林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 什么是无症状感染者

    无症状感染者是无相关临床症状但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者,具传染性可通过呼吸道飞沫传播需重视监测防控,主要依赖核酸检测等实验室检测手段发现,确诊后按确诊病例管理隔离并对密切接触者等排查管控,不同人群防控要结合自身特点兼顾特殊性与人文关怀。 一、定义阐释 无症状感染者是指无相关临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征),但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者。 二、传播特性 1.传染性:无症状感染者具有传染性,可通过呼吸道飞沫等途径传播,其传播能力虽可能与确诊病例存在一定差异,但仍可导致疫情传播扩散,需重视对无症状感染者的监测与防控。 2.传播风险:在疫情防控中,无症状感染者可能在未被察觉的情况下传播病毒,增加了疫情扩散的潜在风险,因此对重点人群(如密切接触者等)开展定期检测以发现无症状感染者至关重要。 三、检测方式 主要依赖核酸检测等实验室检测手段来发现无症状感染者。在疫情防控工作中,针对密切接触者、入境人员等重点人群实施定期核酸检测,是及时发现无症状感染者的关键举措,通过科学规范的核酸检测流程能够准确筛查出病原学检测呈阳性的无症状感染者。 四、防控要点 对于确诊为无症状感染者的个体,需按照确诊病例管理要求进行隔离医学观察,同时对其密切接触者、次密切接触者等相关人员开展排查管控,通过阻断传播链条来防止疫情进一步扩散。不同人群中无症状感染者的防控需结合其自身特点,例如儿童群体因免疫系统等方面的特性,在隔离观察等防控措施实施时要充分考虑儿童的生理心理特点,保障其基本生活需求与健康监测;老年人等特殊人群则需关注其基础健康状况,在隔离期间提供必要的医疗支持与生活照护,确保防控措施既有效阻断病毒传播又兼顾人群的特殊性与人文关怀。

    2025-11-18 12:21:49
  • 肺结核可以喝酒吗

    肺结核患者不可以喝酒,酒精会影响药物疗效、加重身体不适症状,儿童、女性(特殊生理时期)、老年肺结核患者更需特别注意,饮酒会带来更严重不良影响,均应杜绝饮酒。 影响药物疗效:抗结核药物如异烟肼等需要经过肝脏代谢,而酒精会加重肝脏的负担,可能干扰药物的代谢过程,降低药物在体内的有效浓度,从而影响抗结核治疗的效果。有研究表明,饮酒会使异烟肼的肝毒性增加,还可能影响利福平的吸收等,进而影响整体的抗结核治疗进程。 加重身体不适症状:肺结核患者本身常伴有咳嗽、乏力、发热等症状,饮酒会使血管扩张,可能加重发热等全身症状,还会刺激呼吸道,导致咳嗽加剧,不利于病情的恢复。同时,酒精会抑制免疫系统的功能,而肺结核患者的机体免疫力本就相对较低,饮酒会进一步削弱免疫力,使身体更难对抗结核杆菌。 特殊人群需特别注意 儿童肺结核患者:儿童处于生长发育阶段,肝脏等器官功能尚未完全成熟,酒精对儿童肝脏等器官的损害更为严重。儿童肺结核患者饮酒会极大地影响其身体的正常发育,还会严重干扰抗结核治疗,因此儿童肺结核患者绝对不能饮酒,家长要严格监督,避免儿童接触酒精饮品。 女性肺结核患者:女性在生理周期、妊娠或哺乳期等特殊时期,饮酒对身体的影响更为复杂。例如在妊娠哺乳期,饮酒不仅会通过乳汁影响婴儿,还会加重自身肝脏等器官代谢抗结核药物的负担,影响药物疗效,同时可能对胎儿或婴儿的生长发育造成不良影响,所以女性肺结核患者无论处于何种特殊生理阶段都应避免饮酒。 老年肺结核患者:老年人的肝脏、肾脏等器官功能逐渐衰退,对酒精的代谢能力下降。老年肺结核患者饮酒更容易出现药物与酒精相互作用的不良反应,如加重肝肾功能损害等,而且老年患者本身病情恢复相对较慢,饮酒会延缓病情的康复,因此老年肺结核患者必须杜绝饮酒。

