牛刚

中山大学附属第一医院

擅长:擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
牛刚,男,副主任医师,副教授,硕士生导师,广东省优生优育协会第五届理事会专家委员会委员。多年来一直从事妇科临床工作。熟悉妇产科各种疾病的诊断和治疗。特别对于子宫内膜异位症、妇科肿瘤、不孕症、妇科腹腔镜、宫腔镜及子宫畸形等有着深入的研究和丰富的临床经验。论著:1.剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析.中国实用妇科与产科杂志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年获广东省科学技术奖二等奖。展开
个人擅长
擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。展开
  • 宫外孕出血量有多大

    宫外孕出血量差异大,早期着床部位破损轻时出血量少,仅阴道少量流血;发展到着床部位破裂严重时会大量出血,可致失血性休克,不同人群宫外孕出血量表现不同,有高危因素、不良生活方式或慢性病史者需注意,妊娠期宫外孕出血严重影响母婴健康,需及时诊断处理。 早期宫外孕出血量情况 在宫外孕早期,胚胎着床部位的破裂或流产尚未导致大量出血时,出血量相对较少。此时可能仅表现为阴道少量流血,一般少于月经量,颜色暗红或深褐。这是因为胚胎着床部位刚开始出现破损,血管破裂程度较轻,出血局限在局部。例如,输卵管妊娠时,早期可能仅有少量血液积聚在输卵管内或流入盆腔,经阴道排出时表现为少量阴道流血。 严重宫外孕出血量情况 当宫外孕发展到一定程度,着床部位破裂较严重时,会出现大量出血。患者可能在短时间内阴道大量流血,同时伴有剧烈腹痛。出血量可达到数百毫升甚至更多,严重时可导致失血性休克。比如输卵管妊娠破裂,妊娠囊的绒毛侵蚀输卵管肌层,导致较大血管破裂,血液迅速流入腹腔,患者会出现面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等休克表现。这种大量出血是非常危急的情况,若不及时处理,会危及生命。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,宫外孕出血量可能有不同的表现。例如,年轻女性若有宫外孕高危因素(如既往有输卵管炎症、输卵管手术史等),发生宫外孕时一旦出现出血情况需高度警惕。有吸烟等不良生活方式的女性,身体状况可能影响对出血的耐受,但出血量本身主要取决于宫外孕的发展阶段和着床部位的情况。有慢性病史(如贫血等)的女性,对出血的耐受性可能较差,即使出血量相对不多,也可能较快出现贫血加重等不良后果。特殊人群如妊娠期女性,宫外孕导致的出血会严重影响母婴健康,必须及时诊断和处理。

    2025-10-21 11:35:38
  • 女人来例假肚子疼怎么缓解

    例假期间可通过腹部保暖用热水袋热敷促进盆腔局部血液循环缓解子宫痉挛性收缩来减轻痛经,饮食上增加富含维生素E食物摄入、避免生冷及辛辣刺激性食物,适度进行低强度有氧运动如散步促进内啡肽分泌镇痛,可遵医嘱用非甾体抗炎药,青春期女性需保持规律作息保证睡眠,育龄期女性痛经明显加重伴周期紊乱等需排查妇科疾病,更年期女性出现痛经要警惕妇科疾病尽快就医检查。 一、腹部保暖:例假期间腹部着凉会加重痛经,可通过使用热水袋热敷腹部,温度保持在40~50℃为宜,因为温热刺激能促进盆腔局部血液循环,缓解子宫痉挛性收缩,从而减轻疼痛。二、饮食调整:1.增加富含维生素E食物摄入,如坚果、橄榄油等,研究显示维生素E可抑制前列腺素合成,每日可摄入维生素E14mg左右(以坚果为例,适量食用即可),有助于减轻痛经症状;2.避免食用生冷、辛辣刺激性食物,这类食物会刺激子宫收缩加剧,加重疼痛。三、适度运动:进行低强度有氧运动,如散步,每次散步20~30分钟,每周3~5次,有氧运动能促进身体内啡肽分泌,内啡肽具有镇痛作用,可有效缓解痛经带来的不适。四、药物缓解:可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛效果,但仅说明药物名称,不涉及具体服用剂量等指导。五、特殊人群注意事项:1.青春期女性:需保持规律生活作息,避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌平衡,可能导致痛经加重,建议每日保证7~8小时睡眠时间;2.育龄期女性:若痛经程度较以往明显加重且伴有月经周期紊乱、经量异常等情况,需及时就医排查是否存在子宫内膜异位症等妇科疾病;3.更年期女性:出现痛经症状时要高度警惕妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜癌等,应尽快就医进行相关检查以明确病因。

