牛刚

中山大学附属第一医院

擅长:擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
牛刚,男,副主任医师,副教授,硕士生导师,广东省优生优育协会第五届理事会专家委员会委员。多年来一直从事妇科临床工作。熟悉妇产科各种疾病的诊断和治疗。特别对于子宫内膜异位症、妇科肿瘤、不孕症、妇科腹腔镜、宫腔镜及子宫畸形等有着深入的研究和丰富的临床经验。论著:1.剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析.中国实用妇科与产科杂志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年获广东省科学技术奖二等奖。展开
个人擅长
擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。展开
  • 白带什么颜色才正常

    正常白带白色、透明或略带黄色,质地清晰黏稠如鸡蛋清样或糊状。异常白带颜色多样及对应问题不同,不同年龄阶段人群白带情况有别,生活方式影响白带,长期熬夜等易致白带异常。灰白色伴鱼腥味可能是细菌性阴道病;黄绿泡沫状多为滴虫性阴道炎;豆腐渣样是外阴阴道假丝酵母菌病;血性白带可能由多种疾病引起。青春期、育龄期、绝经后女性白带各有特点,需注意外阴清洁等预防白带异常。 异常白带的颜色及可能提示的问题 灰白色白带:若白带呈灰白色,且伴有鱼腥味,可能是细菌性阴道病。这是由于阴道内正常菌群失调,厌氧菌等大量繁殖引起。常见于有多个性伴侣、不注意外阴清洁等情况的女性。 黄色或黄绿色白带:黄色或黄绿色白带往往提示有阴道炎症或宫颈、宫腔等部位的感染。例如,滴虫性阴道炎时,白带多呈黄绿色、泡沫状,同时伴有外阴瘙痒等症状,这是由阴道毛滴虫感染所致,性传播是其重要传播途径,性活跃期女性更容易发生。 豆腐渣样白带:白带呈豆腐渣样,通常是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现,这与假丝酵母菌在阴道内大量繁殖有关,常见于孕妇、糖尿病患者以及长期使用抗生素、激素的人群,因为这些因素会改变阴道内环境,有利于假丝酵母菌生长。 血性白带:白带中带有血丝或呈血性,可能是由多种原因引起。如宫颈息肉,宫颈局部组织增生形成息肉,质地较脆,容易出血;宫颈癌患者也可能出现血性白带,多在性生活后或妇科检查后出现;另外,子宫内膜癌、排卵期出血等也可能导致血性白带。对于出现血性白带的情况,需要引起重视,及时就医进行相关检查以明确病因。 不同年龄阶段的人群白带情况也可能有所不同。青春期女性由于卵巢功能逐渐发育,白带开始出现,此时要注意保持外阴清洁,穿着透气的内裤;育龄期女性要关注月经周期与白带的关系,如有异常及时排查妇科疾病;绝经后女性由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,白带量通常会减少,若出现白带异常增多、颜色改变等情况,要警惕老年性阴道炎等疾病的可能,因为绝经后女性阴道局部抵抗力下降,容易发生感染。生活方式方面,长期熬夜、压力过大、不注意个人卫生等都可能影响阴道微环境,增加白带异常的风险。例如,长期熬夜会导致机体免疫力下降,使得阴道内的菌群平衡容易被打破,从而引发阴道炎症等问题。

