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梁俊雄副主任医师(119)_问答库_民福康养生
梁俊雄

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。展开
个人擅长
擅长:恶性肿瘤的中医治疗。展开
  • 中药能修复静脉瓣膜吗

    静脉瓣膜可保证血液单向回流,受损会致血液逆流及相关临床表现。中药对静脉瓣膜修复研究多在实验阶段,临床缺乏有力证据,非中药干预包括生活方式调整、压迫治疗、手术治疗等,儿童和老年患者在相关干预时需分别谨慎考虑其特殊情况。 一、静脉瓣膜的生理功能及受损情况 静脉瓣膜是静脉结构的重要组成部分,其主要功能是保证血液单向回流,防止血液逆流。当静脉瓣膜受损时,会导致血液逆流,进而引起静脉高压,出现如下肢静脉曲张等一系列临床表现,如下肢酸胀、乏力、沉重感,严重时可出现皮肤色素沉着、溃疡等。 二、中药对静脉瓣膜修复的相关研究及作用机制探讨 (一)部分中药的潜在作用 目前有一些研究关注中药对静脉系统的影响,部分中药可能通过多种途径发挥作用。例如,一些具有活血化瘀功效的中药,可能通过改善局部血液循环来间接影响静脉瓣膜相关的组织营养供应等情况。有研究发现,某些中药成分可以调节血管内皮细胞功能,血管内皮细胞在维持血管正常结构和功能方面起着重要作用,而静脉瓣膜的正常功能与血管内皮细胞的状态密切相关。但需要明确的是,目前并没有确凿的、被广泛认可的证据表明中药能够直接修复已经受损的静脉瓣膜结构。 (二)现有研究的局限性 现有关于中药与静脉瓣膜关系的研究多处于实验阶段,在人体临床研究中,缺乏大规模、长期随访且设计严谨的对照试验来充分证实中药对静脉瓣膜具有明确的修复作用。而且不同中药成分复杂,其作用机制往往是多靶点的,难以精准界定其对静脉瓣膜结构修复的特定作用。 三、非中药的静脉瓣膜相关干预措施 (一)生活方式调整 对于静脉瓣膜受损相关疾病,如下肢静脉曲张,患者可通过改变生活方式来缓解症状和延缓病情进展。避免长时间站立或久坐,定时进行下肢活动,促进静脉回流;休息时可适当抬高下肢,高于心脏水平,有助于减轻静脉淤血。对于儿童群体,若涉及相关静脉瓣膜问题,需避免长时间保持影响静脉回流的不良姿势,如长时间跷二郎腿等。 (二)医学治疗手段 1.压迫治疗:使用弹力袜或弹力绷带进行压迫治疗,可减轻静脉淤血,缓解症状。对于不同年龄和病情程度的患者,需要选择合适压力等级的弹力袜等设备。儿童使用时要特别注意尺寸合适,避免影响正常生长发育。 2.手术治疗:在病情较为严重时,如出现严重的下肢静脉曲张并发症等情况,可能需要进行手术治疗,如静脉瓣膜修复术或静脉剥脱术等。但手术有其相应的适应证和禁忌证,需要根据患者具体情况由专业医生评估后决定。 四、特殊人群需注意的情况 (一)儿童患者 儿童出现静脉瓣膜相关问题相对较少,但一旦涉及,由于其处于生长发育阶段,在选择任何干预措施时都要格外谨慎。非药物干预方面,要特别关注其生活方式的调整是否会影响正常生长,如弹力袜的使用要确保不影响肢体正常的血液循环和生长发育。在考虑中药等干预时,更要严格评估其安全性,因为儿童的器官功能尚未发育完全,中药成分可能对儿童产生未知的影响。 (二)老年患者 老年患者往往合并有其他基础疾病,在考虑静脉瓣膜相关问题的干预时,需要综合评估其整体健康状况。例如,在选择治疗方案时,要考虑到老年患者可能存在的心脑血管疾病等基础病对手术等治疗的耐受性影响。对于中药的使用,要注意中药与老年患者正在服用的其他药物之间可能存在的相互作用,需要由专业医生进行全面评估后再决定是否使用中药相关干预措施。

