林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 核酸检测结果查不出来是怎么回事

    核酸检测查不出结果可能由多方面因素导致包括样本采集不规范如儿童配合度低易致采集不充分、样本运输保存不当如温度不适或保存过久、检测试剂有质量问题如失效过期或受损坏、检测技术有局限性如病毒载量低时现有技术难检出及不同检测方法灵敏度不同、个体自身因素如存在上呼吸道菌群干扰及老年人身体机能下降等还有检测过程中操作失误等。 一、样本采集问题 核酸检测通常采用咽拭子或鼻拭子采集样本。如果样本采集不规范,比如采集深度不够、采样时未能充分擦拭等,可能导致样本中病毒含量过低,从而影响检测结果的检出。例如,在儿童群体中,由于其配合度相对较低,更容易出现样本采集不充分的情况。儿童在采样时可能会哭闹、躲避,使得咽拭子或鼻拭子未能有效获取足够的呼吸道上皮细胞等样本成分,进而造成检测结果查不出来。 二、样本运输与保存问题 采集后的样本需要及时、正确地运输和保存。如果样本运输过程中温度不适宜,如超过了规定的保存温度范围,可能会导致样本中的病毒核酸降解。一般来说,样本需要在特定的冷链条件下运输和保存。对于一些偏远地区或者运输条件较差的情况,样本在运输过程中可能无法维持合适的温度,从而影响检测结果。另外,样本保存时间过长也可能导致核酸降解,无法被检测到。例如,在一些基层医疗机构,样本采集后未能及时送往检测机构,保存时间超过了规定的期限,就可能出现检测结果异常的情况。 三、检测试剂问题 检测试剂本身也可能存在质量问题。如果试剂失效、过期或者在运输储存过程中受到损坏等,都可能导致检测失败,出现查不出结果的情况。不同批次的检测试剂质量可能存在差异,一些生产工艺不过关或者质量控制不严的试剂可能会出现灵敏度不足等问题,无法检测到样本中的病毒核酸。 四、检测技术局限性 目前的核酸检测技术虽然较为成熟,但也存在一定的局限性。例如,当病毒载量过低时,现有的检测技术可能无法检测到。在感染初期,患者体内的病毒载量可能处于较低水平,此时进行核酸检测就有可能出现查不出来的情况。而且不同的检测方法灵敏度也有所不同,一些灵敏度相对较低的检测方法可能在病毒载量不高的情况下无法检出。对于有基础疾病或者免疫力低下的人群,其体内病毒的复制可能相对不活跃,病毒载量较低,也容易出现核酸检测查不出来的情况。比如艾滋病患者,由于其免疫系统受损,感染病毒后可能病毒载量较低,核酸检测容易出现假阴性结果,即查不出核酸阳性。 五、其他因素 个体的自身因素也可能影响核酸检测结果。例如,有些人可能存在上呼吸道菌群干扰等情况,使得检测受到影响。另外,检测过程中的操作失误,如加样错误等,也可能导致查不出结果。对于老年人来说,其身体机能相对下降,呼吸道黏膜的代谢等情况可能与年轻人不同,也可能影响样本中病毒核酸的检出情况。如果在检测过程中,操作人员的技术不熟练,出现加样不准确等操作失误,同样会导致检测结果异常。