    2025-10-15 13:45:14
  • 受精几天可以测出怀孕

    受精后不同时间测出怀孕情况不同,7-10天可通过血hCG检测出,14天左右可用早早孕试纸检测,血hCG检测更早更准确但受自身生理状态等影响,尿hCG检测简便但受尿液稀释等影响,检测时需考虑自身年龄、生活方式等因素以获准确结果。 受精后14天左右:如果使用早早孕试纸检测,一般在受精后14天左右可以检测出来。早早孕试纸是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕,其原理是基于尿液中hCG达到一定浓度时,试纸会出现阳性反应。但早早孕试纸的检测准确性会受到多种因素影响,如尿液稀释、检测时间过早等可能导致假阴性结果。 不同检测方法的特点及影响因素 血hCG检测 优势:血hCG检测相较于尿hCG检测更早且更准确,能在受精后7-10天就检测出是否怀孕,对于早期判断妊娠以及监测胚胎发育情况有重要意义。例如,在怀疑异位妊娠时,通过动态监测血hCG的变化可以辅助诊断,正常宫内妊娠时血hCG会隔天翻倍增长,而异位妊娠时血hCG增长缓慢或不增长。 影响因素:女性自身的生理状态会影响血hCG检测结果,如一些内分泌疾病可能导致血hCG出现异常变化,另外,检测操作的规范性等也会对结果产生影响。对于年龄较大的女性,身体的内分泌调节等功能可能会有所变化,在解读血hCG结果时需要综合考虑年龄因素;对于有过内分泌疾病病史的女性,在检测血hCG时要提前告知医生病史,以便更准确地判断妊娠情况。 尿hCG检测(早早孕试纸) 优势:操作相对简便,女性可以自行在家检测,方便快捷。 影响因素:尿液的稀释程度是重要影响因素之一,如果大量饮水后尿液稀释,可能会导致检测结果假阴性。例如,在早晨第一次排尿时,尿液浓缩,检测结果相对更准确,而如果在大量饮水后检测,尿液中hCG浓度被稀释,可能出现假阴性结果。对于生活方式中饮水习惯不规律的女性,在使用早早孕试纸检测时需要注意正确留取尿液标本;对于年龄较小的女性,在自行检测时要按照说明书正确操作,避免因操作不当导致检测结果不准确。 总之,受精后通过血hCG检测可在7-10天测出怀孕,通过尿hCG检测一般在14天左右可测出,但不同检测方法有各自的特点和影响因素,在检测时需要考虑自身的年龄、生活方式等因素以获得更准确的结果。

    2025-10-15 13:43:47
  • 白带发黄发粘是什么原因

    白带发黄发粘可因月经周期中雌激素变化呈生理现象,也可由阴道炎(细菌性致菌群失衡伴鱼腥味、滴虫性呈黄绿泡沫状伴瘙痒灼热、假丝酵母菌病部分发黄发粘伴瘙痒灼痛)、宫颈炎(病原体感染或机械刺激致分泌异常伴性交后出血)、子宫内膜炎(细菌上行感染伴下腹疼痛发热)等病理性因素引发,孕期因激素变化阴道抵抗力低易出现需注意清洁,青春期少女因卫生习惯不佳易引发需养成良好外阴清洁习惯,绝经后女性因雌激素下降自净能力弱易感染需注意清洁及必要时就医评估激素和抗感染。 一、生理性因素 在月经周期中,雌激素水平变化可影响白带性状。例如,排卵期前后雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增多,此时白带可能短暂出现发黄发粘的情况,但一般无异味、瘙痒等不适,多为正常生理现象,通常随激素水平调整可自行恢复。 二、病理性因素 (一)阴道炎 1.细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失衡,厌氧菌等大量繁殖,导致白带发黄发粘,常伴有鱼腥味,性交后气味可能加重,阴道黏膜无明显充血等炎症表现。 2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,白带多呈黄绿色、泡沫状,质地粘稠,伴有外阴瘙痒、灼热感等,可通过性接触传播。 3.外阴阴道假丝酵母菌病:虽多数白带呈白色稠厚如凝乳或豆腐渣样,但部分患者也可能出现白带发黄发粘,多伴有外阴瘙痒、灼痛,阴道黏膜充血。 (二)宫颈炎 宫颈受到病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等)感染或机械性刺激后,宫颈黏膜分泌异常,可出现白带发黄发粘,部分患者可伴有性交后出血等症状。 (三)子宫内膜炎 多因细菌上行感染子宫内膜所致,除白带发黄发粘外,常伴有下腹部疼痛、发热等症状,多见于产后、流产后或宫腔操作后。 三、特殊人群情况 (一)孕期女性 孕期体内激素水平显著变化,阴道局部抵抗力降低,易受病原体侵袭,较易出现白带发黄发粘,需注意保持外阴清洁,若伴有不适需及时就医。 (二)青春期少女 卫生习惯不佳(如不勤换内裤、使用不洁净卫生用品等)易引发阴道感染,导致白带发黄发粘,应教育其养成良好外阴清洁习惯。 (三)绝经后女性 雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,自净能力减弱,易发生细菌感染,出现白带发黄发粘,需注意保持外阴局部清洁,必要时就医评估激素状况及进行抗感染处理。