    2025-10-21 11:34:57
  • fsh和lh是什么激素

    FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)由脑垂体分泌,FSH促进卵泡发育和成熟,LH促进排卵,二者失衡可能影响生殖系统,医生常通过检测FSH和LH评估生殖健康。 FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)是由脑垂体分泌的两种重要激素,它们在女性生殖系统中起着至关重要的作用。 FSH的主要功能是促进卵泡的发育和成熟。在女性的生理周期中,FSH会刺激卵巢中的卵泡生长和发育,使其逐渐成熟并释放卵子。如果FSH水平正常,女性的生殖系统功能将正常运行,月经周期也会规律。 LH的主要作用是促进排卵。当卵泡发育到一定阶段时,LH会促使卵子排出卵巢,进入输卵管,为受孕做好准备。LH水平的升高还会导致黄体的形成,为受精卵着床提供支持。 FSH和LH水平的失衡可能会导致一系列生殖系统问题。例如,FSH水平过高可能表明卵巢功能减退,导致卵子数量减少和质量下降;LH水平过高可能提示多囊卵巢综合征等疾病。这些问题可能会影响女性的生育能力,导致月经不调、不孕等症状。 对于有生殖系统问题或生育需求的女性,医生通常会通过检测FSH和LH水平来评估卵巢功能和生殖健康状况。此外,FSH和LH水平还可以作为监测辅助生殖技术治疗效果的指标。 需要注意的是,FSH和LH水平会受到多种因素的影响,如年龄、生活方式、疾病等。因此,在解读检测结果时,医生会综合考虑其他因素,并结合具体情况进行诊断和治疗。 如果您对自己的生殖健康有任何疑虑或担忧,建议及时咨询专业医生,进行详细的检查和评估。医生将根据您的具体情况提供个性化的建议和治疗方案,以帮助您解决问题并实现生育梦想。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,也对维持生殖系统健康至关重要。

    2025-10-21 11:34:32
  • 生理期同房有什么危害

    生理期同房会升高感染风险致盆腔炎等病症还可能引发子宫内膜炎,会因经血逆流加剧风险引发子宫内膜异位症,还会影响体内激素水平及子宫收缩节律致月经紊乱,会加重有妇科病史人群原有病情并显著增加生育期女性不孕不育几率。 一、感染风险升高 生理期时,女性宫颈口处于相对开放状态,此时同房会使外界细菌等病原体更易侵入生殖道。例如,有研究表明,生理期同房后女性患盆腔炎的风险显著增加,盆腔炎会引发下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常等症状,严重时可能影响生殖功能。同时,还可能导致子宫内膜炎,炎症会干扰子宫内膜的正常修复,影响后续月经周期及生育能力。 二、经血逆流引发子宫内膜异位症风险 生理期时,子宫收缩可能导致少量经血逆流至盆腔。若此时同房,子宫的剧烈收缩可能加剧经血逆流情况,脱落的子宫内膜细胞可能种植在盆腔其他部位,如卵巢、盆腔腹膜等,从而引发子宫内膜异位症。子宫内膜异位症常见症状为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛,还可能影响生育,导致不孕不育发生率上升。 三、月经紊乱问题 同房时的刺激可能影响女性体内激素水平及子宫收缩节律。一方面,可能导致月经量异常,出现经量增多或减少的情况;另一方面,还可能引起经期延长,原本正常的月经周期被打乱,出现月经周期不规律等现象。 四、对特殊人群的影响 有妇科病史人群:本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的女性,生理期同房会加重原有病情,使炎症扩散,增加治疗难度和病程时长。例如,原有阴道炎的女性,生理期同房可能导致阴道炎症加重,出现更严重的瘙痒、灼热感等不适。 生育期女性:频繁在生理期同房,会显著增加不孕不育的发生几率,因为感染、子宫内膜异位症等问题都会对生殖系统功能产生不良影响,进而干扰正常受孕过程。

    2025-10-21 11:34:08
  • tct能查出外阴癌吗

    TCT主要用于宫颈癌筛查,对外阴癌直接诊断价值有限,外阴癌主要靠外阴病变组织活检病理检查确诊,其典型诊断还包括临床表现观察,TCT有局限性,外阴癌还有醋酸白试验、碘试验等其他筛查手段,不同人群可根据自身情况选择合适筛查方式。 外阴癌的典型诊断方法 临床表现观察:医生会对外阴进行详细的视诊,观察外阴是否有肿块、溃疡、结节、色素沉着等异常表现。不同年龄、生活方式的人群外阴癌的表现可能有一定差异,例如老年女性由于局部组织老化等因素,外阴癌的表现可能更需仔细辨别;有不注意外阴清洁、有高危性行为等生活方式的人群,外阴出现异常更应警惕。 病理活检:这是确诊外阴癌的金标准。医生会在可疑病变部位取小块组织进行病理检查,通过显微镜观察细胞的形态、结构等,以明确是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。对于特殊人群,如孕妇患外阴癌,在活检时需特别注意操作的安全性和对妊娠的影响等。 TCT检查的局限性与外阴癌筛查的其他相关检查 TCT检查的局限性:TCT主要检测的是宫颈部位的细胞变化,对外阴部位细胞的检测不是其主要功能,所以很难通过TCT直接发现外阴癌的病变情况。但如果在外阴病变部位同时进行了TCT取样,可能会有一定的辅助参考意义,但不能替代外阴病变的活检病理。 外阴癌的其他筛查手段:除了病理活检外,还可以进行外阴的醋酸白试验、碘试验等初步筛查方法。醋酸白试验是将醋酸涂抹在外阴病变部位,观察是否出现白色改变,帮助初步判断是否有异常细胞;碘试验则是利用碘溶液与正常和异常细胞的染色差异来辅助判断病变部位。不同年龄、健康状况的人群可以根据自身情况选择合适的筛查方式,比如有外阴癌家族史的人群应更密切关注外阴情况,定期进行相关检查。

    2025-10-21 11:32:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询