    2025-10-16 14:30:40
  • 艾灸治腰间盘突出吗

    艾灸对腰间盘突出有一定作用,其作用机制与改善局部血液循环、调节免疫功能、激活内源性镇痛系统有关;在疼痛缓解和改善腰部功能方面有一定效果,常用肾俞等穴位,采用温和灸等方法,孕妇、皮肤敏感者等需注意,病情严重时艾灸不能替代正规医疗,艾灸还需注意环境和时间等因素,艾灸是腰间盘突出的辅助治疗手段。 艾灸缓解腰间盘突出症状的效果 疼痛缓解方面 对于腰间盘突出引起的腰痛等症状,艾灸有一定的缓解作用。一些临床观察发现,艾灸腰部相关穴位后,患者的疼痛程度能得到不同程度的减轻。但需要注意的是,艾灸对疼痛的缓解效果因个体差异而异,部分患者可能效果较为明显,而部分患者可能效果相对有限。例如,有研究对一定数量的腰间盘突出患者进行艾灸治疗,发现约60%-70%的患者在艾灸后腰痛症状有不同程度改善。 改善腰部功能方面 艾灸可能有助于改善腰间盘突出患者的腰部功能。通过改善局部血液循环和减轻炎症,患者腰部的活动受限情况可能会得到一定程度的改善。比如,患者腰部的屈伸、旋转等活动度可能会有所增加,但同样存在个体差异,一些病情较重的患者可能改善程度相对较小。 艾灸治疗腰间盘突出的操作方法 穴位选择 常用的穴位有肾俞、腰阳关、大肠俞、委中、命门等。肾俞位于腰部,第2腰椎棘突下,旁开1.5寸,是肾脏之气输注的部位,艾灸肾俞可补肾强腰;腰阳关位于腰部,第4腰椎棘突下凹陷中,艾灸腰阳关能疏通腰部阳气,缓解腰痛;大肠俞位于第4腰椎棘突下,旁开1.5寸,与大肠相关,艾灸大肠俞可调理大肠气机,缓解腰部不适;委中是足太阳膀胱经的合穴,位于腘横纹中点,艾灸委中对腰背部疼痛有一定缓解作用;命门位于腰部,第2腰椎棘突下凹陷中,是人体阳气的根本所在,艾灸命门可温补肾阳,强腰脊。 艾灸方法 一般可采用温和灸的方法。将艾条点燃后,距离穴位皮肤约2-3厘米进行熏烤,以局部有温热感但不产生灼痛为度,每次每穴艾灸10-15分钟,每天可艾灸1-2次。也可采用隔姜灸等方法,将姜片切成约0.2-0.3厘米厚的薄片,中间用针穿刺几个小孔,放在穴位上,然后将艾炷放在姜片上点燃施灸,当患者感觉局部灼热不适时更换艾炷,每次艾灸3-5壮。 艾灸治疗腰间盘突出的注意事项 人群差异 孕妇:孕妇的腰骶部不宜艾灸,尤其是小腹部相关穴位,因为艾灸可能会引起子宫收缩,对胎儿造成影响。 皮肤敏感者:部分患者皮肤比较敏感,艾灸时要密切观察皮肤反应,避免出现烫伤。如果在艾灸过程中出现皮肤发红、起疱等情况,应立即停止艾灸,并进行相应处理。 老年人和儿童:老年人皮肤感觉相对迟钝,艾灸时要注意控制温度和时间,防止烫伤;儿童由于皮肤娇嫩,耐受力差,一般不建议采用艾灸治疗腰间盘突出,除非在专业医生的指导下,且严格控制艾灸的相关参数。 病情严重程度 对于腰间盘突出病情较重,如出现严重神经压迫症状,如下肢肌力明显下降、大小便失禁等情况,艾灸不能替代正规的医疗治疗,应及时就医,采取手术等更有效的治疗措施。艾灸只能作为一种辅助治疗手段,不能单纯依靠艾灸来治愈腰间盘突出。 环境和时间因素 艾灸时要选择空气流通的环境,避免在寒冷、潮湿的环境中艾灸,防止受凉。同时,艾灸后不要立即洗澡,尤其是冷水澡,以免寒湿之邪侵袭人体。另外,艾灸时间也不宜过长或过频,要根据个体情况合理安排,避免过度艾灸对身体造成不良影响。

