牛刚

中山大学附属第一医院

擅长:擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
牛刚,男,副主任医师,副教授,硕士生导师,广东省优生优育协会第五届理事会专家委员会委员。多年来一直从事妇科临床工作。熟悉妇产科各种疾病的诊断和治疗。特别对于子宫内膜异位症、妇科肿瘤、不孕症、妇科腹腔镜、宫腔镜及子宫畸形等有着深入的研究和丰富的临床经验。论著:1.剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析.中国实用妇科与产科杂志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年获广东省科学技术奖二等奖。展开
个人擅长
擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。展开
  • 女性患盆腔炎的症状

    盆腔炎是女性上生殖道感染引发的炎症综合征,典型症状包括下腹部持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物增多及性交不适等。 下腹部疼痛特征 下腹部持续性疼痛,多为双侧或单侧,活动或性交后加重,按压时疼痛明显;部分患者伴腰骶部酸痛,因盆腔充血或粘连牵拉所致。疼痛性质可为隐痛、坠痛或绞痛,严重时影响日常活动。 异常阴道分泌物 阴道分泌物增多,性状异常,常见脓性、黄绿色或灰白色,质地黏稠并伴腥臭味;部分患者可见血丝,系宫颈或子宫内膜充血水肿所致。分泌物检查可见大量白细胞及致病菌。 全身症状表现 以发热为主要全身症状,体温常超过38℃,可伴寒战、头痛、乏力;病情严重时出现食欲减退、恶心呕吐,需与急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症鉴别。 特殊人群症状特点 月经期女性:宫颈口开放,症状加重,表现为经期延长、经量增多,伴明显痛经。 产后/流产后女性:炎症进展快,易高热、败血症倾向,恶露异常且异味明显。 免疫力低下者:如糖尿病患者,可无发热但疼痛持续,病程迁延。 伴随症状与并发症 排尿或排便疼痛:膀胱、直肠受炎症刺激,出现尿频、尿急或里急后重感。 性交疼痛:盆腔充血及粘连导致,病情缓解后可改善。 慢性期后遗症:反复发作可致输卵管阻塞、不孕或异位妊娠,需早诊断早治疗。 注:症状需结合妇科检查、血常规及影像学确诊,药物治疗需遵医嘱,避免自行用药。

    2026-01-21 12:57:55
  • 流产多长时间能要小孩

    流产后建议间隔3-6个月再备孕,具体需结合流产类型与身体恢复情况综合判断。 一、基础恢复周期 子宫内膜修复需28-42天,月经周期恢复可作为初步指标;激素水平(如HCG、孕酮)通常6周内降至正常,临床研究显示间隔3个月以上再次妊娠,流产风险较短期内降低20%-30%。 二、不同流产类型差异 自然流产(未清宫)一般恢复较快,建议3个月;人工流产(尤其是清宫术)创伤较大,需延长至4-6个月;药物流产(米非司酮+米索前列醇)因无宫腔操作,恢复周期可缩短至3个月,但需超声确认宫腔无残留。 三、孕前检查必要性 再次备孕前需完成子宫超声(评估内膜厚度)、内分泌六项(甲状腺功能、孕酮)及染色体筛查,必要时排查抗磷脂抗体、TORCH感染等,明确流产原因可提高后续妊娠成功率。 四、特殊人群调整 高龄(≥35岁)、复发性流产史(≥2次)或合并基础疾病(糖尿病、高血压)者,需提前3-6个月就医,由医生制定个性化方案(如提前控制血糖、补充免疫抑制剂),而非机械遵循统一时间。 五、再次妊娠早期管理 确认怀孕后立即补充叶酸(400-800μg/d),避免劳累与剧烈运动;首次产检建议在孕6周左右完成超声检查,监测胚胎着床与胎心情况,发现腹痛或出血需立即就医。 以上建议基于《妇产科学》临床指南及国内外研究数据,具体需由主治医生结合个体情况评估,确保孕期安全。

