林潮双

中山大学附属第三医院

擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
林潮双,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。兼任广东省医疗行业协会感染管理分会主任委员,广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员,广东省医师协会感染分会常委,中国医师协会感染分会青年委员。《实用医学杂志》、《临床肝胆病杂志》、《世界华人消化杂志》审稿专家。展开
个人擅长
擅长乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的诊治,对肝炎母婴阻断方面有深入研究。展开
  • 乙肝会通过蚊子传播吗

    乙肝不会通过蚊子传播。蚊子叮咬时不会将携带的乙肝病毒注入人体,且乙肝病毒在蚊子体内无法存活或复制,临床研究未发现蚊子叮咬导致乙肝传播的案例。 一、蚊子传播乙肝的科学依据 蚊子叮咬时,其唾液含抗凝血物质帮助吸血,但乙肝病毒无法在蚊子体内存活或繁殖。蚊子吸血后,乙肝病毒会随血液被消化分解,不会进入蚊子唾液腺。全球范围内,尚无蚊子传播乙肝的确诊案例,世界卫生组织(WHO)及各国疾控中心均明确否定这一传播途径。 二、乙肝的主要传播途径 血液传播:输入未经严格筛查的血液或血制品、共用注射器、侵入性操作(如纹身、共用牙刷/剃须刀)等。 母婴传播:乙肝表面抗原阳性母亲在孕期、分娩或哺乳时,可能将病毒传给新生儿。 性传播:与乙肝病毒携带者发生无保护性行为,病毒可通过破损黏膜或皮肤侵入。 三、为何存在“蚊子传播”的误解? 可能因乙肝与疟疾、登革热等血液传播疾病混淆,或对蚊子生理机制不了解。蚊子吸血后,唾液仅含抗凝血物质,无病毒传播所需的持续体液接触,且乙肝病毒在体外环境中(如蚊子体内)存活时间极短(通常数小时内失活)。 四、特殊人群的预防注意事项 乙肝患者家属:建议及时接种乙肝疫苗,产生保护性抗体。 医护人员/高危职业者:避免针刺伤,定期体检监测肝功能,必要时接种疫苗。 乙肝患者:避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活需使用安全套,定期复查病毒载量。 五、总结与建议 无需因蚊子叮咬担心乙肝感染,日常预防重点为: 及时接种乙肝疫苗(尤其婴幼儿、医护人员等高危人群); 避免高危行为(如共用针具、不安全性行为); 乙肝患者需规范治疗,定期监测肝功能与病毒指标。 通过科学预防,可有效降低乙肝传播风险。

    2025-12-29 11:03:19
  • 艾滋病病毒感染者与艾滋病病人的共同特点是什么

    艾滋病病毒感染者(HIV感染者)与艾滋病病人(AIDS患者)的共同特点主要体现在感染本质、传播风险、疾病进程及免疫损害四个核心维度:均为HIV病毒感染,传播途径相同,均经历免疫系统逐步受损过程,且均存在病毒持续复制的传染性。 感染源与传播途径一致:两者均因感染人类免疫缺陷病毒(HIV)致病,病毒通过性接触(同性、异性、双性传播)、血液(共用针具、不安全注射、输血等)、母婴(怀孕、分娩、哺乳)三种途径传播,不存在其他感染源差异。 病毒持续存在与传染性:HIV病毒在体内持续复制,无论处于感染早期(无症状期)或晚期(艾滋病期),感染者体液(血液、精液、阴道分泌物等)中均含病毒,具有明确传染性,未接受规范抗病毒治疗者病毒载量越高,传染性越强。 自然病程具有连续性:HIV感染后共同经历“急性期→无症状期→艾滋病期”病程阶段,急性期(感染后2~4周)可出现发热、咽痛等非特异性症状,无症状期(持续数年至十余年)免疫功能逐步下降但未明显受损,艾滋病期(CD4+T淋巴细胞<200个/μL)出现机会性感染或肿瘤。 免疫系统损害的渐进性:HIV病毒靶向攻击CD4+T淋巴细胞,导致免疫功能逐步崩溃。HIV感染者早期CD4细胞计数维持正常(>500个/μL),随病毒复制增加CD4细胞持续减少,艾滋病期CD4细胞显著降低,免疫功能丧失,并发感染风险升高。 特殊人群需针对性干预:儿童HIV感染者(尤其是母婴传播者)需尽早启动抗病毒治疗,避免免疫功能发育受阻;孕妇HIV感染者需通过规范母婴阻断(如孕期抗病毒、剖宫产、人工喂养)降低新生儿感染率;老年HIV感染者常合并高血压、糖尿病等基础病,需定期监测免疫功能及病毒载量,调整治疗方案避免药物相互作用。