    2025-10-16 14:30:19
  • 痔疮犯了按哪个穴位

    常用缓解痔疮不适的穴位有长强穴(尾骨端下,尾骨端与肛门连线中点,可按压)、二白穴(前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱两侧,可拿捏)、承山穴(小腿后面正中,委中与昆仑之间,可点按),其作用机制是通过刺激穴位调节经络气血等,注意按摩力度适中,它只是辅助缓解方法,不能替代正规医疗,且要配合良好生活习惯,特殊人群需谨慎操作。 一、常用缓解痔疮不适的穴位及操作方法 (一)长强穴 1.位置:位于尾骨端下,尾骨端与肛门连线的中点处。 2.操作:可以用拇指指腹适当力度按压长强穴,每次按压1-3分钟,以有酸胀感为度。从中医经络理论来看,长强穴是督脉的起穴,与肛肠部位经络气血相通,按压此穴有助于改善肛肠局部气血运行,对于痔疮引起的坠胀等不适有一定缓解作用。一般人群均可操作,但孕妇需谨慎,因为孕妇腹部及腰骶部刺激需格外注意,防止引起不良影响。 (二)二白穴 1.位置:在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧有2穴。 2.操作:用食指和拇指相对捏住二白穴所在部位肌肉,进行拿捏,每次每侧拿捏1-2分钟,以局部有酸麻胀感为佳。现代研究从经络与脏腑相关角度推测,二白穴与大肠经相关,而大肠与肛肠疾病密切关联,拿捏二白穴可调节大肠经气血,对痔疮的疼痛、便血等症状有一定缓解作用。各年龄段人群均可尝试,但儿童操作时需注意力度轻柔,避免造成不适。 (三)承山穴 1.位置:在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。 2.操作:用拇指点按承山穴,力度可由轻到重,以穴位处有明显酸胀痛感为度,每次点按1-3分钟。承山穴属足太阳膀胱经,膀胱经与肛肠部位气血有联系,刺激承山穴能促进膀胱经气血通畅,进而改善肛肠局部的气血循环,对痔疮的不适有缓解作用。一般人群适用,但对于有下肢血管疾病等特殊情况的人群,操作时需留意自身感觉,若有不适及时停止。 二、穴位按摩缓解痔疮的作用机制及注意事项 (一)作用机制 从中医理论角度,穴位按摩通过刺激相应穴位,调节经络气血的运行,对于痔疮所涉及的气血瘀滞、湿热下注等病理状态有一定的调节作用。例如长强穴、二白穴、承山穴等与肛肠相关经络的穴位刺激,能改善局部气血循环,减轻炎症反应,缓解疼痛、坠胀等症状。现代医学虽从不同角度解释,但也认可通过神经-体液调节等途径,可能对肛肠局部的血管、肌肉等功能产生影响,从而缓解痔疮带来的不适。 (二)注意事项 1.力度把握:无论是按压、拿捏还是点按穴位,力度都要适中,以自身能耐受的酸胀感为宜,避免过度用力造成局部软组织损伤。对于老年人,由于身体机能下降,皮肤、肌肉等相对脆弱,操作时更要轻柔;儿童则需根据其耐受程度调整力度,防止因用力不当引起不适。 2.配合其他措施:穴位按摩只是辅助缓解痔疮不适的方法,不能替代正规的医疗治疗。如果痔疮症状严重,如大量出血、剧烈疼痛、痔核脱出不能回纳等情况,应及时就医,采取药物或手术等正规治疗手段。同时,在进行穴位按摩期间,要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐久站,保持大便通畅,饮食上避免辛辣刺激性食物等,这些对于痔疮的康复也非常重要。特殊人群如妊娠期女性,除了遵循上述注意事项外,更要谨慎操作穴位按摩,最好在专业医生指导下进行,因为妊娠期身体状况特殊,任何不当刺激都可能对母婴产生影响。