    2026-01-21 12:56:47
  • 收缩子宫的食物有哪些

    子宫收缩可通过合理饮食辅助促进,如山楂、红糖、深海鱼、高镁坚果及维生素C丰富的蔬果等食物,对产后或术后子宫恢复有一定帮助。 山楂类食物 山楂及其制品(如鲜山楂、山楂干)含黄酮类化合物(如槲皮素),现代药理研究表明其可刺激子宫平滑肌收缩,加速恶露排出,缩短产后恢复时间。但需注意:胃酸过多、胃溃疡患者应少量食用,以免刺激胃黏膜。 红糖 传统红糖含蔗糖、铁及钾等矿物质,临床观察显示其可促进血液循环,间接辅助子宫收缩。建议每日摄入量不超过20克,糖尿病、高血糖及肥胖人群需避免食用。 深海鱼类 三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含Omega-3脂肪酸,研究证实其可抑制子宫局部炎症反应,调节前列腺素合成,减少出血,辅助子宫恢复。对海鲜过敏者禁用,痛风患者需控制食用量。 高镁食物 核桃、杏仁等坚果及菠菜等深绿色蔬菜富含镁元素,镁离子是子宫平滑肌收缩的关键调节因子,可增强子宫肌肉兴奋性,促进收缩。肾功能不全者需限制镁摄入,避免过量。 维生素C丰富食物 橙子、西兰花等新鲜蔬果富含维生素C,可促进胶原蛋白合成,加速子宫损伤组织修复,间接支持子宫收缩后的恢复。胃酸敏感者建议餐后食用,避免空腹刺激。 注意:以上食物仅为辅助作用,若产后出血量大、恶露持续不净或腹痛明显,需及时就医,不可替代药物治疗。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者)食用前建议咨询医生。

    2026-01-21 12:56:09
  • 医生我有痛经

    医生我有痛经:痛经是女性经期常见症状,分为原发性(与前列腺素过高、子宫收缩异常相关)和继发性(由盆腔疾病引发),可通过生活方式调整、药物干预及病因治疗改善。 区分痛经类型是关键 原发性痛经多见于25岁以下女性,与子宫内膜前列腺素合成过多、子宫过度收缩有关;继发性由盆腔器质性疾病(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎)引发,疼痛可能逐渐加重或伴随其他症状,需警惕。 科学生活方式改善 日常可通过热敷下腹部(15-20分钟)缓解子宫痉挛;规律运动(如快走、瑜伽)每周3次,促进血液循环;经期避免生冷、咖啡因及酒精,适当补充镁(坚果)和维生素B6;保证7-8小时睡眠,减少焦虑情绪。 药物干预需遵医嘱 一线药物包括非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)、短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片,适用于原发性痛经);中成药(如益母草颗粒)需在医生指导下使用,避免自行长期服用。 特殊人群注意事项 青春期女性以原发性为主,优先生活方式调整;育龄期痛经加重或伴随经量异常、性交痛者,需排查继发性病因;围绝经期出现痛经需警惕内分泌紊乱或疾病进展;合并肝肾疾病者,非甾体抗炎药需谨慎使用。 及时就医信号 若痛经伴随以下情况需立即就诊:疼痛加剧影响日常、经量骤增/淋漓不尽、发热/异常分泌物/性交痛、不孕史或盆腔包块。通过超声、CA125等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-21 12:55:10
  • 性交后小肚子疼是什么原因

    性交后小肚子疼可能与生理性刺激、盆腔充血、感染或妇科疾病等有关,需结合症状特点判断是否为病理性表现。 生理性刺激与体位因素 性交时体位不当或动作幅度过大,可牵拉盆腔韧带或引发肌肉痉挛,导致短暂小腹隐痛;性兴奋后盆腔充血未完全消退,也可能引起坠胀感。孕妇因子宫增大、盆腔空间受限,更需避免深压或剧烈动作,建议采用轻柔体位,减少刺激。 感染性疾病 盆腔炎(PID)是性交后腹痛常见病理因素,病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌)上行感染盆腔,性交刺激可加重炎症,伴随发热、脓性分泌物等症状;宫颈炎也可能因病原体刺激宫颈,引发小腹坠痛,需结合妇科检查明确诊断。 妇科器质性病变 子宫内膜异位症患者,异位内膜受性交刺激后收缩,可诱发痉挛性疼痛,常伴痛经、性交痛;卵巢囊肿(尤其是巧克力囊肿)或生理性囊肿,性交可能因体位改变诱发囊肿扭转或破裂,表现为突发剧痛、恶心呕吐,需紧急就医。 泌尿系统感染 性交时细菌逆行感染尿道或膀胱,可引发膀胱炎,伴随尿频、尿急、排尿灼热感;尿道综合征患者因性交刺激尿道黏膜,也可能出现小腹隐痛,需结合尿常规等检查鉴别。 特殊人群注意事项 绝经后女性雌激素水平下降致阴道干涩,性交摩擦易引发黏膜损伤或感染,建议使用润滑剂;既往盆腔手术史、盆腔炎病史者,性交后腹痛风险较高,建议动作轻柔,若反复疼痛需排查瘢痕粘连或慢性炎症。

    2026-01-21 12:53:41
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