林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 鼠疫能治好吗

    鼠疫早期规范治疗可实现较好治愈效果,早期出现发热、淋巴结肿痛等症状时迅速用敏感抗生素治疗能控病情降死亡率提治愈率,延误治疗会致严重并发症增治疗难度风险,儿童因器官发育未成熟、老年因机能衰退,需早期发现就医,早期规范治疗对特殊人群预后也关键。 鼠疫在早期诊断并及时进行规范治疗的情况下是可以治好的。一、早期治疗的关键作用:若能在鼠疫症状出现早期(如发热、淋巴结肿痛等表现初现)就迅速采取有效措施,使用敏感的抗生素进行治疗,例如链霉素等药物,能够有效控制病情发展。研究显示,早期应用合适抗生素可显著降低鼠疫的死亡率,提高患者的治愈率。二、延误治疗的不良后果:如果未能及时诊断和治疗,鼠疫可能会迅速进展,引发严重的败血症、多器官功能衰竭等并发症,此时治疗难度会大幅增加,患者的生存风险也会显著上升。三、特殊人群的注意事项:对于儿童患者,由于其身体各器官发育尚未成熟,免疫系统相对薄弱,更需强调早期发现鼠疫相关症状并尽快就医,因为延误治疗对儿童健康的影响可能更为严重;老年患者通常身体机能衰退,抵抗力下降,在诊断和治疗鼠疫时需要更加谨慎细致,密切监测身体状况,以保障治疗的安全性和有效性,早期规范治疗同样是改善老年鼠疫患者预后的关键。总之,鼠疫早期规范治疗可实现较好的治愈效果,延误治疗则预后不佳,特殊人群需尤其注重早期干预。

    2026-01-05 11:33:10
  • 艾滋病的早期症状都有哪些

    艾滋病早期(急性期)症状多不典型,常表现为类似流感的非特异性症状,持续1-3周后可自行缓解,易被忽视或误诊。 一、发热与全身不适 早期最常见症状为持续发热(体温多38℃以上),伴咽痛、盗汗、乏力、肌肉酸痛,部分患者伴轻微头痛。特殊人群如婴幼儿、老年人症状可能更隐匿,需结合高危行为史(如不洁注射、多性伴)排查。 二、无痛性淋巴结肿大 颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,质地偏硬、可活动,无明显压痛,因病毒复制刺激免疫系统所致。儿童患者肿大可能更显著,需警惕合并其他感染(如结核)。 三、皮疹与黏膜损害 皮肤出现红色斑丘疹(躯干、面部为主),无瘙痒或轻微瘙痒;口腔、生殖器黏膜可见无痛性溃疡或黏膜斑,疼痛较轻。免疫功能低下者皮疹可加重,需与过敏或普通溃疡鉴别。 四、消化道症状 部分患者出现恶心、呕吐、腹泻(持续数天,无黏液脓血),易误诊为肠胃炎。婴幼儿或孕妇可能因腹泻脱水,需结合其他症状(如发热、皮疹)综合判断。 五、轻微神经系统症状 少数人早期有头痛、头晕、颈项强直(轻微脑膜炎表现),易被漏诊。合并结核等感染时,症状可能被掩盖,需通过HIV检测排除病毒感染。 注意:早期症状缺乏特异性,不能作为诊断依据。高危行为者出现上述症状时,建议尽早进行HIV抗体或核酸检测,避免延误治疗。

