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林潮双主任医师(49)_问答库_民福康养生
林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 巨细胞病毒有哪些症状和表现

    健康人群感染多呈隐性感染部分有非特异性轻症状可自行缓解,免疫低下的艾滋病患者有持续发热体重下降等多系统受累表现,器官移植受者因用免疫抑制剂致肺炎肝炎等,孕妇感染自身症状轻但可致胎儿宫内感染致发育异常,新生儿先天性感染有黄疸肝脾大等,围生期感染相对症状轻多数可恢复。 一、健康人群感染巨细胞病毒的症状表现 健康人群感染巨细胞病毒时多呈隐性感染,即多数感染者无明显临床症状,但部分人可能出现非特异性表现,如轻度发热、乏力、肌肉酸痛等,一般症状较轻且可自行缓解,多数情况下不易被察觉。 二、免疫低下人群感染巨细胞病毒的症状表现 (一)艾滋病患者 免疫功能严重受损时,巨细胞病毒可引起多系统受累,常见症状包括持续发热、体重下降、乏力,还可能出现肺部感染相关表现,如咳嗽、呼吸困难;消化系统受累时可出现腹痛、腹泻、肝功能异常等。 (二)器官移植受者 由于移植后需长期使用免疫抑制剂,机体免疫防御能力下降,巨细胞病毒感染可导致肺炎、肝炎等。肺炎表现为咳嗽、气促、胸痛;肝炎可出现黄疸(皮肤、巩膜黄染)、肝区不适、肝功能指标异常(如转氨酶升高等)。 三、孕妇感染巨细胞病毒的症状表现 孕妇感染巨细胞病毒后,多数自身症状不明显或仅表现为轻微流感样症状,如低热、头痛、咽痛等,但病毒可通过胎盘传播给胎儿,导致胎儿宫内感染,可能引起胎儿发育异常,如流产、死胎,或出生后出现小头畸形、智力低下、听力障碍等先天性巨细胞病毒感染相关表现。 四、新生儿感染巨细胞病毒的症状表现 (一)先天性感染 新生儿出生时可出现黄疸(皮肤、黏膜黄染)、肝脾肿大、血小板减少性紫癜,部分患儿还可能有脉络膜视网膜炎,表现为视力异常等。 (二)围生期感染 通过产道或母乳感染的新生儿,症状相对较轻,部分可无明显症状,少数可出现轻度肝炎、肺炎等表现,如吃奶差、呼吸稍促等,但多数经适当处理后可逐渐恢复。

    2025-11-04 11:48:38
  • h7n9禽流感临床表现有哪些

    h7n9禽流感一般表现为流感样症状如发热等儿童可能有非典型表现接触活禽等需警惕有基础病史者病情可能更迅速复杂早期外周血白细胞等情况异常重症可出现进行性加重呼吸困难等胸部影像早期表现单侧或双侧肺炎可进展为严重并发症儿童重症病情更凶险过度劳累等影响恢复有基础肺部病史者风险高部分患者可出现肝肾功能损伤等多器官功能衰竭老年患者发生多器官功能损伤风险更高需监测各器官功能。 一般症状 常见表现:患者一般表现为流感样症状,如发热,体温大多持续在38℃以上,部分患者可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适等。对于儿童患者,由于其表达能力相对较弱,可能更易出现精神萎靡等非典型表现。在生活方式方面,若患者近期有接触活禽或到过活禽市场等情况,需高度警惕h7n9禽流感。有基础病史的患者,如本身有慢性呼吸道疾病等,感染h7n9禽流感后病情可能进展更迅速,症状也可能更复杂。 实验室检查:早期外周血白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,可有血小板降低。 重症表现 呼吸系统症状:病情发展可出现肺炎,表现为进行性加重的呼吸困难,可伴有胸闷、气促等。胸部影像学检查早期可表现为单侧或双侧肺炎,少数可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。对于儿童重症患者,由于其呼吸系统发育尚未完善,病情变化可能更为凶险,需要密切监测呼吸情况。在生活方式上,若重症患者之前有过度劳累等情况,可能会影响病情恢复。有基础肺部病史的患者,感染h7n9禽流感后发展为重症的风险相对更高。 多器官功能损伤:部分患者可出现其他系统受累表现,如肝肾功能损伤等,严重时可导致多器官功能衰竭。例如,可能出现转氨酶升高、肌酐升高等情况。对于老年患者,本身各器官功能有所衰退,感染h7n9禽流感后发生多器官功能损伤的风险较一般人群更高,需要加强对各器官功能的监测。