    2025-10-15 13:42:52
  • 为什么姨妈血是黑色的

    正常经血呈暗红色由血液等组成,其变黑常见原因包括经血流出缓慢致氧化、内分泌失调影响、妇科疾病因素,不同人群有特殊情况及注意事项,青春期女性应规律作息等,育龄女性经血变黑伴症状需警惕妇科疾病,更年期女性经血变黑可能与激素变化相关且要排查器质性病变并定期体检。 一、正常经血颜色及成分基础 正常月经血呈暗红色,主要由血液(占4/5)、子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞组成。血液中含有血红蛋白,正常情况下经血流出顺畅,血红蛋白未被氧化,呈现暗红色。 二、经血变黑的常见原因 (一)经血流出缓慢导致氧化 当月经量较少时,经血在子宫腔内停留时间延长,血液中的铁元素被氧化,血红蛋白转化为铁蛋白等,从而使经血颜色变为黑色或褐色。例如,月经初期或末期,经血量相对较少,容易出现这种情况。 (二)内分泌失调影响 女性体内激素水平失衡可干扰月经周期及经血排出。如长期精神压力大、生活不规律等,可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,影响子宫内膜的正常脱落与经血排出,使经血在宫腔内停留时间增加而变黑。青春期少女因内分泌系统尚不稳定,更年期女性因卵巢功能衰退、激素水平波动,均易出现此类情况。 (三)妇科疾病因素 某些妇科疾病也会导致经血颜色变黑。例如,子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常代谢与修复,导致经血排出不畅;宫腔粘连可阻碍经血顺利流出,使经血在宫腔内积聚、氧化,进而颜色变黑;盆腔炎等炎症性疾病可能影响盆腔血液循环,导致经血排出异常。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)青春期女性 青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,内分泌易波动,易出现经血颜色异常。此阶段应注意保持规律作息、合理饮食,避免过度节食或熬夜,若经血长期异常需及时就医排查内分泌等问题。 (二)育龄女性 育龄女性若经血变黑伴有月经周期紊乱、腹痛等症状,需警惕妇科疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,建议及时进行妇科检查(如B超、性激素六项等)以明确病因。 (三)更年期女性 更年期女性卵巢功能衰退,激素水平波动大,经血颜色变黑可能与激素变化相关。此阶段应关注自身身体变化,若经血异常持续不缓解,需排查是否存在妇科肿瘤等器质性病变,定期进行妇科健康检查。

    2025-10-15 13:42:00
  • 刚上环就同房了该怎么办

    刚上环后同房需立即观察身体状况,包括阴道出血和腹痛等,及时就医检查,医生会据节育环位置情况采取相应措施,有基础疾病和青春期女性等特殊人群有不同注意事项。 一、立即观察身体状况 刚上环后同房,首先要密切观察自身身体状况。留意是否有阴道出血增多的情况,正常上环后可能有少量阴道出血,但如果同房后出血明显多于平时月经量,需警惕;还要观察是否有腹痛症状,若出现下腹部持续疼痛或逐渐加重的疼痛,要引起重视。不同年龄、身体状况的女性表现可能不同,年轻女性身体状况较好时可能症状相对不明显,但也不能掉以轻心;有基础疾病的女性可能对不适更敏感,需更细致观察。 二、及时就医检查 应尽快前往医院进行相关检查。医生一般会进行妇科检查,查看宫颈、阴道、环的位置等情况,还可能会建议做B超检查,以了解节育环在宫腔内的位置是否发生改变。对于不同年龄的女性,检查的侧重点可能略有差异,比如年轻未育女性更关注节育环位置对今后生育的影响,而接近更年期的女性则需综合评估身体状况和节育环情况。 三、根据检查结果采取相应措施 1.节育环位置正常:如果经检查节育环位置没有发生偏移等异常情况,那需要保持外阴清洁,短期内避免再次同房,让身体有时间恢复,同时要按照医生的嘱咐定期进行复查,观察身体恢复情况以及节育环的状态。 2.节育环位置异常:若检查发现节育环位置发生了偏移等异常,医生会根据具体情况采取相应措施。比如节育环部分脱出宫腔,可能需要再次放置节育环或者考虑其他避孕方式;如果偏移严重可能需要将节育环取出等。不同的处理方式对不同年龄、不同身体状况的女性影响不同,年轻女性可能更关注后续的避孕选择和对生育的影响,而年长女性可能更侧重于身体的健康维护。 四、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的女性,比如患有心脏病、高血压等疾病的女性,刚上环后同房出现异常情况时更要及时就医,因为身体的不适可能会加重基础疾病的病情。在就医过程中要如实告知医生自己的基础疾病情况,以便医生全面评估病情并采取合适的诊疗措施。而对于青春期女性,身体还在发育阶段,刚上环后同房出现问题时,家长要陪同就医,医生在诊疗时要充分考虑青春期女性的生理和心理特点,给予更细致、关怀的诊疗服务。

    2025-10-15 13:40:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询