    2025-11-18 14:00:35
  • 黄霉素阳性是什么意思

    黄霉素阳性在动物源食品检测中示样本检出黄霉素需评估是否符合安全标准,食品企业排查生产中黄霉素使用残留、监管部门据以开展后续调查,微生物检测需结合背景分析其含义,食品从业人员需遵安全生产规范,普通消费者应关注食品来源渠道,选可靠正规且符合标准的食品以降健康风险,尤其特殊人群食品选择更谨慎。 一、黄霉素阳性的含义 黄霉素阳性通常出现在特定的检测场景中,例如在动物源食品的黄霉素残留检测、微生物相关检测等情境下。以动物源食品黄霉素残留检测为例,当检测结果显示黄霉素阳性时,意味着所检测的样本(如动物肌肉、组织、饲料等)中检出了黄霉素这种物质。黄霉素是一种聚醚类抗生素,在畜禽养殖领域有应用,主要用于促进畜禽生长等。从检测原理来讲,是通过特定的检测方法(如色谱分析法等)探测到了样本中黄霉素的存在,表明样本中含有黄霉素成分。 二、相关检测场景及意义延伸 (一)动物源食品检测场景 在动物源食品检测中,黄霉素阳性结果提示该食品样本存在黄霉素残留情况。这对于保障食品安全至关重要,因为黄霉素作为药物残留需要控制在安全范围内。不同国家和地区对于食品中黄霉素的残留限量有明确规定,若检测呈阳性则需进一步评估该食品是否符合相关安全标准要求。对于食品生产企业而言,需排查生产过程中黄霉素的使用及残留控制情况,确保产品符合食品安全法规;对于监管部门来说,黄霉素阳性结果是开展后续调查、判定产品是否合规的重要依据。 (二)微生物检测场景 在微生物相关检测中,若涉及黄霉素相关的微生物耐药性检测等情况,黄霉素阳性可能提示微生物对黄霉素存在某种抗性相关特征等,但具体含义需结合整个检测的具体目的和相关背景来综合分析。比如在某些细菌耐药性监测中,发现细菌对黄霉素呈现阳性相关的耐药表现等,这对于了解微生物耐药谱以及合理使用抗生素等具有一定参考价值,但都需基于严谨的检测方法和科学的解读来明确其具体指向。 三、特殊人群相关注意事项 (一)食品从业人员 食品从业人员在接触到可能涉及黄霉素阳性相关的食品检测、生产等情况时,需严格遵循食品安全生产规范。例如在进行食品加工时,若原料检测出黄霉素阳性,需谨慎处理,评估原料是否还能用于后续符合安全标准的食品生产,要确保最终产出的食品符合黄霉素残留等相关安全指标,以保障消费者的饮食安全,这是基于保障公众健康的职业要求。 (二)普通消费者 普通消费者在面对可能存在黄霉素阳性相关情况的食品时,应关注食品的来源渠道是否正规。如果对某食品的黄霉素残留情况存疑,可通过查询食品的检测报告等方式来了解情况。同时,在选择食品时,优先选择来源可靠、经过正规检测且符合食品安全标准的产品,以降低因黄霉素残留等可能带来的健康风险,尤其是对于孕妇、儿童等特殊人群相关的食品选择更要谨慎,因为特殊人群的身体代谢等功能特点可能使其对潜在的药物残留等更敏感。

