牛刚

中山大学附属第一医院

擅长:擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
牛刚,男,副主任医师,副教授,硕士生导师,广东省优生优育协会第五届理事会专家委员会委员。多年来一直从事妇科临床工作。熟悉妇产科各种疾病的诊断和治疗。特别对于子宫内膜异位症、妇科肿瘤、不孕症、妇科腹腔镜、宫腔镜及子宫畸形等有着深入的研究和丰富的临床经验。论著:1.剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析.中国实用妇科与产科杂志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年获广东省科学技术奖二等奖。展开
个人擅长
擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。展开
  • 女人得了宫颈糜烂是什么原因造成的

    宫颈糜烂样改变有生理性、病理性及其他因素相关情况。生理性多因青春期等雌激素作用致柱状上皮外移,妊娠期等更明显;病理性包括慢性宫颈炎、宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌等,前者有相应炎症症状,后两者伴接触性出血等;其他因素有卫生习惯不良、免疫力低下等。特殊生理时期无症状多为生理性可定期检,病理性需就医治,日常要注意卫生、避不洁性生活、增强免疫、定期妇检。 病理性因素 1.慢性宫颈炎:病原体持续感染宫颈可引发慢性炎症,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染,炎症刺激可导致宫颈黏膜充血、水肿,宫颈腺上皮和间质增生,使宫颈呈现糜烂样改变,患者可能出现阴道分泌物增多、呈脓性,性交后出血等症状。 2.宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌:高级别宫颈鳞状上皮内病变以及宫颈癌也可导致宫颈出现糜烂样改变,多伴有接触性出血、阴道不规则流血等症状,需通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜活检等明确诊断。 其他因素 1.卫生习惯不良:不注意外阴清洁,性生活不卫生等,容易导致病原体侵入宫颈,增加宫颈感染的风险,进而可能引发宫颈的炎症性改变,出现类似宫颈糜烂的表现。 2.免疫力低下;当女性自身免疫力下降时,如患有某些慢性疾病、长期服用免疫抑制剂等,身体对病原体的抵御能力减弱,更容易受到病原体侵袭,增加宫颈发生病变出现糜烂样改变的可能性。例如,患有艾滋病的女性,由于免疫系统受损,宫颈感染相关病原体的几率明显升高。 温馨提示:对于青春期、妊娠期等特殊生理时期出现的类似宫颈糜烂样改变,若无症状多为生理性,一般无需特殊处理,但需定期进行妇科检查,监测宫颈情况;对于病理性因素导致的宫颈糜烂样改变,需及时就医,根据具体病因进行相应治疗;在日常生活中,女性应注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,增强机体免疫力,定期进行妇科体检,以便早期发现宫颈病变并及时处理。

    2025-10-21 11:44:00
  • 哺乳期月经推迟正常吗

    哺乳期月经推迟通常正常,与哺乳期体内泌乳素升高抑制卵巢排卵功能有关,存在个体差异,哺乳期女性性生活需避孕,有特殊病史女性要密切关注身体状况。 哺乳期月经推迟的原因及相关情况 泌乳素的影响:泌乳素由垂体分泌,在哺乳期,婴儿的吸吮刺激会促使垂体大量分泌泌乳素,以促进乳汁的合成与分泌。而泌乳素升高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵泡发育异常,排卵延迟,从而引起月经推迟。一般来说,纯母乳喂养的女性月经复潮时间较晚,有的可能整个哺乳期都不来月经,但这并不代表没有排卵,只是排卵不规律。 个体差异:不同女性在哺乳期月经推迟的情况存在个体差异。有些女性可能在产后3-6个月恢复月经,而有些女性可能要在产后一年甚至更久才恢复月经。这与个人的体质、营养状况等因素有关。例如,体质较好、营养摄入充足的女性,身体恢复相对较快,月经复潮可能会早一些;而体质较弱、营养状况欠佳的女性,身体需要更多时间来恢复内分泌功能,月经复潮则可能较晚。 特殊人群的注意事项 哺乳期女性:哺乳期月经推迟时,虽然没有月经来潮,但仍可能会排卵,所以在哺乳期进行性生活时需要采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等,以避免意外怀孕。因为再次怀孕可能会对女性身体和乳汁分泌产生不良影响。同时,哺乳期女性要注意保持良好的心态和充足的休息,这有助于身体内分泌功能的稳定,对月经恢复也有一定帮助。 有特殊病史的女性:如果哺乳期女性有甲状腺疾病等内分泌相关病史,那么月经推迟的情况可能会受到原有病史的影响。这类女性需要更加密切地关注自己的身体状况,定期进行内分泌相关指标的检查,如甲状腺功能检查等,以便及时发现问题并进行相应的处理。例如,患有甲状腺功能减退的哺乳期女性,其月经推迟情况可能会更为明显,需要在医生的指导下规范治疗甲状腺疾病,以维持身体内分泌的平衡。