    2025-10-16 14:29:52
  • 枸杞的功能和作用

    枸杞对免疫系统有调节作用,能激活免疫细胞增强免疫功能;有抗氧化作用,其含有的抗氧化物质可清除自由基;对心血管系统有保护作用,能降血脂、血压;对眼部健康有益,其中类胡萝卜素可保护视网膜;对肝脏有保护作用,能抗氧化、减轻炎症反应,不同人群食用需注意相关事项。 一、对免疫系统的调节作用 枸杞中的多糖成分是发挥免疫调节作用的重要物质基础。研究表明,枸杞多糖能够激活巨噬细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞等免疫细胞,增强机体的细胞免疫和体液免疫功能。例如,有研究发现,给小鼠补充枸杞多糖后,其巨噬细胞的吞噬能力显著提高,能够更有效地吞噬和清除体内的病原体等异物。对于不同年龄的人群,免疫系统的功能状态不同,年轻人免疫系统相对较强,适当摄入枸杞有助于维持其免疫功能的稳定;而老年人免疫系统功能逐渐衰退,通过摄入枸杞来调节免疫功能可能对维持身体健康有一定益处。 二、抗氧化作用 枸杞中含有丰富的抗氧化物质,如类胡萝卜素、维生素C、维生素E等。类胡萝卜素中的叶黄素、玉米黄质等具有强大的抗氧化活性,能够清除体内过多的自由基。自由基会损伤细胞结构和功能,与多种疾病的发生发展密切相关,如癌症、心血管疾病等。维生素C和维生素E也是常见的抗氧化剂,它们可以协同作用,进一步增强抗氧化效果。在生活方式方面,长期暴露在污染环境中、长期吸烟等人群体内自由基产生较多,适当食用枸杞补充抗氧化物质有助于减轻自由基对身体的损伤。对于特殊人群,如患有糖尿病的患者,高血糖状态下会产生更多自由基,适当摄入枸杞的抗氧化作用可能对其机体的氧化应激状态有一定改善作用,但需在医生指导下合理食用。 三、对心血管系统的保护作用 枸杞对心血管系统具有多方面的保护作用。它可以通过降低血脂、降低血压来发挥作用。研究发现,枸杞中的成分能够抑制胆固醇的合成,降低血清胆固醇和甘油三酯水平,从而预防动脉粥样硬化的形成。同时,枸杞还具有一定的降压作用,可能通过扩张血管、调节血管紧张素系统等机制来实现。不同年龄的人群心血管健康状况不同,中老年人是心血管疾病的高发人群,适当食用枸杞有助于维护心血管健康。对于患有高血压、高血脂的患者,枸杞可以作为辅助的保健措施,但不能替代正规的药物治疗,在食用时应遵循医生的建议,注意食用量等问题。 四、对眼部健康的作用 枸杞中的类胡萝卜素,尤其是叶黄素和玉米黄质,对眼部健康非常重要。它们是视网膜黄斑区的主要色素,能够过滤蓝光,保护视网膜免受蓝光的损伤,预防年龄相关性黄斑变性等眼部疾病。对于长时间使用电子设备的人群,如上班族、学生等,眼睛容易受到蓝光伤害,适当食用枸杞有助于维护眼部健康。不同年龄段的人群对眼部健康的需求不同,儿童长期过度使用电子设备也可能面临眼部问题风险,虽然儿童食用枸杞的研究相对较少,但从其富含的有益成分来看,适量食用可能有一定益处,但需注意避免过量。 五、对肝脏的保护作用 枸杞对肝脏具有一定的保护作用。它可以通过抗氧化、减轻炎症反应等机制来保护肝细胞。研究显示,枸杞能够降低四氯化碳等导致的肝损伤模型中血清转氨酶的水平,表明其对肝细胞有保护作用,能够减轻肝脏的炎症和损伤。对于患有肝脏疾病的患者,如慢性肝炎患者等,在医生的指导下适当食用枸杞可能对肝脏的修复和保护有一定帮助,但要注意不能因为食用枸杞而忽视正规的肝病治疗。