    2025-12-29 11:02:56
  • 乙肝二四五阳性能哺乳喂养吗

    乙肝二四五阳性(乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性)通常提示既往感染乙肝病毒后已康复,体内病毒载量极低或无传染性,无特殊情况时可哺乳,但需结合病毒载量、肝功能及婴儿规范阻断措施综合评估。 明确乙肝二四五阳性的临床意义 乙肝二四五阳性指乙肝五项中乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性,提示机体曾感染乙肝病毒,经免疫清除后已康复,目前体内病毒复制多处于静止状态,传染性极低或无传染性。 哺乳前需评估病毒载量与肝功能 若HBV DNA定量检测为阴性(病毒载量<检测下限)且肝功能正常,通常可安全哺乳;若HBV DNA阳性(病毒载量较高)或肝功能异常(如转氨酶升高),需进一步排查是否存在病毒复制活跃或肝炎活动期,必要时由医生评估哺乳可行性。 规范新生儿阻断是哺乳安全的关键 婴儿出生后24小时内(越早越好)应注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)及首剂乙肝疫苗,后续按计划完成乙肝疫苗全程接种(0、1、6月龄),可有效阻断潜在母婴传播风险。即使母亲抗体水平较高,婴儿仍需规范免疫预防以保障安全。 特殊情况需医生指导 若母亲合并其他肝病(如丙型肝炎、自身免疫性肝病)、处于肝炎活动期,或正在服用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦),需在肝病专科医生与产科医生共同评估下决定哺乳方案,药物使用需严格遵医嘱。 哺乳期间的日常注意事项 母亲需保持乳头清洁,避免破损;哺乳前后洗手,婴儿餐具单独消毒;定期复查乙肝五项及肝功能,监测自身健康状况,确保无病毒再激活或肝炎活动。 综上,乙肝二四五阳性母亲哺乳的核心前提是:病毒载量阴性、肝功能正常,且婴儿完成规范阻断。建议提前与产科、肝病科医生沟通,制定个性化哺乳方案。

    2025-12-29 11:02:40
  • 我舅妈有乙肝下一代会遗传吗

    乙肝不会遗传给下一代,但可能通过母婴传播或密切接触传染给孩子,需做好科学预防。 乙肝与遗传的本质区别 乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,非遗传病(遗传病由基因/染色体异常导致)。病毒通过血液、母婴、性传播,不会通过基因遗传给后代,但其感染可能增加下一代患病风险。 下一代感染的主要途径 母婴传播是儿童感染乙肝的核心途径:母亲为乙肝病毒携带者/患者时,新生儿可能在产程中接触母亲血液/体液、产后通过母乳喂养(若乳头破损)感染;日常共餐、握手、拥抱等无体液暴露的接触,一般不会传播。父亲乙肝病毒携带通常不增加下一代感染风险。 新生儿阻断措施(关键预防) 新生儿出生后需立即实施“双阻断”:24小时内(越早越好)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG) +第一针乙肝疫苗,1月龄、6月龄完成全程接种(共3针)。接种后1-2个月检测乙肝表面抗体(抗-HBs),阳性提示阻断成功(抗体≥10mIU/ml)。 日常接触的传播风险与预防 乙肝主要通过血液、母婴、性传播,日常共餐、共用办公用品、咳嗽等无体液暴露行为不会感染。需避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品;家庭成员建议定期检查乙肝标志物(如表面抗原、抗体),必要时接种疫苗。 特殊人群注意事项 免疫功能低下者(如早产儿、HIV感染者):需在医生指导下调整疫苗剂量或追加免疫球蛋白。 已出生儿童:若母亲为乙肝病毒携带者,孩子完成接种后,每1-2年复查肝功能及乙肝标志物。 父亲为乙肝患者:新生儿仍需按常规接种,日常避免体液暴露(如破损皮肤接触父亲唾液、血液)。 总结:乙肝可防可控,下一代通过科学阻断(新生儿疫苗接种)可有效降低感染风险,无需过度恐慌,但需重视家庭预防细节。

    2025-12-29 11:02:24
  • 非典后遗症是什么

    非典后遗症主要问题是肺部纤维化,影响呼吸功能,还可能出现心血管疾病、神经系统问题、心理障碍等健康问题,治疗主要集中在缓解症状和改善生活质量上,包括氧疗、药物治疗、康复治疗、心理支持等,预防和管理非典后遗症需要采取健康生活方式、定期随访、避免诱因、心理调适等措施。 1.肺部纤维化:非典后遗症最主要的问题是肺部纤维化。这会导致肺部的弹性下降,呼吸功能受损。患者可能会出现呼吸困难、气促、咳嗽等症状,严重影响生活质量。 2.其他健康问题:除了肺部纤维化,非典患者还可能出现其他健康问题。这些问题可能包括心血管疾病、神经系统问题、心理障碍等。 3.治疗方法:目前,对于非典后遗症的治疗主要集中在缓解症状和改善生活质量上。以下是一些常见的治疗方法: 氧疗:提供氧气可以帮助患者缓解呼吸困难。 药物治疗:医生可能会开具药物来减轻咳嗽、缓解疼痛等症状。 康复治疗:包括物理治疗、呼吸训练等,以帮助患者增强肺部功能和提高生活能力。 心理支持:非典后遗症可能对患者的心理产生影响,心理支持和心理咨询可以帮助患者应对情绪问题。 4.预防和管理:对于曾经感染过非典的患者,以下措施可以帮助预防和管理后遗症: 健康生活方式:保持良好的营养、适度的运动、充足的休息等。 定期随访:定期进行体检和肺功能检查,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。 避免诱因:避免吸烟、空气污染、过度劳累等可能加重肺部问题的因素。 心理调适:关注心理健康,积极应对压力和情绪问题。 需要注意的是,非典后遗症的治疗和管理是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗,同时也需要社会的支持和理解。如果你或身边的人曾经感染过非典并出现相关症状,建议及时咨询医生,以便获得个性化的治疗建议和支持。

    2025-12-29 11:01:46
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