牛刚

中山大学附属第一医院

擅长:擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
牛刚,男,副主任医师,副教授,硕士生导师,广东省优生优育协会第五届理事会专家委员会委员。多年来一直从事妇科临床工作。熟悉妇产科各种疾病的诊断和治疗。特别对于子宫内膜异位症、妇科肿瘤、不孕症、妇科腹腔镜、宫腔镜及子宫畸形等有着深入的研究和丰富的临床经验。论著:1.剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析.中国实用妇科与产科杂志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年获广东省科学技术奖二等奖。展开
个人擅长
擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。展开
  • 子宫糜烂能同房吗

    生理性宫颈柱状上皮异位若无其他不适通常可正常同房但需注意性生活卫生,若合并宫颈炎等病理性改变出现相关症状应避免同房并及时就医,妊娠期一般可同房但异常出血需暂停就医排查宫颈病变,更年期有宫颈异常情况同房留意异常出血及时就诊行宫颈细胞学等检查明确状况。 一、生理性宫颈柱状上皮异位时的同房情况 生理性宫颈柱状上皮异位是正常生理现象,若无其他不适症状,通常可以正常同房。此时宫颈本身无病理性改变,正常的性生活一般不会对其造成不良影响,但需注意性生活卫生,避免因不洁性生活引发其他生殖道感染。 二、病理性宫颈病变合并时的同房禁忌 若宫颈柱状上皮异位合并宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等病理性改变,可能出现阴道分泌物增多、接触性出血(如同房后出血)等症状。此时同房可能加重局部炎症反应或导致出血加剧,还可能使病原体扩散,因此应避免同房,并及时就医进行相关检查与治疗。 三、特殊人群的同房注意事项 妊娠期女性:妊娠期宫颈柱状上皮异位可能受激素影响加重,但一般不影响同房。然而若出现异常阴道出血等情况,需暂停同房并就医排查是否存在宫颈病变等问题,因妊娠期宫颈病变的处理需特别谨慎,要综合考虑对妊娠的影响。 更年期女性:更年期女性雌激素水平下降,宫颈相关病变风险可能增加。若存在宫颈异常情况,同房时需格外留意是否有异常出血等表现,一旦出现应及时就诊,通过宫颈细胞学检查、HPV检测等明确宫颈状况,以便采取相应处理措施。

    2025-08-13 15:26:46
  • 阴道收缩锻炼器械有哪些

    凯格尔球由弹性材料制成有不同重量适用于无严重盆底肌损伤基础的女性初始宜选轻量锻炼盆底肌,阴道哑铃原理相似有重量梯度适合有一定锻炼基础人群需选合适重量锻炼,智能盆底康复仪借电刺激技术辅助适用于盆底肌损伤较明显或产后康复需求较强烈人群需在专业人士指导下据自身状况调整电刺激参数锻炼盆底肌。 一、凯格尔球 凯格尔球是常见的阴道收缩锻炼器械,通常由硅胶等弹性材料制成,有不同重量和大小可供选择。使用时将其放置在阴道内,利用重力作用及自身肌肉收缩来锻炼盆底肌,通过逐步更换不同重量的球来递增锻炼强度,适用于产后康复或日常盆底肌维护的人群,尤其适合无严重盆底肌损伤基础的女性,初始使用时建议选择较轻重量的球以适应。 二、阴道哑铃 阴道哑铃与凯格尔球原理相似,也是通过放置在阴道内锻炼盆底肌。其设计有不同重量梯度,可帮助使用者循序渐进地增强盆底肌肉力量。对于有一定盆底肌锻炼基础的人群较为适用,使用时需根据自身盆底肌力量选择合适重量的哑铃,避免因重量过重导致不适或损伤。 三、智能盆底康复仪 智能盆底康复仪是借助电刺激等技术辅助阴道收缩锻炼的器械。它通常配备电极片,通过仪器设置不同的电刺激模式和强度,作用于盆底肌肉,促进肌肉收缩与放松,精准控制锻炼过程。这类器械适用于盆底肌损伤较明显或产后康复需求较强烈的人群,但使用时需在专业人士指导下进行,尤其要注意根据自身身体状况调整电刺激参数,避免因操作不当引发不适。