    2025-11-18 13:59:23
  • 阳康多久不传染

    新冠病毒感染者康复后不传染时间因人而异,老年人因身体机能衰退免疫系统功能弱清除病毒慢传染时间稍长,基础疾病患者因抵抗力和修复能力差传染时间可能延长,儿童多数康复后5-7天基本不具传染性但特殊儿童可能超7天,特殊人群阳康后即使核酸转阴也建议继续防护老年人和基础疾病患者要关注自身状况儿童要保证休息营养及家长留意变化。 一般来说,新冠病毒感染者在康复后核酸或抗原检测转为阴性且不再具有传染性的时间因人而异,但通常在康复后5-7天左右基本不具有传染性。这是因为在感染新冠病毒后,人体免疫系统会逐渐清除病毒,当体内病毒载量降低到一定程度,就不再具备传播能力。例如,多项临床研究观察发现,大多数患者在发病后7天内病毒载量开始明显下降,到康复后5-7天,核酸检测呈阴性且不具备感染他人的能力。不过,对于一些免疫力较低的人群,如老年人、患有基础疾病的人群等,可能需要更长时间来清除病毒,其不传染的时间可能会稍长一些。对于儿童群体,由于儿童免疫系统发育尚未完全成熟,但多数儿童在康复后5-7天左右也基本不具有传染性,但具体情况也会因个体差异有所不同。 不同人群的差异及原因 老年人:老年人身体机能衰退,免疫系统功能相对较弱,清除病毒的能力不如年轻人。所以老年人阳康后不传染的时间可能会比年轻人稍长,一般在7-10天左右。例如,有研究对老年新冠患者康复后的病毒载量进行追踪,发现部分老年人在康复后7天核酸仍可能呈弱阳性,到10天左右才基本不具有传染性。这是因为老年人的器官功能老化,细胞免疫和体液免疫功能下降,导致病毒清除速度减慢。 基础疾病患者:患有如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的人群,其身体的抵抗力和修复能力相对较差。这些基础疾病会影响身体对病毒的清除,使得病毒在体内持续存在的时间较长,所以这类人群阳康后不传染的时间可能延长至7-10天甚至更久。比如,有基础疾病的新冠患者康复后,由于基础疾病导致免疫系统功能受影响,病毒清除时间延长,传染性消失的时间也相应推迟。 儿童:儿童的免疫系统处于发育阶段,大多数儿童阳康后5-7天基本不具有传染性,但对于一些免疫系统特别脆弱的儿童,如患有先天性免疫缺陷疾病的儿童,可能需要密切观察,其不传染的时间可能会超过7天。一般来说,健康儿童在康复后5天左右核酸检测多已转为阴性,且不具备传播能力,但由于儿童之间接触密切,为了安全起见,建议在康复后7天内仍适当注意防护。 温馨提示 对于老年人、基础疾病患者和儿童等特殊人群,在阳康后即使核酸检测已转为阴性,也建议继续做好防护措施,如佩戴口罩、保持社交距离等,避免将病毒传染给他人。老年人和基础疾病患者要密切关注自身身体状况,如有不适及时就医;儿童则要保证充足的休息和营养,促进身体尽快恢复,同时家长要留意儿童康复后的身体变化,确保儿童健康安全度过康复期。

    2025-11-18 13:58:45
  • 新冠喝牛奶有用吗

    牛奶富含蛋白质、钙、磷、维生素A、D等营养成分,虽无直接证据表明喝牛奶可直接预防或治疗新冠但感染后能补充营养助力康复,儿童要选适合年龄段产品且有过敏史者禁饮,老年人要适量饮用且糖尿病患者选低糖无糖款,喝牛奶温度要适宜可少量多次饮用,可与食物合理搭配但不能过度依赖要保证饮食多样,新冠感染后喝牛奶能补充营养但非预防或治疗特殊手段不同人群要据自身情况合理选择饮用相关情况。 一、牛奶的营养成分与新冠感染的关系 牛奶富含蛋白质、钙、磷、维生素A、维生素D等营养成分。蛋白质是身体免疫系统的重要组成部分,充足的蛋白质摄入有助于维持机体正常的免疫功能。维生素D对于免疫系统的调节也有一定作用,能帮助增强机体对病原体的抵抗力。然而,目前并没有直接的科学证据表明喝牛奶可以直接预防或治疗新冠病毒感染。 二、感染新冠后喝牛奶的作用 (一)补充营养助力康复 当人体感染新冠病毒后,身体处于应激状态,需要充足的营养来支持免疫系统对抗病毒以及促进身体的修复。牛奶中的营养成分可以为患者提供必要的能量和营养物质。例如,蛋白质是身体修复受损组织的重要原料,钙等矿物质对维持骨骼健康等也有重要意义。对于一般人群感染新冠后,适量饮用牛奶可以补充营养,有助于身体更好地恢复。但如果患者存在乳糖不耐受情况,饮用牛奶可能会引起腹胀、腹泻等不适症状,这类人群可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶制品。 (二)特殊人群需注意 1.儿童:儿童感染新冠后,牛奶是很好的营养来源之一。但要注意选择适合儿童年龄段的牛奶产品,保证营养均衡摄入。同时,对于有牛奶过敏史的儿童,绝对不能饮用牛奶,以免引发严重的过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。 2.老年人:老年人感染新冠后,身体机能有所下降,牛奶中的营养成分对他们维持身体状况有一定帮助。但老年人可能存在消化功能减退的情况,饮用牛奶时要注意适量,避免一次饮用过多导致消化不良。如果老年人有基础疾病,如糖尿病,选择牛奶时要留意牛奶的糖分含量,尽量选择低糖或无糖的牛奶品种,防止血糖波动过大。 三、喝牛奶的正确方式与新冠感染 (一)饮用温度与方式 喝牛奶时温度要适宜,过冷或过热的牛奶可能会刺激胃肠道,引起不适。一般建议饮用常温或温热的牛奶。对于感染新冠后有胃肠道不适症状的患者,更要注意牛奶的温度和饮用方式,少量多次饮用可能会更利于消化吸收。 (二)与其他食物搭配 牛奶可以与一些食物合理搭配食用,比如搭配全麦面包等,既能增加饱腹感,又能使营养摄入更全面。但要避免在感染新冠后过度依赖牛奶,还是要保证饮食的多样性,摄入蔬菜、水果、肉类等多种食物,以获取更丰富的营养。 总之,新冠感染后喝牛奶可以在一定程度上补充营养,但不能将其视为预防或治疗新冠的特殊手段。不同人群在饮用牛奶时要根据自身情况合理选择,注意饮用的量、方式以及自身是否存在不适或禁忌情况。

