牛刚

中山大学附属第一医院

擅长:擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
牛刚,男,副主任医师,副教授,硕士生导师,广东省优生优育协会第五届理事会专家委员会委员。多年来一直从事妇科临床工作。熟悉妇产科各种疾病的诊断和治疗。特别对于子宫内膜异位症、妇科肿瘤、不孕症、妇科腹腔镜、宫腔镜及子宫畸形等有着深入的研究和丰富的临床经验。论著:1.剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析.中国实用妇科与产科杂志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年获广东省科学技术奖二等奖。展开
个人擅长
擅长妇科良性疾病的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗。展开
  • 子宫肌瘤会不会影响怀孕

    子宫肌瘤对怀孕的影响因肌瘤大小、位置而异,黏膜下肌瘤影响着床易致流产,肌壁间肌瘤较大时增加流产、早产等风险,浆膜下肌瘤扭转时影响妊娠,计划怀孕的女性需评估肌瘤情况,必要时孕前手术,孕期加强产检监测。 黏膜下肌瘤:这类肌瘤向宫腔内生长,如同宫腔内的异物,会影响受精卵着床,使着床困难,从而导致受孕率降低。即使着床成功,由于肌瘤占据宫腔空间,影响胚胎的正常发育,还容易引发流产。例如相关研究表明,黏膜下肌瘤患者的流产发生率明显高于无肌瘤的女性。 肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌壁间。如果肌瘤较小,对宫腔形态影响不大,对怀孕的影响相对较小;但当肌瘤较大时,可能会改变子宫的正常解剖结构,影响子宫的收缩功能,干扰胚胎的生长环境,增加怀孕后流产、早产的风险,还可能影响胎儿的胎位,导致胎位异常等情况。一般来说,直径大于5cm的肌壁间肌瘤可能会对妊娠产生较为明显的不良影响。 浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面生长,通常对宫腔形态影响较小,对怀孕的影响相对较轻。不过,当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,会引起急性腹痛,需要紧急处理,这也会对妊娠造成一定的不良影响。但单纯的浆膜下小肌瘤,对怀孕的影响通常不大。 对于有子宫肌瘤计划怀孕的女性,需要进行详细的妇科检查,评估肌瘤的情况。如果肌瘤较大或位置特殊,可能需要在怀孕前考虑进行手术治疗,如肌瘤剔除术等,以降低怀孕后的风险。同时,在孕期要加强产检,密切监测肌瘤的变化以及胎儿的生长发育情况,以便及时发现问题并采取相应的措施。

    2025-10-21 11:16:58
  • 功血淋漓不尽吃黄体酮几天能止血

    功血淋漓不尽吃黄体酮止血时间不一,通常3-7天左右,受个体差异(年龄、性别、生活方式、病史等)影响,使用需遵医嘱,特殊人群用黄体酮需谨慎,用药后未止血等异常要及时就医调整方案。 年龄因素:青春期功血患者和围绝经期功血患者对黄体酮的反应可能不同。青春期女性生殖内分泌轴尚未完全成熟,围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,其体内激素水平变化较为复杂,所以服用黄体酮止血的时间可能会有差异。 性别因素:女性均可能出现功血,但不同个体的身体状况、激素水平基础等存在差异,这会影响黄体酮发挥作用的时间。 生活方式因素:长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等不良生活方式可能影响身体的内分泌调节,进而影响黄体酮止血的效果和所需时间。例如,长期精神高度紧张的患者,可能需要相对更长时间服用黄体酮来调整内分泌,达到止血目的。 病史因素:如果患者既往有其他内分泌疾病,如甲状腺功能异常等,会干扰体内激素平衡,使得功血淋漓不尽时服用黄体酮止血的时间延长。又如既往有过功血病史且治疗效果不佳的患者,再次出现功血淋漓不尽时,服用黄体酮止血的时间可能与初次发病者不同。 需要注意的是,使用黄体酮止血时应在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况来确定用药方案。同时,在用药过程中要密切观察病情变化,如果用药后长时间仍未止血或出现其他异常情况,应及时就医调整治疗方案。对于特殊人群,如孕妇(禁用黄体酮止血功血)、哺乳期女性等,使用黄体酮需格外谨慎,必须严格遵循医生的专业指导。