    2025-11-18 12:21:40
  • 乙肝两对半245阳性是什么意思

    乙肝两对半245阳性指乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,意味着曾感染过乙肝病毒现处恢复期且有免疫力,不同人群情况不同,成年人定期复查及保持健康生活方式,儿童关注生长发育与避免高危因素,有基础病史人群需更密切监测相关指标。 具体指标意义 乙肝表面抗体(HBsAb):阳性表示体内有保护性抗体,能够抵御乙肝病毒的侵袭,一般是机体恢复的标志,也可能是接种乙肝疫苗后产生的抗体。 乙肝e抗体(HBeAb):阳性说明乙肝病毒的复制受到抑制,传染性降低。 乙肝核心抗体(HBcAb):阳性表示曾经感染过乙肝病毒,只要感染过乙肝病毒,核心抗体就会呈阳性,而且一般会持续较长时间甚至终身阳性。 相关衍生情况 对于成年人:多数人在乙肝两对半245阳性的情况下,身体会逐渐康复,免疫力维持较好状态,一般不需要特殊治疗,但需要定期复查乙肝两对半和肝功能等指标,监测身体状况。日常生活中要注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等,以维持身体良好的免疫状态。 对于儿童:儿童出现乙肝两对半245阳性时,同样提示曾经感染过乙肝病毒正在恢复。要关注儿童的生长发育情况,定期进行相关指标的检查。由于儿童的免疫系统还在发育过程中,需要特别注意避免接触可能导致乙肝病毒再次感染的高危因素,如避免与乙肝患者有血液、体液的不必要接触等。同时,要确保儿童的营养供应充足,促进身体的正常恢复和免疫系统的完善。 对于有基础病史的人群:如果本身有其他肝脏基础疾病,如肝硬化等,出现乙肝两对半245阳性时,需要更加密切地监测肝功能、肝脏影像学等指标,因为基础病史可能会影响身体对乙肝病毒感染恢复的进程以及肝脏的整体状况。要根据具体的基础病史情况,由医生制定更个性化的监测和健康管理方案。

    2025-11-18 12:20:36
  • 新型冠状病毒核酸检测方法

    新冠病毒核酸检测有实时荧光RT-PCR法、恒温扩增荧光检测技术、纳米孔测序技术。实时荧光RT-PCR法利用荧光探针监测PCR产物量,灵敏度等较高;恒温扩增荧光检测技术恒温下扩增检测,操作简便、检测时间短;纳米孔测序技术具快速便携等特点,后两者应用有相应注意事项及适用人群要求。 优势:灵敏度和特异性较高,能够较为准确地检测出样本中是否存在新型冠状病毒的核酸,是目前新冠病毒核酸检测的常用方法之一。 适用人群及注意事项:适用于各类人群进行新冠病毒感染的筛查等。对于儿童等特殊人群,在采样过程中需注意安抚,避免因不配合导致采样困难等情况,采样操作要轻柔规范,以确保采样顺利进行且减少对被采样者的不适影响。 恒温扩增荧光检测技术 原理:在恒定温度下进行核酸扩增反应,通过检测荧光信号来判断样本中是否存在目标核酸序列。常见的有环介导等温扩增(LAMP)等技术,其不需要复杂的PCR仪器,可在相对简易的设备条件下进行检测。 优势:操作相对简便,检测时间较短,对于基层医疗单位等设备条件有限的场所具有一定的应用优势。 适用人群及注意事项:适用于各年龄段人群。在使用时要严格按照操作规范进行,以保证检测结果的准确性。对于特殊人群如儿童,同样要注意采样过程中的操作细节,确保采样质量。 纳米孔测序技术 原理:利用纳米孔的特性,当核酸分子通过纳米孔时,会引起电流变化,通过检测电流变化来识别核酸序列。 优势:具有快速、便携等特点,有望实现现场即时检测。 适用人群及注意事项:适用于各类人群。但目前该技术在新冠病毒核酸检测中的应用还处于进一步研究和完善阶段,在应用于临床时需严格遵循相关的质量控制和操作规范要求,对于特殊人群的检测同样要注重采样及检测过程中的规范操作以保障结果准确。

    2025-11-18 12:20:16
  • 德尔塔病毒感染有哪些症状

    德尔塔病毒感染常见一般症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞流涕咽痛等,儿童感染后症状相对不典型易现精神差呼吸急促或消化道症状,老年人感染后易病情进展快且原有基础疾病易加重,有基础病史人群感染后易致基础疾病发作或加重。 一、常见一般症状 德尔塔病毒感染后常见的一般症状包括发热,多为中低热,部分患者可出现高热(体温可达39℃及以上);干咳较为常见,表现为无痰或仅有少量痰液的咳嗽;乏力也是常见表现,患者会感觉全身疲倦、没有力气。此外,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失,这是相对较具特征性的症状之一;还可能有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛以及腹泻等症状。 二、不同人群的特殊表现 (一)儿童人群 儿童感染德尔塔病毒后症状可能相对不典型,除了可能出现发热、咳嗽、乏力外,还较易出现精神差、呼吸急促等表现,部分儿童可能以消化道症状如呕吐、腹泻等为首发或主要表现,由于儿童表达能力有限,家长需密切观察儿童的精神状态、呼吸情况等,一旦发现异常需及时就医。 (二)老年人群 老年人感染德尔塔病毒后,由于机体免疫力相对较弱且多伴有基础疾病,症状可能不典型,除了上述常见症状外,更易出现病情进展快的情况,如较快出现呼吸困难、低氧血症等,甚至可能迅速发展为重症、危重症,同时需关注老年人原有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的病情变化,感染可能诱发基础疾病加重。 (三)有基础病史人群 本身患有基础疾病(如心血管疾病、慢性肺部疾病等)的人群感染德尔塔病毒后,病毒感染可能导致基础疾病发作或加重,例如慢性肺部疾病患者可能出现咳嗽加剧、喘息加重、呼吸困难明显等情况,心血管疾病患者可能出现心悸、胸闷等症状加重的表现,需要格外注意监测基础疾病相关指标及感染后的身体状况变化。

    2025-11-18 12:19:49
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