    2025-11-18 13:58:22
  • 流感是什么症状

    流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病症状表现多样分为典型症状和部分特殊人群症状典型症状有全身症状如发热、全身酸痛、乏力和呼吸道症状如咳嗽、咽痛、鼻塞流涕部分特殊人群中儿童可表现为不典型症状、易惊厥老年人症状不典型易现并发症且加重基础疾病孕妇感染除自身症状外还可影响胎儿。 流感即流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状表现多样,可分为典型症状、部分特殊人群症状等。 一、典型症状 1.全身症状 发热:多数患者会出现高热,体温可迅速升高至39-40℃,部分患者还可能伴有畏寒、寒战等表现。一般发热会持续3-5天,但具体时长因人而异。例如,一些身体状况较好、免疫功能正常的成年人,发热时间相对较短;而儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,发热持续时间可能相对较长且波动较大。 全身酸痛:患者常感到全身肌肉酸痛,尤其是四肢、腰背等部位较为明显。这是因为流感病毒感染人体后,会引起机体的炎症反应,释放一些炎性介质,刺激神经末梢导致酸痛感。 乏力:患者会明显感觉身体疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是由于机体在对抗流感病毒的过程中消耗了大量能量,且炎症反应等因素影响了身体的正常代谢和功能。 2.呼吸道症状 咳嗽:多为干咳,也可伴有少量白痰,咳嗽程度轻重不一。如果合并有细菌感染,可能会出现咳痰增多且痰液性质改变,如转为黄色脓性痰等情况。 咽痛:咽部会有明显的疼痛不适感,吞咽时疼痛可能会加重。这是因为流感病毒感染累及咽部黏膜,引起炎症反应导致疼痛。 鼻塞、流涕:部分患者会出现鼻塞、流清水样鼻涕等症状,鼻塞严重时可能会影响呼吸,导致患者用口呼吸。 二、部分特殊人群症状 1.儿童 儿童流感除了上述典型症状外,还可能有一些特殊表现。例如,婴幼儿可能主要表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等,而咳嗽、流涕等呼吸道症状相对不明显。这是因为婴幼儿的免疫系统和呼吸系统发育尚未完善,疾病表现不典型,需要家长密切观察。另外,儿童感染流感后发生惊厥的风险相对较高,特别是6个月-5岁的儿童,这可能与儿童神经系统发育不完善以及高热等因素有关。 2.老年人 老年人流感症状可能不典型,发热程度可能不如年轻人明显,更容易出现乏力、精神萎靡等表现,还可能较早出现肺炎等并发症。同时,老年人多伴有基础疾病,如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,流感可能会加重这些基础疾病的病情,导致病情复杂难控。例如,流感可能诱发老年人的心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症,因为流感引起的发热、全身炎症反应等会增加心脏和肺部的负担。 3.孕妇 孕妇感染流感后,除了自身出现发热、咳嗽、乏力等症状外,还可能对胎儿产生不良影响。例如,流感引起的高热可能会影响胎儿的生长发育,增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。而且孕妇用药需要谨慎,因为一些常用的抗流感药物在孕期的安全性需要权衡利弊。

    2025-11-18 13:57:44
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