    2026-01-05 11:32:26
  • 酒精性肝炎能自愈吗

    酒精性肝炎一般无法自愈,需通过戒酒、药物治疗及生活方式调整等综合干预。 自愈可能性极低 酒精性肝炎由长期酗酒引发肝细胞炎症、坏死及脂肪变性,肝脏结构已受损。若不干预,炎症持续会导致肝纤维化、肝硬化,甚至肝功能衰竭。临床数据显示,持续饮酒者肝损伤进展率达70%以上,自愈概率几乎为零。 戒酒是根本治疗 立即彻底戒酒可终止酒精对肝脏的持续毒性损伤,减轻肝细胞炎症。研究表明,戒酒结合治疗者,肝组织学改善率显著高于持续饮酒者,且早期戒酒可逆转60%以上的轻度肝损伤。 药物辅助治疗 临床常用药物包括糖皮质激素(短期控制急性炎症)、多烯磷脂酰胆碱(修复肝细胞膜)、抗氧化剂(如谷胱甘肽)等。药物需经医生评估后使用,不可自行服用,避免药物相互作用或肝毒性叠加。 特殊人群需个体化管理 孕妇:需优先终止妊娠风险,补充叶酸及维生素B族,戒酒同时接受营养支持。 老年患者:需监测肝肾功能,调整药物剂量,避免低血糖、低血压等并发症。 合并糖尿病/高血压者:需同步控制血糖、血压,减少代谢负担对肝脏的二次损伤。 预后与就医指征 及时戒酒并规范治疗者,早期酒精性肝炎可逆转肝损伤;慢性病程者可能遗留肝纤维化。若出现黄疸加深、腹水、呕血或意识障碍,需立即就医,避免肝功能衰竭。

    2026-01-05 11:28:47
  • 艾滋病检测时间最早需要多久

    艾滋病最早检测时间因检测方法不同存在差异,核酸检测可在感染后1-2周发现病毒核酸,第四代试剂2-4周,抗体检测4周后可明确排除。 不同检测方法的窗口期与最早时间 核酸检测(RNA/DNA检测)窗口期最短,感染后1-2周可检出病毒核酸,是目前最早确认感染的方法;第四代试剂(抗原+抗体联合检测)窗口期2-4周,第三代抗体检测需4周后,此时抗体水平达可检测阈值。 特殊人群窗口期延长情况 免疫功能低下者(如肿瘤放化疗、长期用激素者),病毒清除延迟,核酸检测需延长至4周;孕妇因免疫应答延迟,建议高危后4周+核酸检测;新生儿因母体抗体干扰,需出生后18个月后检测。 快速自我检测的局限性 快速试纸(抗体检测)窗口期约4周,建议高危后4周首次检测,6周二次确认;结果阴性需结合核酸检测排除,避免早期病毒量低导致假阴性。 高危行为后检测与PEP 高危行为后(如职业暴露),2小时内启动暴露后预防用药(PEP),同步2周内核酸检测,后续4周、8周、12周复查,降低漏检风险。 检测结果与复查建议 阴性不代表完全排除,高危后12周核酸阴性可临床排除;若早期结果阴性,需按2周、4周、8周、12周多次检测,以确保准确排除。

    2026-01-05 11:24:52
  • 口腔溃疡会传染艾滋病吗

    口腔溃疡本身不会传染艾滋病病毒(HIV),但需结合病毒传播条件和口腔环境特点科学分析。 HIV传播核心条件 HIV主要通过血液、性接触、母婴传播,需病毒通过破损皮肤或黏膜进入人体。口腔溃疡虽存在黏膜破损,但HIV在外界环境中存活能力极弱,且需达到一定病毒量才能感染,单纯口腔溃疡不足以构成传播条件。 唾液中HIV浓度极低 《中国艾滋病诊疗指南》明确,唾液中HIV浓度远低于感染阈值(通常<100拷贝/mL),即使口腔溃疡患者接触HIV感染者唾液,病毒难以达到引发感染的有效浓度。 日常接触安全性 共餐、握手、拥抱等日常行为不会传播HIV;但牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品需避免共用,尤其HIV感染者或口腔溃疡合并出血时,需单独存放并做好清洁。 特殊场景防护 若HIV感染者口腔溃疡合并出血,需避免血液直接接触;医护人员、HIV感染者伴侣等密切接触者应规范防护(如戴手套、避免黏膜暴露),降低潜在风险。 科学预防建议 保持口腔卫生,减少黏膜损伤(如使用软毛牙刷、避免辛辣刺激);与HIV感染者接触时坚持安全性行为,必要时使用安全套;出现持续口腔溃疡或不明症状及时就医检测。 注:本文仅为科普参考,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-05 11:23:57
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