    2025-10-21 11:43:20
  • 子宫肌瘤会导致腿疼吗

    子宫肌瘤一般不直接致腿疼但有特殊情况间接引发,育龄女性发现肌瘤需定期监测及出现腿疼及时就医排查,老年女性患肌瘤少见且出现腿疼要全面排查原因,因可能同时存其他慢性病。 特殊情况间接引发腿疼 肌瘤过大压迫神经:当子宫肌瘤体积非常大时,可能会对周围组织和神经产生压迫,如果压迫到支配下肢的神经,就有可能引起下肢放射性疼痛,包括腿疼。这种情况相对较少见,但一旦发生,疼痛可能会沿着神经走行分布。例如,巨大的子宫肌瘤向盆腔内生长,压迫到腰骶部神经丛相关分支,就可能导致下肢不同部位出现疼痛症状,常见于大腿后侧、外侧等部位。 肌瘤变性伴随其他症状引发牵涉痛:子宫肌瘤发生红色变性等特殊情况时,患者可能会出现剧烈腹痛,同时疼痛可能放射到下肢,让人误以为是腿疼。另外,如果患者同时合并有腰椎间盘突出等腰部疾病,子宫肌瘤引起的盆腔不适可能会加重腰部疾病相关症状的表现,从而表现出类似腿疼的感觉,但这其实是腰部疾病和肌瘤共同作用的结果。 不同人群需注意的相关情况 育龄女性:育龄女性如果发现子宫肌瘤,要定期监测肌瘤的大小变化以及自身症状。如果出现腿疼等异常情况,需及时就医,通过详细检查(如妇科超声、腰椎影像学检查等)明确腿疼的原因是肌瘤相关还是其他疾病导致。同时,育龄女性要关注月经情况,因为子宫肌瘤可能会影响月经,长期月经量多可能导致贫血,进而可能引起身体不适,间接影响下肢感觉等。 老年女性:老年女性患子宫肌瘤相对少见,但如果存在,也要注意可能出现的特殊情况。老年女性身体机能下降,对疼痛的感知和耐受可能与年轻女性不同,有时肌瘤相关症状可能不典型。当出现腿疼时,更要全面排查原因,因为老年女性可能同时存在其他慢性疾病,如骨质疏松、腰椎退行性病变等,这些都可能导致腿疼,需要通过综合检查来区分是肌瘤相关还是其他疾病引起。