    2025-10-21 11:16:18
  • 女性肛门快感与阴道快感相同吗

    女性阴道与肛门解剖结构及神经分布有本质不同,阴道富含与性唤起感知及性快感产生相关的神经,肛门神经主要关乎躯体感觉和排便等,快感产生机制亦不同,虽个体间存差异,但总体基于生理基础两者快感本质有别。 一、解剖与神经分布差异 女性阴道和肛门的解剖结构及神经分布存在本质不同。阴道内富含感觉神经末梢,主要由阴部神经支配,其神经分布与性唤起的感知密切相关,能够对机械刺激、温度等产生敏感反应,这些神经分布有助于性快感的产生;而肛门周围的神经主要与躯体感觉、排便反射等功能相关,虽也有神经分布参与感知,但并非以性快感为主要的神经调控方向,其神经分布重点在于躯体感觉和控制排便等生理功能。 二、快感产生机制的差异 从快感产生机制看,阴道的性快感相关神经传导路径主要是为性活动服务,当受到适当刺激时,神经信号传导至中枢神经系统,引发性快感体验;肛门的神经传导主要围绕躯体感觉和排便等,虽然个体可能存在特殊的感受体验,但从生理层面的主导机制而言,并非以性快感为核心的神经调控模式,所以两者的快感产生机制不同,导致女性在阴道和肛门部位的快感体验存在差异。 三、个体差异的影响 虽然解剖和生理机制有基本差异,但个体间存在一定差异。部分女性可能因特殊的神经连接或自身体验认知等因素,对肛门刺激可能有特殊感受,但这属于个体特殊情况,并非普遍的、与阴道快感相同的生理基础。总体而言,基于解剖结构和神经分布的生理基础,女性阴道快感与肛门快感在本质上是不同的。

    2025-10-21 11:15:28
  • 如何治疗更年期的病情

    更年期应对可从生活方式调整入手饮食保证营养均衡、摄入蛋白质与钙运动每周行至少150分钟中等强度有氧运动;激素补充治疗需专业医生据个体评估确定;非激素药物如加巴喷丁缓解潮热要遵医嘱;心理干预可通过心理咨询等调整心态;严重肝肾功能不全者激素治疗需谨慎老年女性需注重骨密度监测。 一、生活方式调整1.1饮食方面需确保营养均衡,应增加富含蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类等,同时保证钙的充足供给,可多食用奶制品、豆制品等,以维持骨骼健康;1.2运动方面建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、游泳等,适度运动有助于提升身体机能,维持心血管健康与骨密度。二、激素补充治疗2.1该治疗需由专业医生依据患者病史、体检等情况进行全面评估后确定是否适用,医生会综合考量患者个体状况来判断激素补充治疗的可行性。三、非激素药物治疗3.1对于更年期出现的潮热等特定症状,可在医生指导下使用如加巴喷丁等非激素药物来缓解相关不适,但必须严格遵循医嘱用药。四、心理干预4.1由于更年期女性可能面临焦虑、抑郁等情绪问题,可通过心理咨询、认知行为疗法等方式进行心理干预,帮助女性调整心态,应对情绪变化。五、特殊人群注意事项5.1严重肝肾功能不全者在考虑激素补充治疗时需格外谨慎,因为这类人群的肝肾功能状态可能影响药物代谢及治疗安全性;老年女性要特别注重骨密度监测,因为更年期后骨质疏松风险增加,通过定期监测骨密度能及时发现问题并采取相应措施。

    2025-10-21 11:14:56
  • 打完宫颈癌疫苗忌口多久

    打完宫颈癌疫苗后一般建议忌口1-2天,期间要避免食用辛辣刺激性食物、饮酒,孕妇和过敏体质者有更严格注意事项,辛辣食物会加重接种部位反应,饮酒影响免疫效果及加重不适,孕妇食用刺激性食物或饮酒可能影响胎儿,过敏体质者需防食用易过敏食物引发混淆反应。 饮食方面的具体注意事项 辛辣刺激性食物:辛辣食物可能会刺激身体,导致血管扩张,从而加重接种部位红肿、疼痛的情况。例如,大量食用辣椒后,身体的血液循环加快,可能使接种处的反应更为明显。 饮酒:酒精可能会影响免疫系统的功能,还可能与疫苗中的某些成分发生相互作用,影响疫苗的免疫效果。同时,饮酒也可能加重接种后出现的乏力等不适症状。 特殊人群的注意事项 孕妇:孕妇属于特殊人群,接种宫颈癌疫苗后更需严格忌口。孕期身体的免疫状态和生理状况较为特殊,食用刺激性食物或饮酒可能会对胎儿产生潜在影响,所以孕妇打完疫苗后至少1-2天内应避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒,并且要密切关注自身身体状况,如有异常及时就医。 过敏体质者:过敏体质者打完疫苗后,除了要忌口辛辣、刺激性食物和饮酒外,还需特别留意是否对其他食物过敏。因为过敏体质者在接种疫苗后,身体的敏感性较高,食用某些可能引起过敏的食物(如海鲜等),可能会引发过敏反应,与疫苗接种后的正常反应混淆,不利于医生判断病情。例如,本身对海鲜过敏的人,打完疫苗后食用海鲜,一旦出现皮肤瘙痒、皮疹等症状,很难区分是疫苗反应还是海鲜过敏反应。

    2025-10-21 11:14:33
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