    2025-10-16 14:29:23
  • 女人肾虚的原因有哪些

    女性肾虚的引发因素包括先天遗传致肾气禀赋不足、后天过度劳累、情志不调、饮食不节、作息不规律、慢性疾病影响、产后身体虚弱以及随年龄增长肾脏功能衰退等,这些因素会导致肾脏精气受损或功能失调,出现相应肾虚表现。 一、先天因素 (一)遗传相关 部分女性先天性肾气禀赋不足,这与家族遗传有一定关联。比如家族中有多人存在肾虚相关表现的遗传倾向,那么女性发生肾虚的概率可能相对较高。从医学遗传学角度看,基因层面的某些特质可能使个体在出生时就具备相对薄弱的肾脏功能基础,从而更容易在后天出现肾虚相关问题。 二、后天生活方式因素 (一)过度劳累 1.体力过度消耗:长期从事重体力劳动,身体能量消耗过大,会损耗肾气。例如一些从事建筑行业高强度体力劳作的女性,长时间高强度的体力付出,会使肾脏精气得不到有效恢复,久而久之易引发肾虚。 2.脑力过度透支:现代社会中,部分女性工作需要长时间高强度用脑,如长期伏案进行文案工作、高强度的科研工作等。脑力劳动过度会耗伤心神,进而影响肾脏功能,因为中医理论中心肾相交,脑力过度透支会打破这种平衡,导致肾虚。 (二)情志不调 长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪状态中,会影响肝脏的疏泄功能,而肝与肾的关系密切,肝失疏泄会影响肾的正常功能。比如一些女性长期面临工作压力大、家庭关系不和谐等情况,长期的情志抑郁不舒,会导致肝气郁结,进而影响肾脏的精气运化,引发肾虚。 (三)饮食不节 1.过度节食:为了减肥等目的过度节食,会使身体摄入的营养物质不足,尤其是蛋白质、维生素、矿物质等营养成分缺乏,无法满足肾脏正常生理功能所需的物质基础,长期如此会导致肾虚。例如长期只吃很少量的蔬菜水果,而缺乏足够的优质蛋白摄入,肾脏得不到充足营养供应,影响其功能。 2.嗜食生冷寒凉之品:经常大量食用冷饮、生冷瓜果等寒凉食物,会损伤肾阳。因为寒凉之性易伤阳气,肾脏阳气受损后,温煦功能减弱,就会出现肾虚相关表现。比如冬季仍频繁食用大量冰镇饮料,会使肾阳受遏,影响肾脏正常功能。 (四)作息不规律 长期熬夜会影响肾脏的气血运行和修复。人体的生物钟与肾脏的生理活动密切相关,熬夜打乱了正常的生物钟,肾脏得不到充分的休息和调养,会导致肾脏精气耗损,引发肾虚。例如一些年轻女性长期熬夜追剧、工作等,长期的熬夜状态会使肾脏功能逐渐受损。 三、疾病因素 (一)慢性疾病影响 患有一些慢性疾病,如慢性肾炎、糖尿病等,会长期损耗肾脏功能。以慢性肾炎为例,肾脏长期处于炎症状态,会逐渐破坏肾组织,影响其过滤、排泄等正常生理功能,进而导致肾虚;糖尿病患者如果血糖控制不佳,高血糖会损伤肾脏的微血管等结构,影响肾脏功能,长期发展可出现肾虚表现。 (二)产后身体虚弱 女性产后身体较为虚弱,若产后调养不当,容易出现肾虚情况。产后身体失血较多,气血不足,而肾主藏精,精能化气生血,气血不足会影响肾脏功能的恢复,若产后没有得到良好的营养补充和休息,就容易导致肾虚,出现腰膝酸软、乏力等肾虚相关症状。 四、年龄因素 随着年龄增长,女性肾脏功能会逐渐衰退。一般在中年以后,肾脏的精气逐渐减少,这是人体生理衰老的自然过程。例如40岁以后的女性,肾脏的储备功能、代谢功能等都会有所下降,相对更容易出现肾虚相关问题,如出现腰膝酸软、夜尿频多等表现。

    2025-10-16 14:28:01
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