    2025-08-13 15:25:45
  • 卫生棉球掉入阴道后能维持多久

    卫生棉球掉入阴道后滞留时间越长引发不良后果风险越高不同时间有相应症状成年女性发现应尽快就医通过妇科检查等取出并评估抗炎处理儿童误塞有阴道异常表现需立即带就医因自我表达有限家长要密切观察会阴部情况及时发现处理。 一、卫生棉球掉入阴道后的滞留影响及时间相关性 卫生棉球掉入阴道后无固定维持时长,其滞留时间越长,引发不良后果的风险越高。若未被及时发现并取出,棉球会持续刺激阴道黏膜,导致局部炎症反应。一般而言,数小时内未取出可能开始出现阴道不适、异常分泌物增多等表现;1-2天未取出时,感染风险显著增加,可能出现阴道瘙痒、异味加重、局部红肿等症状;超过3天未取出,可能引发更严重的感染,如细菌性阴道炎、盆腔炎等,炎症可能蔓延至盆腔,影响生殖系统健康。 二、不同人群的特殊情况及应对 (一)成年女性 成年女性若发现卫生棉球掉入阴道,应尽快就医。因为成年女性阴道有一定自净能力,但棉球滞留仍会破坏局部微环境,增加感染几率。需通过妇科检查等方式及时取出棉球,并根据情况评估是否需要进行抗炎等处理。 (二)儿童 儿童若误将棉球塞入阴道,由于儿童阴道黏膜更为娇嫩,感染发生更快且后果可能更严重。一旦发现儿童有阴道异常表现(如哭闹、搔抓会阴部、阴道分泌物异常等),应立即带儿童就医,避免棉球长时间滞留导致严重的阴道感染甚至损伤阴道组织。儿童因自我表达能力有限,家长需密切观察儿童会阴部情况,及时发现异常并处理。

    2025-08-13 15:24:37
  • 月经崩漏应如何处理

    崩漏处理需迅速控制出血可遵医嘱用缩宫素等或刮宫止血,病因治疗中内分泌失调需查性激素六项后用相应激素药物调整,器质性病变如子宫肌瘤等视情况手术,一般处理要患者休息、补充营养纠正贫血,青春期女性注重调整生活方式关注激素变化,围绝经期女性综合考量绝经因素排查内膜病变确定治疗方案。 一、紧急处理 迅速采取措施控制出血,可遵医嘱使用缩宫素等促进子宫收缩以止血,必要时可通过刮宫等方式快速止血,需依据患者具体状况选择适宜方法。 二、病因治疗 1.内分泌失调:若因激素水平紊乱引发,需经检查性激素六项等明确激素水平后,选用相应激素药物调整,但需遵循循证医学选择药物,避免无依据用药。 2.器质性病变:对于由子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变导致的崩漏,需根据病变情况考量手术等治疗手段,例如子宫肌瘤体积较大且影响月经时,可能需进行手术切除。 三、一般处理 患者需注意休息,避免剧烈运动,保证充足睡眠,同时要补充营养,多摄入富含蛋白质、铁等的食物,以纠正可能存在的贫血状况。 四、特殊人群注意事项 1.青春期女性:此阶段内分泌系统尚未稳定,处理崩漏时需注重调整生活方式,保证作息规律,避免过度节食等不良生活习惯,治疗中要密切关注激素水平的变化。 2.围绝经期女性:因接近绝经,处理崩漏时需综合考量绝经相关因素,谨慎排查子宫内膜病变等情况,治疗方案的选择要综合患者整体健康状态来确定。

    2025-08-13 15:19:49
  • 月经期可以行事房事吗

    经期房事易致感染引发子宫内膜炎等盆腔炎性疾病因宫颈口开放且阴道抵抗力降,还可致子宫强烈收缩使经血逆流增子宫内膜异位症几率及相关不适与不孕风险,青春期女性生殖未熟受影响更明显应严格避免,患有妇科疾病女性经期房事会加重炎症不利康复甚至致炎症扩散需格外注意经期避免房事。 一、感染风险方面 女性月经期间宫颈口处于开放状态,此时阴道内环境抵抗力降低,房事过程中外界细菌等病原体容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等盆腔炎性疾病。有临床研究数据显示,经期行房事会使盆腔炎的发病风险较非经期显著升高,因为细菌等微生物更容易通过开放的宫颈口进入子宫及盆腔部位,破坏生殖系统的正常防御机制。 二、子宫收缩相关风险 房事刺激可能引起子宫强烈收缩,导致经血逆流至盆腔。长期反复的经血逆流可增加子宫内膜异位症的发生几率,而子宫内膜异位症会引发痛经、慢性盆腔痛等不适症状,还可能影响生育功能,导致不孕等问题。 三、特殊人群注意事项 青春期女性:生殖系统尚未完全发育成熟,经期行房事对生殖健康的不良影响更为明显,更易受到上述感染及子宫收缩相关风险的侵害,应严格避免经期房事以保障生殖系统正常发育及未来生育等功能。 患有妇科疾病女性:若本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病,经期行房事会加重局部炎症反应,不利于疾病康复,甚至可能使炎症扩散至更广泛的生殖部位,需格外注意经期避免房事来控制病情。

    2025-08-13 15:19:00
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