    2025-11-04 11:47:49
  • 新冠疫苗接种后需要注意哪些事项

    接种完毕后需在接种点留观30分钟以便及时处理突发不适,接种部位应保持清洁干燥24小时内尽量不沾水,要留意自身体温变化及是否出现乏力等不适症状,建议适当休息避免剧烈运动保证充足睡眠且饮食清淡,孕妇需密切关注自身及胎儿情况,老年人要观察基础疾病变化,儿童家长要留意儿童精神状态、体温等情况。 一、接种后留观要求 接种完毕后需在接种点留观30分钟,以便及时发现如过敏等突发不适反应,部分严重过敏等异常情况可能在接种后短时间内发生,留观能保障出现问题时可及时得到处理。二、注射部位护理要点 接种部位应保持清洁干燥,24小时内尽量不要沾水,避免用手搔抓接种部位,防止局部感染,若接种部位出现红肿、疼痛等一般反应,通常为正常现象,一般会自行缓解。三、身体状况监测内容 接种后要留意自身体温变化,同时关注是否出现乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等不适症状,若出现持续不缓解或加重的不适,应及时就医,这些症状可能是疫苗接种后的异常反应表现。四、生活作息与饮食建议 接种后建议适当休息,避免剧烈运动,保证充足的睡眠,让身体有良好的恢复状态。饮食上要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒,这些可能会加重身体的不适反应或影响疫苗效果的发挥。五、特殊人群注意事项 1.孕妇:接种新冠疫苗后需密切关注自身身体状况以及胎儿的情况,如有阴道出血、腹痛等异常情况,应立即就医,孕妇属于特殊人群,疫苗对其及胎儿的影响需要格外谨慎监测。 2.老年人:接种后要密切观察自身基础疾病的变化,如高血压患者需关注血压波动情况,糖尿病患者需留意血糖变化等,若基础疾病出现异常加重等情况,应及时就医调整治疗方案。 3.儿童:家长要留意儿童接种后的精神状态、体温等情况,避免儿童过度活动,同时记录接种后的反应,如出现高热、皮疹等异常表现,需及时带儿童就医,遵循儿科安全护理原则,确保儿童健康。

    2025-11-04 11:47:31
  • 通常艾滋病多久才会出现症状

    HIV感染后分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期通常在初次感染后2-4周,有发热等症状,1-3周可自行缓解;无症状期持续6-8年甚至更长,病毒持续复制;艾滋病期是免疫系统严重破坏时进入,有长期发热等表现及各种机会性感染和肿瘤,儿童、女性及有基础疾病者各有不同表现。 相关情况:此阶段由于病毒大量复制,刺激机体免疫系统,多数感染者会出现一些急性症状,主要表现为发热,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。这些症状一般持续1-3周后可自行缓解。年龄较小的儿童可能症状表现更不典型,易被忽视,而女性在感染急性期可能因激素水平等因素影响,症状可能与男性有所不同;有基础疾病的人群感染后急性期症状可能会更重且恢复相对较慢。 无症状期 持续时间:时间长短差异较大,一般可持续6-8年,甚至更长时间。 相关情况:在这个时期,感染者虽然没有明显的临床症状,但体内的病毒仍在持续复制,免疫系统在不断地与病毒进行抗争。不同年龄的人群进展速度可能不同,儿童由于免疫系统尚在发育中,可能进展相对更快;生活方式健康、营养状况良好的感染者可能进展相对缓慢些;有基础疾病的感染者可能会加速疾病的进展。 艾滋病期 出现时间:当免疫系统受到严重破坏时,就会进入艾滋病期。一般来说,未经治疗者从感染到发展为艾滋病期通常需要10年左右,但也有短至数月,长至15年的情况。 相关情况:此期主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻10%以上。还可出现各种机会性感染及肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。儿童在艾滋病期可能会出现生长发育迟缓等特殊表现;女性在艾滋病期可能因自身免疫等多方面因素影响,更容易出现一些并发症且恢复相对困难;有既往其他疾病病史的感染者在进入艾滋病期后,原有疾病可能会与艾滋病相关病症相互影响,加重病情。

    2025-11-04 11:46:39
  • 打新冠疫苗后多久可以喝酒

    打新冠疫苗后一般建议7天后再喝酒因人体需时间产生免疫应答酒精可能干扰免疫反应,不同人群有特殊情况,老年人身体弱需更谨慎等待更久,青少年发育中要严格遵至少7天不饮酒且避免过量,有基础病史人群接种后最好咨询医生依病情定饮酒时间,为保疫苗免疫效果降低不良反应风险接种后最好7天后再考虑饮酒不同人群据自身实际适当调整等待时间。 新冠疫苗接种后,人体需要一定时间来产生免疫应答。酒精可能会对免疫系统产生一定影响,干扰疫苗诱导的免疫反应,降低疫苗的保护效果。一般来说,7天左右人体对疫苗的反应基本趋于稳定,此时喝酒相对安全些。不过,具体时间也可能因个体差异有所不同,比如本身代谢较慢的人,可能需要适当延长等待时间。 不同人群的特殊情况 老年人:老年人身体机能相对较弱,免疫系统功能也有所下降,接种疫苗后更需要谨慎对待饮酒时间。建议在接种疫苗后10天及以上再考虑饮酒,因为老年人从疫苗中产生有效免疫反应以及身体恢复的时间可能比年轻人更长,饮酒过早可能对免疫效果影响更明显。 青少年:青少年处于身体发育阶段,免疫系统还在不断完善中。接种新冠疫苗后,更要严格遵循至少7天不饮酒的建议,且要特别注意避免过量饮酒,因为酒精对青少年正在发育的身体器官等可能会带来更多潜在不良影响,同时也可能干扰疫苗在他们体内正常的免疫应答过程。 有基础病史人群:如果本身有肝脏疾病、免疫系统疾病等基础病史,接种新冠疫苗后饮酒会加重身体代谢负担,影响疫苗效果,还可能加重基础病情。这类人群在接种疫苗后,最好咨询医生,根据自身病情和身体恢复情况来确定饮酒时间,可能需要等待更长时间,比如10-14天甚至更久,以确保安全。 总之,为了最大程度保证新冠疫苗的免疫效果,降低可能出现的不良反应风险,接种新冠疫苗后最好在7天后再考虑饮酒,同时不同人群要根据自身实际情况适当调整等待时间。

    2025-11-04 11:46:02
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