    2025-10-21 11:42:54
  • 外阴里面边上长了个肉疙瘩是怎么回事

    前庭大腺因管阻塞致分泌物积聚成囊肿大小不等有相应症状多与炎症损伤相关育龄女易患;尖锐湿疣由HPV感染性接触传播有淡红丘疹渐增呈特定外观有高危性行为史性活跃女需关注;外阴脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成良性肿瘤无明显症状与脂肪代谢等因素有关各年龄段女可发多见于成年女;外阴毛囊炎因细菌感染毛囊致局部有红肿疼痛小疙瘩与局部卫生不佳搔抓等相关各年龄段女可发病;外阴肿瘤包括良恶性良性少见恶性罕见恶性有局部出血疼痛溃疡经久不愈等表现有外阴长期病变不愈史女需警惕不同年龄发病风险有差异。 一、前庭大腺囊肿 前庭大腺管因炎症、损伤等原因阻塞,导致分泌物积聚形成囊肿。囊肿大小不等,小的可无明显症状,大的可感觉外阴坠胀或性交不适,若合并感染则会出现红肿、疼痛等表现,多与局部炎症、损伤等因素相关,育龄女性相对更易出现此类情况。 二、尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。典型表现为外阴部位出现淡红色小丘疹,逐渐增大增多,可呈菜花样、鸡冠样等外观,多有高危性行为史,性活跃人群尤其是女性需重点关注。 三、外阴脂肪瘤 是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,病因尚不明确,一般无明显自觉症状,肿瘤质地柔软,大小不一,通常与个体脂肪代谢等因素有关,各年龄段女性均可发生,但多见于成年女性。 四、外阴毛囊炎 多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊所致,局部会出现红肿、疼痛的小疙瘩,常与局部卫生状况不佳、搔抓等因素相关,女性外阴局部潮湿、不注意清洁时易诱发,各年龄段女性均可发病。 五、外阴肿瘤 包括良性和恶性肿瘤,良性肿瘤如平滑肌瘤等相对少见,恶性肿瘤如外阴鳞状细胞癌等较为罕见,恶性肿瘤可能伴有局部出血、疼痛、溃疡经久不愈等异常表现,有外阴长期病变不愈等病史的女性需警惕,不同年龄女性发病风险有所差异。

    2025-10-21 11:41:16
  • 女性在月经期该如何保养

    月经期需注重外阴清洁勤换卫生巾,饮食摄入富含铁与蛋白质的食物并避免生冷辛辣,保证充足睡眠时间,开展适度轻柔运动避免剧烈运动,痛经可腹部热敷,严重腹痛大量出血等异常需及时就医,有基础疾病者经期密切留意自身状况遵医嘱保养应对。 一、个人卫生维护 月经期需注重外阴清洁,每日用温水轻柔清洗外阴,保持局部干爽,且要勤换卫生巾,一般建议2-4小时更换一次,以降低细菌滋生引发感染的几率,此要求对各年龄段女性均适用,青春期女性因生殖系统尚在发育中,更要强化外阴清洁防护。 二、饮食营养调控 饮食上应摄入富含铁元素的食物,像瘦肉、动物肝脏等,以此补充经期失血流失的铁;同时保证蛋白质的摄取,例如鸡蛋、豆类等,从而增强身体抵抗力。需避免食用生冷食物,如冰淇淋、冰镇饮料等,以及辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物可能致使盆腔血管收缩,引发痛经或经血不畅等问题,育龄期女性若有备孕计划,更要注重饮食的合理性来维持身体良好状态。 三、休息与睡眠保障 保证充足的睡眠时间,每日建议7-8小时,避免熬夜,良好的休息有助于身体恢复,缓解经期疲劳感,对于长期作息不规律的女性,经期更需着重休息调整,以维持内分泌平衡。 四、适度运动安排 可开展适度轻柔的运动,如散步、瑜伽等,运动能促进血液循环,缓解经期不适,但要规避剧烈运动,如跑步、跳绳等,剧烈运动可能会加重盆腔充血,导致痛经加剧,青春期女性身体处于发育阶段,运动需选择适宜强度。 五、特殊情况应对 若出现痛经,可采用腹部热敷的方式缓解,用温水袋或热毛巾敷于下腹部,注意温度适中以防烫伤;若经期出现严重腹痛、大量出血等异常状况,应及时就医,不可自行盲目处理,对于患有基础疾病的女性,如子宫内膜异位症等,经期更需密切留意自身状况,遵循医生指导进行保养与应对。

    2025-10-21 11:40:47
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