、疑似者及密切接触者实施隔离(如新冠密切接触者隔离14天),患者需规范治疗(避免带病传播),受感染动物(如禽流感病禽)应及时扑杀,防止扩散。 切断传播途径:注重个人防护与环境管理。勤洗手(七步洗手法)、科学戴口罩(风险场景选医用外科或N95)、分餐制,婴幼儿口罩选儿童专用型防过敏;定期环境消毒(含氯消毒剂擦拭/喷雾)、保持通风,清理蚊虫孳生地(防蚊蝇),冷链食品严格温控,避免污染。 保护易感人群:以疫苗接种为核心,适龄人群按程序接种(如儿童五苗、成人流感疫苗),可刺激机体产生抗体,降低重症风险。日常需增强免疫力:均衡营养(蛋白质、维生素)、规律作息、适度锻炼;特殊人群(老人、孕妇、慢性病患者)优先接种,减少高风险场所暴露,必要时佩戴KN95口罩。

    2026-01-15 12:04:09
  • 乙肝表面抗体定量代表什么

    乙肝表面抗体定量检测是通过数值化方式反映体内乙肝表面抗体浓度的指标,直接体现人体对乙肝病毒的免疫保护能力强弱及保护效果。 乙肝表面抗体是人体免疫系统针对乙肝病毒表面抗原(HBsAg)产生的特异性保护性抗体,可识别并中和入侵的乙肝病毒,阻止其感染肝细胞,是预防乙肝感染的核心免疫屏障。 定量检测结果以“mIU/ml”为单位,数值越高提示抗体浓度越高、免疫保护力越强。临床以>10mIU/ml为有效保护阈值,<10mIU/ml则提示保护力不足,需进一步干预。 特殊人群需重点关注:①高风险者(如乙肝病毒携带者家属、医护人员)抗体<10mIU/ml时,应尽快接种乙肝疫苗;②孕妇若抗体低,需在医生指导下完成孕期疫苗接种,降低母婴传播风险;③老年及免疫低下者(如糖尿病患者)抗体衰减快,建议每2-3年复查,必要时补种。 抗体水平会随时间自然衰减,健康成人建议每3-5年复查一次,特殊人群遵医嘱缩短周期,保持>10mIU/ml可持续有效预防乙肝感染。

    2026-01-15 12:03:27
  • 乙肝大三阳治疗后马上反弹怎么办

    乙肝大三阳治疗后病毒反弹可能提示治疗不彻底、病毒变异或免疫状态波动,需立即就医明确原因并调整治疗方案。 立即就医排查原因:尽快检测乙肝病毒DNA定量、肝功能及HBV耐药基因,明确是否存在病毒变异、药物依从性不足或合并其他感染,避免盲目调整方案。 调整治疗方案:若为核苷(酸)类似物治疗,可在医生指导下换用恩替卡韦、丙酚替诺福韦等一线药物;若已耐药,必要时联合干扰素或调整药物组合,具体需个体化评估。 强化病毒与肝功能监测:治疗期间每1-2个月复查病毒载量及肝功能,必要时增加乙肝五项、甲胎蛋白等指标,动态评估肝脏损伤与病毒复制情况。 特殊人群需个体化管理:孕妇建议优先选择替诺福韦酯(妊娠B类),老年患者需监测肾功能,合并脂肪肝者避免联用肝毒性药物,用药前评估药物相互作用。 长期管理与生活方式:严格戒酒,避免熬夜,每日摄入优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)及膳食纤维,适度运动(如快走、太极拳),增强免疫功能以降低反弹风险。

    2026-01-15 12:02:46
  • 感染上艾滋病能不能要孩子

    艾滋病感染者在科学规范的干预下可以生育健康孩子,通过孕期抗病毒治疗、分娩方式优化及新生儿阻断措施,可将母婴传播风险控制在1%以下(WHO数据)。 自然状态下HIV阳性母亲未干预时母婴传播率约30%,规范实施孕期抗病毒治疗(ART)、避免母乳喂养及选择性剖宫产,可使传播风险降至1%以下(WHO指南),关键在于全程阻断体系。 孕期干预需尽早启动,建议妊娠12周前开始ART治疗,常用药物包括齐多夫定、替诺福韦等,产后母婴需继续用药4-6周,确保病毒载量持续抑制。 新生儿出生后72小时内须启动预防性抗病毒用药,同时于出生48小时、6周、12周及18个月进行HIV核酸检测,连续阴性可确认阻断成功。 合并严重疾病者需先控制病情(如机会性感染),男性HIV患者建议结合安全套等措施降低传播风险,生育前需心理评估,产后需长期随访母婴健康指标。

    2026-01-15 12:00:58
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